1,019 matches
-
de citoliză miocardică, DDimeriîn limite normale și ProBNP cu valori crescute1055pg/ml. Diagnosticul prezumtiv pe baza anamnezei, simptomatologiei, a examenului fizic a fost de „Tamponadă cardiacă. Accident la puncția osoasă sternală. Obs. Disecție de aortă”. S-a efectuat în urgență ecocardiografie transtoracică care a relevat prezența lichidului pericadic 16 mm, distribuit circumferențial, iar pentru elucidarea etiologiei certe a hemopericardului s-a efectuat computer tomografie în urgențăcare a confirmat, de asemeni, prezența lichidului pericardic și a infirmat disecția de aortă. Sub monitorizare
PUNCTIE OSOASA STERNALA, … CU SURPRIZE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
FEER, E-FAST, FASTER, ICU - nervi, structuri vasculare, cord, intervențională, intraoperatorieă; ce așteptări sub aspectul performanței și al rezoluției avem; ce tip de ultrasonografie efectuăm: screening, de urgență, monitorizare stare critică. Este important să cunoaștem cerințele tehnice ale aparatelor de ecocardiografie pentru a obține o imagine interpretabilă. Cerințele speciale examinării cordului sunt: rezoluția temporală optimă - redă capacitatea de a obține imaginea camerelor și a valvelor în mișcare rapidă; analiza patternului de flux sanguin și a gradienților de presiune: Doppler de calitate
APARATELE CLASICE COMPACTE DE ULTRASONOGARFIE VERSUS CELE PORTABILE ÎN EXAMINAREA ECOGRAFICA ÎN STOPUL CARDIORESPIRATOR. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Adela Golea () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1100]
-
Ecocardiografia este utilă: ca metodă utilizată frecvent pentru a estima non-invaziv presiunea din atriul drept; pentru monitorizarea tratamentului pacienților cu insuficiență cardiacă; pentru evaluarea eficienței tratamentului diuretic; pentru ghidarea tratamentului de repleție volemică. Prezența unei hipovolemii importante (survenită deseori des în
ESTIMAREA ECOCARDIOGRAFICA A HIPOVOLEMIEI. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1111]
-
supoziției clinice) 2) diagnosticul diferențial (excluderea unor afecțiuni cu tablou clinic asemănător, cum ar fi pericardita constrictivă, infarctul miocardic de VD, tumori sau hematom cardiac compresiv etc). 3) tratament - permițând efectuarea pericardiocentezei ghidate ecografic. În plus, un alt avantaj al ecocardiografiei este legat de faptul că, fiind o metodă neinvazivă, poate fi repetată ori de câte ori este necesar. Ecocardiografia permite identificarea prezenței lichidului pericardic și evaluarea semnificației hemodinamice. Examinarea 2D obiectivează: mișcarea particulară a cordului ca un „balans” în interiorul stratului de lichid, aspect
ECOCARDIOGRAFIA IN TAMPONADA CARDIACA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Irina Costache () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1109]
-
constrictivă, infarctul miocardic de VD, tumori sau hematom cardiac compresiv etc). 3) tratament - permițând efectuarea pericardiocentezei ghidate ecografic. În plus, un alt avantaj al ecocardiografiei este legat de faptul că, fiind o metodă neinvazivă, poate fi repetată ori de câte ori este necesar. Ecocardiografia permite identificarea prezenței lichidului pericardic și evaluarea semnificației hemodinamice. Examinarea 2D obiectivează: mișcarea particulară a cordului ca un „balans” în interiorul stratului de lichid, aspect cunoscut sub numele de „swinging heart”(aspect vizibil și în M mod). colapsul diastolic al peretelui
ECOCARDIOGRAFIA IN TAMPONADA CARDIACA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Irina Costache () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1109]
-
la nivelul peretelui toracic anterior) iar în situații particulare (disecția de aorta, tromboza intraatrială, anomalii cardiace congenitaleă se poate recurge la examinarea transesofagiană (plasarea transductorului în esofag) ce permite vizualizarea cordului prin peretele esofagului evidențiindu-se astfel structurile nevizualizate transtoracic. Ecocardiografia transtoracică. Imagistic, echocardiografia transtoracică de rutină poate fi realizată în mai multe moduri: A. mod 2D (bidimensional): efectuarea si vizualizarea secțiunilor plane la nivelul cordului, cu analiza dimensiunilor și funcției structurilor interogate în toate fazele revoluției cardiace; B. mod M
SEMIOLOGIA ULTRASONOGRAFICA A CORDULUI SECTIUNI STANDARD. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ciprian Rezuş, Raluca Arhirii () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1107]
-
contrapondere prevalența activității electrice fără puls (PEA) și cea a asistolei (ASY). Articolul de referință care unește resuscitarea cardiorespiratorie cu examinarea ecocardiografică țintită apaține lui Breitkreutz și colab. abordarea purtând o denumire sugestivă - FEER (Focused Echocardiographic Examination in ResuscitationĂ 2. Ecocardiografia în urgență, bazată pe noile aparate portabile (hand-heldă, poate fi utilizată, sub forma unei abordări calitative. Partizanii FEER susțin faptul că în aceste situații pe muchie de cuțit cu etiologii potențial reversibile “FEER este mai rapidă și mai sensibilă decât
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
și să valorifice acest interval de timp încercând palparea pulsului în timpul în care se efectuează examenul ecocardiografic. 6. Comandă: “întrerupeți la sfârșitul acestui ciclu pentru eco”. 7. Așează cu grijă transductorul în regiunea subxifoidiană în timpul compresiilor toracice. 8. Efectuează o ecocardiografie subcostală cât mai repede posibil. Dacă nu poți identifica inima în 3 secunde oprește examinarea, se repetă 5 cicluri de RCR apoi se încearcă efrctuarea unei noi ecocardiografii subcostal sau A4C sau PSAxL. III. Reluarea RCR 9. După 9 secunde
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
cu grijă transductorul în regiunea subxifoidiană în timpul compresiilor toracice. 8. Efectuează o ecocardiografie subcostală cât mai repede posibil. Dacă nu poți identifica inima în 3 secunde oprește examinarea, se repetă 5 cicluri de RCR apoi se încearcă efrctuarea unei noi ecocardiografii subcostal sau A4C sau PSAxL. III. Reluarea RCR 9. După 9 secunde comandă: “Continuați resuscitarea”. Controlează efectuarea acesteia. IV. Interpretarea FEER și consecințe practice 10. Comunică (după reluarea compresiilor toracice) observațiile ecocardiografiei - identifică consecințele acestor observații și ce este de
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
de RCR apoi se încearcă efrctuarea unei noi ecocardiografii subcostal sau A4C sau PSAxL. III. Reluarea RCR 9. După 9 secunde comandă: “Continuați resuscitarea”. Controlează efectuarea acesteia. IV. Interpretarea FEER și consecințe practice 10. Comunică (după reluarea compresiilor toracice) observațiile ecocardiografiei - identifică consecințele acestor observații și ce este de făcut în continuare (pericardiocenteză, tromboliză etc). 3. Ce evidențiază FEER? Aspectele ecocardiografice potențiale care pot fi observate rapid (examen sub 10 secunde!) în cursul RCR constau din: prezența mișcărilor parietale - atestă prezența
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
sau cu risc înalt, cum este numită acum de către ghidul ESC, 2008). La examenul ecocardiografic autorii adaugă ecografia toracică pentru evidențierea principalelor modificări sugestive diagnosticului de pneumotorax (absența “lung sliding” și a “cozii de cometă”). Un curs de pregatire în ecocardiografia țintită (cu durata medie de 8 ore) ar îmbunătăți în mod semnificativ pregătirea rezidenților din cadrul specialităților aflate în conexiune cu segmentul de urgență al medicinei.
EVALUAREA ECOCARDIOGRAFICA TINTITA ÎN RESUSCITARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1114]
-
Monitorizarea și tratamentul pacienților critici (instabili hemodinamic)din terapie intensivă și departamente de urgență sunt puternic influențate de factorul timp. Necesitatea obținerii datelor într-un timp foarte scurt au făcut ca ecocardiografia, efectuată de cardiolog într-un spațiu și timp bine delimitat și determinat, să devină un instrument în mână intensivistului sau urgentistului, care trebuie să obțină în câteva minute informații despre statusul cardiopulmonar în vederea intervenției terapeutice rapide și evaluării prognosticului. Protocolul
FATE–FOCUSSED ASSESSED TRANSTHORACIC ECOCARDIGRAPHY - ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA TINTITA ÎN URGENTA ŞI TERAPIE INTENSIVA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1115]
-
și diastolica și modificări patologice semnificative, cu risc vital. Măsurarea grosimii pereților și dimensiunilor cavităților reprezintă parametrii esențiali pentru evaluarea hemodinamicii, respectiv a presarcinii, postsarcinii și contractilității. Această evaluare este esențială pentru deciziile terapeutice ulterioare. Metodă are valoare similară cu ecocardiografia transesofagiană dar necesită mai puțin timp și formare a medicului care efectuează procedura, putându-se aplică la pacienți în stare critică. Dacă FEER este un procedeu dedicat resuscitării cardiopulmonare, în care informațiile adiționale obținute prin ecocardiografia transtoracică permit optimizarea managementului
FATE–FOCUSSED ASSESSED TRANSTHORACIC ECOCARDIGRAPHY - ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA TINTITA ÎN URGENTA ŞI TERAPIE INTENSIVA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1115]
-
are valoare similară cu ecocardiografia transesofagiană dar necesită mai puțin timp și formare a medicului care efectuează procedura, putându-se aplică la pacienți în stare critică. Dacă FEER este un procedeu dedicat resuscitării cardiopulmonare, în care informațiile adiționale obținute prin ecocardiografia transtoracică permit optimizarea managementului opririi cardiace prin identificarea etiologiei acesteia și indicarea momentului delicat al deciziei de oprire a eforturilor de resuscitare, FÂȚE este indicat în situațiile critice, mai ales din punct de vedere hemodinamic din urgență sau terapie intensivă
FATE–FOCUSSED ASSESSED TRANSTHORACIC ECOCARDIGRAPHY - ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA TINTITA ÎN URGENTA ŞI TERAPIE INTENSIVA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1115]
-
fiind adesea atipice, înșelătoare, fapt care o situează pe locul trei în rîndul deceselor de cauză cardiovasculară. Din acest motiv se impune recunoașterea și implicit diagnosticarea cît mai precoce a acestei entități în serviciile de urgență. În cadrul diagnosticului pozitiv precoce ecocardiografiei îi revine un rol esențial. Ecocardiografia tinde să devină un test de rutină pentru screeningul pacienților cu ȚEP masiv. În ȚEP dovedit, ecocardiografia aduce informații prognostice importante și evaluează eficacitatea strategiilor terapeutice. Examenul ecocardiografic urmărește 3 direcții: 1) obiectivează disfuncția
ECOCARDIOGRAFIA IN EMBOLIA PULMONARA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Irina Costache () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1108]
-
o situează pe locul trei în rîndul deceselor de cauză cardiovasculară. Din acest motiv se impune recunoașterea și implicit diagnosticarea cît mai precoce a acestei entități în serviciile de urgență. În cadrul diagnosticului pozitiv precoce ecocardiografiei îi revine un rol esențial. Ecocardiografia tinde să devină un test de rutină pentru screeningul pacienților cu ȚEP masiv. În ȚEP dovedit, ecocardiografia aduce informații prognostice importante și evaluează eficacitatea strategiilor terapeutice. Examenul ecocardiografic urmărește 3 direcții: 1) obiectivează disfuncția VD, 2) evaluează prezenta și cuantifica
ECOCARDIOGRAFIA IN EMBOLIA PULMONARA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Irina Costache () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1108]
-
și implicit diagnosticarea cît mai precoce a acestei entități în serviciile de urgență. În cadrul diagnosticului pozitiv precoce ecocardiografiei îi revine un rol esențial. Ecocardiografia tinde să devină un test de rutină pentru screeningul pacienților cu ȚEP masiv. În ȚEP dovedit, ecocardiografia aduce informații prognostice importante și evaluează eficacitatea strategiilor terapeutice. Examenul ecocardiografic urmărește 3 direcții: 1) obiectivează disfuncția VD, 2) evaluează prezenta și cuantifica severitatea hipertensiunii arteriale pulmonare, 3) uneori permite vizualizarea trombilor în cavitățile drepte ale cordului sau în arteră
ECOCARDIOGRAFIA IN EMBOLIA PULMONARA. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Irina Costache () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1108]
-
b) aparatul cardiovascular: măsurarea tensiunii arteriale în clino și ortostatism, la ambele brațe; variațiile pulsului după 10-15 genuflexiuni și timpul de revenire la normal; radioscopie cardioaortica (ortodiagrama); examen de fund de ochi; electrocardiograma (EKG); obligatoriu peste 40 de ani, oscilometrie, ecocardiografie, analize de laborator. ... În raport cu valorile tensiunii arteriale constatate, în funcție de vârstă și coroborate cu datele clinice și paraclinice, diversele forme de hipertensiune arterială se vor încadra, obligatoriu, în 3 stadii de evoluție (I, ÎI, III); c) aparatul digestiv și anexe: examen
ORDIN nr. 447 din 24 martie 2003(*actualizat*) pentru aprobarea Instrucţiunilor privind examinarea medicală şi psihologică a personalului din tranSporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei, precum şi organizarea, funcţionarea şi componenta comisiilor medicale şi psihologice de siguranţă circulaţiei. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/149928_a_151257]
-
substanță de contrast nonionica 32. CT abdomen fără substanță de contrast nonionica admin. intravenos 33. CT pelvis fără substanță de contrast nonionica admin. intravenos 34. CT coloana vertebrală fără substanță de contrast nonionica 35. CT membre 36. Radiografie membre 37. Ecocardiografie M + 2 D 38. Ecocardiografie + Doppler 39. Ecocardiografie + Doppler color 40. Ecografie de vase (vene) 41. Ecografie de vase (artere) 42. Scintigrafia: osoasă, renală, hepatică, tiroidiana, a căilor biliare, cardiacă 43. RMN cu substanță de contrast 44. RMN fără substanță
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
CT abdomen fără substanță de contrast nonionica admin. intravenos 33. CT pelvis fără substanță de contrast nonionica admin. intravenos 34. CT coloana vertebrală fără substanță de contrast nonionica 35. CT membre 36. Radiografie membre 37. Ecocardiografie M + 2 D 38. Ecocardiografie + Doppler 39. Ecocardiografie + Doppler color 40. Ecografie de vase (vene) 41. Ecografie de vase (artere) 42. Scintigrafia: osoasă, renală, hepatică, tiroidiana, a căilor biliare, cardiacă 43. RMN cu substanță de contrast 44. RMN fără substanță de contrast Având în vedere
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
substanță de contrast nonionica admin. intravenos 33. CT pelvis fără substanță de contrast nonionica admin. intravenos 34. CT coloana vertebrală fără substanță de contrast nonionica 35. CT membre 36. Radiografie membre 37. Ecocardiografie M + 2 D 38. Ecocardiografie + Doppler 39. Ecocardiografie + Doppler color 40. Ecografie de vase (vene) 41. Ecografie de vase (artere) 42. Scintigrafia: osoasă, renală, hepatică, tiroidiana, a căilor biliare, cardiacă 43. RMN cu substanță de contrast 44. RMN fără substanță de contrast Având în vedere că centrele de
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
ÎI punctul 1, majorate cu 70%. Pentru următoarele servicii medicale paraclinice, tarifele sunt: 45. Osteodensitometrie DEXA - 378.400 lei 46. Ergometrie - 378.400 lei 47. Electrocardiografie continuă (24 ore, Holter) - 331.000 lei 48. Holter TA - 736.500 lei 49. Ecocardiografie transesofagiana - 945.900 lei 2. Pachetul de servicii medicale în ambulatoriul de specialitate pentru specialitățile paraclinice pentru persoanele care se asigura facultativ Investigațiile paraclinice sunt cele cuprinse la pct. 1 și se recomandă numai pentru situațiile în care medicul de
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]
-
substanță de contrast nonionica 32. CT abdomen fără substanță de contrast nonionica admin. intravenos 33. CT pelvis fără substanță de contrast nonionica admin. intravenos 34. CT coloana vertebrală fără substanță de contrast nonionica 35. CT membre 36. Radiografie membre 37. Ecocardiografie M + 2 D 38. Ecocardiografie + Doppler 39. Ecocardiografie + Doppler color 40. Ecografie de vase (vene) 41. Ecografie de vase (artere) 42. Scintigrafia: osoasă, renală, hepatică, tiroidiana, a căilor biliare, cardiacă 43. RMN cu substanță de contrast 44. RMN fără substanță
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]
-
CT abdomen fără substanță de contrast nonionica admin. intravenos 33. CT pelvis fără substanță de contrast nonionica admin. intravenos 34. CT coloana vertebrală fără substanță de contrast nonionica 35. CT membre 36. Radiografie membre 37. Ecocardiografie M + 2 D 38. Ecocardiografie + Doppler 39. Ecocardiografie + Doppler color 40. Ecografie de vase (vene) 41. Ecografie de vase (artere) 42. Scintigrafia: osoasă, renală, hepatică, tiroidiana, a căilor biliare, cardiacă 43. RMN cu substanță de contrast 44. RMN fără substanță de contrast Având în vedere
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]
-
substanță de contrast nonionica admin. intravenos 33. CT pelvis fără substanță de contrast nonionica admin. intravenos 34. CT coloana vertebrală fără substanță de contrast nonionica 35. CT membre 36. Radiografie membre 37. Ecocardiografie M + 2 D 38. Ecocardiografie + Doppler 39. Ecocardiografie + Doppler color 40. Ecografie de vase (vene) 41. Ecografie de vase (artere) 42. Scintigrafia: osoasă, renală, hepatică, tiroidiana, a căilor biliare, cardiacă 43. RMN cu substanță de contrast 44. RMN fără substanță de contrast Având în vedere că centrele de
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165340_a_166669]