1,312 matches
-
crescută de β2-microglobulină și de IgG. (Stadiul histologic al GEM nu influențează prognosticul.) Persistența proteinuriei este un factor de risc pentru progresia ulterioară a nefropatiei. D. Cattran a elaborat un model de regresie logistică pentru predicția riscului de progresie în GEM primitivă (Kidney Int, 1997): X = 1,26 + (0,3 × PP) - (0,3 × ΔCcr) - (0,05 × Ccri) • PP = nivelul proteinuriei persistente (g/24 h); valoarea utilizată este cea mai mică obsevată în decurs de 6 luni; • ΔCcr = variația clearance-ului creatininei în
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
de observație a proteinuriei (6 luni), în ml/min/lună; • Ccri = clearance-ul inițial al creatininei (la începutul perioadei de observație), în ml/min. Se folosește X pentru a calcula probabilitatea de progresie (R), astfel: EMBED Equation.DSMT4 Supraviețuirea pacienților cu GEM este comparabilă cu cea a indivizilor normali de aceeași vârstă, dar calitatea vieții este, totuși, mai redusă, din cauza simptomelor și a complicațiilor bolii. Tratament. Dat fiind că un număr considerabil de pacienți cu GEM primitivă evoluează spontan spre remisiune, decizia
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
EMBED Equation.DSMT4 Supraviețuirea pacienților cu GEM este comparabilă cu cea a indivizilor normali de aceeași vârstă, dar calitatea vieții este, totuși, mai redusă, din cauza simptomelor și a complicațiilor bolii. Tratament. Dat fiind că un număr considerabil de pacienți cu GEM primitivă evoluează spontan spre remisiune, decizia administrării sau nu a unei terapii imunosupresoare trebuie să țină seama de stratificarea pacienților în funcție de gradul de risc de progresie către IRC în următorii 5 ani, astfel: Pacienții cu risc redus se definesc prin
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
un mic studiu foarte recent. Pacienții cu risc înalt se definesc prin deteriorarea progresivă a funcției renale și/sau proteinuriei > 8 g/24 h, în decursul a 6 luni de urmărire. Acest grup reprezintă doar 10-15 % din totalul pacienților cu GEM idiopatică. La astfel de cazuri, ciclosporina poate reduce rata de progresie a IRC. Alternativ, se pot folosi ciclofosfamida + steroizi (ca mai sus). Figura 1. Alte tratamente Micofenolatul de mofetil, inhibitor al sintezei purinelor, a fost studiat pe loturi mici de
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
proteinuria la aproape jumătate din cazuri. Spre deosebire de ciclosporină, nu este nefrotoxic, iar efectul mielodepresiv este mult mai redus decât pentru ciclofosfamidă. în schimb, poate produce tulburări digestive. Rituximab, un anticorp monoclonal anti-CD20, a fost recent testat pe câțiva pacienți cu GEM, obținându-se scăderea proteinuriei. O agravare bruscă a proteinuriei sau a funcției renale la un pacient cu GEM poate ridica suspiciunea unei complicații, precum: tromboză de venă renală, nefrită interstițială medicamentoasă (indusă de diuretice) sau dezvoltarea unei proliferări extracapilare (crescents
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
decât pentru ciclofosfamidă. în schimb, poate produce tulburări digestive. Rituximab, un anticorp monoclonal anti-CD20, a fost recent testat pe câțiva pacienți cu GEM, obținându-se scăderea proteinuriei. O agravare bruscă a proteinuriei sau a funcției renale la un pacient cu GEM poate ridica suspiciunea unei complicații, precum: tromboză de venă renală, nefrită interstițială medicamentoasă (indusă de diuretice) sau dezvoltarea unei proliferări extracapilare (crescents). Bibliografie Cattran D. Management of membranous nephropathy: when and what for treatment. J Am Soc Nephrol 2005; 16
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
pavilionului expozițional Citș des sciences de la Villette din Paris. Ea este, de asemenea, inițiatoarea „caselor utilizatorilor” implantate în interiorul centrelor CHS, dintre care prima s-a înființat la spitalul Sainte-Anne din Paris, în 2003. In sfârșit, federația este și inițiatoarea asociației GEM. Ponderea reprezentativă a asociațiilor federative este importantă, deoarece în anul 2000 a apărut Alianța bolilor rare, organizație puternică, alcătuită încă de la înființare din patruzeci de asociații. In domeniul specific al tulburărilor anxioase, prima asociație MȘdiagora, „asociația celor care suferă de
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
exista numai atunci când regimul democrat va fi tare, că datoria lor este decis să lucreze fiecare în domeniul său de activitate în acest sens. S-au dus nenumărate acțiuni mici, locale, cu bune rezultate de pildă: reglementarea distribuirii pâinii, a gemurilor, mălaiului pe preț maximal; acțiuni în jurul întreținerii unor maternități orfelinate, reclădiri ale unor biserici, școli etc... Domeniul în care femeile au fost deosebit de active este acela al protecției mamei și a copilului. Aici cu toate numeroasele piedici, au realizat 35
Din istoria feminismului românesc. Studiu și antologie de texte (1929-1948) by Ștefania Mihăilescu () [Corola-publishinghouse/Science/1936_a_3261]
-
propriu. Iată de pildă cum prin intermediul unei imagini viguroase se comunică indignarea pasională a poetului, revolta sa față de fățărnicia arogantă și spiritul sufocant de care sunt contaminați unii critici: Alt mers decât în cărucioare Nu vor, betegii, să permită: Și gem, de supralicitare... Și mor, de papagalicită... Cititorul salută în această poezie mai cu seamă curajul cu care sunt dezbătute unele probleme centrale ale literaturii și criticii literare”. Al treilea semn care anunță că, totuși, ceva-ceva se mai schimbă în universul
Literatura în totalitarism by Ana Selejan () [Corola-publishinghouse/Science/2301_a_3626]
-
cu tata ieșim În seara asta cu soții Peters. Beulah o să-ți lase ceva În frigider. V-am pupat! În tot acest timp Beulah clătea niște pahare. Își aplica propria strategie. Trata Grosse Pointe cu tăcere. Obiectul răsuci suportul rotativ. Gemuri franțuzești, marmelade englezești, o cutie de unt murdară, sticle de ketchup și sosuri trecură toate prin fața ei Înainte de ceea ce căuta Obiectul: un borcan mare de Rolaid. Scoase trei tablete. ― Ce sunt arsurile astea de fapt? ― N-ai avut niciodată arsuri
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2054_a_3379]
-
-i adevărat! Nici măcar n-am făcut atâta cât crezi. ― Mie așa mi s-a părut. ― Cel puțin nu-i fratele tău. Se ridică În picioare, fioroasă. Părea gata să izbucnească În plâns. Nu se ștersese la gură. Era plină de gem și de firimituri. Mă amuțise priveliștea acestui chip mult iubit, care ajungea Încetul cu Încetul la o expresie ce părea a fi ură. Probabil că și fața mea reacționa cumva. Simțeam cum ochii Îmi devin mai mari și mai Înfricoșați
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2054_a_3379]
-
adevăr foarte sonoră, dimorfic masculină. Grăsimea de pe gât Îi sporea rezonanța, după cum Îmi explică el. ― Fosta mea soție, de exemplu. Când ne-am Întâlnit, puteam să-i spun orice și o lua razna. Ne futeam și-i spuneam „gogoașă cu gem“ și-și dădea drumul. Când a văzut că nu răspund, Presto mi-a spus: ― Sper că nu te-am jignit. Nu ești puștan din ăla mormon, misionar, nu-i așa? În costumul ăla... ― Nu. ― Bun. M-ai speriat un pic
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2054_a_3379]
-
puștan din ăla mormon, misionar, nu-i așa? În costumul ăla... ― Nu. ― Bun. M-ai speriat un pic. Hai să-ți auzim vocea din nou, spuse Presto. Hai, scoate ce-ai mai bun. ― Ce vrei să spun? ― Spune „gogoașă cu gem“. ― Gogoașă cu gem. ― Eu nu mai lucrez la radio, Cal. Nu sunt crainic profesionist. Dar, după umila mea părere, n-ai stofă de DJ. Vocea ta e una subțire, de tenor. Dacă vrei să ți-o tragi, mai bine ai
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2054_a_3379]
-
mormon, misionar, nu-i așa? În costumul ăla... ― Nu. ― Bun. M-ai speriat un pic. Hai să-ți auzim vocea din nou, spuse Presto. Hai, scoate ce-ai mai bun. ― Ce vrei să spun? ― Spune „gogoașă cu gem“. ― Gogoașă cu gem. ― Eu nu mai lucrez la radio, Cal. Nu sunt crainic profesionist. Dar, după umila mea părere, n-ai stofă de DJ. Vocea ta e una subțire, de tenor. Dacă vrei să ți-o tragi, mai bine ai Învăța să cânți
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2054_a_3379]
-
pe scăriță, tocmai se lasă încălțată de una dintre slujnice. Fără să vrea, mângâie cu privirea pântecele ce i rotunjește cămașa, după care se înroșește și îi spune precipitat: — Lasă toaleta pentru mai târziu! Grăbește-te, te rog, să ajun gem la sacrificiul de pe Câmpul lui Marte! Dacă pot, renunț la salutul de dimineață. — Am terminat, trebuie doar să mă aranjez un pic. Germanicus zâmbește. Agrippina, ca majoritatea femeilor, consideră inutilul drept necesar. După-amiază, la ora băii, se va ocupa și
Pax Romana. Stăpânii lumii by Mihaela Erika Petculescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1363_a_2885]
-
mai am două săptămâni de vacanță, cam asta o să fie, aș putea începe în exact două săptămâni. Face o pauză. ― Adică dacă obțin postul. ― O să obții postul, îi spun eu. ― Crezi? ― Da, repet. Cred. Când deșteptătorul pornește la 7.15, gem, mă rostogolesc și hotărăsc că e o nebunie. Mă duc altă dată. Dar nu, îmi șoptește o voce în minte, dacă nu mergi acum, n-o să mai mergi niciodată, gândește-te doar la banii cheltuiți. Așa că, pe jumătate adormită, mă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2027_a_3352]
-
toată turta și o Întoarse. Sfârâia. După ce se făcu, Nick unse din nou tigaia. Folosi tot amestcul care-i mai rămăsese. Mai făcu o clătită mare și una mai mică. Mâncă o clătită mare și o clătită mai mică cu gem de mere. O unse și pe a treia cu gem, o Îndoi de două ori, o Înfășură În hârtie cerată și o băgă În buzunarul de la cămașă. Apoi puse Înapoi În sac borcanul cu gem de mere și tăie pâine
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2002_a_3327]
-
unse din nou tigaia. Folosi tot amestcul care-i mai rămăsese. Mai făcu o clătită mare și una mai mică. Mâncă o clătită mare și o clătită mai mică cu gem de mere. O unse și pe a treia cu gem, o Îndoi de două ori, o Înfășură În hârtie cerată și o băgă În buzunarul de la cămașă. Apoi puse Înapoi În sac borcanul cu gem de mere și tăie pâine pentru două sendvișuri. Găsi o ceapă mare În sac. O
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2002_a_3327]
-
o clătită mai mică cu gem de mere. O unse și pe a treia cu gem, o Îndoi de două ori, o Înfășură În hârtie cerată și o băgă În buzunarul de la cămașă. Apoi puse Înapoi În sac borcanul cu gem de mere și tăie pâine pentru două sendvișuri. Găsi o ceapă mare În sac. O tăie În două și o decoji. Apoi tăie o jumătate În felii și făcu sendvișuri cu ceapă. Le Înfășură În hârtia cerată și le băgă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2002_a_3327]
-
mult pe la bucătăria cea mare și - după puteri - s-o ajute. Câte lucruri folositoare a putut învăța Sorina! Cum se face o omletă sau cum se pun la fiert niște ouă, cum se taie pâinea și cum se unge cu gem, magiun sau miere, cum se spală o farfurie, fără să te temi că ai s-o spargi. Iar când treaba în bucătărie e mai grea, iar Sorina nu are cum s-o ajute pe mama, fetița se duce până la Alimentara
Sorin şi Sorina : Povestiri by Alexandru Poamă () [Corola-publishinghouse/Imaginative/372_a_1293]
-
ce poate Sorinel. E dimineață. Toată familia s-a trezit și se pregătește de plecare - părinții la serviciu, copiii la grădinița cea mare. Micul dejun e, acum, pe masă: paharele cu ceai, farfurioarele cu omletă, feliile de pâine unse cu gem și cănile de lapte cu cacao... În bucătărie nu-s decât mama și Sorin. Băiețelul s-a oprit în fața mesei încărcate. În minte și face un plan, e clar. Se duce-apoi la o debara și-ncearcă de-acolo ceva să
Sorin şi Sorina : Povestiri by Alexandru Poamă () [Corola-publishinghouse/Imaginative/372_a_1293]
-
marginea peșterilor! 29. Am auzit de fudulia mîndrului Moab, de înfumurarea lui, de trufia lui, de semețirea lui, și de inima lui îngîmfată." 30. "Cunosc, zice Domnul, înfumurarea lui, lăudăroșiile lui deșarte, și faptele lui de nimic." 31. De aceea gem pentru Moab, și mă jelesc pentru tot Moabul; oamenii suspină pentru cei din Chir-Heres. 32. Vie din Sibma, te plîng mai mult decît Iaezerul; ramurile tale se întindeau dincolo de mare, se întindeau pînă la marea Iaezerului; dar pustiitorul s-a
[Corola-publishinghouse/Imaginative/85098_a_85885]
-
7 Shōwa; data lui de naștere este 07.07. Shōwa 7. Criminal în serie, supranumit Dracula . serviciu ambulanță din Japonia; în România 961 9,72m² respectiv 7,29 m² În traducere ad literam - „marele noroc“; prăjiturele din orez umplute cu gem de fasole dulce. Echipă japoneză de baseball profesionistă. Japonezii numerotează anii după perioada de domnie a împărațilot; Era Meiji este cuprinsă între anii 1868-1912. În 1964 a XVIII-a ediție a Jocurilor Olimpice a avut loc la Tokio. Politician japonez, a
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2279_a_3604]
-
vedea șezînd cu credincioșie, în casa lui David, un judecător, prieten al dreptului și plin de rîvnă pentru dreptate. 6. Auzim îngîmfarea mîndrului Moab, fudulia și fala lui, trufia și lăudăroșia lui." 7. De aceea geme Moabul pentru Moab, toți gem; suspinați pe dărîmăturile Chir-Hareșetului, adînc mîhniți; 8. căci cîmpiile Hesbonului lîncezesc, stăpînii neamurilor au sfărîmat butucii viei din Sibma, care se întindeau pînă la Iaezer, și se încîlceau prin pustie: mlădițele ei se întindeau și treceau dincolo de mare. 9. De
[Corola-publishinghouse/Imaginative/85106_a_85893]
-
o liniște ciudată. O apăsare grea plutea În aer. O așteptare. Un sfârșit. - E timpul, repetă oaspetele, sărutându-i Mașei fruntea În semn de rămas-bun și mulțumindu-i pentru găzduire. Vântul stârni În curte un vârtej de praf, care zgâlțâi gemurile și ușile, izbindu-le cu putere de pereți. - Dar iat-o și pe Sophia Platonovna, exclamă Extraterestrul, indicând cu un gest larg cu mâna o arătare ciudată ce se ivise lângă ei ca din pământ. Sophia scoase din marsupiu un
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2067_a_3392]