13,668 matches
-
poate face și prin intermediul asiguratului; ... ... 45. La anexa nr. 3, articolul 8 se modifică și va avea următorul cuprins: Articolul 8 Modalitatea de plată în asistența medicală de specialitate din ambulatoriu este: a) Programul național de diabet zaharat - dozarea hemoglobinei glicozilate: – tarif/serviciu de dozare hemoglobină glicozilată: 38 de lei; ... ... b) Programul național de PET-CT: – tarif/serviciu investigație PET-CT: 4.000 de lei; ... ... c) Subprogramul de diagnostic genetic al tumorilor solide maligne: – tarif/serviciu de testare genetică pentru neuroblastom (3 testări): 2.103 lei; ... – tarif/serviciu
ORDIN nr. 774 din 18 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274755]
-
etiologie multiplă. Hemograma reprezintă investigaţia esenţială pentru determinarea parametrilor eritrocitari. Parametrii eritrocitari (pe baza cărora se stabileşte severitatea anemiei) Hematocrit (HT%): - B: 42- 52 % (anemie < 40 %) - F: 36- 46% (anemie< 35 %) Anemie uşoară 30-40% Anemie medie 22-30 % Anemie severă < 22% Hemoglobină (g/dl): B: 13- 17 g/dl (anemie < 12 g/dl) F: 12-15g/dl (anemie < 11 g/dl) Anemie uşoară 8-11 g/dl Anemie medie 6-8 g/dl Anemie severă < 6g/dl În cazul în care se identifică o condiţie patologică primară se aplică criteriile pentru afecţiunile respective
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Hb 10 g/dl), hiperleucocitoză cu neutrofilie şi deviere la stânga a formulei leucocitare, VSH 30mm/h. Radiologic – distensia colonului (irigografia este periculoasă din cauza fragilităţii pereteluiintestinal). Forma fulminantă Diaree severă > 10 scaune/zi, cu sânge în amestec, febră > 37.5▫C, tahicardie > 90/min, scăderea hemoglobinei cu > 75% faţă de normal, VSH > 30 mm/h, pacienţi care au necesitat transfuzii de sânge Diagnosticul paraclinic utilizează în principal examen radiologic cu dublu contrast şi endoscopie digestivă. Diagnosticul funcţional – se stabileşte în funcţie de intensitatea simptomatologiei, anemie, deficit ponderal
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
glomerulară ~ 20 mL/min (calculată ca sumă a funcţiei renale reziduale – clearance -ul renal echivalent al ureei şi clearance -ul dialitic săptămânal al ureei – Kt/V); uree sanguină < 150mg/dL şi creatininemie < 8mg/dL; potasemie < 5mEq/L; bicarbonat seric > 20mEq/L; creşterea sau menţinerea constantă a hemoglobinei la valori >10g/dL. Activitate profesională permisă pentru profesii sedentare, cu consum energetic scăzut, în condiţii de microclimat corespunzătoare, cu progam de lucru flexibil adaptat programului de hemodializă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Perioade de alterare a stării generale evidenţiate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Tip Data Dializă peritoneală (lunar) Tip Data Date clinice PAS/PAD clinostatism (lunar) Data Co-morbidități – scor Charlson (trimestrial) Tip Data Masa corporală “uscată” (lunar) Data Ultrafiltrare netă medie (litri)(lunar) Data Înălțimea (anual) Data Scor SGA (semestrial) Data Investigații de laborator Hemoglobină (lunar) Data Feritină (trimestrial) Data Saturarea transferinei (trimestrial) Data Ionograma (Na+, K+) (lunar) Data Bicarbonat seric/Rezerva alcalină (lunar) Data Calciu seric (lunar) Data Colesterol total (semestrial) Data Fosfat seric (lunar) Data Fosfataza alcalină Data PTH (semestrial/trimestrial la cei în tratament
ANEXE din 11 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273942]
-
dialize Prescripție -20 mL -50 mL Ace seringă Mănuși (perechi) Rezultate investigații paraclinice Investigații paraclinice prescrise Altele LISTA ABREVIERI CNAS - Casa Națională de Asigurări de Sănătate CPU - compartiment primiri urgențe DP - dializă peritoneală eKt/V - coeficient de eficiență a dializei Hb - hemoglobina HD - hemodializă HDF - hemodiafiltrare MF - medic de familie UPU - unitate primiri urgențe VHB - virus hepatitic B VHC - Virus hepatitic C ... ----
ANEXE din 11 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273942]
-
care beneficiul clinic al administrării medicamentului depăşeşte riscul: utilizarea concomitentă a inhibitorilor puternici şi moderaţi ai izoenzimei CYP3A insuficienţă renală severă (clearance-ul creatininei < 30 ml/min) status de performanţă ECOG 2-4 persistenţa toxicităţii hematologice cauzate de tratamentul citotoxic anterior (valorile hemoglobinei, trombocitelor şi neutrofilelor de grad > 1 CTCAE). Subsemnatul, dr.…………………. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..... ............…, răspund de realitatea şi exactitatea completării prezentului formular. Data: Semnătura şi parafa medicului curant Originalul dosarului pacientului, împreună cu toate documentele anexate (evaluări clinice și buletine de laborator sau imagistice, consimțământul
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
care beneficiul clinic al administrării medicamentului depășește riscul: utilizarea concomitentă a inhibitorilor puternici şi moderaţi ai izoenzimei CYP3A insuficienţă renală severă (clearance-ul creatininei< 30 ml/min) status de performanţă ECOG 2-4 persistenţa toxicităţii hematologice cauzate de tratamentul citotoxic anterior (valorile hemoglobinei, trombocitelor şi neutrofilelor de grad > 1 CTCAE). Subsemnatul, dr.…………………. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .....................…, răspund de realitatea şi exactitatea completării prezentului formular. Data: Semnătura şi parafa medicului curant Originalul dosarului pacientului, împreună cu toate documentele anexate (evaluări clinice și buletine de laborator sau imagistice, consimțământul
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]
-
perioadă de cel puțin 3 luni și prezintă dovezi de răspuns la acesta. ... II. Criterii de eligibilitate pentru tratament 1. Criterii de includere ● Pacienți cu microangiopatie trombotică (MAT) mediată de defecte ale cascadei complementului dovedită prin: – Anemie hemolitică microangiopatică (scăderea hemoglobinei, a haptoglobinei, creșterea LDH, prezența reticulocitozei și a schistocitelor pe frotiul sangvin periferic). De menționat faptul că sunt cazuri de MAT care nu întrunesc toate criteriile pentru anemia hemolitică microangiopatică (ex: forme limitate renal). ... – Trombocitopenie ... – Afectare de organ ( ) Rinichi: injurie
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
accesibile, cu rezultat disponibil după perioade lungi de timp). Figura 1. Algoritmul de diagnostic și management al unui pacient cu tablou clinic de microangiopatie trombotică. Algoritm adaptat după Brocklebank et al*3 și Goodship et al. Abrevieri: MAT, microangiopatie trombotică; Hb, hemoglobină; IRA, injurie renală acută; LDH, lactat dehidrogenaza; CID, coagulare intravasculară diseminată; MER, masă eritrocitară; TSFR, terapie de substituție a funcției renale; PTT, purpura trombotică trombocitopenică; SHU, sindrom hemolitic uremic; PE, plasmafereză; STEC, Shiga-toxin E.Coli; HIV, virusul imunodeficienței umane; LES, lupus
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
The Kidney. ... 2. Criterii de excludere: – ADAMTS13 < 10% ... – Test scaun pozitiv pentru Escherichia coli (E.coli) enteropatogen ... – Confirmarea unui tip de microangiopatie trombotică secundara (cauze medicamentoase, boli autoimune/neoplazii, transplant medular, sepsis) ... ... ... III. Tratament – Obiectivele tratamentului ... – Normalizarea parametrilor hematologici (normalizarea trombocitelor, corectarea hemoglobinei, normalizarea LDH/haptoglobinei) ... – Normalizarea funcției renale și ameliorarea manifestărilor extrarenale ... – Prevenirea necesității terapiei cu plasmă (PE/PPI). ... – Prevenirea recăderilor ... – Prevenirea complicațiilor infecțioase ... Grupa farmacoterapeutică: imunosupresoare Mecanism de acțiune Ravulizumabul este un anticorp monoclonal de tip IgG2/4K care se leagă specific de componenta
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
a oricăror semne/simptome de meningită meningococică Permanent Renală Funcție renală (uree, creatinină serică, acid uric, rata filtrării glomerulare) Inițial, ulterior la fiecare administrare a medicamentului Proteinurie/24 ore, hematurie Tensiune arterială Diureza Hematologică Trombocite Inițial, ulterior la fiecare administrare a medicamentului Hemoglobină Lactat dehidrogenaza Haptoglobina serică Procentul de reticulocite Prezența/absența schizocitelor pe frotiul sangvin periferic Afectare extrarenală Monitorizarea manifestărilor extrarenale clinic și paraclinic adaptată în funcție de organul afectat Permanent Documentarea dereglării activității cascadei complementului (conform tabel 2) C3 și C4 seric
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
Inițial, lunar AP50 (țintă: <10%) Inițial, lunar Teste alternative (C3d, C3, C5, C5a, sC5b-9, testul de activare a complementului pe suprafața endoteliului) În funcție de disponibilitatea fiecărui centru în parte (teste în curs de validare) Indicatori hematologici de MAT (trombocite, hemoglobină, LDH, haptoglobină, reticulocite, schizocite) Inițial, lunar ... VII. Criterii pentru întreruperea tratamentului Indicații de întrerupere a tratamentului Deși nu există criterii clare de oprire a tratamentului cu ravulizumab, indicația poate fi personalizată în cazul fiecărui pacient în funcție de riscul de
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
de 10 kg sau mai mare, cu diagnostic de hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN) cu hemoliză intravasculară mediată de defecte ale cascadei complementului dovedită prin toate cele trei criterii: a) Hemoliză intravasculară semnificativă (creșterea LDH > 1,5 x nivelul maxim normal, scăderea hemoglobinei, scăderea haptoglobinei, prezența reticulocitozei) cu evidențierea a cel puțin unuia din următoarele criterii: – Anemie hemolitică semnificativă cu sau fără dependență sau istoric de transfuzii ... – Tromboză venoasă sau arterială ... – Hipertensiune sau insuficiență pulmonară neexplicată de altă patologie ... – Insuficiență renală neexplicată de
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
netratată cu Neisseria meningitidis. ● nevaccinați recent împotriva Neisseria meningitidis, cu excepția cazului în care li se administrează tratament antibiotic profilactic adecvat timp de 2 săptămâni după vaccinare ... ... ... III. Tratament Obiectivele tratamentului a. Normalizarea parametrilor hematologici (normalizarea LDH/haptoglobinei, normalizarea trombocitelor, corectarea hemoglobinei). ... b. Prevenirea recăderilor, crizelor de hemoliză, necesarului transfuzional ... La inițierea tratamentului consimțământul informat al pacientului (anexa nr 1) este obligatoriu. Doze și Mod de administrare. Doze Ravulizumab trebuie administrat de către personalul medical și sub supravegherea unui medic specializat în
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
se recomandă continuarea tratamentului cu Ravulizumab pe parcursul vieții pacientului. Dacă pacienții cu PNH trebuie să întrerupă tratamentul cu Ravulizumab, aceștia ar trebui să fie monitorizați atent pentru semne și simptome de hemoliză, identificate prin creșterea LDH, scăderea bruscă a hemoglobinei, sau reapariția simptomelor cum ar fi oboseala, hemoglobinuria, durerile abdominale, dificultăți de respirație (dispnee), evenimente vasculare adverse majore (inclusiv tromboză), disfagie sau disfuncție erectilă. Monitorizați orice pacient care trebuie să întrerupă Ravulizumab timp de cel puțin 16 săptămâni pentru a
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
mai mari decât valorile anterioare tratamentului, asociate cu oricare dintre următoarele elemente: o scădere absolută mai mare de 25% a mărimii clonei de HPN (în absența diluției datorate transfuziei) în interval de o săptămână sau mai scurt; o valoare a hemoglobinei de <5 g/dl sau o scădere de >4 g/dl în interval de o săptămână sau mai scurt; angină; modificări ale stării mintale; o creștere de 50% a creatininei; sau tromboză. ... – Pacienții care întrerup tratamentul cu Ravulizumab trebuie monitorizați timp de
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
cu > 3 puncte creșterea SLEDAI cu > 12 puncte apariție nouă sau agravare: apariție nouă sau agravare: lupus cutanat (discoid, rash, profundus, vasculită cutanată, bulos); neuro-lupus; ulcere nazo-faringiene; vasculită; pleurită; nefrită; pericardită; miozită; artrită; trombocite < 60000/mmc; febră în cadrul bolii. anemia (hemoglobină < 7 g/dL) sau scăderea hemoglobinei cu > 3 g/dL; manifestări care necesită dublarea dozelor de glucocorticoizi sau doze de > 0,5 mg/kg corp/zi de spitalizare echivalent prednison. creșterea dozei dar nu peste > 0,5 mg/kg corp/zi echivalent prednison tratament cu glucocorticoizi în doză
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
cu > 12 puncte apariție nouă sau agravare: apariție nouă sau agravare: lupus cutanat (discoid, rash, profundus, vasculită cutanată, bulos); neuro-lupus; ulcere nazo-faringiene; vasculită; pleurită; nefrită; pericardită; miozită; artrită; trombocite < 60000/mmc; febră în cadrul bolii. anemia (hemoglobină < 7 g/dL) sau scăderea hemoglobinei cu > 3 g/dL; manifestări care necesită dublarea dozelor de glucocorticoizi sau doze de > 0,5 mg/kg corp/zi de spitalizare echivalent prednison. creșterea dozei dar nu peste > 0,5 mg/kg corp/zi echivalent prednison tratament cu glucocorticoizi în doză de > 0,5 mg/kg corp/zi echivalent
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
malignități (de exemplu, neoplazie curentă sau antecedente de neoplazie); ... – Tratamentul nu trebuie inițiat la pacienți cu un număr absolut de limfocite (NAL) < 0,5 x 10^9 celule/l, un număr absolut de neutrofile (NAN) < 1 x 10^9 celule/l sau cu valori ale hemoglobinei (Hb) < 8 g/dl. ... ... B. Tratamentul de menținere a remisiunii: ● Infliximab (original și biosimilar) 5 mg/kg în perfuzie lentă, la interval de 8 săptămâni în perfuzie intravenoasă. Infliximab cu administrare subcutana - 120mg subcutanat la fiecare 2 săptămâni. ● Switch-ul la și
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
clasa III/IV), cu excepția etanercept la care se va consulta rezumatul caracteristicilor produsului. ... – pentru agenții anti-TNFα pacienți cu lupus sau sindroame lupus-like. ... – pentru tofacitinib: pacienți cu număr absolut de limfocite < 750 celule/mmc, număr absolut de neutrofile < 1000 celule/mmc, scăderea hemoglobinei cu mai mult de 2 g/dL sau hemoglobină < 8 g/dL (confirmată prin testare repetată), insuficiență hepatică severă (clasa Child Pugh C). ... – pentru upadacitinib: tratamentul nu trebuie inițiat sau trebuie oprit temporar în cazul pacienților cu valori ale numărului absolut de
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
va consulta rezumatul caracteristicilor produsului. ... – pentru agenții anti-TNFα pacienți cu lupus sau sindroame lupus-like. ... – pentru tofacitinib: pacienți cu număr absolut de limfocite < 750 celule/mmc, număr absolut de neutrofile < 1000 celule/mmc, scăderea hemoglobinei cu mai mult de 2 g/dL sau hemoglobină < 8 g/dL (confirmată prin testare repetată), insuficiență hepatică severă (clasa Child Pugh C). ... – pentru upadacitinib: tratamentul nu trebuie inițiat sau trebuie oprit temporar în cazul pacienților cu valori ale numărului absolut de neutrofile < 1 x 10^9 celule/L, numărului absolut de
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
severă (clasa Child Pugh C). ... – pentru upadacitinib: tratamentul nu trebuie inițiat sau trebuie oprit temporar în cazul pacienților cu valori ale numărului absolut de neutrofile < 1 x 10^9 celule/L, numărului absolut de limfocite < 0,5 x 10^9 celule/L sau valori ale hemoglobinei < 8 g/dL, insuficiență hepatică severă (clasă Child-Pugh C). ... Precauții și atenționări pentru pacienții tratați cu inhibitori de JAK (JAKi): A fost observată o incidență crescută de afecțiuni maligne, evenimente adverse cardiovasculare majore (MACE), infecții grave, trombembolism venos (TEV) și mortalitate
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
cu lupus sau sindroame lupus-like. ... – pentru upadacitinib: tratamentul nu trebuie inițiat sau trebuie oprit temporar în cazul pacienților cu valori ale numărului absolut de neutrofile < 1 x 10^9 celule/L, numărului absolut de limfocite < 0,5 x 10^9 celule/L sau valori ale hemoglobinei < 8 g/dL, insuficiență hepatică severă (clasă Child-Pugh C). ... ... ... III. Prescriptori Medicul de specialitate care are dreptul de a prescrie tratament specific în conformitate cu Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
cu insuficiență cardiacă congestivă severă (NYHA clasa III/IV); ... – pentru agenții anti-TNFα: pacienți cu lupus sau sindroame lupus-like; ... – pentru baricitinib: pacienți cu număr absolut de limfocite < 0,5 x 10^9 celule/L, număr absolut de neutrofile < 1 x 10^9 celule/L, valoare a hemoglobinei < 8 g/dL, pacienți cu clearance al creatininei < 30 ml/minut și pacienții cu insuficiență hepatică severă. ... – pentru tofacitinib: pacienți cu număr absolut de limfocite < 750 celule/mmc, număr absolut de neutrofile < 1000 celule/mmc, scăderea hemoglobinei cu mai mult de 2 g/dL sau
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]