2,194 matches
-
cefalee neclară 22. CONVULSII - trezibil după 20 min. după convulsii - recuperează după convulsii - convulsii, concomitent abuz îndelungat de alcool 23. DURERI ABDOMINALE SAU DE SPATE - dureri puternice suportabile fără alte criterii de urgență - dureri constrictive în flancul sau în regiunea lombara, nevoie de a se mișca - vosminte că zațul de cafea - femeie, însărcinată, cu dureri acute abdominale în flancul inferior, fără sângerare 24. PSIHIATRIE/SUICID - confuzie instalată brusc și comportament anormal fără funcții vitale afectate cu starea de conștiență păstrată - zgârieturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231461_a_232790]
-
al scaunului (S) Dispozitivul reprezentat în figura 1 de mai jos este alcătuit dintr-un panou care reprezintă șezutul scaunului și alte panouri care reprezintă spătarul. Panoul inferior al spătarului este articulat la nivelul oaselor iliace (A) și al zonei lombare (B), înălțimea acestei articulații fiind reglabilă. 4. Metoda de stabilire a punctului de referință al scaunului (S) Punctul de referință al scaunului (S) se obține cu ajutorul dispozitivului reprezentat în figurile 1 și 2 de mai jos, care simulează ocuparea scaunului
jrc606as1980 by Guvernul României () [Corola-website/Law/85744_a_86531]
-
situat la 50 mm în fața articulației (A) și pe două elemente ale panoului spătarului sprijinite ușor și tangențial pe spătarul tapițat. În cazul în care nu se pot stabili tangentele la fiecare suprafață a spătarului tapițat (deasupra și sub regiunea lombară), trebuie procedat astfel: a) în cazul în care nu se poate defini tangenta la suprafața situată cel mai jos: partea situată cel mai jos a panoului spătarului în poziție verticală trebuie apăsată ușor pe spătarul tapițat; b) în cazul în
jrc606as1980 by Guvernul României () [Corola-website/Law/85744_a_86531]
-
de eficiență ... ● trimestrial - cost mediu/curs de pregătire. Program: Profilaxia și recuperarea balneofizioclimatologica (PN31) Capitolul 1 Execuția 1.1. Activități - anchete de evaluare a nevoilor de recuperare pentru sindromul de decondiționare, tulburările de statică neglijată în patologia dureroasă a coloanei lombare (700 de persoane cu vârsta cuprinsă între 45-70 de ani) și pentru sindromul de neutilizare, tulburări de statică neglijată și de solicitare mecanică la școlari (copii de clasă I din 3 școli generale din București și din câte 3 școli
EUR-Lex () [Corola-website/Law/136640_a_137969]
-
bugetului disponibil și cu aprobarea direcției coordonatoare din cadrul Ministerului Sănătății și Familiei. ... Capitolul 2 Raportarea indicatorilor a) indicatori fizici ... ● trimestrial - număr de copii depistați în faza incipientă a bolii locomotorii - număr de teste screening - număr de pacienți cu sindrom dureros lombar, tratați b) indicatori de rezultate ... ● trimestrial - recuperarea invalidității umărului, resuscitări cu reluarea funcțiilor vitale c) indicatori de eficiență ... ● trimestrial - cost mediu/screening. Program: Transplant de organe, țesuturi și transplant medular (PN33) Capitolul 1 Execuția 1.1. Activități - transplant de organe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/136640_a_137969]
-
articulare primare și de revizie, ciment aferent implantării, elemente de ranforsare cotil și metafizo-diafizară femur, endoproteze articulare tumorale, instrumentație segmentară de coloană, sisteme de sinteză și reconstrucție vertebrală/discală (ace și ciment pentru vertebroplastie, truse kifoplastie, cuști intercorporeale (cervicale, toracale, lombare), șuruburi transpediculare, șuruburi transarticulare, sisteme de sinteză pe cale anterioară sau anterolaterală, substituenți osoși). ------------- Titlul "Natura cheltuielilor programului", punctul 9 "Programul național de ortopedie", subcap. I, Cap. VIII din secțiunea B din anexă a fost modificat de pct. 51 a1 art.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248607_a_249936]
-
trezibil după 20 min. după convulsii b. recuperează după convulsii c. convulsii, concomitent abuz îndelungat de alcool 23. DURERI ABDOMINALE SAU DE SPATE a. dureri puternice suportabile fără alte criterii de urgență b. dureri constrictive în flancul sau în regiunea lombara, nevoie de a se mișca c. vomismente că zațul de cafea d. femeie, însărcinată, cu dureri acute abdominale în flancul inferior, fără sângerare 24. PSIHIATRIE/SUICID a. confuzie instalată brusc și comportament anormal fără funcții vitale afectate cu starea de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232741_a_234070]
-
cu alte boli, osteoporoza depășind artrita reumatoidă și toate tipurile de cancer cu excepția cancerului pulmonar. CRITERII DE DIAGNOSTIC 1. Contextul clinic și fracturile de fragilitate 2. Densitometrie osoasă prin dubla absorbtiometrie cu raze X (DXA). Se efectuează la nivelul coloanei lombare (în incidența antero posterioară) sau/și șold (locurile diagnostice sunt numai colul femural și/sau soldul total). Diagnosticul densitometric se bazează pe valoarea cea mai mică a scorului T la nivelul coloanei lombare, colului femural și soldului total. 3. Radiografii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
X (DXA). Se efectuează la nivelul coloanei lombare (în incidența antero posterioară) sau/și șold (locurile diagnostice sunt numai colul femural și/sau soldul total). Diagnosticul densitometric se bazează pe valoarea cea mai mică a scorului T la nivelul coloanei lombare, colului femural și soldului total. 3. Radiografii osoase (în primul rând coloana vertebrală) pentru a depista fracturile de fragilitate. 4. Densitometria osoasă cu ultrasunete nu trebuie substituită metodei DXA, deoarece nu are valoare diagnostică. DIAGNOSTIC POZITIV 1. Se recomandă căutarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
de familie. După stabilirea diagnosticului de osteoporoză cu osteodensitometria DXA, medicul specialist (endocrinolog, reumatolog, de recuperare medicală) are responsabilitatea următoarelor etape de evaluare a pacientului: 1) Examinarea și investigarea inițială a pacientului, care cuprinde: a) Densitometrie osoasă DXA, la coloana lombară și/sau sold. În funcție de particularitățile anatomice, comorbidități, tratamente curente se pot măsura în scop diagnostic și alte locuri anatomice: radius distal, corp total ... b) Radiografii osoase pentru confirmarea fracturilor non-vertebrale și vertebrale ... c) Investigații de rutină: hemoleucograma, VSH, calcemie, albuminemie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
unei malignități. Alendronatul A fost studiat extensiv în tratamentul osteoporozei. Un studiu prospectiv a arătat că tratamentul cu alendronat 10 mg/zi, continuu timp de 3 ani, determină creșterea progresivă a DMO, fără apariția efectului de platou, la nivelul coloanei lombare (8,8%), colului femural (5,9%), trohanterului (7,8%) și scheletului total (2,5%). Un studiu de microradiografie cantitativă a demonstrat că efectul foarte bun al alendronatului de creștere a DMO este consecința creșterii duratei mineralizării secundare și că de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
ai receptorului estrogenic (SERM) SERM sunt agenți non hormonali care se leagă de receptorul estrogenic, având efecte agoniste pe os, metabolismul lipoproteinelor, antagoniste la nivelul sânului. Raloxifenul: administrat 60 mg/zi timp de 2 ani arată creșterea DMO la nivel lombar și la nivelul șoldului cu 2,4%, scade incidența fracturilor vertebrale la femeile cu și fără fracturi vertebrale preexistente, dar nu are efect semnificativ asupra fracturii de șold. Raloxifenul reduce semnificativ (peste 50%) incidența cancerului de sân la femeile în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
mai mare decât la femei. Rata fracturilor vertebrale este aproximativ jumătate din cea a femeilor la vârste de peste 65 ani. Spre deosebire de femei, rata fracturilor vertebrale scade la vârste mai avansate. DIAGNOSTIC Se stabilește prin densitometrie osoasă DXA, la nivelul coloanei lombare (în incidența antero-posterioară) sau/și sold (locurile diagnostice sunt numai colul femural și/sau șoldul total). Diagnosticul densitometric se bazează pe valoarea cea mai mică a scorului T la nivelul coloanei lombare, colului femural și șoldului total. Categoriile diagnostice ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
stabilește prin densitometrie osoasă DXA, la nivelul coloanei lombare (în incidența antero-posterioară) sau/și sold (locurile diagnostice sunt numai colul femural și/sau șoldul total). Diagnosticul densitometric se bazează pe valoarea cea mai mică a scorului T la nivelul coloanei lombare, colului femural și șoldului total. Categoriile diagnostice ale OMS, bazate pe măsurarea densității minerale osoase (DMO) prin absorbtiometrie duală cu raze X (DXA), la femeile în postmenopauză se aplică acum și la bărbații în vârstă de peste 50 ani. Categoriile diagnostice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
Osteoporoze secundare (endocrine, reumatologice, digestive, boli congenitale ale colagenului) EVALUAREA PACIENTULUI După stabilirea diagnosticului cu DXA, medicul specialist (endocrinolog, reumatolog, recuperator) are responsabilitatea următoarelor etape: 1. Examinarea și investigarea inițială a pacientului, care cuprinde: a. Densitometrie osoasă DXA, la coloana lombară și/sau sold. În funcție de particularitățile anatomice, comorbidități, tratamente curente se pot măsura în scop diagnostic și alte locuri anatomice: radius distal, corp total b. Radiografii osoase pt confirmarea fracturilor non-vertebrale și vertebrale Dintre bărbații cu osteoporoza 40% au osteoporoză primară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
sau egal cu -2 DS plus o fractură de fragilitate (vertebrală sau non-vertebrală). Mijloace terapeutice: ● Bifosfonații ● Agenții anabolici Terapia cu testosteron - Bifosfonații Alendronatul (studiu clinic controlat), risedronatul (studiu deschis) și zoledronatul (studiu clinic controlat) au demonstrat creșteri semnificative în coloana lombară și șold, precum și reducerea incidenței fracturilor vertebrale; rămâne de demonstrat efectul pe fracturile non-vertebrale și de sold. Dozele utilizate sunt cele din osteoporoza de postmenopauză. - Agenții anabolici Teriparatidul, 20 mcg/zi, crește DMO în coloana lombară și șold și scade
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
creșteri semnificative în coloana lombară și șold, precum și reducerea incidenței fracturilor vertebrale; rămâne de demonstrat efectul pe fracturile non-vertebrale și de sold. Dozele utilizate sunt cele din osteoporoza de postmenopauză. - Agenții anabolici Teriparatidul, 20 mcg/zi, crește DMO în coloana lombară și șold și scade riscul fracturilor vertebrale; nu există date pentru efectul pe fracturile non-vertebrale. Indicația sa specifică sunt bărbații cu osteoporoză severă care nu au un răspuns adecvat sau nu tolerează bifosfonații. - Terapia cu testosteron La bărbații cu hipogonadism
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
nu există date pentru efectul pe fracturile non-vertebrale. Indicația sa specifică sunt bărbații cu osteoporoză severă care nu au un răspuns adecvat sau nu tolerează bifosfonații. - Terapia cu testosteron La bărbații cu hipogonadism substituția cu testosteron crește DMO în coloana lombară; nu există studii cu efect antifractură. Monitorizarea tratamentului Se face masurând DMO cu DXA la 1-2 ani. Durata tratamentului Nu este standardizată. Studiile clinice cu bifosfonați au avut o durată de 1-2 ani, cu teriparatide 18 luni. Pentru terapia cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
perioade. 2. HPTH asimptomatic Indicații pentru intervenția chirurgicală în HPTH asimptomatic: - calcemia cu 1mg peste limita superioară a normalului - scăderea clearance-ului la creatinina sub 60 ml/min - densitate minerală osoasă scăzută: scor T sub -2,5 DS (orice localizare coloana lombară, șold, radius distal) - vârsta sub 50 de ani Monitorizarea pacientului cu HPTH asimptomatic fără indicație chirurgicală - Calcemie, PTH anual - DEXA anual - Clearance la creatinină - anual - Ecografie renală - anual - Localizare la pacienții cu localizare negativă inițial 3. HPTH normocalcemic: Nu există
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
Particularitățile dietei normale și de readaptare în funcție de vârstă. 10. Imunodeficiențe congenitale și dobândite ale copilului (în afara infecției cu HIV). 11. Malformații și defecte consecutive infecțiilor materne în cursul sarcinii. Baremul activităților practice 1. Interpretarea hemogramei: 100 cazuri. 2. Efectuarea puncției lombare la copilul de diferite vârste: 10 cazuri. 3. Examenul microscopie și interpretarea rezultatelor LCR: 10 cazuri. 4. Tehnica recoltării directe a produselor biologice pentru examenul de laborator: 30 cazuri. 5. Efectuarea toracentezei: 2 cazuri. 6. Interpretarea examenului radiologie pentru afecțiunile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
41. Hipertensiunea portală 42. Descoperiri ale arterelor, venelor și limfaticelor: a) - Descoperirea arterelor membrelor superioare ... b) - Descoperirea arterelor membrelor inferioare ... c) - Descoperirea venelor membrului superior ... d) - Descoperirea venelor membrului pelvin ... 43. Căile de acces asupra vaselor intra-abdominale și simpaticului lombar 44. Căile de acces asupra vaselor intra - toracice: toracotomia posterolaterală, toracotomia axilară, toracotomia anterioară, toracotomia anterolaterală submamară, căi de abord neobișnuite, sternotomia mediană, sternotomia parțială. 45. Procedee operatorii în chirurgia arterială indirectă (operații): simpatectomia toracică, simpatectomia lombară, simpatectomia cervicotoracică, intervenții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
abdominale și simpaticului lombar 44. Căile de acces asupra vaselor intra - toracice: toracotomia posterolaterală, toracotomia axilară, toracotomia anterioară, toracotomia anterolaterală submamară, căi de abord neobișnuite, sternotomia mediană, sternotomia parțială. 45. Procedee operatorii în chirurgia arterială indirectă (operații): simpatectomia toracică, simpatectomia lombară, simpatectomia cervicotoracică, intervenții operatorii asociate, fasciotomia. 46. Chirurgia canalului toracic 47. Îngrijirea postoperatorie și supravegherea bolnavului vascular operat 48. Tumorile vasculare Activități practice (prim operator / asistent) 1. Simpatectomia - 5 2. Embolectomia - 25 3. Suturi vasculare - 25 4. Trombendaterectomie - 10 5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
practice, manevre și tehnici 1. Tehnica anesteziei locale (pentru biopsie cutanată, incizii, debridări) 2. Tehnica de aspirație a căilor respiratorii 3. Introducerea unei sonde gastrice 4. Sondajul vezical 5. Tehnica respirației asistate 6. Tehnica defibrilării și cardioversiei 7. Tehnica puncției lombare 8. Alimentația parenterală(preparate, indicații) Baremul activităților practice de anestezie Instalarea de linii venoase periferice - 50 Instalarea de linii venoase centrale - 20 Intubația traheală - orotraheală - 10 - nasotraheală - 10 Instalarea de sondă gastrică - 50 Instalarea de sondă uretrovezicală - 20 Monitorizarea temperaturii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
traheală - orotraheală - 10 - nasotraheală - 10 Instalarea de sondă gastrică - 50 Instalarea de sondă uretrovezicală - 20 Monitorizarea temperaturii centrale și periferice - 50 Menținerea libertății căilor aeriene la bolnavii neintubați, inconștienți, paralizați - 10 Utilizarea aparatelor de ventilație mecanică - 10 Oxigenoterapie - 10 Puncție lombară - 10 BIOSTATISTICĂ MEDICALĂ (2 săptămâni) 1. Designul și obiectivele unui studiu 2. Tipuri de studii (longitudinale, cros-secționale) 3. Metodele randomizării 4. Tipuri de date (tipuri de variabile, distribuții) 5. Conceptele ipotezei nule, semnificația statistică 6. Date continui (Distribuția Student, testul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
de terapie intensivă ... 12) Encefalopatia hepatică - principii terapeutice ... Baremul activităților practice 1. Anestezia locală - tehnică 2. Monitorizarea pacienților cu insuficiență respiratorie. Valori normale și patologice ale gazelor respiratorii și din sânge 3. Pulsoximetru - utilizare 4. Defibrilarea și cardioversia 5. Puncția lombară 6. Introducerea și poziționarea sondei Blakemore 7. Aspirația gastrică 8. Puncția subclavei 9. Oxigenoterapia 10. Administrarea aerosolilor 11. Puncționarea arterei radiale 12. Tehnica anesteziei cu propofol 1.3.5. STAGIUL DE GASTROENTEROLOGIE Tematica lecțiilor conferință 1) Refluxul gastroesofagian. Boala de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]