4,759 matches
-
asigurarea condițiilor necesare recuperării medicale precoce; ... j) asigurarea alimentației bolnavilor, în concordanță cu diagnosticul și stadiul evolutiv al bolii; ... k) asigurarea paliației pentru persoanele private de liberate, aflate în stadiu terminal al bolii sau, în cazurile mult prea grave, cu prognostic extrem de sever, în care este depășit nivelul de competență al penitenciarului-spital, efectuarea demersurilor necesare în vederea preluării pacienților de către unitățile sanitare publice, în condițiile legii. ... Articolul 18 Farmacia cu circuit închis are următoarele atribuții: a) asigurarea asistenței cu
REGULAMENT din 29 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274645]
-
și autotransplant celule stem. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 61 Alte boli ale sângelui și organelor hematopoetice. La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator La aprecierea comisiei* * Raport medical de la medicul curant hematolog cu stadiul și prognosticul afecțiunii, tratamente urmate, investigații clinice și paraclinice efectuate. ... 5. AFECȚIUNI RENALE DE CAUZE MEDICALE Nr. crt. Denumirea afecțiunilor Categoriile de aptitudine medicală SELECȚIE EXPERTIZĂ Grupa I Grupa a II-a Grupa a III-a Grupa a IV-a Grupa I
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
comisiei *) La aprecierea comisiei *) La aprecierea comisiei *) La aprecierea comisiei *) 291 Tumori benigne indiferent de localizare. La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator*) La aprecierea comisiei *) *) Raport medical de la medicul curant oncolog/hematolog care să cuprindă diagnosticul complet, stadiul și prognosticul afecțiunii, tratamentele urmate, investigații clinice și paraclinice efectuate. Investigațiile clinice și paraclinice să nu fie mai vechi de 30 de zile. ... 20. INDICI ANTROPOMETRICI *) *) Se aplică numai la piloți. NR.CRT INDICI MINIM MAXIM 1 Greutate corporală 59 kg 95 kg
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
Schizofrenia nediferenţiată. Schizofrenia reziduală. Schizofrenia simplă. Depresia post-schizofrenie Elemente funcţionale Schizofrenia este o boală cu evoluţie cronică şi se asociază cu disfuncţie socială şi profesională semnificativă clinic. Evaluarea funcţională se face în funcţie de severitatea simptomelor psihotice, a evoluţiei şi prognosticului bolii, a răspunsului la tratament, examinării psihologice (BPRS, SAPS, SANS, PANSS), prezenţa comorbidităţilor (tulburări legate de consumul de substanţe, tulburări anxioase, tulburarea de panică, tulburarea obsesiv compulsivă, afecţiuni medicale asociate), a suportului psiho-social. Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Episod
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţionale Tulburarea de stres posttraumatic se asociază cu niveluri ridicate de disfuncţie socială, profesională şi fizică precum şi cu niveluri ridicate de utilizare a serviciilor medicale. Se elaborează prin aprecierea clinică a intensităţii tulburărilor psihice, răspunsului la tratament şi a prognosticului bolii, a examinării psihologice, paraclinice, precum şi a Deficienta funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% investigaţiei sociale. Formele de boală cu evoluţie bună şi recuperare după 3-6 luni. Deficienta funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Formele cu evoluţie de peste 6 luni
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
unei motivaţii exterioare. Comportamentul nu este explicat mai bine de altă tulburare psihică, precum tulburarea delirantă sau altă tulburare psihotică. Elemente funcţionale Evaluarea în cazul tulburărilor cu simptome somatic se face prin aprecierea clinică a intensităţii tulburărilor psihice şi a prognosticului bolii, a examinării psihologice, investigaţiilor paraclinice, EEG şi neuroimagistice (CT), precum şi a investigaţiei sociale. Deficienta funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Nu interferă cu activitatea profesională . Deficienta funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Formele cu manifestări ce interferă cu activitatea profesională
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Sunt evaluaţi, de regulă, în vederea transplantului cardiac pacienţi cu insuficienţă cardiacă congestivă clasele III, IV NYHA. Pacienţii cu simptome clasificate în clasa II NYHA pot fi evaluaţi în vederea transplantului cardiac în cazul asocierii unor condiţii severe care întunecă prognosticul bolii. Pot fi indicaţii de transplant cardiac: boala cardiacă ischemică refractară la terapia medicamentoasă; tahicardia ventriculară susţinută, refractară la toate metodele terapeutice, inclusiv implantarea de defibrilatoare; cardiomiopatia dilatativă; cardiomiopatia restrictivă; cardiomiopatia dilatativă; boli cardio-vasculare congenitale, în situaţiile în care riscul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
înaintării în vârstă. Deficienţa funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Leucemia acută limfoblastică (LAL) cu tablou clinic determinat de insuficienţa medulară şi semne şi simptome datorate proliferării leucemice (sindrom tumoral) de intensitate redusă cu răspuns bun la tratament, cu factori de prognostic clinici şi citologici favorabili, cu remisiune durabilă (mai mare de 4-5 ani), cu risc scăzut de recidivă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Leucemia acută limfoblastică (LAL) , leucemia acută mieloblastică (LAM) cu tablou clinic determinat de insuficienţa medulară şi semne
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
70-89 % Leucemia acută limfoblastică (LAL) , leucemia acută mieloblastică (LAM) cu tablou clinic determinat de insuficienţa medulară şi semne şi simptome datorate proliferării leucemice(sindrom tumoral) de intensitate crescută, cu răspuns nesatisfăcător la tratament,cu boală reziduală minimă prezentă, cu factori de prognostic clinici şi citologici nefavorabili, cu remisiune cu durată mai mică de 4-5 ani, cu risc crescut de recidivă. Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adptativă 90-100 % Leucemia acută limfoblastică(LAL) , leucemia acută mieloblastică (LAM) cu tablou clinic determinat de insuficienţa medulară şi semne
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
limfoblastică(LAL) , leucemia acută mieloblastică (LAM) cu tablou clinic determinat de insuficienţa medulară şi semne şi simptome datorate proliferării leucemice(sindrom tumoral) severe, răspuns nefavorabil la tratament, cu complicaţii în timpul terapiei specifice (apalzie medulară, infecţii severe, hemoragii) cu factori de prognostic clinici şi citologici negativi, risc de recidivă foarte crescut. SINDROAMELE MIELOPROLIFERATIVE CRONICE Leucemia mieloidă cronică(LMC), cod CIM X C92 LMC în faza cronică, documentată clinic şi hematologic prezintă deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 %. În cazul transplantului allogen de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 %. În cazul transplantului allogen de celule stem hematopoietice , în evaluarea cazului se va ţine seama de evaluarea prognostică(scor Sokal, Hasford, etc.) şi de criteriile precizate la capitolul respectiv. LMC în faza cronică cu prognostic rezervat, risc crescut, supravieţuire<45 luni sau LMC faza cronică care prezintă criterii de progresie spre faza accelerată sau evoluţie directă în faza blastică, prezintă deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100 % Policitemia vera(PV), cod CIM X D45 Pacienţi asimptomatici, în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
scăzut de malignitate, dar cu răspuns nesatisfăcător la tratament, cu evoluţie clinică îndelungată, în remisiune parţială(reducerea cu 50 % a sindromului tumoral). Deficienţa funcţională gravă , incapacitate adaptativă 90-100 % Limfoame agresive, limfoame indolente care se transformă spontan în limfoame agresive cu prognostic nefavorabil; Recăderile, progresiunea bolii greu controlabilă terapeutic; Prezenţa efectelor secundare ale tratamentului (indiferent de opţiunea terapeutică). Limfoame înalt agresive, cu supravieţuire redusă, limfoame în stadiile diseminate, boală refractară, cu progresie greu de controlat terapeutic, neoplazii secundare. GAMAPATII MONOCLONALE Mielomul multiplu
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de răspunsul la terapia specifică, severitatea fenomenelor reziduale, prezenţa complicaţiilor şi a asocierilor morbide. Evaluarea complexă cuprinde: Examen pneumologic- aprecierea severităţii fenomenelor reziduale (indicele apnee- hipopnee rezidual IA/H),somnolenţa diurnă,complicaţiile respiratorii; Test de efort- estimarea capacităţii de efort, răspunsul hemodinamic, stabilirea prognosticului; Examen psihologic – evidenţierea tulburărilor cognitive, de atenţie/concentrare; Examen psihiatric (eventual); Alte investigaţii în funcţie de prezenţa complicaţiilor şi/sau a afecţiunilor asociate; Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Clinic şi funcţional: răspuns terapeutic bun, indice apnee-hipopnee (IA/H) rezidual ≤10, deficit minor
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
METABOLIC ŞI ENDOCRIN FUNCŢIILE SISTEMULUI DIGESTIV Elemente funţionale care definesc funcţia digestivă Evaluarea deficienţei funcţionale, incapacităţii adaptative şi a capacităţii de muncă în afecţiunile digestive se bazează pe: prezenţa şi intensitatea simptomelor starea generală şi de nutriţie severitatea anemiei evoluţia, prognosticul bolii, nivelul terapeutic, răspunsul la tratament impactul funcţional al bolii Elemente clinice-simptome, semne obiective – specifice fiecărei patologii. Elemente funcţionale- investigaţii: investigaţii radio-imagistice, tranzit baritat esofagian, gastric, intestinal, ultrasonografie, echoendoscopie, CT, RMN etc; investigaţii endoscopice specifice segmentelor de tub digestiv afectate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
hepatică (PBH) teste alternative, non-invazive: testul Fibromax Alte examene: ecografia abdominală ecoendoscopie CT, etc Purtător cronic inactiv – AgHBs este prezent la pacient asimptomatic, cu funcţie hepatică normală şi absenţa markerilor de replicare virală (AND-VHB, anti HB C -IgM). Factori de prognostic nefavorabil în HC: hiposerinemie, alungirea timpului de protrombină, creşterea bilirubinemiei Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Purtătorii cronici inactivi de virus B, C sau HC stabilizate Semne funcţionale/clinice: Fără semne clinico-biologice de activitate la cel puţin 2 examinări pe an
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Ascita Absentă controlabilă refractară Encefalopatia portală Absentă gradul I-II gradul III-IV Albumina serică (g%) >3,5 3-3,5 <3 Bilirubina serică (mg%) <2 2-3 >3 Indice de protrombină (%) >50 40-50 <40 Clasele A= 5-6 puncte, B=7-9 puncte, C=10-15 puncte Factori de prognostic nefavorabil în CH: ficatul mic vârsta înaintată icterul hipotensiunea arterială persistentă (valori sub 100 mmHg pentru sistolică) hemoragia albuminemia sub 2,5 g/l echimoze spontane timp de protrombină prelungit ascită greu/deloc controlabilă terapeutic encefalopatie cu evoluţie spre comă Deficienţă funcţională uşoară
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
în funcţie de natura lor (benigne, maligne), localizare, modificari neurologice (leziuni de focar, disfunctie cognitive) ± crize comiţiale, ± tulburări psihice. Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale clinice : postoperator fara sechele neurologice obiective, natura tumorii a fost benignă, evoluţia şi prognosticul sunt bune (ex. hematoamele, abcesele, anevrisme); volete sau lipsa mică de substanţă osoasă (sub 10 cm), se va ţine cont de timpul scurs de la intervenţia chirurgicală. Investigaţii: EEG: normal Examenul radiografic simplu –lipsă de substanţă osoasă – sub 10 cm
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
a VI-a , toată această simptomatologie putând uneori evolua spre stare de comă. Cauza cea mai frecventa o reprezinta anevrismele sau malformaţiile arterio- venoase intracraniene rupte. Aprecierea deficienţei funcţionale se va face în funcţie de stadializarea iniţială Hunt & Hess****,evoluţia şi prognosticul bolii şi de sechelele rămase definitive. Evoluţia poate fi favorabilă cu remisiunea semnelor clinice şi paraclinice după aprox. 3 săptămâni – 1 lună. Daca hemoragia nu a fost determinata de ruperea unei malformaţii vasculare, sau între timp s-a făcut tratamentul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
poate fi favorabilă cu remisiunea semnelor clinice şi paraclinice după aprox. 3 săptămâni – 1 lună. Daca hemoragia nu a fost determinata de ruperea unei malformaţii vasculare, sau între timp s-a făcut tratamentul de excludere a acesteia (chirurgical sau endovascular) prognosticul este favorabil. Dacă evoluţia este prelungită peste această perioadă şi în plus apar complicaţii cu stare comatoasă, semne de focar şi/sau depistarea de malformaţii cerebrale vasculare, prognosticul este rezervat. Investigaţii: CT cerebral, investigaţie de urgenţă care evidenţiază prezenţa sângelui (hiperdens
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
între timp s-a făcut tratamentul de excludere a acesteia (chirurgical sau endovascular) prognosticul este favorabil. Dacă evoluţia este prelungită peste această perioadă şi în plus apar complicaţii cu stare comatoasă, semne de focar şi/sau depistarea de malformaţii cerebrale vasculare, prognosticul este rezervat. Investigaţii: CT cerebral, investigaţie de urgenţă care evidenţiază prezenţa sângelui (hiperdens) în spaţiul subarahnoidian; un CT normal, nu poate infirma suspiciunea de HSA. Examenul LCR (xantocrom), dupa ce în prealabil s-a facut examen de FO, dacă examenul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
şi relaţiilor interpersonale. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia complicaţiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Semne funcţionale clinice: formele cu diagnostic clinic şi paraclinic de certitudine cu evoluţie şi prognostic nefavorabil, cu sechele invalidante definitive: hemiplegii, para/tetrapareze cu mers posibil doar cu sprijin bilateral şi pe distanţe scurte, cu ajutorul unor dispozitive de mers: cîrje, cadru, scaun rulant, cecitate, ataxie importantă, tulburări severe de sensibilitate (mai ales proprioceptivă), tulburări de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
simptome cardinale: hiperkinezie, hipotonie, labilitate emoţională. Fenomenele sunt exagerate de activităţi psihice, fizice, emoţii, diminuate în repaus şi dispar în somn. Evoluţia este favorabilă; se vindecă spontan şi de preferat cu tratament specific în 4-6 săptămâni, formele severe – 1 an. Prognosticul este în general bun, boala fiind curabilă. Nu generează incapacitate de muncă. Nu se încadrează în grad de invaliditate. COREEA CRONICĂ(HUNGTINGTON) cod CIM G10. Reprezintă o coree cronică progresivă ereditară autosomal dominantă, însoţită de tulburări psihice care evoluează spre demenţă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
al Ghidului Toronto privind stadializarea cancerelor pediatrice Nivelul 1 poate fi o alternativă numai în cazul surselor reduse de date. Limfoame Clasificarea Lugano Clasificarea Lugano este o versiune actualizată a clasificării Ann Arbor. Cancere hematologice Sisteme internaționale de scor al prognosticului Sistemul de scor al prognosticului este diferit pentru fiecare neoplazie hematologică. Anexa nr. 3 ORGANIZAREA activității de înregistrare nominală pe baze populaționale a datelor bolnavilor de cancer, în vederea dezvoltării sistemului de informații în oncologie aferent Registrului Național de Cancer
ORDIN nr. 3.211 din 18 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274655]
-
cancerelor pediatrice Nivelul 1 poate fi o alternativă numai în cazul surselor reduse de date. Limfoame Clasificarea Lugano Clasificarea Lugano este o versiune actualizată a clasificării Ann Arbor. Cancere hematologice Sisteme internaționale de scor al prognosticului Sistemul de scor al prognosticului este diferit pentru fiecare neoplazie hematologică. Anexa nr. 3 ORGANIZAREA activității de înregistrare nominală pe baze populaționale a datelor bolnavilor de cancer, în vederea dezvoltării sistemului de informații în oncologie aferent Registrului Național de Cancer, și atribuțiile și responsabilitățile instituțiilor
ORDIN nr. 3.211 din 18 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274655]
-
să permită administrarea medicamentului în condiţii de siguranţă. CRITERII DE EXCLUDERE/ÎNTRERUPERE A TRATAMENTULUI Persistenţa toxicităţilor de grad ≥ 2 CTCAE induse de administrarea precedentă a terapiei antineoplazice (cu excepţia alopeciei sau a altor efecte secundare considerate a nu influența calitatea vieții, prognosticul afecțiunii sau răspunsul la tratamentul cu olaparib ) Sindrom mielodisplazic sau leucemie mieloidă acută Tratament anterior cu inhibitori PARP – dacă s-a instalat lipsa de răspuns la aceștia Efectuarea radioterapiei (cu excepţia celei efectuate în scop paleativ), în ultimele 2 săptămâni
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]