712 matches
-
rezecții mai importante: lobectomie subtotală, lobectomie sau chiar pneumonectomie în cancerul bronho-pulmonar [27]. Rezecția atipică Se execută pentru noduli mai mici de 2 cm, cu o topografie periferică, ce nu interesează scizura și nu au expresie bronșică. Parenchimul pulmonar se secționează cu ajutorul staplerului liniar sau în asociere cu laserul Nd:YAG, care poate fi folosi și singular. Examenul histologic extemporaneu va preciza tipul de tumoră. În caz de leziune malignă se va continua procedura pentru diagnostic stadial. Se explorează pleura parietală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
YAG, care poate fi folosi și singular. Examenul histologic extemporaneu va preciza tipul de tumoră. În caz de leziune malignă se va continua procedura pentru diagnostic stadial. Se explorează pleura parietală, se deschid scizurile și se biopsiază ganglionii N1, se secționează pleura mediastinală și se prelevează țesut ganglionar. În caz de metastază pleurală sau în ganglionii mediastinali N2 procedura va fi stopată. Extinderea rezecției spre lobectomie se discută în absența metastazelor. Este însă necesară analizarea cu atenție a vârstei pacientului, a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
antiteză pentru "boierimea mică, orășenimea, țărănimea liberă". Domeniul și sfatul domnesc erau însă invocate ca instrumente utile puterii, precedând dezvoltarea cetăților, a comerțului, a orașelor și a țării în general 83. "Politica externă" se referea exclusiv la relațiile diplomatico-militare, fiind secționată didactic, în trei etape. "Marile confruntări militare cu Imperiul Otoman" erau astfel simetric încadrate de luptele victorioase cu Ungaria și, respectiv, cu Polonia. Înfruntarea cu turcii finalitatea întregii domnii era, la rândul său, dispusă într-o povestire de sine stătătoare
Didactica apartenenţei : istorii de uz şcolar în România secolului XX by Cătălina Mihalache [Corola-publishinghouse/Science/1404_a_2646]
-
care se pot adăuga o arteră radială, o arteră gastroepiploică stângă și rareori o arteră epigastrică inferioară. Se prepară artera mamară internă stângă (AMIs) „skeletizată” sau ca pedicol și se recoltează artera mamară internă dreaptă ca grefă liberă, detașată și secționată de pe peretele toracic. Arterele mamare trebuie să aibă dimensiuni adecvate, 2-4 mm diametru, fără spasm. Se anastomozează AMIs stângă la ADA și se implantează AMId dreaptă proximal în AMIs sub formă de „Y”. Principiile revascularizării totale arteriale constau în alegerea
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
de echilibru mecanic). In cursul respirației forțate (de exemplu în timpul efortului) expirul devine un proces activ ca rezultat al activității neuronilor expiratori. Centrul apneustic se găsește în partea partea inferioară a punții. Această arie se numește astfel deoarece dacă este secționat creierul la animalele de experiență chiar în această zonă, se produce un inspir prelungit întretăiat de eforturi expiratorii tranzitorii. Impulsurile de la acest centru au un efect excitator asupra ariei inspiratorii din bulb, având tendința de a prelungi rampa descărcării de
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2282]
-
creații folclorice; să obțină practic prin combinarea unor elemente plastice expresivități cromatice sau acromatice noi, urmărind exprimarea unor idei, sentimente personale, etc.; să știe să întocmească schițe, proiecte, reprezentând forme estetice pentru unele obiecte cu funcții utile; să poată descompune, secționa și recompune în forme plastice structurile din natură studiate, obținând noi expresivității; să formuleze judecăți de gust și de valoare artistică privind expresivitatea unor opere de artă și pătrunzând mesajul lor să determine cărui stil plastic îi aparține; să iubească
CULOAREA SENS ŞI SENSIBILITATE by ANGELA VASILACHE () [Corola-publishinghouse/Science/263_a_496]
-
prin secționarea VCI în pericard. Se introduce ser rece în pericard și soluția de cardioplegie rece pe cateterul aortic în volum de 1-2 litri (de obicei soluție Celsior rece, cristaloidă, după protocolul echipei de transplantare). Imediat după oprirea cordului, se secționează vene pulmonare pentru desăvârșirea decomprimării cordului, element esențial pentru protecția adecvată a miocardului în vederea transplantării. Se secționează VCS între ligaturile aplicate, se secționează Ao asc. distal înaintea trunchiului arterial brahiocefalic și AP înainte de bifurcație. Se secționează venele pulmonare drepte și
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU, MIHAELA ISPAS () [Corola-publishinghouse/Science/92080_a_92575]
-
cateterul aortic în volum de 1-2 litri (de obicei soluție Celsior rece, cristaloidă, după protocolul echipei de transplantare). Imediat după oprirea cordului, se secționează vene pulmonare pentru desăvârșirea decomprimării cordului, element esențial pentru protecția adecvată a miocardului în vederea transplantării. Se secționează VCS între ligaturile aplicate, se secționează Ao asc. distal înaintea trunchiului arterial brahiocefalic și AP înainte de bifurcație. Se secționează venele pulmonare drepte și stângi la intrarea în AS. Se completează secționarea VCI și se disecă țesutul conjunctiv posterior de AS
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU, MIHAELA ISPAS () [Corola-publishinghouse/Science/92080_a_92575]
-
litri (de obicei soluție Celsior rece, cristaloidă, după protocolul echipei de transplantare). Imediat după oprirea cordului, se secționează vene pulmonare pentru desăvârșirea decomprimării cordului, element esențial pentru protecția adecvată a miocardului în vederea transplantării. Se secționează VCS între ligaturile aplicate, se secționează Ao asc. distal înaintea trunchiului arterial brahiocefalic și AP înainte de bifurcație. Se secționează venele pulmonare drepte și stângi la intrarea în AS. Se completează secționarea VCI și se disecă țesutul conjunctiv posterior de AS, eliberându-se astfel în totalitate cordul
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU, MIHAELA ISPAS () [Corola-publishinghouse/Science/92080_a_92575]
-
după oprirea cordului, se secționează vene pulmonare pentru desăvârșirea decomprimării cordului, element esențial pentru protecția adecvată a miocardului în vederea transplantării. Se secționează VCS între ligaturile aplicate, se secționează Ao asc. distal înaintea trunchiului arterial brahiocefalic și AP înainte de bifurcație. Se secționează venele pulmonare drepte și stângi la intrarea în AS. Se completează secționarea VCI și se disecă țesutul conjunctiv posterior de AS, eliberându-se astfel în totalitate cordul. Se introduce cordul prelevat în sac de plastic steril în ser fiziologic rece
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU, MIHAELA ISPAS () [Corola-publishinghouse/Science/92080_a_92575]
-
după clamparea distală a aortei ascendente și controlul presiunii de adminstrare a cardioplegiei. Echipa chirurgicală de transplant excizează cordul R, după care se introduce cordul D în pericardul R. CARDIECTOMIE RECEPTOR În by-pass cardio-pulmonar total, se clampează aorta ascendentă. Se secționează VCS la joncțiunea cu AD, AO asc. și AP deasupra valvelor. Se incizează AS pe peretele superior și se continuă incizia la stânga înaintea venelor pulmonare stângi, apoi pe peretele lateral al AS, peretele inferior până în apropierea VCI. Se continuă incizia
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU, MIHAELA ISPAS () [Corola-publishinghouse/Science/92080_a_92575]
-
la nivelul bolții și vălului palatin; tulburări moderate de ocluzie dentară (în sensurile: anteroposterior și lateral); puncte osoase dureroase în șanțul vestibular, la baza rebordului alveolar superior și retrotuberozitar bilateral. mobilitate anormală a blocului alveolopalatin (spontană și la palpare - este secționat vomerul și septul nazal); tulburări de masticație. Examenul obiectiv general pe aparate și sisteme nu decelează alte aspecte patologice. Din elementele de anamneză și din examenul obiectiv local m-am orientat către un diagnostic de probabilitate de: „Fractură de masiv
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
a bunătăților și frâul păcatelor, explicând: „adecă îndrumarea spre bunătăți și oprirea spre păcate”. Divanul se închide cu două serii de principii ale stoicismului, și ele traduse din latină. Simetria primelor cărți constă în aceea că fiecare dintre ele e secționată în 85 de paragrafe. În prima carte dialogală, între Înțelept și Lume, se dă câte un titlu („pont”) fiecărei secvențe, titlu sub care își rostește replica polemică fiecare dintre cele două personaje. Aceleași titluri se păstrează în cartea a doua
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/286073_a_287402]
-
împotriva terorismului), fără a uita rația cotidiană de catastrofe, de povestiri de groază sau polițiste, "consumul de povești pe cap de locuitor devenind impresionant".459 Considerații finale Trebuie menționat însă că nu există "mituri în stare pură", că nu putem secționa un anume discurs, o anume credință sau o anume legendă pentru a-i analiza fără greutate straturile mitologice succesive. Acestea se întrepătrund, se influențează reciproc, născând mereu noi și noi forme de expresie, și chiar și acolo unde apare același
by Gelu Teampău [Corola-publishinghouse/Science/1113_a_2621]
-
la cazurile cu rupturi frenice, cu o preponderență la cele asociate cu hernii posttraumatice, tot ca urmare a gravității ridicate a traumatismelor închise care conduc la hernii diafragmatice. Prezența fracturilor costale sugerează sediul toracic al traumatismului. Rebordul costal a fost secționat în 3 plăgi toraco-freno-abdominale (două plăgi fără hernie posttraumatică și o plagă însoțită de hernie diafragmatică). Articulațiile condrocostale au fost secționate într-o singură plagă fără hernie posttraumatică. Apendicele xifoid a fost secționat într-o plagă fără hernie diafragmatică și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
traumatismelor închise care conduc la hernii diafragmatice. Prezența fracturilor costale sugerează sediul toracic al traumatismului. Rebordul costal a fost secționat în 3 plăgi toraco-freno-abdominale (două plăgi fără hernie posttraumatică și o plagă însoțită de hernie diafragmatică). Articulațiile condrocostale au fost secționate într-o singură plagă fără hernie posttraumatică. Apendicele xifoid a fost secționat într-o plagă fără hernie diafragmatică și fracturat într-un caz cu ruptură diafragmatică cu hernie posttraumatică [1, 2]. Fracturile de bazin se asociază în mod frecvent la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
toracic al traumatismului. Rebordul costal a fost secționat în 3 plăgi toraco-freno-abdominale (două plăgi fără hernie posttraumatică și o plagă însoțită de hernie diafragmatică). Articulațiile condrocostale au fost secționate într-o singură plagă fără hernie posttraumatică. Apendicele xifoid a fost secționat într-o plagă fără hernie diafragmatică și fracturat într-un caz cu ruptură diafragmatică cu hernie posttraumatică [1, 2]. Fracturile de bazin se asociază în mod frecvent la ruptura diafragmatică, fiind prezente în 15% din cazuri în lotul descris de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
herniate intratoracic este de preferat abordul prin laparoscopie, ceea ce permite reducerea mult mai în siguranță a viscerelor herniate, cât și evaluarea și corectarea unor leziuni asociate sau modificări dezvoltate în timp (cum ar fi aderențele intraperitoneale, ce nu pot fi secționate prin toracoscopie și care pot face imposibilă finalizarea intervenției chirurgicale prin această metodă sau pot determina apariția ocluziei intestinale postoperatorii). În eventualitatea existenței unui volvulus intratoracic al stomacului tracționarea sa cu pensele atraumatice poate permite sondei naso-gastrice să depășească jocțiunea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
determina apariția ocluziei intestinale postoperatorii). În eventualitatea existenței unui volvulus intratoracic al stomacului tracționarea sa cu pensele atraumatice poate permite sondei naso-gastrice să depășească jocțiunea esogastrică și să permită evacuarea acestuia, favorizând reducerea sa în abdomen. La nevoie se poate secționa inelul herniar și printr-o mărire a breșei frenice să se poată readuce viscerele în siguranță în abdomen. În herniile recente sau precoce cu angajare viscerală voluminoasă supradiafragmatic poate fi tentat abordul laparoscopic; deși aderențele în aceste hernii pot să
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
de implantare, atât mezial, cât și distal, astfel încât, după decolarea muco-periostului, să permită o expunere a osului cât mai favorabilă preparării neoalveolelor și inserției ulterioare a implanturilor (fig. 1.60). Se recomandă ca incizia să fie continuă, în același timp secționându-se atât gingivo-mucoasa, cât și periostul. Pentru aceasta, vârful bisturiului va fi în contact direct cu osul. Uneori, incizia orizontală este completată de una cu două incizii verticale, de obicei, vestibulare, care facilitează expunerea câmpului pe care se va interveni
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
în sens mezio-distal decât lungimea osului receptor. Acest lucru permite ca decolarea muco-periostului să se facă mai ușor, fără traumatism excesiv. Deoarece sursele vasculare sunt dispuse în sens mezio-distal, de-a lungul liniei de incizie, relativ puține vase vor fi secționate în timpul realizarii inciziei, iar sângerarea în plagă va fi ușor de controlat. Este recomandabil ca decolarea muco-periostului să se realizeze cu blândețe, fără a traumatiza țesuturile moi. În timpul decolării, trebuie să fim atenți ca decolatorul să rămână tot timpul în
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
și metafizic plafonant pătrundea și domina dimensiunea interiorității ce poartă individualitatea umană. Survenirea suferinței trupești întrerupe brutal ancorarea spiritului în solul unei narcoze colective ce induce o iluzorie stare de siguranță comună și echilibru de conviețuire fericită. Această punctare ce secționează aici afilierea individualității la marșul anonim comun se manifestă ca o ruinare a temeliilor conexiunii sociale dintre eul ce își începe suferința și reperele ontice care îi încadrau prezența până în acest moment radical. Se petrece aici o resurecție ce aruncă
by Marius Cucu [Corola-publishinghouse/Science/1085_a_2593]
-
În timpul sezonului rece, poate hiberna în sol sau în resturile vegetale din grădină. Daunele pe care le poate provoca Larva insectei este cea care atacă mai ales plantele din familia verzei, dar și porumbul, roșiile, fasolea, ardeii, dovlecii etc. Ea secționează tija plantelor aproape de sol, în timp ce anumite specii se cațără și mănâncă frunzele. Daunele sunt mai importante odată cu creșterea, plantarea și transplantarea răsadurilor. Noaptea, larvele rod rădăcinile și partea de jos a tulpinilor, care dau impresia că s-au veștejit dintr-
[Corola-publishinghouse/Science/2318_a_3643]
-
de construcții de pasaje la nivel 45234160 5 Lucrări de construcții de suspensii catenare 45234170-8 Lucrări de construcții de posturi de transformare pentru locomotive 45234180 1 Lucrări de construcții de ateliere feroviare 45234181 8 Lucrări de construcții de posturi de secționa re 45234200-8 Sisteme de transport pe cablu 45234210 1 Sisteme de transport pe cablu cu cabine 45234220-4 Lucrări de construcții de teleschi 45234230-7 Lucrări de construcții de telescaun 45234240-0 Sistem feroviar funicular 45234250 3 Lucrări de construcții de teleferice 45235000
GHID PRACTIC PENTRU ACHIZIŢII PUBLICE by Ş.l. dr. ing. ADRIAN ŞERBĂNOIU jr. CĂTĂLINA ŞERBĂNOIU () [Corola-publishinghouse/Science/1191_a_2364]
-
sub presiune în VS, urmând a fi verificată ecocardiografic TEE după suprimarea circulației extracorporeale în stabilitate hemodinamică. Dacă decizia este în favoarea înlocuirii valvulare (fig. 12.10-12.12), atunci se excizează cele 2 valvule mitrale la 5 mm de inserție, se secționează cordajele tendinoase imediat deasupra mușchilor pilieri și se inseră o valvă artificială - proteză mecanică sau valvă biologică - prin sutură cu fir continuu întrerupt în 4 puncte cardinale cu fire izolate armate. Dimensionarea valvei, precum și poziționarea acesteia sunt de asemenea momente
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]