554 matches
-
cazuri. Când apare ruptura septului interventricular, obișnuit pot fi observate leziuni ocluzive la ambele artere coronare descendente (anterioară - posterioară). DSV pot fi multiple, apărând la intervale de timp diferite (câteva zile). DSV posterior poate fi acompaniat de insuficiență mitrală semnificativă, secundara afectării mușchiului pilier. La pacienții care supraviețuiesc perioadei acute, porțiunea de sept restantă împreună cu peretele ventricular se pot dilata anevrismal (40% din cazuri). INDICAȚII DE OPERAȚIE DSV post-infarct reprezintă aproape întotdeauna o indicație operatorie deoarece majoritatea produc un shunt stânga
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
și pe cord structural normal. Rata de recurență după primul an este mai mare de 30%. ICD a devenit o terapie de bază la supraviețuitorii unei morți subite cardiace, ameliorând semnificativ prognosticul atât în prevenția primară, cât și în cea secundară la pacienții cu tahiaritmii ventriculare. Odată cu extinderea indicațiilor de implantare a ICD a crescut și numărul pacienților considerați eligibili pentru aceste dispozitive (12). Peste vârsta de 75 de ani sunt foarte puține date din studii disponibile cu privire la beneficiile aduse acestei
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
cu cele din perioadele patru și cinci(mai puțin cele trei elemente din grupa a opta). Cele 15 elemente rămase în perioadele șase și șapte au proprietăți foarte asemănătoare și ar fi trebuit să fie introduse în subgrupa a treia secundară în căsuța lantanului respectiv a actinului. În forma scurtă a sistemului periodic aceste elemente au fost așezate în partea de jos a sistemului periodic sub forma a două șiruri separate alcătuind seria lantanidelor respectiv a actinidelor. Cu A s-au
CHIMIE ANORGANICĂ SUPORT PENTRU PREGĂTIREA EXAMENELOR DE DEFINITIVAT, GRADUL II, TITULARIZARE, SUPLINIRE by Elena Iuliana Mandiuc, Maricica Aştefănoaiei, Vasile Sorohan () [Corola-publishinghouse/Science/726_a_1055]
-
de intervenție în insuficiența tricuspidă [9] sunt următoarele: - IT severă la pacienți cu intervenții pe valvele inimii stângi, - IT severă primară și simptome cu tot tratamentul medical, - IT organică moderată la un pacient cu intervenții pe valvele inimii stângi, - IT secundară moderată cu inel tricuspid dilatat (>40 mm) asociată unei intervenții pe valvele inimii stângi, - IT severă cu simptome după intervenție pe valvă situată în inima stângă, în absența unei disfuncții miocardice sau valvulare stângi sau a disfuncției VD și fără
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
unei revoluții morale, pentru a crea dintr-un individ izolat și indiferent de soarta altora și uneori, chiar față de a lui proprie, o forță omenească în serviciul colectivității românești. Latura politică în lupta legionară a fost o preocupare cu totul secundară față de primatul educației de transformare a omului. Acum, când poporul român se zbate în lipsuri materiale și morale, lăsate de răsboiu, și în sbuciumul de a-și croi un drum de refacere economică și de redresare sufletească, atenția noastră trebuie
Un dac cult : Gheorghe Petraşcu by Gheorghe Jijie () [Corola-publishinghouse/Memoirs/832_a_1714]
-
mai frecventă în partea a II-a a nopții, între miezul nopții și ora 8 dimineața, câteodată apare în episoade de 2-3 minute, până la 30-60 minute, fiind calmată de administrarea de nitroglicerină. Durerea se asociază cu aritmii simptomatice, uneori sincopă (secundară blocului AV, asistoliei sau tahiaritmiilor ventriculare), migrenă, sindrom Raynaud, etc. Apare la persoane mai tinere, de obicei de sex feminin. EXAMEN OBIECTIV Examenul obiectiv nu prezintă semne caracteristice pentru angina Prinzmetal în afara acceselor anginoase, dar poate pune în evidență semne
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
urmând apoi o a doua creștere. Acest aspect poate fi apreciat la examenul fizic, dar poate fi demonstrat mai clar prin înregistrările indirecte ale pulsului; - pulsul venos jugular poate prezenta o undă „a” proeminentă, reflectând complianța scăzută a ventriculului drept secundară hipertrofiei masive a septului inter-ventricular. -auscultație-zgomotul I este normal - zgomot IV deseori prezent - corespunde impulsului presistolic apical; - zgomot II dedublat; - zgomotul III poate fi prezent; - semnul auscultatoric specific - suflul sistolic care are următoarele caracteristici: - este aspru, crescendo-descrescendo; - începe la distanță
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
sau imposibil acest lucru. Palparea pune în evidență o masă pulsatilă extinsă variabil de la apendicele xifoid până la ombilic, dar dimensiunea transversală a anevrismului este de cele mai multe ori supraapreciată de către clinician. Trebuie luat în considerare faptul că masa pulsatilă poate fi secundară unei aorte tortuoase, ectaziate. Sensibilitatea palpatorică este variabilă fiind accentuată în caz de progresiune rapidă sau iminență la ruptură. Uneori palparea poate pune în evidență și o boală arterială ocluzivă concomitentă localizată la nivelul aortei distale, prin diminuarea sau absența
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
insuficienței venoase periferice cronice) sau din trombul obliterant se pot desprinde emboli care pot migra în plămân sau pot determina embolii paradoxale. Bolile ereditare și anomaliile congenitale de interes clinic sunt rare în patologia venoasă [1, 12]. Afectarea venelor este secundară unor cauze intravasculare, parietale sau extrinseci, perturbându-se astfel circulația venoasă. Aceasta din urmă depinde de gradul, extensia, localizarea și durata afectării circulării venoase [10, 20]. TROMBOZA VENOASĂ PROFUNDĂ INTRODUCERE Tromboza venoasă profundă (TVP), denumită și flebotromboză acută sau, uneori
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
second look” la un pacient încă stabil decât efectuarea acesteia la un bolnav a cărei stare s-a deteriorat. Reintervenția precoce poate corecta probleme care ulterior pot deveni de nerezolvat. Hemoragia poate fi reactiva din primele ore după intervenție sau secundară determinată de infecția intraabdominală. Relaparotomia precoce este recomandată în hemoragiile reactive sau când sunt suspicionate clinic datorită instabilității hemodinamice. Chiar dacă sângerează se oprește spontan prezența cheagurilor din patul gastric poate fi condiția infecției secundare și este preferabil să fie evacuate
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
Câteodată forțarea comicului răstoarnă perspectiva istorică: astfel războaiele homerice sunt niște „găinării locale, încăierări mărunte”. Educativă și incitantă, scrisă cu suficient talent narativ, Enigmatic, Pământul se adresează tuturor vârstelor și gusturilor. Activitatea de prozator a lui M. este totuși una secundară în raport cu aceea de animator al mișcării SF românești din anii ‘80-’90. În afara a numeroase emisiuni de televiziune, a realizat mai multe antologii, a tradus și a scris articole de popularizare a fenomenului. SCRIERI: Enigmatic, Pământul, Craiova, 1977; Proiecte planetare
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288178_a_289507]
-
fizici, sau abstracți. Un context ca (138') poate fi reformulat ca: (139) Observ/Trag concluzia (privindu-l, ascultându-l, gândindu-mă la ce spune etc.) că nu mai are are niciun interes pentru ce face. 4.4.7.2. Predicativa secundară poate fi introdusă prin complementizatorul să. Tiparul se actualizează în prezența verbului a vedea cu sensul "a-și imagina", exprimând percepția unui eveniment ireal (140), și în prezența verbului a auzi, care poate exprima percepții directe, atunci când în subordonată apar
[Corola-publishinghouse/Science/85018_a_85804]
-
lombară. Aceasta se prezintă sub forma unei exagerări a curburii sale normale, fiziologice, din această regiune. Aspectul funcțional al acestor deficiențe, cel descris, nefiind singurul exemplu, rezultă și din faptul că în măsura în care deficiența primară se atenuează sau dispare și cea secundară urmează aceeași evoluție, ea fiind în întregime condiționată de existența celeilalte. Miopia reprezintă un caz, oarecum, particular în declanșarea deficiențelor fizice, iar includerea sa în această clasificare este justificată de incidența destul de mare a acestui viciu de refracție în răndul
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
tipice atunci când instalarea lor se face la nivelul segmentelor de coloană ce le sunt caracteristice, dar devin atipice atunci când raportul dintre ele este alterat sau chiar inversat. Cât privește posibilitatea de a nu greși în diferențierea curburii primare de cea secundară, se poate afirma că aceasta nu ridică aproape nici un fel de dificultate. De regulă, curbura cea mai avansată poate fi considerată primară, iar cealaltă secundară. Când ambele curburi se apreciază a fi la același nivel de evoluție, concluzia va opta
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
pe agenda publică, sărăcia rămâne fapt divers, mediat exotic. Despre ce nu povestim, nu există. Guvernanți o marginalizeză fiindcă acesta este marele eșec al tuturor guvernărilor, considerând că, dacă știu să facă o propagandă abilă, sărăcia poate să pară ca secundară față de integrări și „scandaluri” punctuale. Schimbă scandalurile între ele, aruncându-le pe masa talk-show-urilor. De exemplu, recentul caz Treptow a fost dezbătut în toate modurile posibile, mai puțin într-unul: cum ajung părinții unor copii abuzați de un pedofil cu
[Corola-publishinghouse/Administrative/1964_a_3289]
-
Al doilea efect advers al heparinoterapiei clasice îl constituie trombocitopemia cu sau fără apariția de tromboze arteriale paradoxale care poate debuta precoce la inițierea terapiei (nu se cunoaște mecanismul) sau tardiv care apare la 6-12 zile de la începutul tratamentului fiind secundară unui mecanism imun, asociată cu tromboze arteriale. Alte efecte adverse, mai rare, ale administrării de heparină nefracționată sunt trombozele (prin utilizarea antitrombinei III), reacții alergice (frison, febră, erupții urticariene, rar șoc anafilactic). Heparinele cu greutate moleculară mică (LMWH - low molecular
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
va obține nuanța culorii secundare. Culorile complementare repre-zintă culorile care, în mod direct, sunt opuse una cu alta pe discul de culoare. O culoare primară este întotdeauna opusă unei culori secundare și invers. Prin amestecul unei culori primare cu una secundară, efectul constă din neutralizarea ambelor culori și apariția culorii gri. Aceasta reprezintă cea mai importantă relație în cadrul utilizării culoriilor dentare. Atunci când o porțiune a unei coroane este prea galbenă, spălarea ușoară cu violet, care este culoarea complementară a galbenului, va
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sunt recrutați pe stradă și/sau la telefon, dintr-o populație țintă constituită din adulți între 35 și 50 de ani, cu venituri peste medie. Activitatea companiei este centrată pe marketing, calitatea serviciului oferit (cursurile) fiind considerată de managerul-patron drept secundară. Managerul este probabil tipic pentru multe companii de dimensiune medie conduse direct de patronul-fondator: autoritar, neîncrezător în angajați, pe care îi plătește prost și la negru, dar proclamându-și apartenența la modernitate, ca un „adevărat capitalist occidental”, interesat să facă
[Corola-publishinghouse/Science/2157_a_3482]
-
o sinartroza (sindesmoză) în care conexiunea dintre dinte și os se face printr-un desmodontiu fibros. Mobilitatea fiziologica dentară totală este rezultatul deplasării intraalveolare a rădăcinii (mobilitate fiziologica primară circa 60% -65%) și a deformării alveolare elastice, reversibile (mobilitate fiziologica secundară circa 35% -40%). Mobilitatea primară se datoreaza următorilor factori: fenomenul de resort al ligamentului parodontal fibrele dento-alveolare având un traiect ușor ondulat prin destindere se alungesc iar în repaos revin la poziția inițială; efectul hidrodinamic de comprimare a fluidului interstițial
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
mod evident, dacă rH-ul mediului este egal cu rH-ul optim pentru obținerea produsului P2 și diferit de cel pentru P6, calea urmată este P1−P2−P3−... O eventuală părăsire a căii principale (P1−P2−P3−...Pn) în favoarea aceleia secundare (P1−P6−P7−P8-...Pn) poate fi definitivă, dacă rH-ul mediului se menține în tot acest timp la valoarea care a generat abaterea, acesta fiind − după părerea noastră - cazul general, și conduce la atingerea mai rapidă sau mai lentă
Coroziunea biologică : o abordare ecologică by Cristinel Zănoagă, Ştefan Ivăşcan () [Corola-publishinghouse/Science/745_a_1374]
-
această atitudine trebuie motivată: Eu vreau să-ți spun: "nu te amestecă în tarate, de vreme ce știu că te mănâncă porcii, daca te amesteci..." Iată expresia analitică a frazei noastre care ne arată că, de fapt, "cauzala" este o subordonată a secundarei cauzale propriu-zise "de vreme ce știu", arătând, ca obiectivă dreapta, ce știu, adică motivul adevărat al sfatului meu: Eu vreau să-ți spun etc...., de vreme ce știu etc.... Această înseamnează că înțelesul "cauzalei" noastre se raportează, nu la predicatul imperativei, ci la alt
Studii de ştiinţa limbii by Bogdan Petriceicu Hasdeu [Corola-publishinghouse/Science/896_a_2404]
-
dural, tumori hemoragice, apoplexie pituitară, meningite hemoragice. În aceste situații tabloul clinic este de obicei diferit și corespunde bolii de bază. Pentru diagnostic se folosește denumirea bolii de bază: traumatism craniocerebral, hematom intracerebral, tumoră cerebrală etc. HSA traumatică sau cea secundară fiind un fenomen asociat și nu o boala primară și spontană așa cum este HSA propriuzisă. Totuși situațiile atipice trebuie luate în considerare pentru diagnostic mai ales în cazurile în care nu se identifică angiografic anevrismul sau malformația arteriovenoasă intracraniană presupusă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
fiind situat în partea dreaptă a pacientului aflat în decubit dorsal; se palpează cu vârfurile degetelor II-III-IV, aplicate de-a lungul axei longitudinale a membrului inferior. Absența pulsațiilor: obstrucția aortei abdominale, arterei iliace comune, arterei iliace externe; diminuarea pulsațiilor fiind secundară stenozelor de diferite grade ale acelorași segmente arteriale sau coarctației de aortă. 2. Palparea arterei poplitee (fig. 21.5, 21.6) se efectuează utilizând două metode: a) bolnavul este în poziție șezândă sau în decubit dorsal cu membrele inferioare întinse
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
rezultate; reprezentarea datelor; remarcarea unor invarianți; rezolvarea de probleme prin modelare și algoritmizare. 4. Exprimarea, care poate fi concretizata prin următoarele concepte operaționale: descrierea unor stări, sisteme, procese, fenomene; generarea de idei, concepte, soluții; argumentarea unor enunțuri; demonstrarea. 5. Prelucrarea secundara (a rezultatelor), care poate fi concretizata prin următoarele concepte operaționale: compararea unor rezultate, date de ieșire, concluzii; calcularea, evaluarea unor rezultate; interpretarea rezultatelor; analiza de situații; elaborarea de strategii; relaționări Între diferite tipuri de reprezentări, Între reprezentare și obiect. 6
Învăţarea centrată pe competenţe by Băsu Mihaela () [Corola-publishinghouse/Science/1279_a_1900]
-
acesta fiind consumul mediu al unei gospodării din România. Nu este vorba despre o majorare a prețului, ci de o bonificație acordată producătorilor de energie în cogenerare de înaltă eficiență. Bonusul este acordat potrivit legislației în vigoare și a celei secundare, pentru cei care produc energie în cogenerare în eficiență', a declarat Dan Iulius Plaveti, președintele ANRE, subliniind că această contribuție se aplică inclusiv pentru energia electrică exportată, potrivit Agerpres. Această contribuție va însemna că, pentru consumatorul final, factura pentru 100
Scumpirea curentului: Vom plăti cu 2 lei/100 kWh mai mult din aprilie () [Corola-journal/Journalistic/26850_a_28175]