456 matches
-
asocieri haloperidol + levomepromazin benzodiazepina va fi cea care va permite diminuarea sau chiar înlocuirea levomepromazinei. Aceasta din urmă are ca efect blocarea receptorilor dopaminergici efectul sedativ fiind această consecință. Haloperidolul este suficient pentru a bloca receptorii dopaminergici iar benzodiazepina aduce sedarea. Si în această situație trebuiește avută în vedere evoluția în timp și suprimarea sau diminuarea posologiei benzodiazepinei pe măsură ce scopurile terapeutice sînt îndeplinite. 5. Asocierea neurolepticelor cu substanțe corectoare. Nu vom reține decît două tipuri de efecte secundare: tulburările extrapiramidale (EP
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
de spitalizare cu perioada tratamentului de întreținere, majoritatea autorilor par să fie de acord în sensul diminuării progresive a posologiilor până la un nivel compatibil cu remisiunea și externarea de maniera de a cauza cât mai puține efecte sedative și o sedare care să jeneze cât mai puțin reluarea unei activități. - Rămâne chestiunea duratei tratamentului. Aici nici un sfat nu poate fi furnizat. Experiența personală nu poate reprezenta o indicație valabilă. Pentru o serie de pacienți, de fiecare dată când se tentează reducerea
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
părea că nu există, sau există doar puține interferențe între aceste benzodiazepine și neuroleptice, deși rațiunea pentru care se utilizează o benzodiazepină în locul unui neuroleptic sedativ poate răm ne discutabilă. Singura rațiune răm n nd acela de a obține o sedare. - Psologiile vor fi în general relativ ridicate, avantajul fiind absența interefernțelor între tratamentul neuroleptic dezinhibitor și o substanță sedativă și anxiolitică care nu antaganizeazaă efectul așteptat de la neuroleptic (risc frecvent în cazul asocierii unui neuroleptic sedativ. - Avantajele și inconvenientele care
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
amovibile, pe măsură ce se câstigă din deficitul de corectat. 5.2.2. TRACȚIUNILE VERTEBRALE Prin tracțiuni vertebrale se înțelege o serie de manevre manuale sau mecanice, care, folosin capacitatea de extensie a rahisului contribuie la redresarea curburilor vertebrale, precu și la sedarea durerii instalate ca urmare a unor compresiuni mecanice pe nervi radiculari. Practic, tracțiunile efectuate asupracoloanei vertebrale indepărtează vertebrele una de alta. Tracțiunile vertebrale sunt recomandate și pentru combaterea proceselor de retracție musculotendinoase, care în timp ajung să fixeze abaterile de la
REEDUCAREA FUNCŢIONALĂ A CIFO-LORDOZELOR la clasele I-IV by Paraschiva ŢUŢURMAN () [Corola-publishinghouse/Science/91661_a_93196]
-
aceste date limitează utilizarea doxazosinului ca antihipertensiv, în special, în monoterapie (21). Antihipertensivele cu acțiune centrală ca de exemplu, clonidina, metildopa, nu sunt în general recomandate la vârstnici, deoarece tratamentul cu aceste medicamente se asociază cu o incidență crescută a sedării și, la unii pacienți, pot exacerba depresia. În cazuri speciale, pentru un mai bun control al valorilor presiunii arteriale, aceste medicamente se pot folosi în combinații cu diuretice (14,22). 45.4.2. Dislipidemia Dislipidemia reprezintă un important factor de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
fost decelate clinic leziuni (procedură denumită „biopsie”), dirijându-le spre examinare microscopică unui anatomopatolog, care va stabili diagnosticul bolii. Acest examen histopatologic va confirma dacă este prezent cancerul și ce fel de tip este. Efectuarea biopsiei necesită anestezie locală sau sedare și poate fi efectuată în timpul examinării fizice. Dacă este necesară o biopsie la nivelul unei tumefieri din regiunea gâtului, este nevoie un ac și se apelează de regulă la „ghidarea” ecografică a direcției de puncționare („puncție-aspirație” sau „puncțiebiopsie”). Rezultatele biopsiei
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
pentru corecția chirurgicală. Tratamentul se efectuează în secția de terapie intensivă neonatală. Astfel, sunt tratate specific acidoza metabolică, hipoglicemia și hipocalcemia, se administreaza PGE1 în perfuzie continuă pentru ameliorarea oxigenării prin menținerea deschisă a canalului arterial persistent, sau repermeabilizarea acestuia, sedare și oxigenoterapie prin ventilație mecanică - reduce rezistențele vasculare pulmonare și crește fluxul sangvin pulmonar, contribuind la stabilitatea hemodinamică, tratarea fenomenelor de insuficiență cardiacă - cardiotonic, diuretic și vasodilatator. Cardiologie intervențională: Septostomia atrială cu balonaș (Rashkind) este indicată în special în cazurile
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
arterial persistent sau prevenirii închiderii acestuia. Nou-născuții asimptomatici nu necesită tratament imediat, dar trebuie dispensarizați în evoluție pentru observarea simptomatologiei și stabilirea momentului corecției chirurgicale. Apariția crizelor hipoxice reprezintă indicație de intervenție chirurgicală imediată. Tratamentul crizelor hipoxice: poziție genupectorală, O2, sedare cu Morfină sulfat 0,1 mg/kg i.v. sau i.m.; instituirea unei linii venoase pentru reechilibrare volemică și acido-bazică, administrarea de beta-blocante i.v. (propranolol, esmolol). În situația persistenței statusului hipoxic, se ia în considerare efectuarea unui shunt
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
administrarea de fluidifiante și de aerosoli. Drenajul postural și kinetofizioterapia se practică în colaborare cu medicul pneumolog și cu asistentul de kinetoterapie respiratorie. Educarea pacienților cu acest tip de exerciții se face foarte greu în postoperator, când aceștia sunt supuși sedării, suferă de durere și discomfort. De aceea în preoperator asistentul kinetoterapeut îi învață practic pe toți pacienții care vor fi supuși rezecțiilor pulmonare sau parietale toracice manevre de tipul celor spirometrice, CPAP (dispozitive sau simplul suflat în mănușă de cauciuc
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
130]. Monitorizarea este complexă, de nivel maxim, uneori impunându-se chiar și cateterismul arterei pulmonare și ecografia transesofagiană. Pentru a facilita recuperarea din anestezie se utilizează relaxante musculare cu acțiune de scurtă durată și fără eliberare de histamină (exemplu, vecuronium), sedare de preferință cu propofol care are o farnacodinamică rapidă și, eventual, concentrații mici de sevoflurane sau isoflurane pentru efectul bronhodilatator. Prevenirea hipotensiunii arteriale farmacologice dar și datorate analgeziei peridurale, accentuată la pacienții cu BPOC, care de obicei au o depleție
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
este în sarcina medicului de gardă ce a preluat cazul. 2. Menținerea pacientului în clinostatism pentru reducerea riscului unei noi rupturi, combaterea agitației psihomotorii și profilaxia crizelor comițiale dar cu evitarea influențării stării de conștientă și a hipotensiunii arteriale prin sedare, tratamentul tulburărilor hidroelectrolitice, a hipertensiunii intracraniene, menținerea funcțiilor vitale și monitorizarea, evaluarea și corectarea la nevoie a factorilor hemostazei. 3. CT de urgență pentru autentificarea hemoragiei subarahnoidiene diagnosticate clinic, orientare asupra sediului rupturii (localizarea anevrismului), identificarea leziunilor asociate: hematom, hidrocefalie
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
de grad mai mic pot necesita supraveghere și tratament în secția de terapie intensivă pentru echilibrarea comorbidităților, pentru monitorizarea TA sau a funcțiilor vitale la pacienți cu valori prea mari sau prea mici ale tensiunii arteriale, la cei ce necesită sedare. Pentru pacienții în stare gravă sau cei internați tardiv, dincolo de 72 ore de la ruptură, cu edem cerebral, vasospasm, tulburări neurovegetative, riscul intervenției poate fi crescut și temporizarea cazurilor poate fi justificată sub protecția unui repaus absolut și a controlului tensiunii
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
în primii 5 ani. 1. Datorită riscului potențial de resângerare într-o criză convulsivă, administrarea profilactică de anticonvulsivante poate fi recomandată în perioada post-hemoragică imediată. În evaluarea beneficiului pentru pacient există controverse atunci când se ține seama de potențialele efecte secundare: sedare cu modificarea tabloului clinic, scăderea tensiunii arteriale etc. 2. Administrarea de anticonvulsivante pe termen lung nu este recomandată de rutină pentru pacienții fără episoade convulsive și trebuie luată în calcul doar la pacienții cu factori de risc cum ar fi
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
Medicația uzuală la pacienții cu HSA anevrismală În vederea reducerii durerii se evită administrarea intramusculară de medicamente. Medicația vizează: profilaxia vasospasmului (nimodipina - nimotop - 60 mg oral la 4 ore), profilaxia crizelor convulsive (Fenitoin, barbituricele când se dorește și un efect sedativ), sedarea (nu suprasedarea), analgezicele (codeină, la nevoie morfina 2-3 mg intravenos la 2-3 ore cu monitorizare respiratorie, în cefaleea severă care nu răspunde la codeină). Efectul Dexametazonei asupra edemului este controversat. Poate ameliora cefaleea și durerile cervicale. Se mai pot administra
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
cele mai mari complicații ale hematomului intraparenchimatos cerebral este hipertensiunea intracraniană, care poate duce la disfuncție cerebrală și la compresiunea structurilor vitale. Scăderea presiunii intracraniene poate pleca de la simple acțiuni cum ar fi elevarea patului la nivelul capului deasupra inimii, sedarea pacientului, administrarea de manitol și furosemid, denajul lichidului cefalorahidian și până la craniectomie decompresivă. Normalizarea temperaturii corporale. Febra apare frecvent la pacienții cu hemoragie cerebrală, mai ales dacă există și inundare ventriculară. La pacienții care supraviețuiesc peste 72 de ore de la
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
de 100% și o specificitate de 94% [6]. Tratamentul medical al AVC silvian malign respectă principiile tratamentului ischemiilor cerebrale: ridicarea extremității cefalice la 30°, hipotermia, controlul tensiunii arteriale, osmoterapia cu Manitol sau ser salin hipertonic și, în momentul agravării neurologice, sedarea cu barbiturice, ventilația artificială cu hiperventilație. Cu toate acestea, infarctul malign de arteră cerebrală mijlocie rămâne grevat de un prognostic sumbru, cu o mortalitate raportată de peste 80%. Ideea craniectomiei decompresive (fig. 5.58) în AVC-ul silvian malign nu este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
atitudinea terapeutică utilizată tot pe un domeniu oscilând între: 1 - 5. Modificările psihice generate de durere au fost apreciate prin tulburările de somn și prezența anxietății, agitației și/sau depresiei: 1 normal psihic; 2 - bolnav este ușor agitat și necesită sedare; 3 ... anxios sau depresiv și are nevoie de tratament intermitent; 4 ... agitat/depresiv, care urmează pentru această stare un tratament continuu; 5 depresie gravă/anxietate maximă și are nevoie urgentă de tratament îndelungat, în doze mari. În conformitate cu exemplul anterior procedăm
Fitoterapie clinică by Olga I Botez, Gabriela Anastasiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2098]
-
indică faptul că peste 70% din ei consideră că hipnoterapia poate avea un rol în gestionarea pacienților cu sindrom de colon iritabil și trimit asemenea pacienți pentru a fi tratați de hipnoterapeuți calificați. Hipnoza a fost de asemenea folosită pentru sedarea pacienților în timpul endoscopiei gastrointestinale (Zimmerman, 1998Ă. Tehnicile folosite au inclus metaforele, relaxarea, imageria și sugestiile post-hipnotice. Boala Crohn (BCĂ Boala Crohn (BCĂ este o boală intestinală inflamatorie definită la ora actuală ca fiind un sindrom nespecific și cronic de etiologie
[Corola-publishinghouse/Science/2003_a_3328]
-
la început, însă în timp se pot maligniza. De aceea, este necesară colonoscopia, pentru a putea surprinde și elimina polipii înainte ca să se transforme tumoral. Pentru a evita disconfortul fizic și psihic, în marile spitale această investigație se realizează după sedarea pacientului. La persoanele care se plâng din cauza unor dureri abdominale fără explicație se recomandă colonoscopia, pentru a exclude orice suspiciune. Deseori, după ce pacientul află că nu are cancer, aceste afecțiuni psihosomatice se calmează de la sine. Este important cine face colonoscopia
Oboseala inexplicabilă sau scăderea în greutate - simptome ale cancerului de colon () [Corola-journal/Journalistic/69887_a_71212]
-
fie ceva fenomenal. Când oamenii vor ieși de la spectacol, vreau ca ei să spună: «Nu am văzut niciodată așa ceva în viața mea, a fost extraordinar. El este cel mai mare artist din lume»". Potrivit AFP, mania grandorii - probabil încurajată de sedarea puternică la care artistul părea să se fi supus în timpul înregistrării acestui mesaj - nu se oprește aici. Cu încasările obținute din acele concerte, starul american voia să înființeze "un spital pentru un milion de copii, cel mai mare (spital, n.r.
Michael Jackson vroia să înfiinţeze un spital pentru un milion de copii () [Corola-journal/Journalistic/68757_a_70082]
-
răspundă comenzilor simple" și ar fi clipit. Anunțul a fost făcut vineri, de Sky News, potrivit Neamțul în vârstă de 45 de ani ar fi reușit să clipească, în timpul testării reflexelor de către medicul Emmanuel Gay. "După ce s-a redus gradat sedarea pacientului, echipa profesorului Emmanuel Gay a efectuat teste neurologice începând de luni. În timpul acestei prime faze, pacientul a clipit" , a scris Sky News, citând surse care susțin că Schumacher a "răspuns comenzilor". Purtătorul de cuvânt al fostului pilot, Sabine Kehm
Schumacher a început să răspundă primelor comenzi simple și a clipit by Bratu Iulian () [Corola-journal/Journalistic/74451_a_75776]
-
tonusul muscular. La ce folosește inducerea comei și care sunt consecințele Coma indusă înseamnă că a fost imediat sedat", explică prof.dr. Alexandru Ciurea, șeful secției I Neurochirurgie a Spitalului Clinic de Urgență Bagdasar-Arseni pentru Realitatea TV, "este vorba de o sedare puternică, pentru a-l scăpa de dureri sau pentru ca agitația să nu-i agraveze starea. Această sedare puternică poate fi numită și comă indusă". După toate datele, spune profesorul, chiar dacă accidentul a fost foarte puternic, la viteză foarte mare, prognosticul
Află care sunt diferitele tipuri de pierdere a cunoştinţei, cum și de ce poate fi indusă coma și care sunt şansele de recuperare () [Corola-journal/Journalistic/70859_a_72184]
-
imediat sedat", explică prof.dr. Alexandru Ciurea, șeful secției I Neurochirurgie a Spitalului Clinic de Urgență Bagdasar-Arseni pentru Realitatea TV, "este vorba de o sedare puternică, pentru a-l scăpa de dureri sau pentru ca agitația să nu-i agraveze starea. Această sedare puternică poate fi numită și comă indusă". După toate datele, spune profesorul, chiar dacă accidentul a fost foarte puternic, la viteză foarte mare, prognosticul este unul favorabil pentru Șerban Huidu. "Nu viteza și nu impactul sunt importante în astfel de cazuri
Află care sunt diferitele tipuri de pierdere a cunoştinţei, cum și de ce poate fi indusă coma și care sunt şansele de recuperare () [Corola-journal/Journalistic/70859_a_72184]
-
reamintindu-și Ecleziastul. Predominanța egalității, a vidării psihicului de emoții negative, rezultă în tratarea corpului ca pe un element străin. Protagonistul Montag (Werner) observă cum oamenii își ating trupul de parcă ar cerceta un corp străin. Truffaut redă acut senzația de sedare a intelectului pe care o privilegiază Bradbury. În pofida unor pasaje excluse, ca adaptare, pelicula este una dintre cele mai reușite.
Fantezie și istorie pe micul ecran by Alexandra Olivotto () [Corola-journal/Journalistic/11798_a_13123]
-
Badoiu Raluca Consiliul Național al Ordinului Medicilor din Franța va examina, pentru prima dată, propunerea de a permite printr-un colegiu medical, "sedarea terminală" pentru pacienți, informează Mediafax. Afirmând că este vorba de "o datorie de umanitate", Ordinul dorește ca aceste cazuri de "moarte asistată" medicalizată să fie rezervate "situațiilor excepționale", cum ar fi "agoniile îndelungate" sau durerile "incontrolabile", pentru care legile actuale
Franța ar putea permite moartea asistată în cazuri excepţionale by Badoiu Raluca () [Corola-journal/Journalistic/56816_a_58141]