12,189 matches
-
nou-născuții alimentați natural și artificial, iar figura 8 arată principalele diferențe între flora intestinală a adultului și sugarului. În intestin există „dreptul primului ocupant”. Primele bacterii care îl colonizează au șansele cele mai mari de a se „stabili”. Organismul dezvoltă toleranță imunologică față de ele. Nașterea prin cezariană, lipsa contactului cu mama în primele ore, perturbă formarea florei intestinale. Sunt aspecte cu „bătaie lungă”, care au originea în primele momente ale vieții, Flora copilului depinde de flora mamei, de existența unor infecții
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
în imunitate Bacteriile contribuie la formarea și „antrenarea” sistemului imun. 80% din celulele imunocompetente se află în tubul digestiv. Ele determină sinteza de anticorpi contra patogenilor. Sistemul imun distruge bacteriile dăunătoare, dar nu și pe cele saprofite. Acest tip de toleranță imună se dezvoltă în copilărie. Microorganismele influențează „toleranța orală” care determină o reactivitate mai mică la antigenele ingerate. Acest fenomen, mediat parțial în intestin și parțial în ficat, reduce răspunsul exagerat, prevenind alergiile și bolile autoimune. Bacteriile intestinale eliberează semnale
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
sistemului imun. 80% din celulele imunocompetente se află în tubul digestiv. Ele determină sinteza de anticorpi contra patogenilor. Sistemul imun distruge bacteriile dăunătoare, dar nu și pe cele saprofite. Acest tip de toleranță imună se dezvoltă în copilărie. Microorganismele influențează „toleranța orală” care determină o reactivitate mai mică la antigenele ingerate. Acest fenomen, mediat parțial în intestin și parțial în ficat, reduce răspunsul exagerat, prevenind alergiile și bolile autoimune. Bacteriile intestinale eliberează semnale chimice recunoscute de receptorii specifici - denumiți receptori toll-like
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
Evaluarea scăderii în greutate, a toleranței alimentare, comportamentului alimentar și a indexului gastrointestinal de calitate a vieții (GIQLI) la 5 ani după chirurgie bariatrică, în particular gastric sleeve (SG). Este un studiu prospectiv, randomizat, pe o perioadă de 5 ani, ce a cuprins 88 de subiecți
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
chirurgie bariatrică, în particular gastric sleeve (SG). Este un studiu prospectiv, randomizat, pe o perioadă de 5 ani, ce a cuprins 88 de subiecți obezi, cu sau fară diabet zaharat, ce au suferit o intervenție chirurgicală de gastric sleeve. Evaluarea toleranței alimentare, a comportamentului alimentar și a indexului gastrointestinal de calitate a vieții au fost realizate prin completarea unor chestionare specifi ce la baseline, la fiecare 6 luni în primul 1,5 ani, apoi anual. Mai mult, au fost analizate periodic
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
preoperator și la 5 ani postoperator a fost de 107,4±15,2 puncte și respectiv 116,2±13 puncte la pacienții cu diabet zaharat, și de 105,2±17 puncte, și respectiv 114,9±12 la pacienții fără diabet. Toleranța alimentară s-a menținut crescută la 5 ani postoperator în lotul studiat.Laparoscopic gastric sleeve asigură o scădere eficientă în greutate și un control efectiv asupra comportamentului alimentar, toleranței alimentare și a calității gastrointestinale a vieții timp de 5 ani
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
17 puncte, și respectiv 114,9±12 la pacienții fără diabet. Toleranța alimentară s-a menținut crescută la 5 ani postoperator în lotul studiat.Laparoscopic gastric sleeve asigură o scădere eficientă în greutate și un control efectiv asupra comportamentului alimentar, toleranței alimentare și a calității gastrointestinale a vieții timp de 5 ani, între ultimii doi parametri existând o relație pozitivă, semnificativă statistic. Chirurgia bariatrică este cea mai eficace procedură pentru managementul greutății și ameliorarea comorbidităților asociate obezității. Parametrii obiectivi utilizați în
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
eficacitatea acestui tip de procedură chirurgicală sunt: scăderea în greutate, remiterea/ameliorarea complicațiilor asociate obezității, rata mortalității și a complicațiilor chirurgicale și nutriționale, precum și rata reoperatorie (reversie sau conversie în altă procedură bariatrică). Alături de acești parametri, evaluarea în dinamică a toleranței alimentare și a calității vieții (în special pe plan gastrointestinal) pot asigura informații suplimentare ce ajută pacientul să aibă o decizie informată asupra oportunității și a tipului de intervenție chirurgicală bariatrică. Acești parametri subiectivi personali au capacitatea să fie relevanți
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
celei obținute prin tehnica de gastric by-pass (GBP) și mai mare decât după intervenția de gastic banding (GB), fapt ce sugerează și inducerea unor modificări neurohormonale gastrointestinale secundare. Modificările anatomice și fiziologice gastrointestinale induse astfel de chirurgia bariatrică pot influența toleranța alimentară ori, mai specific, pot crește riscul de tulburări dispeptice (greață, vărsătură) sau de sindrom dumping. De aceea, pentru a preveni aceste fenomene gastrointestinale nedorite, precum și complicațiile secundare (în special deficiențe nutriționale), pacienții ce au suferit o intervenție bariatrică sunt
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
un bogat conținut caloric (lipidic sau/și glucidic), ingestie lentă cu o masticație eficientă. Calitatea vieții este definită ca o percepție multidimensională, emoțională sau psihologică a „stării de bine“, funcționalitate fizică, simptome și tratament ale afecțiunii evaluate. Putem afirma că toleranța alimentară poate influența calitatea vieții, o toleranță scăzută fiind asociată cu disconfort digestiv, limitări nutriționale extreme și, astfel, tulburări de comportament alimentar și, nu în ultimul rând, izolare socială. Câteva studii au evaluat toleranța alimentară, comportamentul alimentar și calitatea vieții
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
glucidic), ingestie lentă cu o masticație eficientă. Calitatea vieții este definită ca o percepție multidimensională, emoțională sau psihologică a „stării de bine“, funcționalitate fizică, simptome și tratament ale afecțiunii evaluate. Putem afirma că toleranța alimentară poate influența calitatea vieții, o toleranță scăzută fiind asociată cu disconfort digestiv, limitări nutriționale extreme și, astfel, tulburări de comportament alimentar și, nu în ultimul rând, izolare socială. Câteva studii au evaluat toleranța alimentară, comportamentul alimentar și calitatea vieții din punct de vedere gastrointestinal după SG
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
ale afecțiunii evaluate. Putem afirma că toleranța alimentară poate influența calitatea vieții, o toleranță scăzută fiind asociată cu disconfort digestiv, limitări nutriționale extreme și, astfel, tulburări de comportament alimentar și, nu în ultimul rând, izolare socială. Câteva studii au evaluat toleranța alimentară, comportamentul alimentar și calitatea vieții din punct de vedere gastrointestinal după SG, dar datele sunt limitate și pe o perioadă de urmărire relativ scurtă. În lumina acestor date, scopul acestui studiu a fost de a investiga și de a
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
și calitatea vieții din punct de vedere gastrointestinal după SG, dar datele sunt limitate și pe o perioadă de urmărire relativ scurtă. În lumina acestor date, scopul acestui studiu a fost de a investiga și de a evalua în dinamică toleranța alimentară, comportamentul alimentar și indexul de calitate a vieții din punct de vedere gastrointestinal după SG pe o perioadă de 5 ani postoperator. Acesta este un studiu prospectiv, care a evaluat pierderea ponderală, toleranța digestivă, comportamentul alimentar și calitatea vieții
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
și de a evalua în dinamică toleranța alimentară, comportamentul alimentar și indexul de calitate a vieții din punct de vedere gastrointestinal după SG pe o perioadă de 5 ani postoperator. Acesta este un studiu prospectiv, care a evaluat pierderea ponderală, toleranța digestivă, comportamentul alimentar și calitatea vieții la 88 de pacienți obezi, spitalizați în cadrul Spitalului Clinic „Regina Maria“ în perioada 2008-2009, care au fost supuși intervenției de SG pentru tratamentul obezității. Selecția pacienților a fost bazată pe preferințele lor și pe
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
date pentru fiecare întrebare. Indexul GIQLI total este calculat prin adunarea tuturor punctelor de la cele 36 de întrebări, scorul maxim posibil fiind 144. Un scor mare se corelează cu o mai bună calitate a vieții. Un chestionar de evaluare a toleranței alimentare post chirurgie bariatrică, descris de Sutter și colab., a permis evaluarea gradului de toleranță alimentară a tuturor pacienților studiați. Acest chestionar a cuprins trei domenii: a) satisfacția personală asupra aportului alimentar curent (scor cuprins între 1 și 5 puncte
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
36 de întrebări, scorul maxim posibil fiind 144. Un scor mare se corelează cu o mai bună calitate a vieții. Un chestionar de evaluare a toleranței alimentare post chirurgie bariatrică, descris de Sutter și colab., a permis evaluarea gradului de toleranță alimentară a tuturor pacienților studiați. Acest chestionar a cuprins trei domenii: a) satisfacția personală asupra aportului alimentar curent (scor cuprins între 1 și 5 puncte); b) gradul de toleranță alimentară a 8 categorii de alimente (carne roșie, carne albă, salată
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
bariatrică, descris de Sutter și colab., a permis evaluarea gradului de toleranță alimentară a tuturor pacienților studiați. Acest chestionar a cuprins trei domenii: a) satisfacția personală asupra aportului alimentar curent (scor cuprins între 1 și 5 puncte); b) gradul de toleranță alimentară a 8 categorii de alimente (carne roșie, carne albă, salată, legume, carne, orez, paste, pește) (scor total cuprins între 0 și 16 puncte, pentru fiecare aliment scorul poate fi 0 = niciodată, 1 = dificultate de ingestie și 2 = fără dificultate
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
1 = dificultate de ingestie și 2 = fără dificultate de ingestie); c) frecvența vărsăturilor/regurgitărilor (scor de la 0 la 6 puncte, unde 0 pct. = zilnic, 6 pct. = niciodată). Scorul cumulativ pentru acest chestionar poate fi de minimum 1 punct (extrem de redusă toleranță alimentară) și de maximum 27 puncte (toleranță alimentară maximă). La 5 ani după intervenția chirurgicală, în ambele grupuri (cu/fără diabet zaharat) s-a înregistrat o reducere marcată graduală a greutății corporale, a indicelui de masa corporală, a perimetrului taliei
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
dificultate de ingestie); c) frecvența vărsăturilor/regurgitărilor (scor de la 0 la 6 puncte, unde 0 pct. = zilnic, 6 pct. = niciodată). Scorul cumulativ pentru acest chestionar poate fi de minimum 1 punct (extrem de redusă toleranță alimentară) și de maximum 27 puncte (toleranță alimentară maximă). La 5 ani după intervenția chirurgicală, în ambele grupuri (cu/fără diabet zaharat) s-a înregistrat o reducere marcată graduală a greutății corporale, a indicelui de masa corporală, a perimetrului taliei și șoldului. Reducerea cea mai importantă a
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
1 an , spre deosebire de studiul nostru, unde acest index a înregistrat o creștere constantă în 5 ani postoperator. Această discrepanță poate fi explicată prin existența unor complicații subsecvente (reflux gastrointestinal etc.) sau prin numărul diferit de pacienți studiați. Un alt parametru, toleranța alimentară, poate reduce calitatea vieții din cauza disconfortului creat, a modificărilor alimentare impuse și a izolării sociale posibile. Schweiger și colab. au raportat un scor total FTQ de 20,4 puncte după SG, mai mic decât în studiul nostru, respectiv 22
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
respectiv 22,2 puncte. Această diferență poate fi explicată prin durata mai mare de urmărire în lotul nostru (5 ani versus 18 luni), ce conferă posibilitatea adaptării gastrointestinale. Mai mult, în studiul nostru a fost identificată o corelație pozitivă între toleranța alimentară totală și scorul total GIQLI. SG asigură o scădere în greutate stabilă și adecvată pe termen relativ lung, putând fi considerată o procedură chirurgicală definitivă pentru obezitatea morbidă. Calitatea vieții din punct de vedere gastrointestinal (evaluată prin GIQLI index
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
totală și scorul total GIQLI. SG asigură o scădere în greutate stabilă și adecvată pe termen relativ lung, putând fi considerată o procedură chirurgicală definitivă pentru obezitatea morbidă. Calitatea vieții din punct de vedere gastrointestinal (evaluată prin GIQLI index) și toleranța alimentară (FTQ) sunt satisfăcătoare la 5 ani după intervenția de gastric sleeve, atât la pacienții cu diabet zaharat, cât și la cei nediabetici, între acești parametri existând o relație pozitivă semnificativă. Aceste două măsurători pot fi utilizate pentru a completa
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
les yeux de l^auteur par Frédéric Damé, Bucarest, Librairie J. Szollösy Éditeur, 1878ț, fiindu-mi cerut atunci de Ion Brătianu pentru Congresul de la Berlin", care se ținuse între 1/13 iunie și 1/13 iulie 1878. Lucrarea anterioară, Istoria toleranței religioase în România. Edițiunea II revăzută și adausă, București, 1868, atingând foarte delicata cestiune israelită, discutată și ea la Berlin, fusese deja publicată în franceză, întâi într-o traducere prescurtată în foaea franceză "La revue de la Roumanie" și apoi în
Hasdeu la o sută de ani de la moarte by Octavian Onea () [Corola-journal/Journalistic/9235_a_10560]
-
trupa Bulandrei, despre Liviu Ciulei, despre cei cu care a jucat ani și ani și ani pe scena acestui teatru, despre celebrele turnee ale Bulandrei prin lume, despre tainele corpului, expresivitate și pantomimă, despre poeți și poezie, despre oameni și toleranță, despre limite, despre radio și, evident, despre internet. Doamne, cîte știa... Nu făcea paradă de nimic. Nici o secundă. Teribil de modest, de discret. Am îndrăznit să-l întreb de ce nu mai joacă, de ce n-a făcut film. Nu mi-a
Mica Sirenă by Marina Constantinescu () [Corola-journal/Journalistic/9364_a_10689]
-
unor scopuri concrete (îndepărtarea bolii, răului, nedreptății) sau a unor praguri spirituale evoluate (iertarea, smerenia, împăcarea)". Împăcarea cu rosturile lumii "prin înțelepciunea care exclude resemnarea, dar ține mintea trează, curioasă, deschisă", prin renunțarea la orgoliu, prejudecăți și suficiență, prin blândețe, toleranță și iertare, nu vine neapărat din cărți sau din filozofie. "Bunicii noștri acordau importanță fiecărui cuvânt pe care îl scoteau pe gură... erau mânuitori genuini ai metaforelor existenței". Nu degeaba, scrie Carmen Firan, în credința populară "cuvintele puteau îndupleca zeii
Metafora vindecătoare by Grete Tartler () [Corola-journal/Journalistic/9406_a_10731]