KorAP: Find »[drukola/base=tomografie & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...15 16 17 ...73 >

1,815 matches

Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183

cerebrală apar modificări în funcție de natura procesului lezional și în funcție de absorbția diferitelor structuri modificate. Tomografia computerizată e metoda cea mai adecvată pentru diagnosticul tipurilor de accidente vasculare cerebrale deoarece detectează natura procesului cortical sau subcortical, extinderea și evoluția procesului patologic intracranian. Tomografia computerizată își demonstrează valoarea atât în cazurile de incertitudine a diagnosticului, când hemoragia cerebrală nu a putut fi detectată prin puncție rahidiană, dar mai ales pentru diferențierea infarctului cerebral de atacurile ischemice sau de hemoragia cerebrală. (148) Hematomul intracerebral Hematomul

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
va fi vizualizat cu un aspect alb, iar edemul cerebral din jurul focarului lezional va avea o nuanță gri închis. Hiperdensitatea ar fi determinată de densitatea crescută a moleculelor de hemoglobina din interiorul cheagului, după Bories J și Willeberger JE. î195) Tomografia computerizată trebuie să fie efectuată cât mai precoce pentru a diferenția hemoragia cerebrală de infarctul cerebral, deoarece în săptămânile ce urmează debutului unui hematom intracerebral primar, zona de hiperdensitate î60-80 U.H.) care apare pe tomografia computerizată este înlocuită de

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
și Willeberger JE. î195) Tomografia computerizată trebuie să fie efectuată cât mai precoce pentru a diferenția hemoragia cerebrală de infarctul cerebral, deoarece în săptămânile ce urmează debutului unui hematom intracerebral primar, zona de hiperdensitate î60-80 U.H.) care apare pe tomografia computerizată este înlocuită de zone mai mici izodense și apoi hipodense î20-30 U.H.). Substanța cerebrală aflată în vecinătatea leziunii poate avea un aspect normal, dar la 2-3 zile după debutul hemoragiei apare o zonă hipodensă, îngustă, în jurul hiperdensității prin

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
cerebral la nivelul cisternelor bazale, în cistena sylviană sau în cisterna supracaloasă. Se impune cunoașterea exactă a diagnosticului, înainte de a începe un tratament, pentru oricare pacient cu accident vascular cerebral, deoarece terapia cu anticoagulante este contraindicată paciențiilor cu hemoragie intracerebrală. Tomografia computerizată reprezintă astăzi o metodă neinvazivă fundamentală în studierea accidentelor vasculare cerebrale, permițând diagnosticul în toate cazurile de accidente vasculare cerebrale hemoragice și în 90-95 % din cazurile de accidente vasculare cerebrale ischemice. Eșecurile diagnostice se datorează aspectelor izodense rămase necunoscute

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
încât examinarea CT va elimina eventuala existență a unui hematom intracerebral primar, dar nu va exclude diagnosticul de infarct cerebral. „Priza de contrast'' este foarte rar întâlnită înainte de 48 de ore, de aceea ar fi inutil să se efectueze o tomografie computerizată cu substanță de contrast înainte de a 5-a zi pentru a pune în evidență zona de infarct cerebral. A doua fază subacută durează 4-5 săptămâni, timp în care tomografia computerizată evidențiază imaginea tipică de hipodensitate, asociată sau nu cu

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
ore, de aceea ar fi inutil să se efectueze o tomografie computerizată cu substanță de contrast înainte de a 5-a zi pentru a pune în evidență zona de infarct cerebral. A doua fază subacută durează 4-5 săptămâni, timp în care tomografia computerizată evidențiază imaginea tipică de hipodensitate, asociată sau nu cu un efect de masă sau cu o „priză de contrast'. Edemul cerebral dă aspectul de hipodensitate și atinge maximul său în cursul primei săptămâni, după cele descrise de Asato R

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
zonei de infarct cerebral se face prin CT cu substanță de contrast prin efectul „prizei de contrast'' ce s-ar datora unei creșteri importante a volumului sanguin la periferia infarctului, prin existența unei „perfuzii de lux' după studiile efectuate cu ajutorul tomografiei computerizate cu emisie de pozitroni (PET). Studiile efectuate pe tomografii dinamice arată că „priza de contrast' este determinată de o difuzare a produsului de contrast prin alterarea barierei hemato-encefalice. „Priza de contrast' este cu atât mai evidentă cu cât deficitul

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
de contrast prin efectul „prizei de contrast'' ce s-ar datora unei creșteri importante a volumului sanguin la periferia infarctului, prin existența unei „perfuzii de lux' după studiile efectuate cu ajutorul tomografiei computerizate cu emisie de pozitroni (PET). Studiile efectuate pe tomografii dinamice arată că „priza de contrast' este determinată de o difuzare a produsului de contrast prin alterarea barierei hemato-encefalice. „Priza de contrast' este cu atât mai evidentă cu cât deficitul sanguin cerebral din zona de infarct este mai important, cu

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
inspecție îlaringoscopia indirectă), palpare, percuție și ascultație și tușeu laringian, completat de explorarea paraclinică fonologică ce include tehnicile optice și electrofiziologice laringiene. a). Metodele de explorare optică a funcției fonatorii a laringelui cuprind:Laringostroboscopia;Videolaringostroboscopia îcinematografia stroboscopică laringiană); - Endoscopia laringiană;Tomografia computerizată laringiană; b). Metode de explorare electrofiziologică a funcției fonatorii a laringelui cuprind: - Electroglotografia; - Tehnica electrofiziologiei recurențiale: cronaximetria și viteza de conducere a nervului recurent; - Tehnica electromiografiei corzilor vocale. I.3.2. Metode de explorare optică și imagistică a fonoarticulării

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
ceea ce conferă o valoare diagnostică redusă tehnici. Endoscopia laringeană constă în iluminarea diafanoscopică internă a spațiului supra sau subglotic și captarea fibroscopică a imaginii din interior. Evaluarea spațiului subglotic constituie un avantaj al explorării față de tehnicile descrise anterior. (102, 198) Tomografia laringeană în dinamică Metoda este utilizată în studiul fonației și permite evaluarea activității glotei prin aprecierea profunzimii dintre corzile vocale și fermitatea închiderii lor, aspectul imaginii ventriculului lui Morgani, contracția sfincterului glotic și tiroaritenoidianului extern. Între intensitatea sunetului generată prin

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
tiroaritenoidianului extern. Între intensitatea sunetului generată prin presiunea subglotică, impedanța electrică a laringelui și imaginea tomografică laringeană la nivelul ventricularului Morgani există o relație deterministică ce conferă date anatomofuncționale utile diagosticului în investigația poligrafică. (figura 1.24 și 1.25) Tomografia toracică în dinamică prin sliduri în plan transversal și frontal, permite vizualizarea controlului diafragmului și mușchilor respiratori în timpul fonației, iar profilul laringofaringobucal sagital permite studiul comportării orificiului bucal, cavității bucale, vălului palatin, cavității faringiene în întregime, laringelui și traheei în

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
WB, Ackerman PT, Oglesby DM, Dykman RA. Event-related brain potentials elicited by rhyming and non-rhyming pictures differentiate subgroups of reading disabled adolescents. Integr Physiol Behav Sci. 2006;31:3-17. 195. Mercea MK. Forme clinice de afazie în corelație cu imaginile tomografiei axiale computerizate. Teză de Doctorat, Tg. Mureș, 2001. 196. Merzenich MM, Jenkins WM, Johnston P, Schreiner C. Temporal Processing Deficits of Language-Learning Impaired Children Ameliorated by Training, Science. 2003;271:77-80. 197. Mestres-Misse A, Rodriguez-Fornells A, Munte TF. Watching the

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687

situații ecoendoscopia poate da rezultate fals negative, în special atunci când există concomitent modificări de pancreatită cronică, dacă examinarea este efectuată prea curând după un episod de pancreatită acută sau în prezența unui carcinom difuz infiltrativ [5]. Ecoendoscopia (EUS) versus computer tomografie (CT) Două studii au arătat faptul că detecția tumoilor pancreatice mici (de diametru sub 3 cm) prin EUS este mai bună decât prin CT sau rezonanță magnetică nucleară (RMN) (acuratețe 93% versus 53% versus 67%) [6] sau prin CT sau

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
EUS față de RMN pentru detecția tumorală [16]. Chiar și după ce tehnologia RMN a evoluat și în ciuda sensibilității excelente a RMN (87-91%), EUS a rămas superioară RMN-ului [17], deși diferența a fost nesemnificativă într-unul dintre studii [18]. EUS versus tomografie cu emisie de pozitroni (PET) EUS este mai sensibilă decât PET pentru detectarea cancerului pancreatic (93% versus 87%) [19]. Un alt studiu a depistat valori similare cu ale sensibilității pentru diagnostic obținute la EUS, CT și ecografie, cu o valoare

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
specificitate de 90% [36]. Datele recente bazate pe imagini obținute cu ajutorul noilor ecoendoscoape digitale au indicat rezultate bune în ceea ce privește invazia vaselor mezenterice superioare sau a arterei hepatice, cu acuratețea globală în cazul invaziei vasculare de 83-93% [37,38]. EUS versus tomografia computerizată Într-unul dintre primele studii care a evaluat CTul convențional și EUS cu transductor mecanic comparativ cu explorarea chirurgicală, rezultatele au fost în favoarea EUS, cu o acuratețe globală de 85- 98% versus 30-86% pentru stadiul T și de 72-84

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
arterială pare să fie mai bine evaluată prin RMN într-un studiu efectuat pe 59 de pacienți [17], dar sunt necesare mai multe evaluări înainte ca RMN să fie utilizat de rutină în cazul pacienților cu cancer pancreatic. EUS versus tomografia cu emisie de pozitroni Subevaluarea stadializării utilizând EUS și PET a fost comparabilă (25% versus 27%) într-un studiu efectuat pe 48 de pacienți explorați chirurgical [44], dar examinarea de rutină cu ajutorul PET nu este indicată. EUS versus ecografia transabdominală

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
Corola-publishinghouse/Science/92184_a_92679

valoare predictivă pozitivă scăzută și o rată crescută de rezultate fals pozitive la testele disponibile. În schimb, grupele cu risc extrem de ridicat (risc familial, pancreatită cronică) pot beneficia de screening prin metode imagistice, precum ultrasonografia endoscopică, colangiopancreatografia endoscopică retrogradă sau tomografia computerizată [1,6,38]. În concluzie, cancerul pancreatic rămâne actualmente unul dintre cancerele cu cea mai mare fatalitate, a cărui incidență se estimează că va crește în viitor, în paralel cu mortalitatea, datorită acumulării unui contingent de populație vârstnică din ce în ce mai

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92184_a_92679]
Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691

respectiv costuri suplimentare inutile, și în același timp permite obținerea unui diagnostic rapid [2]. INDICAȚII ȘI CONTRAINDICAȚII Indicațiile efectuării biopsiei percutane pancreatice nu sunt foarte clare. Acestea sunt legate de posibilitatea obținerii unui diagnostic imagistic prin metode imagistice secționale ca tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și prin ecoenedoscopie (EUS). O altă controversă se referă la modalitatea de prelevare a materialului tisular (puncție aspirativă cu ac fin ghidată ecografic, CT sau EUS sau puncție cu ac gros cu

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683

în timp real a modelului de umplere vasculară, precum și vizualizarea vaselor mici din jurul formațiunii tumorale, facilitând astfel diagnosticul diferențial. După 2 minute de la administrarea agentului de contrast, procedura permite identificarea metastazelor hepatice cu o acuratețe superioară celei convenționale [29-31]. Computer tomografia, ecoendoscopia și colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) sau prin rezonanță magnetică (MRCP) sunt metode utile de diagnostic pozitiv și diferențial al maselor pancreatice [20,31-38]. PROCEDURI ȘI TEHNICI DE EXAMINARE EXAMENUL ULTRASONOGRAFIC STANDARD Examinarea ecografică este prima metodă imagistică folosită în

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alexandru Şerban, Liliana Resiga, Rareş Buiga (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683]
forme de tumori pancreatice. În neoplasmele pancreatice folosirea agenților de contrast intravenos permite o definire mai bună a demarcației tumorale și o identificare a septelor din formele chistice. Ecografia cu contrast i.v. poate constitui o alternativă viabilă la computer tomografia cu contrast în cazuri bine selectate.

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alexandru Şerban, Liliana Resiga, Rareş Buiga (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683]
Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664

Pacienții cu CSP necesită monitorizare atentă a stricturilor, a modificărilor parametrilor biochimici, a markerilor serologici și a simptomelor. Screeningul CC pe fond de CSP necesită urmărirea radiologică a modificărilor arborelui biliar, utilizând IRM, colangiografia cu rezonanță magnetică (MRCP) sau ultrasonografia. Tomografia computerizată (CT) asociată cu iradiere și adminsitrare de substantă de contrast este o opțiune mai puțin favorabilă. MRI și MRCP sunt metode costisioare, dar sigure. Trăsăturile certe de CC pe fond de CSP includ o anumită intensitate a semnalului și

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664]
Corola-publishinghouse/Science/92190_a_92685

pancreatice maligne, în timp ce tumorile endocrine reprezintă o minoritate [1-4]. Examinarea imagistică a pancreasului are ca scop detectarea și stadializarea cancerului pancreatic, precum și diagnosticul diferențial între cancer și pancreatita focală pseudotumorală,caracterizarea leziunilor chistice și detectarea tumorilor endocrine [5]. Ultrasonografia (US),tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanța magnetică (IRM) sunt principalele metode imagistice utilizate în diagnosticul și stadializarea cancerului pancreatic, CT fiind cel mai frecvent utilizată în majoritatea instituțiilor. RM și-a ameliorat considerabil performanțele în ultimii 20 ani devenind o

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92190_a_92685]
Corola-publishinghouse/Science/92199_a_92694

chistice de pancreas urmărite ecografic, la 44 s-a identificat cancer pancreatic și 18 au fost operați. Dintre aceștia trei au fost fals pozitivi, numai patru au fost în stadiul I, dintre care unul a evoluat în ciuda tratamentului [12]. Computer tomografia produce o imagine tridimensională și are o sensibilitate de 70-80% în detectarea cancerelor pancreatice sub 2 cm [13,14], dar este iradiantă și are o rezoluție mai redusă în prezența modificărilor de pancreatită cronică. De fiecare dată când se constată

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez, Pompilia Radu (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92199_a_92694]
în detectarea cancerelor pancreatice sub 2 cm [13,14], dar este iradiantă și are o rezoluție mai redusă în prezența modificărilor de pancreatită cronică. De fiecare dată când se constată leziuni la ecoendoscopie sau rezonanță magnetică nucleară, trebuie efectuată și tomografia computerizată. Imagistica prin rezonanța magnetică produce de asemenea o imagine tridimensională, nu este iradiantă, are o sensibilitate mai ridicată, de 83-97% și o specificitate de 81-100% [3,15]. Colangiografia de rezonanță magnetică poate înlocui cu succes colangiopancreatografia endoscopică retrogradă, având

Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez, Pompilia Radu (2014) [Corola-publishinghouse/Science/92199_a_92694]
Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430

independent pentru mortalitatea pe termen scurt și mediu (14,16,18). La fel ca și la tânăr, ecocardiografia poate fi utilă în diagnosticul diferențial, depistarea complicațiilor, aprecierea remodelării și estimarea rezervei contractile (14). Imagistica nucleară, imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată reprezintă explorări de a doua linie, fiind greu de utilizat în faza acută a STEMI. Examenul coronarografic. Cu toate că pacienții vârstnici constituie un grup cu risc coronarian ridicat și numeroase studii au arătat beneficiul semnificativ în urma procedurilor invazive, coronarografia se

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]