547 matches
-
Foc al Pacificului”. Cenușa vulcanilor fertilizează ogoarele, la care se adaugă marele rim al musonilor. Vulcanul Tombora (insula Sumbawa), cu o Înălțime de 2850 m, a cunoscut cea mai puternică erupție la 5 aprilie 1815 cu o forță devastatoare, aruncând trombe de gaze sulfuroase, cenușă, gaze și roci, În total 150 km2 de materie vulcanică. Nori toxici s-au ridicat la 40 km Înălțime, bubuitura auzindu-se până Jakarta, aflată la 1250 km distanță. În urma exploziei s-a format un crater
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
tratat și cu rezultate nesatisfăcătoare, care în timp induc grade variate de invalidiate. C. TROMBOFLEBITELE DEFINIȚIE Tromboflebitele superficiale sunt afecțiuni limitate și abacteriene care îmbină două procese patologice și anume: procesul inflamator al peretelui venelor subcutanate și apariția secundară de trombi intraluminali aderenți [1]. Caracteristic, ele embolizează foarte rar, niciodată letal, au o tendință de vindecare spontană și nu determină apariția unor sechele (sindrom posttrombotic, ulcere de gambă etc.). Foarte rar TFS se pot extinde spre venele profunde sau pot fi
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
venos poate fi afectat: de inflamații localizate la nivelul peretelui (flebite), de modificări de coagulare (tromboze) sau de dilatații permanente și neregulate (varice). De cele mai multe ori, entitățile menționate se asociază rezultând tromboflebite, flebotromboze, varico-flebite. În tromboflebite și flebotromboze se formează trombi obliteranți care se pot recanaliza parțial sau nu (rezultând sindromul posttrombotic, insuficiența venoasă periferică cronică) sau din trombul obliterant se pot desprinde emboli care pot migra în plămân sau pot determina embolii paradoxale. Bolile ereditare și anomaliile congenitale de interes
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
alcătuiți predominant din eritrocite înglobate în rețea de fibrină, puține trombocite și sunt mai lacși, în timp ce trombușii albi, aderenți sunt alcătuiți predominant din agregate trombocitare, fibrină și puține hematii [6,7]. Creșterea trombusului se face prin suprapunere succesivă (apoziție) de trombi roși și trombi albi la suprafață prezentând striațiuni (liniile Zahn). Creșterea trombusului se face în două direcții: centripetă inițială, iar după obliterarea lumenului venos creșterea se face centrifug. Extremitățile proximale ale trombului pot emboliza. Trombul în evoluție poate fi extensiv
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
eritrocite înglobate în rețea de fibrină, puține trombocite și sunt mai lacși, în timp ce trombușii albi, aderenți sunt alcătuiți predominant din agregate trombocitare, fibrină și puține hematii [6,7]. Creșterea trombusului se face prin suprapunere succesivă (apoziție) de trombi roși și trombi albi la suprafață prezentând striațiuni (liniile Zahn). Creșterea trombusului se face în două direcții: centripetă inițială, iar după obliterarea lumenului venos creșterea se face centrifug. Extremitățile proximale ale trombului pot emboliza. Trombul în evoluție poate fi extensiv, lizat, fragmentat și
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
sau ori de câte ori este nevoie în funcție de situația clinică. Tromboza poate fi remisă flebografic complet (liză de peste 90% a trombului evidențiat la flebografie) [28]. În cazuri particulare se pot amplasa filtre de venă cavă inferioară care însă nu previn formarea unor noi trombi și nici nu participă la liza trombilor sau embolilor preexistenți. Filtrele permanente de venă cavă sunt dispozitive care nu pot fi repoziționate sau retrase (fig. 22.16), fiind cele mai vechi tipuri de filtre la care există cea mai mare
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
venos, tulburările trofice cu modificări tegumentare (edeme, celulite). O problemă diagnostică particulară o constituie TVP postoperatorie la care există o serie de particularități și anume faptul că frecvența TVP este aceeași atât la membrul operat cât și la cel neoperat, trombii fiind caracterizați prin: obstrucție luminală incompletă, localizare saltantă, și dimensiuni mici. În condițiile apariției TVP postoperatorii, ultrasonografia Doppler color este mai utilă decât tehnica bidimensională cu compresiune, pentru stabilirea diagnosticului. Recuperarea pacienților care au trecut printr-un episod de TVP
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
calculi renali se pot "grupa" Într-un diverticul caliceal sau o pungă hidronefrotică. Echografia renală și a veziculei biliare este de mare folos În aceste situații, e drept, rare. Ceva mai dificil de diferențiat sunt calculii ureterali pelvini de fleboliți (trombi calcificați În venele pelvine). Acești fleboliți sunt de obicei multipli, unii dintre ei cu un centru mai radiotransparent. Deși nu există o regulă, fleboliții sunt localizați de multe ori lateral de sacrum și inferior de spinele ischiatice. Pot fi vizualizați
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
EVAN (1996) analizând datele din literatură privind leziunile acute provocate de undele de șoc la animale de experiență constată următoarele: Modificări macroscopice: hematurie; creșterea de volum a rinichiului; peteșii confluente la nivelul capsulei; hematoame subcapsulare intraparenchimatoase; hematoame perirenale. Modificări histologice: trombi În vene; necroză tubulară; afectare mitocondrială; vascularizare celulară; hemoragie și edem interstițial; afectare/ruptură a venelor și arterelor mici a capilarelor glomerulare și peritubulare; afectare/rupere a pelvisului renal. Modificări funcționale: scăderea efectivă a fluxului plasmatic renal; scăderea clearance-ului insulinei
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
După ce femeia este urcată în interiorul ambulanței, individul lipește cu zgomot obiectivul camerei de filmat de geamul din spate al ambulanței, „trosc” face contactul acesteia pe sticlă, continuă să filmeze, să fure de fapt cadre și din interior. Ambulanța pleacă în trombă, cu sirena pornită. Noaptea, rândul devine vedetă, resursă și capcană pentru echipele de televiziune, fiind filmat, fotografiat, abuzat aproape de mass-media. 14 octombrie 2011 Hramul și sărbătoarea asociată. Bătălia mediatică în jurul pelerinajelor de la Iași și București. Slujba religioasă, oamenii politici și
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
atribuit borduri libere pentru transportul de lemn pe punte REGULĂ 44 Arimare Textul existent se înlocuiește cu următorul text: "Generalități (1) Deschiderile pe puntea expusă pe care este arimata încărcătură de pe punte trebuie să fie închise și fixate în siguranță. ... Trombele de ventilație și tubulaturile de aerisire trebuie să fie protejate în mod eficient. (2) Încărcăturile de lemn (cherestea) pe punte trebuie să se extindă cel puțin pe toată lungimea disponibilă, adică pe lungimea totală a puțului sau a puțurilor dintre
ORDONANTA nr. 53 din 19 august 1999 privind aderarea la unele protocoale şi acceptarea unor amendamente la Convenţia internationala din 1974 pentru ocrotirea vieţii omeneşti pe mare, încheiată la Londra la 1 noiembrie 1974, la Convenţia internationala din 1966 asupra liniilor de încărcare, încheiată la Londra la 5 aprilie 1966, şi la Convenţia internationala din 1973 pentru prevenirea poluarii de către nave, modificată prin Protocolul încheiat la Londra la 17 februarie 1978. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125148_a_126477]
-
îmbrăcat civil pentru că mă trecuse în rezervă.. Zic: Sunt chemat de generalul Jelev! A! Mergeți cu mine! Io sunt aghiotantul lui! M-am suit într-o Pobedă cu el, era șofer un militar. Când a pornit ăsta din Gara de Nord în trombă, cu viteză extraordinară, eu i-am zis: Stai, bă băiatule, mai încet! Că ne omori dracu’ pe drum! ăsta, Dumitrescu, aghiotantu’, mi-a pus atunci ochelarii negri peste ochi... Nu știu dacă știți cum sunt? Și mi-a atras atenția
VOL I. In: EXPERIENȚE CARCERALE ÎN ROMÂNIA COMUNISTĂ by Cosmin Budeancă () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1972_a_3297]
-
analgezice și antiemetice. Convulsiile trebuie să fie combătute cu medicație specifică (diazepam, fenitoin, fenobarbital). Măsurile generale de nursing au ca obiective nutriția adaptată stării febrile, stării de conștiență și afecțiunilor asociate, îngrijirile de prevenire a escarelor, pneumoniei de aspirație, bolii trombo embolice, etc. Sindromul de hipertensiune intracraniană în urgență se tratează prin ridicarea capului la 30-45ș, administrare de manitol 20%, hiperventilație. Monitorizarea și susținerea funcțiilor vitale (respiratorie, cardio-vasculară, renală) pot necesita măsuri de terapie intensivă. Corticoterapia este controversată, dar și-a
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
care îi pus‑ tiește de o viață sufletul. În fresca imensă înaltă de 20 metri și lată de 10 metri, domnește totuși or‑ dinea rațional‑artistică: numărul mare de personaje distribuite în douăspreze‑ ce grupe compoziționale sunt antrenate într‑o trombă vertiginoasă de la CaP. iv. viziunea ProfeTiCă a unor mari PiCTori renaSCenTișTi... 117 dreapta spre stânga, înconjurând figura Mântuitorului. La gestul implacabil al lui Cristos, nenumăratele trupuri gigantice se înconvoaie îngrozite, se prăvă‑ lesc în neant; contrastul dintre vigoarea formidabilă și
Michelangelo Buonarroti / Mesajul biblic al operelor sale by Ioan Blaj () [Corola-publishinghouse/Science/442_a_990]
-
care îi pus‑ tiește de o viață sufletul. În fresca imensă înaltă de 20 metri și lată de 10 metri, domnește totuși or‑ dinea rațional‑artistică: numărul mare de personaje distribuite în douăspreze‑ ce grupe compoziționale sunt antrenate într‑o trombă vertiginoasă de la CaP. iv. viziunea ProfeTiCă a unor mari PiCTori renaSCenTișTi... 117 dreapta spre stânga, înconjurând figura Mântuitorului. La gestul implacabil al lui Cristos, nenumăratele trupuri gigantice se înconvoaie îngrozite, se prăvă‑ lesc în neant; contrastul dintre vigoarea formidabilă și
Michelangelo Buonarroti / Mesajul biblic al operelor sale by Ioan Blaj () [Corola-publishinghouse/Science/442_a_987]
-
endoscopice pot aborda chiar sângerările de tip arterial. Electrocoagularea - a fost utilizată de chirurgi pentru hemostază locală și preluată apoi de endoscopiști. Principiul de acțiune constă în aplicarea unor pulsiuni de înaltă frecvență care produc încălzirea țesutului, necroză, formare de trombi în vasele adiacente și în consecință hemostază. În funcție de electrodul utilizat se pot efectua două tipuri de coagulare endoscopică: - probe unipolare - curentul se difuzează prin vârful electrodului (pol pozitiv) spre polul negativ constituit de împământare.probe bipolare (Bicap) - ambii poli (pozitiv
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
veziculară; - semne sugestive pentru ciroză hepatică: nodularitatea parenchimului, contur boselat, dilatarea sistemului port, evidențierea circulației colaterale porto-sistemice, inversarea fluxului port (funție doppler);ascita;semne sugestive pentru sindromul Budd-Chiari: lipsa de evidențiere a venelor suprahepatice;permeabilitatea sistemului port sau prezența unor trombi portali; - adenopatii în hilul hepatic. Ecografia Doppler adaugă la aceste date, informații mai exacte asupra sistemului vascular hepatic și asupra permeabilității și direcției de flux, precum și a debitelor. Aceste informații sunt utile mai ales în cazul urmăririi comportamentului unui șunt
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
are specificitate și sensibilitate mică în stadiile precoce. Este utilă pentru supravegherea pacienților cu CH, pentru diagnosticul precoce al hepatomului. Ecoendoscopia evidențiază circulația colaterală la nivelul esofagului și cardiei. Ecografia Doppler color caracterizează hemodinamica portală și în venele hepatice, evidențiază trombi, șunturi spontane porto-sistemice, fistule arteriovenoase, măsoară gradientul porto-cav; este esențială pentru stabilirea indicațiilor și efectuarea șuntului porto-sistemic transjugular, precum și pentru supravegherea unui astfel de șunt. Tomografia computerizată cu substanță de contrast evidențiază dimensiunea ficatului, nodularitatea, dilatarea portei, circulația colaterală peri-splenică
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
transaminazelor, scăderea albuminei plasmatice, a indicelui Quick etc. Icterul posthepatic se datorează unui deficit de secreție al bilei la nivelul canaliculiilor biliari sau a unei obstrucții situate la orice nivel al ductelor biliare intra- sau extrahepatice. Histologic se pot observa trombi biliari în canaliculi și prezența de depozite de Bl în celulele Kupffer și hepatocite (în special în centrul lobulului). Se descriu două variante ale acestui tip de icter: 1) Icter obstructiv extrahepatic care se datorează îngustării ductelor extrahepatice; cea mai
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
atingând valori de 20-40mg/dl (uneori 50mg/dl). Transaminazele și toate celelalte teste hepatice în afara Bl sunt normale. Urina nu conține Bl, bila colectată din duoden este palidă, nu conține pigmenți biliari. Biopsia hepatică este fără modificări, în afara unor posibili trombi biliari. Evoluția naturală este infaustă; fără tratament viguros majoritatea decedează până în 15 luni. Mai puțin de 100 de bolnavi au atins vârsta pubertății. SINDROMUL ICTERIC TRATAMENT În primele luni de viață se recomandă fototerapia intensă (acționează transformând Bl în fotoizomeri
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
duc la modificări neurologice ireversibile (tremor intențional, modificări EEG, deficit intelectual etc.). Ca și în tipul I, nu există stigmate sugestive, culoarea scaunului și urinei fiind normale, probele hepatice fiind normale, cu excepția Bl, nu există hepato-splenomegalie, iar PBH evidențiază doar trombi biliari și hipertrofia reticulului endoplasmatic și a aparatului Golgi. Diferențierea între tipul I și II se face cel mai ușor prin analiza cromatografică a bilei care evidențiază în tipul II prezența Bl conjugate. Prognosticul este mai bun decât în cazul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
prezența trombilor murali la nivelul venelor sau cavităților inimii la 33% din pacienții cu cateter Swan-Ganz și la 29% din pacienții cu cateter venos central. Incidența emboliilor pulmonare sau semnele de infecție nu par a fi legate de prezența acestor trombi parietali. Existența situațiilor în care cateterul s-a înnodat în jurul lui sau în jurul unor structuri cardiace, ca și prinderea cateterului în sutura atrială indică necesitatea monitorizării continue a presiunii în artera pulmonară. Complicații cardiace Aritmiile Tulburările de ritm și de
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
Coloanele venite în frământatul an 1990 să bumbăcească studenți, profesori, medici, în Piața Universității nu glumeau, scandând sinistra lozincă. Toată lumea a văzut lucrători de la spații verzi aruncând frunze și crengi cu lopata într-un camion deschis, care pleacă apoi în trombă, împrăștiind frunzele și crengile pe străzile altminteri curățele; toată lumea a văzut aceleași străzi scormonite în fiecare vară, pentru turnarea unui asfalt care vara viitoare trebuie jupuit din nou; șantiere abandonate cu săptămânile și pline brusc de muncitori aferați ca niște
Cum am spânzurat-o pe Emma Bovary by Doina Jela [Corola-publishinghouse/Science/937_a_2445]
-
fi aduși în fața justiției - rămâne doar propria lor conștiință, în caz că o mai au. Filmul Piața Universității 1990, realizat de Sorin Ilieșiu, Stere Gulea și Vivi Drăgan-Vasile, a înregistrat pe peliculă figurile a o serie de bucureștence înminunate de sosirea în trombă barbară a minerilor aplaudați cu entuziasm. Nici minerii nu vor putea fi inculpați altfel decât prin liderii lor care i-au adus la București, ațâțându-i împotriva presupușilor destabilizatori ai ordinii feseniste și iliesciste. Dar ceilalți pot fi inculpați. Dacă
Năravuri româneşti. Texte de atitudine [Corola-publishinghouse/Journalistic/2083_a_3408]
-
au primit tratament trombolitic cu un grup control (fără tratament trombolitic) și s-a demonstrat asocierea între tratamentul trombolitic și evoluția favorabilă la pacienții vârstnici cu AVC. Concluzia acestui studiu a fost că vârsta nu reprezintă o barieră pentru aplicarea trombo lizei (33). Pe de altă parte, alte studii (de exemplu, Safe Implementation of Thrombolysis in Stroke-Monitory Study - SITS-MOST, 2008) au exclus pacienții peste 80 de ani, din cauza predispoziției mai mari a acestei populații la hemoragie intracerebrală după tromboliză. Factorii care
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Aurora Constantinescu () [Corola-publishinghouse/Science/91956_a_92451]