579 matches
-
care "palpează" calculul cu pensa și Îl extrag prin pielotomie sau, dacă există un aparat Roentgen mobil, calculul poate fi localizat radiologic și extras. Postoperator pot apare și fistule urinare care sunt consecința migrării unui fragment pe ureter (verificarea permeabilității ureterului este o regulă de aur!). Urina acumulată deasupra obstacolului ureteral va ieși prin locul cel mai "slab": breșa de pielolitotomie suturată. Complicațiile ureterolitotomiei. Evident, există și aici riscuri, ce pot fi intuite din prezentarea și tabelul de mai sus. Ca
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
ureteral va ieși prin locul cel mai "slab": breșa de pielolitotomie suturată. Complicațiile ureterolitotomiei. Evident, există și aici riscuri, ce pot fi intuite din prezentarea și tabelul de mai sus. Ca element nou, aici apar complicațiile legate de ureterorafie (sutura ureterului după extracția calculului). O sutură prea strânsă poate ischemia și, ulterior, necroza zona, iar apariția fistulelor urinare ureterale este posibilă. Mulți urologi lasă o sondă "JJ", instalată după extragerea calculului pentru a facilita drenajul și a grăbi cicatrizarea. Oricât de
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
zona, iar apariția fistulelor urinare ureterale este posibilă. Mulți urologi lasă o sondă "JJ", instalată după extragerea calculului pentru a facilita drenajul și a grăbi cicatrizarea. Oricât de experimentat ar fi urologul, ureterotomia lasă "urme", respectiv o zonă cicatriceală unde ureterul fie va avea calibrul mai Îngust, fie va face o cudură, cu repercursiuni mai mult sau mai puțin vizibile pe urografie la distanță, În timp. Am avut În tratament pacienți care au fost operați pentru calculi ureterali În anii '70-
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
o cudură, cu repercursiuni mai mult sau mai puțin vizibile pe urografie la distanță, În timp. Am avut În tratament pacienți care au fost operați pentru calculi ureterali În anii '70-'80 și la care, recidiva litiazică a migrat pe ureter și s-a oprit În zona vechii incizii. Din fericire, toate cazurile au beneficiat cu succes de ESWL și nu a fost necessară reintervenția chirurgicală. Privind retrospectiv, toate clinicile urologice dotate din România și din Europa constată că, numărul intervențiilor
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
NLP sau ESWL) au dimensiuni ce permit eliminarea spontană? Dacă informațiile urografice și echografice indică existența unor calculi mai mari, vom efectua tratamentul urologic specific și nu vom dirija, În situația dată, pacientul spre stațiune pentru a-i declanșa blocarea ureterului cu calculi greu (sau imposibil!!) de eliminat. În aceeași idee, nu vom recomanda această cură În cazul pacienților cu litiază ureterală, uni- sau bilaterală (care impun tratament endourologic sau extracorporeal) sau la pacienții cu hidronefroză infectată. Vom cîntări cu multă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
eliminate o depășește pe cea ingerată odată cu apa minerală. Rolul benefic al apelor minerale În combaterea infecției urinare este bine cunoscut, iar mecanismele interne care fac acest lucru posibil sunt și ele explicate. - În primul rând Împiedicarea ascensiunii germenilor (vezică → ureter→ calice) de către fluxul urinar abundent; aceștia pot urca Într-o coloană stagnantă de lichide sau chiar Împotriva unui flux urinar mai mic de 25ml/oră. În timpul crenoterapiei debitul urinar crește la 100-180ml/oră și, astfel, "migrarea" microorganismelor spre parenchimul renal
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
litiazicilor, indiferent de tipul biochimic, că În arsenalul terapeutic mai există un aliat de nădejde: pepenele roșu (harbuzul)! Dacă prețul o permite și dacă pacientul nu este diabetic, cura de pepene constituie un "torent" care scoate la vale În "albia" ureterului tot nisipul din rinichi. Profitați de lunile august, septembrie și octombrie, pentru a beneficia de această atractivă combinație aliment-medicament, cu condiția să nu fiți posesorul unor pietre care, Înainte de a se elimina, trebuiesc “prelucrate”. 3. RECOMANDĂRI GENERALE - Cura de slăbire
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
procedură de rutină. Scopul metodei este de a distruge la vedere calculul ureteral cu ajutorul ureteroscopului, folosind sonotrdul sau Swiss lithoclast-ul. Cele mai răspândite ureteroscoape În clinicile din țară sunt cele semirigide, mai fiabile, dar cred că și mai traumatizante pentru ureter decât cele flexibile. Fie că este abordat retrograd (cel mai frecvent) sau anterograd, calculul va fi distrus progresiv și fragmentele vor fi extrase. Eventuala fragmentare incompletă, sângerările importante intraoperatorii sau, migrarea fragmentelor pe ureterul lombar, perforația ureterului sau stenozele ureterale
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
cred că și mai traumatizante pentru ureter decât cele flexibile. Fie că este abordat retrograd (cel mai frecvent) sau anterograd, calculul va fi distrus progresiv și fragmentele vor fi extrase. Eventuala fragmentare incompletă, sângerările importante intraoperatorii sau, migrarea fragmentelor pe ureterul lombar, perforația ureterului sau stenozele ureterale sunt tot atâtea motive pentru ca, la sfârșitul intervenției să fie introdusă o sondă ureterală JJ, care va fi menținută 2-4-6 săptămâni după externare. La cazurile la care sângerarea a fost minoră, fragmentarea a fost
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
mai traumatizante pentru ureter decât cele flexibile. Fie că este abordat retrograd (cel mai frecvent) sau anterograd, calculul va fi distrus progresiv și fragmentele vor fi extrase. Eventuala fragmentare incompletă, sângerările importante intraoperatorii sau, migrarea fragmentelor pe ureterul lombar, perforația ureterului sau stenozele ureterale sunt tot atâtea motive pentru ca, la sfârșitul intervenției să fie introdusă o sondă ureterală JJ, care va fi menținută 2-4-6 săptămâni după externare. La cazurile la care sângerarea a fost minoră, fragmentarea a fost facilă (calculul fiind
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
și "memoria" lor să fie de durată mai lungă, astfel Încât migrarea lor spre vezică să fie cât mai rară. În dorința noastră de a instala sonda JJ În așa fel Încât să nu coboare În vezică sau să ascensioneze pe ureter, alegem sonde românești lungi, a căror capăt vezical deranjează... Am făcut această disertație despre sonda JJ și neplăcerile ei pentru ca medicul de familie să știe care sunt motivele principale pentru care pacientul Întors după ureteroscopie poate să-l solicite. Să
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
decide fie suprimarea sondei JJ, În eventualitatea În care mai există fragmente vizibile sau fragmentele cu dimensiuni ce permit eliminarea spontană după suprimarea sondei, fie efectuarea unei ședințe de ESWL pentru un eventual fragment mai mare ce a migrat pe ureterul lombar sau În sistemul pielo-caliceal. Suprimarea sondei JJ se poate face În regim de "one da- surger-" sau, dacă pacientul este din localitate, În ambulator. Această intervenție - evaluată de sistemul de asigurări de sănătate din SUA la suma de 120
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
prin uretră, sub anestezie. Creatinină = substanță chimică azotată, secretată de mușchi și excretată prin urină. Cantitatea excretată constituie un indicator al funcției renale. Detrusor = mușchiul vezicii urinare. EKG = elecrocardiogramă, examinarea activității inimii. ESWL = litotriție extracorporeală - fragmentarea calculilor din rinichi sau ureter cu ajutorul undelor de șoc produse În afara organismului. Fragmentele rezultate de mici dimensiuni se vor elimina spontan. Hematurie = eliminare de sânge prin urină. Hidronefroză = dilatarea sistemului colector al rinichiului datorită unui obstacol care Împiedică evacuarea urinii din ureter. Hiperplazie = număr crescut
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
din rinichi sau ureter cu ajutorul undelor de șoc produse În afara organismului. Fragmentele rezultate de mici dimensiuni se vor elimina spontan. Hematurie = eliminare de sânge prin urină. Hidronefroză = dilatarea sistemului colector al rinichiului datorită unui obstacol care Împiedică evacuarea urinii din ureter. Hiperplazie = număr crescut de celule. HTA = hipertensiune arterială Hipertrofie = creșterea dimensiunilor celulare, corespunzătoare intensificării funcției sale (de exemplu, hipertrofia mușchiului vezical, când se Îngroașă pentru a Învinge obstrucția). Incontinență = pierdere neintenționată de urină, indiferent de circumstanțe și cantitate. Împietruire ureterală
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
crescut de celule. HTA = hipertensiune arterială Hipertrofie = creșterea dimensiunilor celulare, corespunzătoare intensificării funcției sale (de exemplu, hipertrofia mușchiului vezical, când se Îngroașă pentru a Învinge obstrucția). Incontinență = pierdere neintenționată de urină, indiferent de circumstanțe și cantitate. Împietruire ureterală (steintrasse) = colmatarea ureterului cu fragmente de calcul după lototriție Litotriție = fragmentarea, triturarea pietrelor. Micțiune = urinare. Nefrectomia parțială = operația prin care, realizându-se abordul rinichiului, se extirpă o parte a rinichiului, distrusă de calcul; este urmată de nefrorafie. Nefrectomia totală = este operația prin care
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
autostatică care face o buclă În rinichi și una În vezică, ce asigură drenajul urinii. În funcție de marcă poate fi lăsată 3-6 luni. Substanță de contrast = substanță specială care introdusă intravenos (sau prin diverse sonde sau instrumente În sistemul pielo-caliceal sau ureter) opacifiază sistemul colector renal, ureterele și vezica, imagini ce sunt “fixate” cu ajutorul razelor X pe filmele radiologice Suprapubian = situat deasupra osului pubian. Transuretral = prin uretră. Uree = produs de dezintegrare a proteinelor, metabolizat În ficat și excretat prin urină. Nivelul ureei
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
În rinichi și una În vezică, ce asigură drenajul urinii. În funcție de marcă poate fi lăsată 3-6 luni. Substanță de contrast = substanță specială care introdusă intravenos (sau prin diverse sonde sau instrumente În sistemul pielo-caliceal sau ureter) opacifiază sistemul colector renal, ureterele și vezica, imagini ce sunt “fixate” cu ajutorul razelor X pe filmele radiologice Suprapubian = situat deasupra osului pubian. Transuretral = prin uretră. Uree = produs de dezintegrare a proteinelor, metabolizat În ficat și excretat prin urină. Nivelul ureei În sânge crește În insuficiența
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
vezica, imagini ce sunt “fixate” cu ajutorul razelor X pe filmele radiologice Suprapubian = situat deasupra osului pubian. Transuretral = prin uretră. Uree = produs de dezintegrare a proteinelor, metabolizat În ficat și excretat prin urină. Nivelul ureei În sânge crește În insuficiența renală . Ureter = conductul care transportă urina din rinichi În vezică. Urodinamică = investigare detaliată a funcției vezicale și uretrale prin măsurarea presiunii În vezică (și În rect) În timpul umplerii și al golirii. Urografie intravenoasă = metodă radiologică de examinare a tractului urinar, Începând cu
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
umplerii și al golirii. Urografie intravenoasă = metodă radiologică de examinare a tractului urinar, Începând cu rinichii și terminând cu vezica, după injectarea intravenoasă a unor substanțe opace pentru razele X. Ureterolitotomia = intervenția prin care, secționându-se diversele planuri musculoaponevrotice până la ureter, se secționează ureterul, se extrage calculul și se Închide breșa creată (sutura se numește ureterorafie).
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
golirii. Urografie intravenoasă = metodă radiologică de examinare a tractului urinar, Începând cu rinichii și terminând cu vezica, după injectarea intravenoasă a unor substanțe opace pentru razele X. Ureterolitotomia = intervenția prin care, secționându-se diversele planuri musculoaponevrotice până la ureter, se secționează ureterul, se extrage calculul și se Închide breșa creată (sutura se numește ureterorafie).
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
a îndeplinit toate aceste condiții. Abilitățile de chirurg ale experimentatorului le-a câștigat alături de Reynier, în laboratoarele Institutului de Fiziologie Experimentală de la Sorbona, conduse de fiziologul Dastre, unde Paulescu a executat intervenții de microchirurgie, precum sutura cap la cap a ureterelor sau a arterelor și unde a executat și primele pancreatectomii totale, după o metodă proprie, descrisă în detaliu în Tratatul său de Fiziologie Medicală publicat în 1920, și reproduse integral în publicațiile noastre anterioare (65, 67). Capitolul în care se
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92244_a_92739]
-
organismul uman, viermii se localizează În plexurile venoase ale peretelui vezicii urinare unde depun ouăle care se elimină prin urină. La nivelul aparatului urinar, boala se poate manifesta prin cistită cu hematurie, infecții urinare rebele și stază ureteropielică, datorită stenozei ureterului terminal. Intrată În fluxul sanguin, larva poate să migreze spre plămâni, ficat și spre cavitatea abdominală, mai ales În intestine, provocând diaree, dizenterie, dureri abdominale, splenomegalie, hepatomegalie, ciroză, ascită, insuficiență hepatică și chiar cancer de colon și rect. iar În
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
Anatomie energetică Organ Așa cum plămânii sunt formați din adiționarea lobulilor pulmonari, rinichii sunt formați prin juxtapunerea unor structuri elementare asemănătoare: nefronii (aproximativ un milion pentru fiecare rinichi). În medicina chineză, căile urinare înalte fac parte din rinichi: calicele renale, bazinetul, ureterul. Rinichii au culoarea roșie; cântăresc aproximativ 140 g și dimensiunile lor medii sunt de 12 cm × 6 cm. Sunt plasați pe peretele posterior al abdomenului (ultimele coaste), rinichiul stâng fiind ușor mai ridicat decât cel drept. Figura 10b. Meridianul rinichilor
[Corola-publishinghouse/Science/2060_a_3385]
-
fascicule și prezentând joncțiuni membranare ce permit fluxuri ionice intercelulare și propagarea potențialelor de acțiune de la o fibră la alta, deoarece nu au inervație motoare proprie. Mușchiul neted visceral are activitate autonomă și intră în structura tubului digestiv, canalelor biliare, ureterelor, uterului. Mușchiul neted multiunitar prezintă inervație proprie fiecărei fibre, astfel că activitatea acestora este individuală și se manifestă prin contracții spontane, controlate de impulsuri nervoase. Ca exemple de mușchi netezi multiunitari se pot da mușchii ciliari, mușchii irisului, mușchii piloerectori
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
înăuntru bucățelele de bulb și fierbeți în aburi timp de 40 de minute. Mâncați o dată pe zi. Calculi (pietre) pe tractul urinar (pietre la rinichi) CE SUNT ȘI CARE LE SUNT CAUZELE? Este vorba despre formarea de minerale în rinichi, ureter, uretră sau vezica urinară, din cauza urinei concentrate, care nu conține suficient lichid pentru a elimina aceste substanțe. Atunci când o piatră coboară poate provoca dureri insuportabile în spate sau pe o latură a corpului. Pe măsură ce piatra coboară, coboară și durerea. Alte
[Corola-publishinghouse/Science/2071_a_3396]