1,381 matches
-
de tumefacție circumscrisă a tegumentului și a straturilor subcutanate , a mucoaselor și câteodată a organelor interne ) , necroliza epidermică toxică/ sindrom Stevens Johnson/ eritem polimorf ( o serie de erupții cu grade variate de severitate incluzând decesul , care se pot asocia cu vezicule la nivelul cavității bucale , nasului , ochilor și altor mucoase și formarea de cruste la nivelul zonei de piele afectate ) , manie ( entuziasm excesiv sau nemotivat ) , tulburări bipolare ( tulburări de dispoziție caracterizate prin alternarea episoadelor de tristețe cu episoade de exuberanță ) , revărsat
Ro_783 () [Corola-website/Science/291542_a_292871]
-
de tumefacție circumscrisă a tegumentului și a straturilor subcutanate , a mucoaselor și câteodată a organelor interne ) , necroliza epidermică toxică/ sindrom Stevens Johnson/ eritem polimorf ( o serie de erupții cu grade variate de severitate incluzând decesul , care se pot asocia cu vezicule la nivelul cavității bucale , nasului , ochilor și altor mucoase și formarea de cruste la nivelul zonei de piele afectate ) , manie ( entuziasm excesiv sau nemotivat ) , tulburări bipolare ( tulburări de dispoziție caracterizate prin alternarea episoadelor de tristețe cu episoade de exuberanță ) , revărsat
Ro_783 () [Corola-website/Science/291542_a_292871]
-
de tumefacție circumscrisă a tegumentului și a straturilor subcutanate , a mucoaselor și câteodată a organelor interne ) , necroliza epidermică toxică/ sindrom Stevens Johnson/ eritem polimorf ( o serie de erupții cu grade variate de severitate incluzând decesul , care se pot asocia cu vezicule la nivelul cavității bucale , nasului , ochilor și altor mucoase și formarea de cruste la nivelul zonei de piele afectate ) , manie ( entuziasm excesiv sau nemotivat ) , tulburări bipolare ( tulburări de dispoziție caracterizate prin alternarea episoadelor de tristețe cu episoade de exuberanță ) , revărsat
Ro_783 () [Corola-website/Science/291542_a_292871]
-
de tumefacție circumscrisă a tegumentului și a straturilor subcutanate , a mucoaselor și câteodată a organelor interne ) , necroliza epidermică toxică/ sindrom Stevens Johnson/ eritem polimorf ( o serie de erupții cu grade variate de severitate incluzând decesul , care se pot asocia cu vezicule la nivelul cavității bucale , nasului , ochilor și altor mucoase și formarea de cruste la nivelul zonei de piele afectate ) , manie ( entuziasm excesiv sau nemotivat ) , tulburări bipolare ( tulburări de dispoziție caracterizate prin alternarea episoadelor de tristețe cu episoade de exuberanță ) , revărsat
Ro_783 () [Corola-website/Science/291542_a_292871]
-
de tumefacție circumscrisă a tegumentului și a straturilor subcutanate , a mucoaselor și câteodată a organelor interne ) , necroliza epidermică toxică/ sindrom Stevens Johnson/ eritem polimorf ( o serie de erupții cu grade variate de severitate incluzând decesul , care se pot asocia cu vezicule la nivelul cavității bucale , nasului , ochilor și altor mucoase și formarea de cruste la nivelul zonei de piele afectate ) , manie ( entuziasm excesiv sau nemotivat ) , tulburări bipolare ( tulburări de dispoziție caracterizate prin alternarea episoadelor de tristețe cu episoade de exuberanță ) , revărsat
Ro_783 () [Corola-website/Science/291542_a_292871]
-
de tumefacție circumscrisă a tegumentului și a straturilor subcutanate , a mucoaselor și câteodată a organelor interne ) , necroliza epidermică toxică/ sindrom Stevens Johnson/ eritem polimorf ( o serie de erupții cu grade variate de severitate incluzând decesul , care se pot asocia cu vezicule la nivelul cavității bucale , nasului , ochilor și altor mucoase și formarea de cruste la nivelul zonei de piele afectate ) , manie ( entuziasm excesiv sau nemotivat ) , tulburări bipolare ( tulburări de dispoziție caracterizate prin alternarea episoadelor de tristețe cu episoade de exuberanță ) , revărsat
Ro_783 () [Corola-website/Science/291542_a_292871]
-
de tumefacție circumscrisă a tegumentului și a straturilor subcutanate , a mucoaselor și câteodată a organelor interne ) , necroliza epidermică toxică/ sindrom Stevens Johnson/ eritem polimorf ( o serie de erupții cu grade variate de severitate incluzând decesul , care se pot asocia cu vezicule la nivelul cavității bucale , nasului , ochilor și altor mucoase și formarea de cruste la nivelul zonei de piele afectate ) , manie ( entuziasm excesiv sau nemotivat ) , tulburări bipolare ( tulburări de dispoziție caracterizate prin alternarea episoadelor de tristețe cu episoade de exuberanță ) , revărsat
Ro_783 () [Corola-website/Science/291542_a_292871]
-
de tumefacție circumscrisă a tegumentului și a straturilor subcutanate , a mucoaselor și câteodată a organelor interne ) , necroliza epidermică toxică/ sindrom Stevens Johnson/ eritem polimorf ( o serie de erupții cu grade variate de severitate incluzând decesul , care se pot asocia cu vezicule la nivelul cavității bucale , nasului , ochilor și altor mucoase și formarea de cruste la nivelul zonei de piele afectate ) , manie ( entuziasm excesiv sau nemotivat ) , tulburări bipolare ( tulburări de dispoziție caracterizate prin alternarea episoadelor de tristețe cu episoade de exuberanță ) , revărsat
Ro_783 () [Corola-website/Science/291542_a_292871]
-
de tumefacție circumscrisă a tegumentului și a straturilor subcutanate , a mucoaselor și câteodată a organelor interne ) , necroliza epidermică toxică/ sindrom Stevens Johnson/ eritem polimorf ( o serie de erupții cu grade variate de severitate incluzând decesul , care se pot asocia cu vezicule la nivelul cavității bucale , nasului , ochilor și altor mucoase și formarea de cruste la nivelul zonei de piele afectate ) , manie ( entuziasm excesiv sau nemotivat ) , tulburări bipolare ( tulburări de dispoziție caracterizate prin alternarea episoadelor de tristețe cu episoade de exuberanță ) , revărsat
Ro_783 () [Corola-website/Science/291542_a_292871]
-
INTRODUCERE Carcinomul veziculei biliare (VB) își are originea la nivelul epiteliului mucoasei VB și al canalului cistic [1]. Carcinomul VB a fost descris, pentru prima dată, de către Maximiliam de Stoll în anul 1777, iar prima rezecție documentată de carcinom al VB a fost
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
de 5% [4]. EPIDEMIOLOGIE INCIDENȚA O caracteristică principală a incidenței acestei neoplazii este variabilitatea marcată în funcție de sex, de arie geografică și de etnie. Acest fapt sugerează o influență puternică a factorilor genetici și de mediu în dezvoltarea acestei neoplazii. Carcinomul veziculei biliare se întâlnește în principal la femeile în vârstă, cu o incidență marcată în deceniile 7-8 de viață. Incidența este de trei ori mai mare la femei comparativ cu bărbații, în aproape toate populațiile [1,4,7-9]. Cea mai mare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
colecistectomiei profilactice in unele țări, cum ar fi Chile [1,13]. Înțelegerea epidemiologiei carcinomului VB oferă perspective valoroase pentru înțelegerea și determinarea cauzelor și a factorilor de risc implicați în această neoplazie [10]. FACTORI DE RISC LITIAZA BILIARĂ Majoritatea tumorilor veziculei biliare (70- 90%) se dezvoltă în prezența calculilor, iar un istoric de litiază biliară reprezintă un factor de risc semnificativ [14,15], pentru apariția acestei tumori. Prezența calculilor, la nivelul veziculei biliare determină iritație mecanică și, uneori, disfuncția VB cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
neoplazie [10]. FACTORI DE RISC LITIAZA BILIARĂ Majoritatea tumorilor veziculei biliare (70- 90%) se dezvoltă în prezența calculilor, iar un istoric de litiază biliară reprezintă un factor de risc semnificativ [14,15], pentru apariția acestei tumori. Prezența calculilor, la nivelul veziculei biliare determină iritație mecanică și, uneori, disfuncția VB cu evacuare întârziată sau incompletă și stază biliară, care predispun la inflamație cronică și, ulterior, la apariția metaplaziei, displaziei si carcinomului VB [3,12]. Cu toate acestea, incidența globală a carcinomului VB
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
cu prevalența litiazei biliare și negativ, cu rata colecistectomiilor. În ciuda acestui fapt, nu se recomandă colecistectomia profilactică, având în vedere rata crescută de incidență a litiazei biliare, în comparație cu asocierea scăzută a acesteia cu carcinomul VB [4,5]. CALCIFICAREA ȘI INFLAMAȚIA VEZICULEI BILIARE Inflamația cronică a VB secundară infecției, bolilor autoimune, iritației cronice ca urmare a prezenței litiazei, se asociază cu dezvoltarea carcinomului VB. Inflamația determină depunerea difuză de calciu la nivelul mucoasei VB și apariția veziculei de porțelan. Calcificările de la nivelul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
4,5]. CALCIFICAREA ȘI INFLAMAȚIA VEZICULEI BILIARE Inflamația cronică a VB secundară infecției, bolilor autoimune, iritației cronice ca urmare a prezenței litiazei, se asociază cu dezvoltarea carcinomului VB. Inflamația determină depunerea difuză de calciu la nivelul mucoasei VB și apariția veziculei de porțelan. Calcificările de la nivelul VB pot fi selective, numai în anumite puncte, acestea fiind asociate cu un risc crescut de neoplazie. Asocierea dintre depunerea de calciu la nivelul VB și carcinomul VB a fost semnalată pentru prima dată în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
61%, iar specificitatea după unii autori între 70 -81%. Incidentele posibile sunt reprezentate de apariția urticariei localizate, pigmentărilor cutanate sau necrozei cutanate. Interpretarea rezultatelor în patch test 0reacție negativă; 1+ reacție slab pozitivă: eritem, posibile papule; 2+ reacție pozitivă:papule, vezicule în aproape 50% din suprafața camerei Finn; 3+ reacție intens pozitivă: vezicule și bule peste 50 % din suprafața camerei Finn. În practică se poate observa o reacție iritativă (determinată de numeroase alergene, diferențierea de o reacție alergică fiind destul de dificilă
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
reprezentate de apariția urticariei localizate, pigmentărilor cutanate sau necrozei cutanate. Interpretarea rezultatelor în patch test 0reacție negativă; 1+ reacție slab pozitivă: eritem, posibile papule; 2+ reacție pozitivă:papule, vezicule în aproape 50% din suprafața camerei Finn; 3+ reacție intens pozitivă: vezicule și bule peste 50 % din suprafața camerei Finn. În practică se poate observa o reacție iritativă (determinată de numeroase alergene, diferențierea de o reacție alergică fiind destul de dificilă)(Tabel nr. 1). Tabel nr.1. Reacție alergică vs reacție iritativă Reacție
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
INTRODUCERE Cancerul veziculei biliare reprezintă a cincea malignitate gastrointestinală ca frecvență, fiind mai des întâlnit la vârstnici și la femei. Factorii de risc predispozanți sunt litiaza biliară cu evoluție îndelungată, infecții biliare cronice, colangita sclerozantă primitivă, vezicula „de porțelan” [1]. În 0,2-2
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
INTRODUCERE Cancerul veziculei biliare reprezintă a cincea malignitate gastrointestinală ca frecvență, fiind mai des întâlnit la vârstnici și la femei. Factorii de risc predispozanți sunt litiaza biliară cu evoluție îndelungată, infecții biliare cronice, colangita sclerozantă primitivă, vezicula „de porțelan” [1]. În 0,2-2,9% din cazurile de colecistectomie pentru litiază biliară, colecistită sau dischinezii biliare, cancerul veziculei biliare este descoperit întâmplător, ca o surpriză la examenul anatomopatologic [2-5]. Cancerul veziculei biliare descoperit incidental reprezintă 27-41% din totalul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
vârstnici și la femei. Factorii de risc predispozanți sunt litiaza biliară cu evoluție îndelungată, infecții biliare cronice, colangita sclerozantă primitivă, vezicula „de porțelan” [1]. În 0,2-2,9% din cazurile de colecistectomie pentru litiază biliară, colecistită sau dischinezii biliare, cancerul veziculei biliare este descoperit întâmplător, ca o surpriză la examenul anatomopatologic [2-5]. Cancerul veziculei biliare descoperit incidental reprezintă 27-41% din totalul neoplasmelor colecistului [4,5]. În astfel de cazuri rezecția chirurgicală poate fi curativă [6-8]. Carcinomul veziculei biliare este o tumoră
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
îndelungată, infecții biliare cronice, colangita sclerozantă primitivă, vezicula „de porțelan” [1]. În 0,2-2,9% din cazurile de colecistectomie pentru litiază biliară, colecistită sau dischinezii biliare, cancerul veziculei biliare este descoperit întâmplător, ca o surpriză la examenul anatomopatologic [2-5]. Cancerul veziculei biliare descoperit incidental reprezintă 27-41% din totalul neoplasmelor colecistului [4,5]. În astfel de cazuri rezecția chirurgicală poate fi curativă [6-8]. Carcinomul veziculei biliare este o tumoră cu letalitate ridicată, atât datorită simptomatologiei nespecifice care face ca pacienții să se
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
sau dischinezii biliare, cancerul veziculei biliare este descoperit întâmplător, ca o surpriză la examenul anatomopatologic [2-5]. Cancerul veziculei biliare descoperit incidental reprezintă 27-41% din totalul neoplasmelor colecistului [4,5]. În astfel de cazuri rezecția chirurgicală poate fi curativă [6-8]. Carcinomul veziculei biliare este o tumoră cu letalitate ridicată, atât datorită simptomatologiei nespecifice care face ca pacienții să se prezinte în stadii avansate ale bolii, cât și datorită proprietăților anatomice ale colecistului care permit extinderea precoce la organele din jur. Diagnosticul clinic
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
cu letalitate ridicată, atât datorită simptomatologiei nespecifice care face ca pacienții să se prezinte în stadii avansate ale bolii, cât și datorită proprietăților anatomice ale colecistului care permit extinderea precoce la organele din jur. Diagnosticul clinic și radiologic al cancerului veziculei biliare în stadiu curativ rămâne problematic. Este important pentru imagist să examineze cu atenție colecistul mai ales la pacienții cu risc crescut de a dezvolta cancer de veziculă biliară. Recunoașterea caracterelor imagistice ale cancerului de colecist și înțelegerea căilor de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
extinderea precoce la organele din jur. Diagnosticul clinic și radiologic al cancerului veziculei biliare în stadiu curativ rămâne problematic. Este important pentru imagist să examineze cu atenție colecistul mai ales la pacienții cu risc crescut de a dezvolta cancer de veziculă biliară. Recunoașterea caracterelor imagistice ale cancerului de colecist și înțelegerea căilor de diseminare și criteriilor de stadializare ajută la alegerea terapiei adecvate [9]. TEHNICA DE EXAMINARE PRIN TOMOGRAFIE COMPUTERIZATĂ De obicei examinarea prin tomografie computerizată cu detectori multipli (MDCT) include
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
de la debutul injectării. Achiziția imaginilor în faza venos-portală se face la 60-70 secunde de la începerea injectării. Faza tardivă presupune achiziția imaginilor la 3-5 minute, sau chiar 10 minute după injectare. DIAGNOSTIC ȘI STADIALIZARE DIAGNOSTIC Din punct de vedere imagistic neoplasmul veziculei biliare se poate prezenta în principal sub 3 forme: fie ca o tumora masivă, care înlocuiește practic tot lumenul veziculei biliare, fie ca o îngroșare focală sau difuză a peretelui colecistului, fie ca o formațiune polipoidă endoluminală [11,12]. Cel
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]