9,441 matches
-
sfârșitul operației. Tratamentul prenatal Dată fiind rata foarte mare a mortalității la nou-născuții cu HDC s-a recurs și la tratamentul chirurgical „in utero” al acestei afecțiuni, atunci când a fost posibilă stabilirea diagnosticului prenatal. Reparația „in utero” a HDC Este fiziologic sănătoasă și sigură pentru mamă, dar dificilă tehnic, mai ales când ficatul este herniat în torace. De regulă, a fost utilizată pentru tratamentul HDC stângi, însă succesul operației a fost limitat de posibilitățile conducerii corecte și eficiente a îngrijirilor postoperatorii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
decât pe cale abdominală și oferă o lumină foarte bună asupra leziunii. Se pot utiliza și diverse metode de abord miniminvaziv ca toracoscopia, laparoscopia sau ambele, cu rol atât diagnostic, cât și terapeutic în cazuri selecționate. Principiul fundamental al unei chirurgii fiziologice a diafragmului este alegerea liniilor de frenotomie care evită secționarea ramurilor nervului frenic, sau, la nevoie, secționarea unui număr cât mai redus sau cât mai puțin importante ale acestuia. Pentru tumorile benigne se efectuează excizia minimă a diafragmului și a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
asociat cu tratament hormonal. Pentru a evita insuficiența corticosuprarenaliană se administrează preventiv cortizon timp de 8-12 h preoperator. În cazul scăderii ACTH-ului după îndepărtarea tumorii se va continua suplinirea cortizonică timp de 7-16 săptămâni până când se reia secreția centrală, fiziologică de ATCH. Recent s-au pus la punct noi metode de tratament ce utilizează hormoni marcați radioactiv și care odată fixați la nivelul celulelor tumorale induc distrucția celulară. Astfel, se utilizează octreotid, pentetreotid - analogi ai somatostatinului marcați radioactiv cu Ytrium
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
înaltă și comunică 11 324 de cazuri. Efectuează numeroase demonstrații operatorii în SUA, Anglia, Franța, Germania, făcând cunoscută școala românească de chirurgie în lume. Introduce asepsia în chirurgie. Împreună cu școala pe care a dezvoltat-o au contribuit la începuturile chirurgiei fiziologice. În 1925 i se decernează titlul de Membru onorific al Academiei Române [2,3]. Începând cu 1932 sunt publicate numeroase rezultate ale chirurgilor români privind suturile cardiace: Șt. Popescu (1917), I. Jianu (1932), L. Câmpeanu (1936), C. Cărpinișan (1947), I. Făgărășanu
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
Efectuează primul în lume anastomoza la animal, realizată apoi la om de Bogoraz (1912). Contribuții de asemenea în chirurgia grefelor și transplantelor de organe endocrine, chirurgia plastică și restauratorie a feței și în special a esofagului. Este precursor al chirurgiei fiziologice unde, alături de Thoma Ionescu, a abordat și practicat rezecția simpaticului. CONTRIBUȚII LA DEZVOLTAREA CHIRURGIEI CARDIOVASCULARE Ion Făgărășanu (1900-1987) are contribuții importante în domeniul cardiovascular. Ca prioritate este primul în țară care a operat sindromul Leriche (Chirurgia, 1956, [3]). Efectuează numeroase
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
sau tărie și ulterior “stropite” cu vin. În jurul orei 2300 există o acumulare importantă În rinichi de acid uric și alte deșeuri metabolice, ce nu pot fi eliminate deoarece fluxul urinar este deja scăzut datorită efectelor alcoolului. Urmează noaptea, când fiziologic procesele formării urinii Încetinesc (pentru că noaptea vezica trebuie “să doarmă”) și deci spălarea rinichilor este deficitară. Iată cum se creează condiții optime de cristalizare... iar de aici la apariția calculilor numai este decât un pas... IV. FACTORII BIOCHIMICI ȘI METABOLICI
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
În această fază are loc o creștere atât a fluxului sanguin renal cât și a presiunii ureterale. Se consideră că, această creștere a fluxului sanguin renal ar deține un rol homeostatic important, menținând perfuzia renală și glomerulară. Contrabalansarea acestei reacții fiziologice de către inhibitorul sintezei de prostaglandine, ar presupune o deteriorare a funcției renale (-ARGER, 1980). După aproximativ 60-90 de minute, În care intensitatea durerii crește dramatic, urmează o a doua fază ("constant phase"), ce durează În general 1-4 ore, maxim 12
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
contrast foarte bun. Calculii intrarenali sunt mai Calcul bazinetal cu minimă distensie pielo-caliceală greu de diagnosticat atunci când sunt situați În sinusul renal echogen și nu există hidronefroză. Calculii ureterali se opresc de obicei și pot fi depistați la nivelul strâmtorilor fiziologice ale ureterului: joncțiunea pielo-ureterală, Încrucișarea ureterului cu vasele iliace și porțiunea intramurală vezicală a ureterului. De cele mai multe ori diagnosticul litiazei ureterale este indirect prin evidențierea hidronefrozei supraiacente. Calcul coraliform (se remarcă prezența imaginilor hiperreeflectogene cu con de umbră posterior pe
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
spastică, atac de astm, bronhospasm. C. Cardiovasculare: paliditate, transpirații reci, tahicardie, bradicardie, scădere tensională, șoc. Tratament: - va fi anunțată de urgență secția de anestezie și terapie intensivă. - Adrenalină i.v.: 1ml (0,1mg) de Adrenalină diluată 1:9 cu ser fiziologic. În timp ce monitorizăm activitatea cardiacă (atenție la aritmie!) se repetă după 2 minute, dacă este necesar, aceeași doză;Corticoizi i.v.: Solu-Decortin 500-1500mg sau Valon A solubil, 100300mg; - Oxigenoterapie supravegheată: dacă este necesar respirație artificială "gură la gură", mască de oxigen
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
acest tip de litiază. e) Hipomagnesuria, inferioară valorii de 3mmol/24ore, trebuie corectată la fel ca și hipocitraturia, citrații și magneziul fiind doi "combatanți" importanți În armata factorilor care se opun cristalizării. f) pH urinar >5,8 permanent Între valorile fiziologice ale pH-ului urinar, formarea calculilor de oxalat de calciu este puțin influențată de variațiile acestui indicator. Măsurarea valorilor pH-ului În timpul a 24 de ore este recomandată pentru a verifica capacitatea de 87 acidifiere a rinichiului. Astfel, vom recomanda
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
s.c. de 3 - 4 ori pe zi. Preparatul poate fi folosit cu succes și pentru calmarea durerilor postoperator, injectând foarte lent (2-3 minute) o fiolă În bolus de 100mg și continuând cu 2 fiole de 100mg, În 500ml ser fiziologic, cu un debit de 30-60ml pe legată de oră sau 10-20 picături pe minut. Ar fi fost minunat dacă acest preparat nu avea și efecte secundare dar, trebuie să ne reamintim că, orice preparat activ are și astfel de efecte
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
suprafața calculului, care evoluează spre microfracturi, ce contribuie categoric la dezintegrarea lui. De altfel, despre importanța cavitației În realizarea fragmentării vorbesc studiile comparative În care calculi identici au fost supuși ESWL În medii lichidiene diferite: glicerol și apă sau ser fiziologic. Calculii introduși În glicerol nu s-au fragmentat, decât În mică măsură, comparativ cu ceilalți introduși În apă sau ser fiziologic, deși impedanța acustică a soluțiilor folosite era similară. Singura explicație plauzibilă este că, datorită vâscozității, efectul cavitației În glicerol
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
studiile comparative În care calculi identici au fost supuși ESWL În medii lichidiene diferite: glicerol și apă sau ser fiziologic. Calculii introduși În glicerol nu s-au fragmentat, decât În mică măsură, comparativ cu ceilalți introduși În apă sau ser fiziologic, deși impedanța acustică a soluțiilor folosite era similară. Singura explicație plauzibilă este că, datorită vâscozității, efectul cavitației În glicerol este mult redus. Înțelegem astfel mai bine și de ce un calcul anclavat (deci neînconjurat de urină) În sistemul pielo-caliceal este dificil
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
care leagă rinichiul de vezică, reprezintă segmentul care se poate obstrua cel mai ușor datorită calibrului său Îngust și lungimii sale. Dacă este să ne Întoarcem la reperele anatomice prezentate În primul capitol trebuie să avem În vedere și Îngustările “fiziologice” ale acestui conduct, zonele “preferate” de calculi pentru impactare. Ureteroscopul este instrumentul care ne permite să pătrundem În interiorul acestui conduct și, cu ajutorul unor instrumente introduse la vedere, să fragmentăm și/sau extragem calculii ce nu se pot elimina spontan. Dacă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
și anestezie. TEHNICA URETEROSCOPIEI ANTEROGRADE Voi enumera etapele ce trebuie parcurse pentru această procedură: a) Cistoscopia și, ulterior, după vizualizarea orificului ureteral respectiv, introducerea sondei ureterale; b) Opacefierea sistemului pielo-caliceal prin injectare retrogradă de substață de contrast, diluată cu ser fiziologic. Dacă calculul este foarte obstructiv și nu permite substanței de contrast să pătrundă și să opacefieze cavitățile renale,se practică puncția echoghidată a unei cavități renale dilatate, se introduce contrast și, ulterior, se puncționează fluoroscopic un calice mijlociu sau superior
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
iar dacă pacientul se scoală noaptea pentru a urina să consume din nou, cu acea ocazie, 200ml lichid. Avantajele acestei scheme sunt evidente, evitându-se creșterile tensiunii arteriale și asigurându-se o diluție a urinii și În cursul nopții (atunci când, fiziologic, are loc o concentrare În săruri a urinii). Inconvenientul este legat de micțiunea (micțiunile) nocturnă care “fragmentează” somnul. Continuarea curei hidrominerale la domiciliu este de dorit, În măsura În care, În comerț, se găsesc ape Îmbuteliate din izvoarele recomandate de urolog și balneolog
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
și bazine pomicole reprezentative. Încercarea soiurilor de legume de seră și de ciuperci se efectuează în puncte de încercare situate în cadrul întreprinderilor de sere. 1.4. Pe toată durata încercării, soiul (hibridul) trebuie să-și păstreze caracterele morfologice și însușirile fiziologice descrise în fișa de înscriere. 1.5. Atat soiurile (hibrizii) de plante create în țară, cît și cele străine se vor introduce și generaliză în producție numai după ce au fost verificate în rețeaua C.S.I.O.S., omologate-înregistrate, înscrise în Registrul
ORDIN Nr. 53 din 21 noiembrie 1994 pentru aprobarea Regulamentului privind încercarea, omologarea şi înregistrarea soiurilor (hibrizilor) de plante agricole. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/110239_a_111568]
-
și de 0,1-0,2 ha pentru legume, alături de soiurile (hibrizii) răspîndite deja în producție. Sămînță necesară pentru asemenea încercări se asigura de către amelioratori. 3.3. În cadrul culturilor comparative de concurs se notează: capacitatea de producție, caracterele morfologice și însușirile fiziologice ale soiurilor (hibrizilor) aflate în verificare, observațiile trecindu-se în fișele întocmite în acest scop. 3.3.1. Capacitatea de productie - Se înregistrează atat producția stas absolută, cît și cea relativă, precum și semnificația diferențelor limită (stabilită în urmă efectuării analizei varianței
ORDIN Nr. 53 din 21 noiembrie 1994 pentru aprobarea Regulamentului privind încercarea, omologarea şi înregistrarea soiurilor (hibrizilor) de plante agricole. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/110239_a_111568]
-
producția stas absolută, cît și cea relativă, precum și semnificația diferențelor limită (stabilită în urmă efectuării analizei varianței). 3.3.2. Caracterele morfologice - Se notează toate caracteristicile morfologice indicate în metodica experimentală, după U.P.O.V. 3.3.3. Însușirile fiziologice - Se notează rezistență la ger (iernare), capacitatea de refacere în primăvară, rezistentă la temperaturi scăzute, cădere, frîngere, secetă, arșiță, boli și dăunători, rezistentă la frângerea și scuturarea spicului, pretabilitatea la mecanizare, perioada de vegetație de la răsărit la înflorire și maturitatea
ORDIN Nr. 53 din 21 noiembrie 1994 pentru aprobarea Regulamentului privind încercarea, omologarea şi înregistrarea soiurilor (hibrizilor) de plante agricole. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/110239_a_111568]
-
un specialist de la Centrul local de consultanță agricolă, un specialist de la Oficiul de reproducție și selecție a animalelor, agentul agricol, primarul localității sau reprezentantul acestuia. Valoarea de înlocuire a animalului se stabilește în funcție de valoarea genetică, zootehnica, sex, vârsta, greutate, starea fiziologica, categoria de producție, la prețul pieței la data cand a avut loc acțiunea de lichidare sau de asanare a focarului de boală." 3. Alineatul 4 va avea următorul cuprins: "Documentația întocmită, conform reglementărilor în vigoare, de către unitatea deținătoare de animale
HOTĂRÂRE nr. 82 din 11 februarie 1999 privind modificarea şi completarea anexei la Hotărârea Guvernului nr. 614/1995 pentru aprobarea Programului de supraveghere, prevenire, combatere şi asanare a bolilor la animale şi a celor transmisibile de la animale la om, precum şi de refacere a septelului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/123004_a_124333]
-
destinație nutriționala specială - alimente care au o compoziție corespunzătoare cu scopurile nutriționale pretinse. Aceste alimente trebuie să îndeplinească cerințele nutriționale speciale ale anumitor categorii de persoane ale căror procese digestive sau metabolice sunt perturbate ori care se afla in conditii fiziologice speciale sau ale sugarilor și copiilor mici sănătoși; ... e) alimente modificate genetic - alimente (semințe, fructe, tuberculi, bulbi și altele asemenea) care conțin o combinație nouă de material genetic obținut prin tehnici de bioinginerie; ... f) ingrediente - orice substanță, inclusiv aditivii, folosită
ORDONANTA nr. 113 din 30 august 1999 privind reglementarea producţiei, circulaţiei şi comercializării alimentelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125216_a_126545]
-
alimentelor; ... c) impunerea unor cerințe la fabricarea, manipularea sau comercializarea anumitor alimente; ... d) indicarea utilizării avertismentelor, a altor prezentări cu efect de avertizare și precauții de siguranță, pentru anumite substanțe; ... e) interzicerea sau restricționarea fabricării sau manipulării anumitor substanțe dăunătoare fiziologic în fabricile de procesare a alimentelor, precum și introducerea lor în astfel de fabrici. ... (2) Alimentele care au fost fabricate sau manipulate cu încălcarea prevederilor alin. (1) lit. a) și b) sunt interzise la vânzare. ... Secțiunea a 3-a Interdicții în vederea
ORDONANTA nr. 113 din 30 august 1999 privind reglementarea producţiei, circulaţiei şi comercializării alimentelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/125216_a_126545]
-
de maximum 100 m, urmând ca porțiunea alăturată să fie tăiată după regenerarea cu reușită definitivă a celei anterioare; ... f) vegetația forestiera din parcurile situate în intravilanul localităților și din cele dendrologice se va putea tăia numai la vârsta exploatabilității fiziologice, când se constată fenomenul de uscare; ... g) tăierea se face cu respectarea instrucțiunilor tehnice privind termenele, modalitățile și epocile de recoltare, scoaterea și transportul materialului lemnos, emise de autoritatea publică centrală care răspunde de silvicultura; ... h) tăierile se vor face
ORDIN nr. 264 din 26 martie 1999 pentru aprobarea Normelor tehnice silvice privind gospodărirea vegetatiei forestiere de pe terenurile din afară fondului forestier naţional. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/124275_a_125604]
-
30 august 2003. (4) Agenția Naționala a Medicamentului realizează controlul complex al calității, siguranței și eficacitatii medicamentelor de uz uman folosite pentru prevenirea sau tratamentul bolilor la om, în vederea stabilirii unui diagnostic medical sau pentru refacerea, corectarea ori modificarea funcțiilor fiziologice, contribuind la promovarea sănătății și siguranței populației. ... ---------------- Alin. (4) al art. 1 a fost modificat de pct. 1 al art. I din ORDONANȚA nr. 66 din 28 august 2003 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 619 din 30 august 2003. --------------- Art.
ORDONANŢĂ nr. 125 din 29 august 1998 (*actualizată*) privind înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea Agenţiei Naţionale a Medicamentului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/121593_a_122922]
-
făcut ca aici, În Iași, În 1941, când au trimis oamenii În vagoane Închise. Cam pe la 1-2 trenul de marfă a plecat. Direcția - nicăieri. Nu știa nimeni unde se pleacă. Oameni tineri, oameni bătrâni În același vagon. Sunt și necesități fiziologice. Ei, e foarte greu să povestești prin ce trece fiecare: eu aveam 13 ani, sora mea avea 17 ani, bunicii mei - 80 de ani. Am trecut a doua zi prin Cernăuți, l-am văzut din fuga trenului, s-a oprit
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2330_a_3655]