4,226 matches
-
minimum 3 luni. D. Imunizări: I. conform programului național de imunizări: a) antituberculoasa - vaccin BCG; ... b) revaccinare BCG, după caz, după verificarea cicatricei post primo vaccinare; ... c) testarea PPD; ... d) antihepatita B; ... e) antipoliomielitica VPO; ... f) împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive - DTP (sau DT la cazurile la care vaccinarea DTP este contraindicata); ... g) antirujeolica și antirujeolica-antirubeolica-antiurliana; ... h) împotriva difteriei și tetanosului - DT (revaccinare); ... i) împotriva difteriei și tetanosului la adulți - dT (revaccinare); ... j) împotriva tetanosului - dT sau VTA. ... ÎI. antitetanos
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
la 4 săptămâni. ... D. Imunizări: I. conform programului național de imunizări: a) antituberculoasa - vaccin BCG; ... b) revaccinare BCG, după caz, după verificarea cicatricei post primo vaccinare; ... c) testarea PPD; ... d) antihepatita B; ... e) antipoliomielitica VPO; ... f) împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive - DTP (sau DT la cazurile la care vaccinarea DTP este contraindicata); ... g) antirujeolica și antirujeolica-antirubeolica-antiurliana; ... h) împotriva difteriei și tetanosului - DT (revaccinare); ... i) împotriva difteriei și tetanosului la adulți - dT (revaccinare); ... j) împotriva tetanosului - dT sau VTA; ... ÎI. antitetanos
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
persoanele fără risc. 6. Imunizări: I. conform programului național de imunizări: a) antituberculoasa - vaccin BCG; ... b) revaccinare BCG, după caz, după verificarea cicatricei post primo vaccinare; ... c) testarea PPD; ... d) antihepatita B; ... e) antipoliomielitica VPO; ... f) împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive - DTP (sau DT la cazurile la care vaccinarea DTP este contraindicata); ... g) antirujeolica și antirujeolica-antirubeolica-antiurliana; ... h) împotriva difteriei și tetanosului - DT (revaccinare); ... i) împotriva difteriei și tetanosului la adulți - dT (revaccinare); ... j) împotriva tetanosului - dT sau VTA; ... ÎI. antitetanos
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
minimum 3 luni. D. Imunizări: I. conform programului național de imunizări: a) antituberculoasa - vaccin BCG; ... b) revaccinare BCG, după caz, după verificarea cicatricei post primo vaccinare; ... c) testarea PPD; ... d) antihepatita B; ... e) antipoliomielitica VPO; ... f) împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive - DTP (sau DT la cazurile la care vaccinarea DTP este contraindicata); ... g) antirujeolica și antirujeolica-antirubeolica-antiurliana; ... h) împotriva difteriei și tetanosului - DT (revaccinare); ... i) împotriva difteriei și tetanosului la adulți - dT (revaccinare); ... j) împotriva tetanosului - dT sau VTA. ... ÎI. antitetanos
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
la 4 săptămâni. ... D. Imunizări: I. conform programului național de imunizări: a) antituberculoasa - vaccin BCG; ... b) revaccinare BCG, după caz, după verificarea cicatricei post primo vaccinare; ... c) testarea PPD; ... d) antihepatita B; ... e) antipoliomielitica VPO; ... f) împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive - DTP (sau DT la cazurile la care vaccinarea DTP este contraindicata); ... g) antirujeolica și antirujeolica-antirubeolica-antiurliana; ... h) împotriva difteriei și tetanosului - DT (revaccinare); ... i) împotriva difteriei și tetanosului la adulți - dT (revaccinare); ... j) împotriva tetanosului - dT sau VTA; ... ÎI. antitetanos
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
persoanele fără risc. 6. Imunizări: I. conform programului național de imunizări: a) antituberculoasa - vaccin BCG; ... b) revaccinare BCG, după caz, după verificarea cicatricei post primo vaccinare; ... c) testarea PPD; ... d) antihepatita B; ... e) antipoliomielitica VPO; ... f) împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive - DTP (sau DT la cazurile la care vaccinarea DTP este contraindicata); ... g) antirujeolica și antirujeolica-antirubeolica-antiurliana; ... h) împotriva difteriei și tetanosului - DT (revaccinare); ... i) împotriva difteriei și tetanosului la adulți - dT (revaccinare); ... j) împotriva tetanosului - dT sau VTA; ... ÎI. antitetanos
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181984_a_183313]
-
minimum 3 luni. D. Imunizări: I. conform programului național de imunizări: a) antituberculoasa - vaccin BCG; ... b) revaccinare BCG, după caz, după verificarea cicatricei post primo vaccinare; ... c) testarea PPD; ... d) antihepatita B; ... e) antipoliomielitica VPO; ... f) împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive - DTP (sau DT la cazurile la care vaccinarea DTP este contraindicata); ... g) antirujeolica și antirujeolica-antirubeolica-antiurliana; ... h) împotriva difteriei și tetanosului - DT (revaccinare); ... i) împotriva difteriei și tetanosului la adulți - dT (revaccinare); ... j) împotriva tetanosului - dT sau VTA. ... ÎI. antitetanos
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181984_a_183313]
-
la 4 săptămâni. ... D. Imunizări: I. conform programului național de imunizări: a) antituberculoasa - vaccin BCG; ... b) revaccinare BCG, după caz, după verificarea cicatricei post primo vaccinare; ... c) testarea PPD; ... d) antihepatita B; ... e) antipoliomielitica VPO; ... f) împotriva difteriei, tetanosului și tusei convulsive - DTP (sau DT la cazurile la care vaccinarea DTP este contraindicata); ... g) antirujeolica și antirujeolica-antirubeolica-antiurliana; ... h) împotriva difteriei și tetanosului - DT (revaccinare); ... i) împotriva difteriei și tetanosului la adulți - dT (revaccinare); ... j) împotriva tetanosului - dT sau VTA; ... ÎI. antitetanos
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181984_a_183313]
-
negativ. Opusul, feedbackul pozitiv, produce rezultate foarte diferite. În feedbackul pozitiv, o schimbare În activitate se autodetermină, Întărind și intensificând procesul, În loc să-l ajusteze și să-l amortizeze. De exemplu, o durere În gât face o persoană să tușească, iar tusea, la rândul ei, exacerbează durerea de gât. Cibernetica se concentrează În principal asupra feedbackului negativ. După opinia lui Wiener, „pentru ca orice mașină - care este supusă unui mediu extern variabil - să funcționeze În mod eficient este nevoie ca informația (cu privire la rezultatele
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
194) Și pohtiră pohtă în pustinie și ispitiră Dumnedzău fără de apă (Psaltirea Hurmuzaki, [1500−1520]: 177) că a ceti și a nu înțelege iaste a vântura vântul sau a fiiarbe apa (M. Costin, Viiața lumii, 162) Ea tușea necontenit, o tuse seacă (Bolintineanu, Elena, [1861]: 455) Era un dans pe care-l dansam la club (Pro TV, 3.01.2006) (b) Iară eu aș rămâne aicea cu voi și aș vie viiață îngerească (Alexandria, [1620]: 148) Cine va fi viatǔ în
[Corola-publishinghouse/Science/84999_a_85785]
-
o propagare prin contiguitate de la abcese hepatice amoebiene, prin plăgi toracice infectate [51]. Condițiile favorizante care fac posibilă aspirația particulelor infectante sunt:- suprimarea sau deprimarea mecanismelor de autoapărare locală ale tractului respirator ca: reflexul de închidere a glotei, reflexul de tuse, motilitatea bronșică, deprimarea barierei muco-ciliare, scăderea capacității fagocitare a macrofagelor alveolare;- alterarea stării de conștiență: narcoză, comă, ebrietate, somn, epilepsie, accident vascular cerebral, intoxicații cu sedative;- refluxul gastro-esofagian nocturn în boli esofagiene, hernii hiatale, etichetate și tratate ani de zile
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
anaerobi și a condițiilor care favorizează aspirația materialului infectant. Între momentul aspirației și debutul simptomelor acute există un interval de timp care variază între 2-3 zile până la câteva săptămâni. În această perioadă bolnavul prezintă o simptomatologie ștearsă: pierdere ponderală, inapetență, tuse neproductivă, eventual subfebrilități și anemie. Se pare că în ultimul timp din ce în ce mai multe abcese pulmonare au un debut insidios în faza de constituire a focarului supurativ care îmbracă aspectul pseudogripal ce trenează 1-2 săptămâni. Debutul acut este de obicei brutal
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
pulmonare cu debut asimptomatic [44]. La majoritatea cazurilor apare, în medie după 1-2 săptămâni de la aspirație, expectorația purulentă, abundentă și fetidă la 60% din cazuri. Excavarea focarului de pneumonie necrotică și evacuarea colecției purulente în bronșii este anunțată de exacerbarea tusei, de o mică hemoptizie sau de fetiditatea respirației. Vomica masivă, cu eliminarea unei cantități mari de puroi fetid prin chinte violente de tuse, este astăzi mult mai rară decât în descrierile clasice. Abcesul pulmonar se evacuează fracționat în cantități de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
din cazuri. Excavarea focarului de pneumonie necrotică și evacuarea colecției purulente în bronșii este anunțată de exacerbarea tusei, de o mică hemoptizie sau de fetiditatea respirației. Vomica masivă, cu eliminarea unei cantități mari de puroi fetid prin chinte violente de tuse, este astăzi mult mai rară decât în descrierile clasice. Abcesul pulmonar se evacuează fracționat în cantități de ordinul zecilor de mililitri sub forma vomicii fracționate. În perioada de stare ce corespunde fazei de „focar deschis” bronhoreea este semnul caracteristic și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
bacili „de sortie”. - Abcesele pulmonare hematogene sunt complicații ale unor septicemii, care la sugari și la copiii mici sunt de obicei stafilococice. Aceste abcese comunică cu bronșii mici cu care formează un mecanism de ventil acționat de hiperpresiunea intrapulmonară din tuse sau plâns. Se formează pneumatocele (bule sau chiste) sub tensiune care fiind situate periferic se rup frecvent în pleură și generează empieme sau piopneumotorace stafilococice. Aceste stafilococii pleuro-pulmonare au o mare variabilitate radiologică, imaginea schimbându-se de la o oră la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
Noua Zeelandă, Samoa, Alaska. Etiologie Trebuie precizat de la început că există bronșiectazii aparent primitive sau idiopatice, a căror cauză primară nu poate fi identificată. Strategiile de imunizare eficientă au dus la reducerea marcată a incidenței bronșiectaziilor cauzate de Bordetella pertussis și tusea convulsivă. Și alte infecții ale tractului respirator din perioada copilăriei pot contribui la afectarea permanentă a căilor aeriene. Prezența bacteriei Staphylococcus aureus este asociată cu fibroză chistică sau aspergiloză bronhopulmonară [88]. Infecția cu Mycobacterium avium a fost recunoscută mai ales
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
pot contribui la afectarea permanentă a căilor aeriene. Prezența bacteriei Staphylococcus aureus este asociată cu fibroză chistică sau aspergiloză bronhopulmonară [88]. Infecția cu Mycobacterium avium a fost recunoscută mai ales la femeile de rasă albă cu vârsta peste 60 ani. Tusea cronică, permanentă și afectarea lobului mediu sunt elementele cheie în stabilirea diagnosticului. Odată cu creșterea posibilităților de stabilire a diagnosticului în cazul acestei boli, au fost cercetate și posibilele baze genetice. La 4 copii cu infecție diseminată cu micobacterii atipice a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
mai este ajutată de elementul repetitiv al sau de afecțiuni de vecinătate ca sinuzita, care prin mecanism aspirativ determină puseuri bronșitice. La acești factori se mai adaugă tulburările de funcționalitate a covorului muco-ciliar și a clearance-ului bronșic (fumat, mucoviscidoză, limitarea tusei), alcoolismul, hepatita cronică, diabetul, boala ulceroasă. Barker a arătat că la pacienții imuno-compromiși, pot exista diskinezii ciliare, celule efectoare imunitare ale căilor aeriene, proteaze neutrofilice și citokine inflamatorii. Din acest motiv, o inflamație puternică duce la o inflamație transmurală, edem
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
Margaret Turner Warwick [35]. Tabloul clinic Bronșiectaziile neinfectate pot rămâne multă vreme fără expresie clinică. După instalarea infecției apar semnele de supurație pulmonară care le relevează existența [44, 50]. Debutul clinic Este de obicei insidios, cu instalarea pe nesimțite a tusei și expectorației. Urmează episoadele infecțioase distincte, cu expectorație net purulentă și din ce în ce mai abundentă. Cu timpul, aceste episoade supurative devin din ce în ce mai frecvente, iar expectorația devine permanent purulentă. La alți bolnavi, debutul este legat de o manifestare acută, de obicei o viroză
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
purulentă și din ce în ce mai abundentă. Cu timpul, aceste episoade supurative devin din ce în ce mai frecvente, iar expectorația devine permanent purulentă. La alți bolnavi, debutul este legat de o manifestare acută, de obicei o viroză respiratorie sau o „bronșită” după care se instalează definitiv tusea și expectorația. În sezonul rece apar pusee recidivante de catar bronșic sau chiar pneumopatii acute. În timpul acestor exacerbări ale eliminărilor de spută purulentă apar hemoptiziile. Între puseele infecțioase bolnavul poate fi asimptomatic sau să prezinte semnele unei bronșite cronice banale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
îndesirea puseelor care devin trenante și a cronicizării supurației. În perioada de stare, bronșiectazia se caracterizează clinic prin supurație, hemoptizie și pneumonii recidivante, manifestări care variază ca frecvență și gravitate de la caz la caz. Puseul acut are ca semn fundamental tusea cu expectorație abundentă, mucopurulentă, stratificată și fetidă. În timpul unui puseu supurativ expectorația poate ajunge până la 500 ml pe 24 ore; de obicei oscilează între 100-300 ml pe 24 ore. Secrețiile acumulate în timpul nopții sunt eliminate dimineața și la schimbarea poziției
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
expectorație abundentă, mucopurulentă, stratificată și fetidă. În timpul unui puseu supurativ expectorația poate ajunge până la 500 ml pe 24 ore; de obicei oscilează între 100-300 ml pe 24 ore. Secrețiile acumulate în timpul nopții sunt eliminate dimineața și la schimbarea poziției, când tusea este mai frecventă, chintoasă, cu un caracter productiv mai accentuat. Bolnavul își face așa numita „toaletă bronșică matinală”. Uneori, schimbarea bruscă a poziției duce la un drenaj brusc al segmentelor bronșiectatice, luând aspectul unei vomici. Sputa se colectează pe 24
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
și o rată fals-pozitivă de 1%. Studiile radioizotopice de ventilație și perfuzie Precizează extensia procesului patologic mai ales în ceea ce privește amputarea patului capilar la nivelul zonelor bolnave. Diagnosticul pozitiv al bronșiectaziei Se bazează pe asocierea următoarelor elemente:anamneza și istoricul bolii: tusea cronică cu caracter recurent ce coincide cu episoadele pulmonare febrile, hemoptiziile;persistența ralurilor localizate, care pot fi puse în evidență examinând bolnavul înainte și după drenajul postural. Dacă ralurile lipsesc permanent, diagnosticul de bronșiectazie nu este sigur. Diagnosticul diferențial Trebuie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
osoasă, cardiacă, renală, se poate asocia cu bronșiectazia. În copilărie trebuie avute în vedere următoarele: vaccinările profilactice: antirujeolică, antipertussis, antigripală, BCG; vaccinările polimicrobiene orale cu Broncho-Vaxon și parenterale cu Bronhodin; tratamentul corect și energic al complicațiilor bronhopulmonare ale rujeolei, gripei, tusei convulsive; profilaxia și terapia tuberculozei, îndeosebi a primoinfecțiilor cu adenopatie traheobronșică; vaccinarea și revaccinarea cu B.C.G. este esențială; asanarea focarelor infecțioase rinofaringiene și bucale, care are și rolul de a evita bronhopneumopatiile aspirative; chimioprofilaxia cu antibiotice cu spectru larg administrate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
Este o tehnică fizioterapeutică foarte utilă în bronșiectaziile supurate, îndeosebi în cele hipersecretante. Această procedură este indicată la bolnavii ce produc cel puțin 30 ml spută pe zi. Drenajul postural asigură o eliminare mult mai eficientă a secrețiilor bronșice față de tusea spontană sau voluntară, deoarece aceasta provoacă colapsul expirator al porțiunilor proximale ale bronșiilor dilatate și implicit blocarea conținutului celor distale. Există rezerve în ceea ce privește administrarea fluidifiantelor și expectorantelor, deoarece sputa acestor bolnavi este fluidă datorită enzimelor hidrolitice produse de celulele fagocitare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]