40,945 matches
-
diabetului zaharat sunt mai mari la fumători, comparativ cu nefumătorii. Studiile au demonstrat că fumatul determină creșterea valorilor plasmatice ale hemoglobinei glicozilate (HbA1că la subiecŃii fumători fără diabet zaharat, comparativ cu nefumătorii, aceste date confirmând ipoteza că fumatul exercită efecte adverse asupra homeostaziei glucozei. Nivelurile HbA1c la pacienŃii cu diabet zaharat sunt, de asemenea, superioare la fumători comparativ cu nefumătorii, reflectând probabilitatea ca fumătorii să dezvolte precoce complicaŃii ale diabetului zaharat. Un studiu care a inclus 697 adolescenŃi cu diabet zaharat
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
nefumători a demonstrat că aceasta determină scăderea cu 30% a sensibilităŃii la insulină la subiecŃii cu diabet zaharat, dar acest efect nu a fost obiectivat la indivizii sănătoși. Aceste rezultate au condus la concluzia că nicotina ar putea avea efecte adverse, în special la subiecŃii susceptibili să dezvolte diabet zaharat. 55 3.3.2.3. ComplicaŃiile microvasculare ComplicaŃiile microvasculare ale diabetului zaharat (retinopatia, nefropatia și neuropatiaă sunt în strânsă legătură cu controlul metabolic. Riscul de a dezvolta complicaŃii microvasculare este mai
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
I comparativ cu nefumătorii. În plus, fumatul este un factor de risc independent pentru neuropatia diabetică la pacienŃii cu diabet zaharat insulinonecesitant. 56 3.3.2.4. ComplicaŃii macrovasculare PacienŃii cu diabet zaharat sunt în mod special susceptibili la efectele adverse ale fumatului datorită riscului mult superior de morbiditate și mortalitate prin boli cardiovasculare la acești subiecŃi. Studiile au confirmat că pacienŃii cu diabet zaharat fumători au un risc superior de boli cardiovasculare comparativ cu nefumătorii. Aceste date au fost întărite
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
folosirea tutunului, există la momentul actual: metode transdermice (plasturi), soluŃii nazale, administrare sub formă de aerosoli, tablete sublinguale, gumă de mestecat cu nicotină, etc. Clinicianul trebuie să individualizeze tratamentul, alegând metoda optimă în funcŃie de particularităŃile pacientului și de efectele adverse proprii fiecărei metode. Metodele de substituŃie nicotinică și-au dovedit utilitatea în creșterea ratei de succes a renunŃării la fumat de 1,5-2 ori (346). Toate metodele de substituŃie nicotinică produc efecte adverse, variabile în funcŃie de calea de administrare
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
funcŃie de particularităŃile pacientului și de efectele adverse proprii fiecărei metode. Metodele de substituŃie nicotinică și-au dovedit utilitatea în creșterea ratei de succes a renunŃării la fumat de 1,5-2 ori (346). Toate metodele de substituŃie nicotinică produc efecte adverse, variabile în funcŃie de calea de administrare: leziuni ale mucoasei bucale, acuze gastrice, sughiŃ, secreŃii nazale și alergodermie. Dispozitivele cu administrare transdermică au avantajul unei complianŃe mai bune a pacienŃilor și a unei stabilităŃi mai bune a concentraŃiilor serice realizate
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
se fixează o dată în care se va iniŃia renunŃarea la fumat, în primele 2 săptămâni. Dacă aceasta nu reușește, se continuă tratamentul, fixând o altă dată pentru întreruperea fumatului. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Cele mai importante efecte adverse ale vareniclinei sunt: insomnie, cefalee, greŃuri și dureri abdominale (356). 4.5.4.2. Medicamente de linia a doua Medicamentele de linia a doua pot fi adăugate celor de primă linie, în scopul individualizării terapiei, în funcŃie de particularităŃile fiecărui
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
cu cea de 0,10 mg/zi transdermic, crescându-se ulterior cu 0,10 mg/zi, per săptămână, în funcŃie de necesităŃi. Durata totală a curei terapeutice variază conform datelor din literatura de specialitate, de la 3 la 10 săptămâni. Efectele adverse ale clonidinei cuprind: sedare, ameŃeli, uscăciunea mucoasei bucale (359). Tratamentul cu anumiŃi agenŃi farmacologici, poate transforma fumatul dintr-un comportament ale cărui efecte sunt simŃite drept recompensă, într unul cu efecte de tip “pedeapsă”. Un astfel de compus este acetatul
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
Statutul proprietății nu poate fi atacat. Este ori „al meu ori al tău”. Timpul și locul schimburilor Între vânzător și cumpărător reprezintă frontiera unde proprietatea este transferată de la cel dintâi la cel de-al doilea. Negocierea tranzacției implică două părți adverse; ambele sperând să câștige În detrimentul celeilalte. Acesta este motivul pentru care folosim termenul competiție. A câștiga Înseamnă a ieși din schimb cu o valoare sporită a proprietății personale. Scopul schimburilor de proprietăți pe piață este reprezentat de lărgirea domeniului teritorial
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
experiment științific, aplicație tehnologică sau produs poate provoca daune importante oricărei părți a biosferei, principiul precauției joacă rolul de paznic, asigurând că societatea nu va acționa În mod precipitat, ci va acționa În mod conservator, interzicând sau oprind activități potențiale adverse, până când evidența științifică sugerează că se poate continua sau se găsesc alternative pentru realizarea acelorași obiective. Principiul precauției este mai mult decât un paznic. Este de asemenea o metodă mai sofisticată pentru determinarea riscurilor decât vechile modele liniare, care Încă
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
României, acceptată de Consiliul de Coroană de la Sinaia, la 21 iulie/3 august 1914, era - în acel moment - singura poziție corespunzătoare apărării intereselor naționale pentru o țară mică, aflată între două imperii, Austro-Ungaria și Rusia, ce făceau parte din tabere adverse și care, totodată, stăpâneau teritorii românești. Cele două blocuri au exercitat presiuni asupra României, ca și asupra altor state neutre, manevrând cu promisiuni mai mult sau mai puțin sincere”. Constantin Kirițescu va explica, la scurt timp după terminarea războiului, existența
Basarabia în acte diplomatice1711-1947 by Ion AGRIGOROAIEI () [Corola-publishinghouse/Science/100958_a_102250]
-
sistem orientat finalist tinde să se autoorganizeze, constituindu-și toate elementele de care funcționarea sa are nevoie, care răspund la toate cerințele sale funcționale. Desigur, de multe ori, sistemele nu sunt funcțional complete. Incompletitudinea lor este însă datorată unor factori adverși. Odată eliminați, conform postulatului enunțat mai sus, sistemul va tinde să devină complet funcțional. Pentru a fi realizate finalitățile unui sistem, acestea sunt descompuse în „subfinalități” a căror realizare este delegată diferitelor elemente (subsisteme) ale acestuia. Aceste „subfinalități” („subfuncții”) pot
[Corola-publishinghouse/Science/2238_a_3563]
-
care fiecare clasă socială încearcă să-și impună prin forță și/sau manipulare interesele împotriva celorlalte clase. El era cu atât mai valabil pentru momentul de criză socială prin care trecea Rusia la începutul secolului, moment în care forțele sociale adverse erau angajate într-o luptă violentă, într-un moment de răscruce al evoluției sociale. Lupta pentru impunerea intereselor proprii este de natură să polarizeze ideologic conștiința colectivității, presând și asupra sociologiei de a se constitui într-un instrument ideologic justificativ-mistificator
[Corola-publishinghouse/Science/2238_a_3563]
-
destul de generală, fiecare parte temându-se că utilizarea sociologiei va produce schimbări în defavoarea ei. Alvin Zander (1961) face o observație interesantă în legătură cu o asemenea sursă de rezistență. Oamenii se tem de informația incompletă. Aceasta poate fi manipulată, poate ascunde intenții adverse. Din acest motiv, informarea completă a tuturor participanților unui sistem social în legătură cu activitatea specialistului și a obiectivelor sale reprezintă una dintre normele fundamentale ale sociologului practician, menită să elimine rezistențele ce ar putea fi generate de teama unor intenții de
[Corola-publishinghouse/Science/2238_a_3563]
-
acest nivel. În mod normal, modificarea cotelor trebuia să favorizeze Întreprinderile mici și mijlocii, care aveau nevoie de un sprijin financiar mai substanțial pentru formarea (majorarea) capitalului social atât de necesar extinderii activității economice. Însăși această măsură a avut efecte adverse, ducând, pe ansamblu, la o majorare a efortului fiscal din partea agenților economici care realizau profituri mici și mijlocii și la o ușurare a celor cu profituri mari și foarte mari176. Această măsură nu a fost corelată, Însă, cu potențialul financiar
Impozitele şi rolul lor în societatea modernă by Corneliu Durdureanu () [Corola-publishinghouse/Science/1216_a_2218]
-
avantajos ca În cazul unei Întreprinderi cu o rată mai ridicată a impozitului. Prezintă, În context, un interes major faptul de a se asigura Întreprinderii flexibilitatea financiară sau capacitatea de a obține capital În condiții rezonabile, atunci când mediul economic este advers. Managerii financiari știu că pentru a asigura stabilitatea activității, este necesară furnizarea de capital În mod regulat; la rândul lor, activitățile stabile sunt vitale pentru obținerea succesului pe termen lung. De asemenea, managerii sunt conștienți că În condițiile unei politici
Impozitele şi rolul lor în societatea modernă by Corneliu Durdureanu () [Corola-publishinghouse/Science/1216_a_2218]
-
știință a societății, ea era expusă procedurilor de tip științific de producere și verificare, fapt care nu putea fi acceptat de ideologia comunistă. O asemenea plasare a sociologiei, dincolo de aparența avantajelor, o expunea presiunilor deformante politico-ideologice, dar și unor atitudini adverse. Pentru a evita o asemenea poziție primejdioasă, a dominat un larg consens că „sociologia românească” nu este „materialismul istoric”. S-a avansat chiar ideea că sociologia ar trebui să aibă doar funcția de a furniza o bază empirică pentru generalizările
[Corola-publishinghouse/Science/2158_a_3483]
-
îngăduința suverană a lui Dumnezeu (cf. Romani, 3, 26) e iradierea celui care se ridică deasupra diferențelor.3 în aspectul ei orizontal, virtutea umană a toleranței înseamnă să te restrîngi pe tine însuți pentru a răbda alteritatea străină, incomodă sau adversă. în aspectul ei vertical, toleranța e un exercițiu eliberator, se ia după acel divin care lasă în urma sa diversitatea imperfectă a lumii și, lăsînd-o în urmă, îi dă realitate relativă. Sfera politicii e întemeiată pe principiul moderației și al legalității
STILUL RELIGIEI ÎN MODERNITATEA TÎRZIE by ANCA MANOLESCU () [Corola-publishinghouse/Science/860_a_1739]
-
și previzibil, construit pe seama unor personaje de carton, este plasat într-un decor à l’américaine. Protagonistul urmărește recrutarea de către o agenție guvernamentală secretă a unei trupe de mercenari în scopul sabotării unei baze atomice de pe teritoriul unei puteri militare adverse. Finalul este pacifist-moralizator. Asupra calităților de prozator ale lui M. a atras atenția abia romanul Haimanaua (1994), mostră de realism dur, frust și furios, articulat din perspectiva intenției de a da o replică realității oficiale din ficțiunile perioadei 1947-1989. Narațiunea
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288195_a_289524]
-
arme împotriva opoziției. Ca să-l cităm pe Castañeda (1995: 131), autoritarismul competitiv este asemenea "unui meci de fotbal în care porțile [sunt] de înălțimi și de lățimi diferite, iar una dintre echipe includ[e] unsprezece jucători plus arbitrul, în timp ce echipa adversă abia dacă numără șase sau șapte jucători". Populismul de succes tinde să ducă spre autoritarism competitiv din câteva motive. În primul rând, mulți populiști sunt persoane din afara sistemului politic, care au puțină experiență de lucru cu, sau interes pentru, instituțiile
[Corola-publishinghouse/Science/84983_a_85768]
-
de Clostridium perfringens. La adulți, dozele mai mari de până la 2400 mg clindamicină pe zi se administrează intravenos. Doza zilnică maximă este de 4800 mg. Nu se recomandă administrarea intramusculară a unei doze mai mari de 600 mg clindamicină. Reacții adverse ale clindamicinei Tulburări gastro-intestinale Epigastralgii, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree persistentă și esofagită în cazul administrării orale (aproximativ 8%). În cazul administrării intravenoase poate apare „gust metalic”. Colita asociată antibioterapiei apare în cursul administrării sau în primele 2-3 săptămâni după
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
obicei sensibile in vitro la vancomicină. Reacții de hipersensibilitate Rash, erupții maculopapuloase și urticarie au fost observate în timpul tratamentului cu clindamicină. La pacienții alergici la penicilină au fost raportate prurit, urticarie, edem Quincke și șoc anafilactic. Cea mai frecventă reacție adversă raportată a fost erupția cutanată morbiliformă, generalizată, ușoară până la moderată. În rare cazuri, au fost raportate eritem polimorf sau manifestări asemănătoare cu sindromul Stevens-Johnson sau Lyell asociate terapiei cu clindamicină. Tulburări hepatice În timpul tratamentului cu clindamicină s-a raportat apariția
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
mucoase Prurit, rash, erupții cutanate, urticarie, vaginită și rare cazuri de dermatită exfoliativă sau buloasă. Tulburări hematologice Neutropenie (leucopenie) tranzitorie, eozinofilie, agranulocitoză și trombocitopenie. Nu s-a stabilit o relație cauzală directă între administrarea de clindamicină și oricare dintre reacțiile adverse menționate. Tulburări cardio-vasculare Rar, în cazul administrării intravenoase rapide a fost raportată apariția hipotensiunii și stop cardiac. Tulburări la locul de administrare În cazul administrării intramusculare au fost raportate: durere, iritație locală sau formare de abces. În cazul administrării intravenoase
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
rapide a fost raportată apariția hipotensiunii și stop cardiac. Tulburări la locul de administrare În cazul administrării intramusculare au fost raportate: durere, iritație locală sau formare de abces. În cazul administrării intravenoase au fost raportate cazuri de tromboflebită. Aceste reacții adverse pot fi evitate prin administrarea intramusculară profundă și prin folosirea unui cateter corespunzător. Supradozaj Nu au fost raportate cazuri de supradozaj la om. În caz de supradozaj se recomandă tratament simptomatic și de susținere; hemodializa și dializa peritoneală nu sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
pentru prevenirea recidivei prin aspergiloză invazivă. În cazul în care starea pacientului nu permite intervenția chirurgicală se practică metode terapeutice alternative. O metodă este instilarea de antifungice endobronșic sau intracavitar (percutan); rezultatele sunt bune [23, 30, 46], dar există reacții adverse: bronhospasm sever, reacții sistemice. Alte soluții terapeutice sunt: embolizarea arterelor bronșice [53], radioterapia [24]. Evoluție. Prognostic Pacienții cu aspergiloame simple au evoluție bună, cu rate de supraviețiure comparabile cu cele din populația generală; cei cu aspergiloame complicate prezintă mortalitate postoperatorie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
în asociere pentru a acționa asupra diverselor mecanisme implicate: 1. inhibitorii de pompă de protoni (IPP) reprezintă prima opțiune deoarece au efect antisecretor rapid, potent și susținut, inclusiv în formele severe, pot vindeca esofagita la majoritatea pacienților, nu au efecte adverse. Se administrează preparate ca Omeprazol (Omeran, Omez, Losec etc), Pantoprazol (Controloc), Esomeprazol (Nexium) etc. Tratamentul continuu, pe viață, este cel mai eficient și sigur, dar terapia "on-demand" (la nevoie) timp de 4-8 săptămâni este cea mai folosită în practică în
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]