7,447 matches
-
ale suprarenalei. Se cunosc 6 tipuri de sindrom adreno-genital I-VI, numerotate în ordinea frecvenței cu care apar. Unele tipuri prezintă o formă clasică, aparentă clinic la naștere prin intersexualitate de diferite grade și forme non-clasice sau cu debut tardiv aparente clinic rar în copilărie, dar mai ales la pubertate, când suprarenalele funcționează intens în cadrul adrenarhăi. Formele criptice au simptome fruste sau detectabile numai prin teste dinamice. Fiziopatologia generală a sindroamelor adreno-genitale implică următoarele fenomene: 1. Defect enzimatic în steroidogeneză care
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de catecolamine de la nivelul tumorii, cu stimularea consecutivă a receptorilor adrenergici. Caracteristicile crizei: debut brutal circumstanțe declanșatorii efort fizic (chiar minim), compresie abdominală, masă copioasă, medicamente (histamina, antidepresivele triciclice, metoclopramida); aceste circumstanțe nu sunt întotdeauna prezente (crize declanșate fără cauză aparentă). Deși este definitorie pentru feocromocitom, criza paroxistică se întâlnește doar în 50% din cazuri, elementul cel mai comun fiind hipertensiunea (cu sau fără paroxisme), prezentă în 90% din cazuri. Caracteristici: în general severă, ocazional malignă. refractară la tratamentul antihipertensiv convențional
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
pacienții cu factori de risc. Litiaza renală simptomatică are două tipuri de manifestări: nefralgia și durerea paroxistică numită colică renală (nefretică). Nefralgia este o durere fixă, cu sediu lombar și caracter surd, suportabil, care survine după efort sau fără cauză aparentă. Poate fi exacerbată prin percuția manuală a regiunii lombare. Colica renală este manifestarea clinică tipică și frecventă a litiazei renale. Colica renală este o durere foarte puternică, brusc instalată, cu caracter de sfâșiere, în mod tipic localizată lombar. Durerea iradiază
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
trebuie să conțină apă, ceaiuri diuretice. Măsurile specifice tipului de litiază: - litiaza calcică nu beneficiază de tratament curativ. Singura măsură este cura permanentă de diureză. Importanța dietei este discutabilă, cu excepția reducerii consumului de sare. În caz de hipercaliciurie fără cauză aparentă singura medicație eficientă este diureticul tiazidic (hidroclorotiazidă, Indapamidă). Este necesară corecția anomaliilor asociate (eliminarea excesivă de acid uric sau redusă de citrat) și a bolilor de bază. - litiaza urică necesită alcalinizarea urinii prin administrare de bicarbonat de sodiu 4-5 lingurițe
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de O2. Determinarea Hb se face întotdeauna împreună cu ceilalți parametri ai hemogramei. Valorile normale sunt: 13 - 17 g% la bărbați 12 - 16 g% la femei Interpretarea valorilor Hb se face în context clinic, deoarece există situații de creștere sau scădere aparentă. De exemplu în sarcină concentrația scade cu 2-3 g% din cauza creșterii volumului plasmatic în raport cu masa eritrocitară (hemodiluție). În caz de diaree, vărsături incoercibile, stări de șoc, diabet insipid etc are loc creșterea falsă prin scăderea volumului plasmatic (hemoconcentrație). Scăderea reală
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
deoarece este blocată diferențierea celulară. Consecințele sunt infiltrarea medulară cu celule maligne urmată de insuficiență medulară (incapacitatea măduvei de a produce elemente figurate normale) precum și infiltrarea în diverse organe și țesuturi. Elemente utile pentru diagnostic Elemente generale: - debut brusc în aparentă stare de sănătate prin manifestări nespecifice (astenie, anorexie, scădere ponderală, febră fără cauză aparentă, iritabilitate, cefalee, transpirații excesive, dureri osoase) - evoluție rapidă în câteva zile sau săptămâni spre triada clinică sugestivă: infecții severe (septicemie, angină, stomatită, otită etc) + sindrom anemic
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
insuficiență medulară (incapacitatea măduvei de a produce elemente figurate normale) precum și infiltrarea în diverse organe și țesuturi. Elemente utile pentru diagnostic Elemente generale: - debut brusc în aparentă stare de sănătate prin manifestări nespecifice (astenie, anorexie, scădere ponderală, febră fără cauză aparentă, iritabilitate, cefalee, transpirații excesive, dureri osoase) - evoluție rapidă în câteva zile sau săptămâni spre triada clinică sugestivă: infecții severe (septicemie, angină, stomatită, otită etc) + sindrom anemic + sindrom hemoragipar cutaneo-mucos (purpură, echimoze, rar coagulare intravasculară diseminată etc). Caracteristica infecțiilor este leziunea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
central este sindromul hemoragic exprimat cu atât mai intens și mai precoce cu cât deficitul de factor de coagulare este mai important (Fig. 98, Planșa III). În mod clasic hemoragiile sunt provocate de traumatisme minore sau sunt spontane fără cauză aparentă, nu au tendința la oprire spontană, recidivează ușor și sunt disproporționate în raport cu cauza. Hemoragiile pot avea orice sediu, inclusiv visceral, dar atrag atenția hemoragiile la nivelul articulațiilor (hemartroze), mușchilor (hematoame), alveolelor dentare, planșeului cavității bucale, peri- sau retro-orbitar. În formele
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
anumite perioade pe parcursul vieții critice pentru apariția obezității: sarcina, lactația, menopauza. Toți acești factori de risc trebuie evaluați și combătuți în cadrul planului de management a unei persoane cu exces ponderal. Stadiul Caracteristici Management 0 Pacientul nu are factori de risc aparenți asociați obezității, fără simptome clinice, fără limitări funcționale Identificarea factorilor care contribuie la creștere în greutate. Consiliere privind optimizarea stilului de viață. 1 Pacientul prezintă factori de risc subclinici asociați obezității (hipertensiune de graniță, disglicemie, steatoză hepatică), simptome clinice discrete
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
și implicat în gestionarea conflictelor care au măcinat lumea literară, mai ales după formularea tezelor din iulie 1971. Conflictul dintre generații, atacurile din presa literară, atmosfera apăsătoare din cadrul Uniunii Scriitorilor, s-au regăsit în scrisorile și denunțurile adresate lui Ceaușescu. Aparenta disponibilitate a liderului partidului către dialog a fost o capcană în care au căzut foarte mulți dintre scriitori. Nicolae Breban invoca o "rătăcire adolescentină" atunci când încerca să explice critica publică a programului ideologic din iulie 1971. De cealaltă parte, unul
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
comunicare cu societatea și lumea. O atare direcție teoretică, susținută de un discurs public înnoitor și de măsurile de limitare a competențelor aparatului de securitate, a facilitat liberalizarea inițială a regimului. Liberalizarea, căreia i-a corespuns în plan propagandistic o aparentă renunțare la dogmatism, a fost atât o necesitate dictată de o serie de presiuni de ordin intern, cât și o stratagemă, care urmărea eliberarea spațiului ideologic intern de orice constrângeri. Aflat în căutarea unui proiect, care să-l individualizeze, în raport cu
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
de noi mai sus, înțelegem că se poate deduce din această voință de discreție, la prima vedere doar tipografică, nu numai secretivitatea înțeleasă drept condiție a comunicării poetice între inițiați, dar și o paradoxală metodă de a construi riguros în spatele aparentei lipse de rigurozitate, de a găsi acea modalitate spontană de cristalizare a poemului prin acumularea de versuri necristaline, într-o construcție euristică funcționând după principiul termitierei, având ca surprinzător rezultat mușuroiul de o geometrie perfectă în urma unor munci înșelător haotice
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
atinge apogeul zece ani mai târziu, în 1968, odată cu discursul prin care Nicolae Ceaușescu critica intrarea trupelor Pactului de la Varșovia pe teritoriul Cehoslovaciei, intelectualii partidului-stat articulează un nou context de legitimare simbolică, prin resurgența naționalismului și combinarea acestuia, după o aparentă perioadă de "liberalizare", cu stalinismul ceaușist. Desigur, în ambele contexte, resorturile care i-au determinat pe intelectualii români să pactizeze cu regimul totalitar și să-i susțină propagandistic efortul de legitimare sunt diferite de la caz la caz, deși putem prezuma
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
pe de altă parte, fluxul de capital financiar dinspre sistemul etatic identificat cu partidul înspre servanții ideologici. Vorbim despre o ordine care integra sistemic prin condiționare, dar care presupunea, în același timp, pentru unii dintre corifeii propagandei, cel puțin o aparentă credință în "justețea" regimului. Acestora din urmă, așa cum sunt, spre a exemplifica, cei considerați "clasicii realismului socialist"26, producțiile intelectuale ce le poartă semnătură le oferea posibilitatea unei unio mystica, a unui acces la ceea ce filosoful politic Eric Voegelin caracterizează
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
și Tipărituri, dosar 33/1976, f. 487. 22 Situația este bine explicată de Florin Constantiniu, op. cit., pp. 364-365, atunci când vorbește despre elanul oscilant al conducerii PCR față de propaganda sovietică referitoare la Basarabia și despre renunțarea în ultimul moment, fără explicații aparente, la publicarea unei reacții la cartea lui Lazarev, ce le fusese cerută de la CC al PCR lui Constantiniu personal și colegului său, Dan Berindei. 23 Vezi, pentru astfel de interpretări referitoare la contextul apariției Delirului, Eugen Negrici, Literatura română sub
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
sau ar intra anumite bunuri din sau în patrimoniul debitorului. Categoriile de avânzi-cauză prezentate mai sus apar ca situații de excepție, întrucât actul juridic civil încheiat de o anumită sau anumite persoane, produce efecte față de alte persoane. Este însă o aparentă excepție, întrucât succesorii universali și cu titlu universal sunt "continuatori" ai autorilor lor, fiind asimilați părților. Și succesorii cu titlu particular, în măsura și condițiile arătate, iau locul părții actului juridic, dobândirea calității de avânzi-cauză făcându-se fără voia lor
Actul juridic civil by Elena Iftime () [Corola-publishinghouse/Science/907_a_2415]
-
și nu din actul debitorului. În doctrina juridică s-a pus, de asemenea, problema dacă promisiunea faptei altuia, simulația sau reprezentarea, sunt excepții reale de la principiul relativității sau numai aparențe juridice. Cât privește promisiunea faptei altuia 292, excepția este numai aparentă întrucât "ceea ce se promite este propria faptă a promitentului că va determina pe cineva să adere la un act"293. Nici simulația 294 nu reprezintă o veritabilă excepție de la principiul relativității, întrucât dreptul terțului de a invoca actul public, ori
Actul juridic civil by Elena Iftime () [Corola-publishinghouse/Science/907_a_2415]
-
sunt preluate, cu unele ajustări, de către noul Cod de procedură civilă (art. 355-357). VII.6. Prezumțiile VII.6.1. Noțiune și caractere juridice Noțiunea de prezumție este utilizată în limbajul obișnuit pentru a desemna conturarea unei păreri întemeiate pe fapte aparente, pe ipoteze, pe deducții. Așa fiind, prezumția trebuie privită ca o supoziție, o presupunere, recunoașterea unui fapt ca autentic, până la proba contrară. În sens strict juridic, ca mijloace de probă, prezumțiile trebuie analizate prin prisma dispozițiilor art. 1199 din Codul
Actul juridic civil by Elena Iftime () [Corola-publishinghouse/Science/907_a_2415]
-
pentru viciile lucrului, lucrării ori construcției Prescripția dreptului la acțiune privind viciile ascunse ale unui lucru, lucrare sau construcție necesită unele precizări: viciile ascunse sunt cele care nu pot fi observate la predare cu atenția obișnuită a omului, spre deosebire de cele aparente care pot fi observate, descoperite, cu mijloacele obișnuite. Cu privire la viciile aparente trebuie menționate și dispozițiile art. 1353 din Codul civil de la 1864 care prevedea că: "Vânzătorul nu răspunde de viciile aparente și despre care cumpărătorul a putut singur să se
Actul juridic civil by Elena Iftime () [Corola-publishinghouse/Science/907_a_2415]
-
viciile ascunse ale unui lucru, lucrare sau construcție necesită unele precizări: viciile ascunse sunt cele care nu pot fi observate la predare cu atenția obișnuită a omului, spre deosebire de cele aparente care pot fi observate, descoperite, cu mijloacele obișnuite. Cu privire la viciile aparente trebuie menționate și dispozițiile art. 1353 din Codul civil de la 1864 care prevedea că: "Vânzătorul nu răspunde de viciile aparente și despre care cumpărătorul a putut singur să se convingă". nu intră în discuția acestei ipoteze viciile de consimțământ, care
Actul juridic civil by Elena Iftime () [Corola-publishinghouse/Science/907_a_2415]
-
la predare cu atenția obișnuită a omului, spre deosebire de cele aparente care pot fi observate, descoperite, cu mijloacele obișnuite. Cu privire la viciile aparente trebuie menționate și dispozițiile art. 1353 din Codul civil de la 1864 care prevedea că: "Vânzătorul nu răspunde de viciile aparente și despre care cumpărătorul a putut singur să se convingă". nu intră în discuția acestei ipoteze viciile de consimțământ, care, așa cum am arătat anterior, formează obiectul de reglementare al dispozițiilor legale privind anulabilitatea actului juridic civil 636. dobânditorul unui bun
Actul juridic civil by Elena Iftime () [Corola-publishinghouse/Science/907_a_2415]
-
prin lege nu se prevede altfel. Fiind o situație mai puțin obișnuită, terțul va putea valorifica o asemenea posibilitate numai în cazurile prevăzute de lege. VIII.6.2.3. Momentul începerii prescripției extinctive în cazul acțiunii în răspunderea pentru vicii aparente În identificarea momentului în care termenul de prescripție poate începe să curgă, în cazul acesta, trebuie făcută precizarea că o asemenea răspundere nu-și avea consacrarea în vechea reglementare. Vânzătorul, de exemplu, nu era răspunzător pentru asemenea vicii, care pot
Actul juridic civil by Elena Iftime () [Corola-publishinghouse/Science/907_a_2415]
-
lucrării. În concepția noului Cod civil o răspundere de acest fel poate fi antrenată (și problema prescripției extinctive se poate pune) numai dacă legea sau contractul obligă la garanție și pentru asemenea vicii. În cazul în care răspunderea pentru vicii aparente este admisibilă, legea stabilește mai multe momente de la care prescripția își începe cursul. Un prim moment este cel al recepției finale a bunului sau a lucrării. Un alt moment în care începe să curgă termenul de prescripție poate fi data
Actul juridic civil by Elena Iftime () [Corola-publishinghouse/Science/907_a_2415]
-
lipsuri puteau fi descoperite, fără cunoștințe speciale, printr-o verificare normală. VIII.6.2.4. Momentul începerii prescripției extinctive în cazul răspunderii pentru vicii ascunse Problema răspunderii pentru viciile ascunse prezintă un grad sporit de complexitate în raport cu răspunderea pentru vicii aparente. În reglementarea anterioară, Decretul nr. 167/1958 conținea unele dispoziții vizând acest gen de răspundere, în art. 11, pe marginea căruia s-a declanșat o vie și amplă discuție, cu soluții controversate, astfel că s-a cristalizat o doctrină și
Actul juridic civil by Elena Iftime () [Corola-publishinghouse/Science/907_a_2415]
-
sa. A se vedea și art. 1283 din noul Cod civil. 293 Ghe. Beleiu, op. cit., p. 179; L. Pop, I. F. Popa, S. I. Vidu, op. cit., 2012, p. 202 și urm. 294 Simulația implică acordul părților pentru realizarea unui act aparent, fictiv și în mod distinct a unui alt act secret (numit contraînscris), cel dintâi având rolul de a-l disimula pe cel de-al doilea, care, singur, reprezintă voința reală a părților cu privire la raportul juridic încheiat. A se vedea și
Actul juridic civil by Elena Iftime () [Corola-publishinghouse/Science/907_a_2415]