6,715 matches
-
osos, cu secționarea și ligaturarea vaselor faciale. Intervenția propriu-zisă constă din reducere chirurgicală și imobilizare prin osteosinteză cu fire de sârmă (efectuată pe cale cutanată). Îngrijiri postoperatorii: blocajul intermaxilomandibular elastic este înlocuit cu unul rigid (cu fire de sârmă), igienă orală riguroasă, alimentație lichidă și semilichidă, toaleta și pansamentul zilnic la nivelul plăgii cutanate postoperatorii, suprimarea drenajului submandibular după 3-4 zile, antibioterapie (5 zile postoperator), suprimarea firelor de sutură cutanate după 7 zile de la intervenția chirurgicală. Complicații postoperatorii: imediate sau tardive. Imediate
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
pseudartroză (6-9 luni), consolidare vicioasă, constricția de mandibulă, tulburări de ocluzie, tulburări estetice. Externarea pacientului. Recomandări. Externarea pacientului se poate face după 7 zile de la intervenția chirurgicală (dacă intervenția decurge în condiții bune și postoperator nu apar complicații); igienă orală riguroasă; menține sistemul de imobilizare intermaxilomandibular încă 5 săptămâni, după care revine pentru verificarea consolidării fracturii și suprimarea sistemului; alimentație lichidă și semilichidă; pe toată durata imobilizării poate beneficia de concediu medical. Prognosticul imediat este favorabil. Prognosticul îndepărtat: vital - bun; anatomic
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
fi externat după 24 ore de la realizarea reducerii ortopedice a fracturii și a imobilizării prin blocaj intermaxilomandibular rigid, dacă se face dovada menținerii corecte a reducerii, respectiv a redresării tulburărilor de ocluzie dentară instalate posttraumatic. Recomandări la externare: igienă orală riguroasă; alimentație lichidă și semilichidă; menține sistemul de imobilizare timp de 4 săptămâni, când revine pentru controlul consolidării fracturii și suprimarea sistemului; beneficiază de concediu medical pe toată durata imobilizării intermaxilomandibulare. Prognosticul imediat este favorabil (cu tratament). Prognosticul îndepărtat vital este
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
24 ore de la efectuarea reducerii ortopedice și a imobilizării prin blocaj intermaxilomandibular rigid și suspensie internă la repere osoase fixe (de exemplu, la ambele arcade zigomatice), pacientul poate fi externat, după verificarea redresării ocluziei dentare. Recomandări la externare: igienă orală riguroasă; alimentație lichidă și semilichidă; menține sistemul de imobilizare timp de 4 săptămâni; revine pentru controlul consolidării fracturii peste 4 săptămâni și pentru suprimarea sistemului de imobilizare; poate beneficia de concediu medical pe toată durata imobilizării intermaxilomandibulare. Prognosticul imediat este bun
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
operat (în general, acest prejudiciu estetic este minim și acceptat de către pacient; „materialul” folosit pentru plastie are aceeași textură și colorație cu tegumentul înlocuit). Alte metode de tratament pentru carcinoamele bazocelulare ale feței sunt: chirurgia MOHS (cu un control microscopic riguros al exciziei, pentru a elimina riscul recidivelor; are indicație în localizările centrofaciale unde excizia trebuie să fie economică dar sigură; este costisitoare, se face doar în centre specializate), electrochirurgia (pentru leziuni mici ale feței CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
și iCoana 46 bogată în bisericile și capelele romane. Alți pictori trăiau o viață ascetică pe muntele Athos, în Grecia, facilitând reîntoarcerea la pictura imaginilor; în arta bizantină; acest lucru înseamnă un reflex bogat în arta icoanei și o ordine riguroasă sistematică în toate manifestările sale. Ținând cont de influența artei populare care s‑a dezvoltat în primii doi ani după sfârșitul iconoclasmului, ca și de faptul că în timpul iconoclasmului baza artei bizantine era continuată în ascuns în multe țări periferice
Michelangelo Buonarroti / Mesajul biblic al operelor sale by Ioan Blaj () [Corola-publishinghouse/Science/442_a_990]
-
de ) se precipită în ultima parte a secțiunii introductive (Animez et augmentez peu à peu animați și augmentați puțin câte puțin), pentru a reveni ulterior (En se calmant - calmându-se) la același indice valoric, dar într-o formă mai puțin riguroasă (Tempo I moins rigoureux), precum circumstanța oferită de imaginea lirică a secțiunii centrale. Episodul reexpozitiv poartă indicația reeditării aceluiași tempo inițial, dar cu o nouă mențiune ce se adresează calității expresive - mystérieux (misterios), pusă în valoare în mod suplimentar de
Creaţia pianistică a lui Claude Debussy, între concept şi înterpretare by IOANA STĂNESCU () [Corola-publishinghouse/Science/712_a_1153]
-
în realizarea acestei calități interpretative. Claritatea și transparența țesăturii derivă din concepția de spațiere a acordurilor de si major și fa# minor, care vin să puncteze simplitatea melodică a liniei superioare. Țesătura acordică aglomerată a episodului central solicită o utilizare riguroasă a pedalei de rezonanță, în scopul de a evita mixarea improprie a multiplelor agregate armonice. Astfel, în măsura 31, efectul acesteia se va schimba odată cu fiecare timp, pentru ca ulterior (măsurile 32 - 34) să însoțească în mod corespunzător sunetele marcate cu
Creaţia pianistică a lui Claude Debussy, între concept şi înterpretare by IOANA STĂNESCU () [Corola-publishinghouse/Science/712_a_1153]
-
tip de evoluție discursivă, ce juxtapune entități tematice diferite, ridică o problemă esențială la nivel interpretativ, în sensul realizării unității în pofida unui pericol evident cauzat de natura fragmentată a exprimării. În acest sens, echilibrul avansării se va obține prin respectarea riguroasă a contrastului de atmosferă, caracter și nivel dinamic creat prin alăturarea diferitelor intervenții melodico-ritmice. Astfel, arpegiul în rubato, simbol al extravaganței și frivolității, o imagine ce se dorește incisivă prin proiecția sa în dinamica de mf, se va opune stării
Creaţia pianistică a lui Claude Debussy, între concept şi înterpretare by IOANA STĂNESCU () [Corola-publishinghouse/Science/712_a_1153]
-
pentru fondul semnificațiilor estetice conținute de viziunea conceptuală. În acest sens, există o mărturie a lui Debussy surprinsă într-una dintre corespondențele sale, în care acesta își exprima convingerea că natura fenomenului muzical nu permite încadrarea acestuia într-o formă riguroasă, datorită fondului sensibil pe care muzica îl deține prin excelență. Planul armonic prezintă o evidentă focalizare asupra celor două bicordii re-mi și mi-fa, integrate în mod succesiv unor multiple structuri armonice, care oferă proba conceptului de polifuncționalitate sau
Creaţia pianistică a lui Claude Debussy, între concept şi înterpretare by IOANA STĂNESCU () [Corola-publishinghouse/Science/712_a_1153]
-
și iCoana 46 bogată în bisericile și capelele romane. Alți pictori trăiau o viață ascetică pe muntele Athos, în Grecia, facilitând reîntoarcerea la pictura imaginilor; în arta bizantină; acest lucru înseamnă un reflex bogat în arta icoanei și o ordine riguroasă sistematică în toate manifestările sale. Ținând cont de influența artei populare care s‑a dezvoltat în primii doi ani după sfârșitul iconoclasmului, ca și de faptul că în timpul iconoclasmului baza artei bizantine era continuată în ascuns în multe țări periferice
Michelangelo Buonarroti / Mesajul biblic al operelor sale by Ioan Blaj () [Corola-publishinghouse/Science/442_a_987]
-
care îmbrățișează acest stil parental este suficient de indulgent, flexibil și deschis spre nou pentru a accepta tot ceea ce ar putea ameliora viața copilului și a familiei, însă este în același timp suficient de autoritar pentru a impune o disciplină riguroasă, al învăța pe copil să accepte reguli și să îndeplinească eficient sarcinile care i se dau. Pe de altă parte, părintele care are un stil parental democratic este suficient de protector pentru ai oferi copilului securitatea de care are nevoie
Atitudinea părinţilor din mediul rural şi efectele asupra adaptării şcolare by Elisabeta Elena Sardariu () [Corola-publishinghouse/Science/815_a_1535]
-
Canalul Marea Nordului. Arhitectura clădirilor din Amsterdam include mai multe stiluri: gotic, renascentist, baroc, neogotic, Art-Deco etc. Cele mai importante atracții turistice din oraș sunt: Canalele istorice au început să fie construite în anul 1613 și sunt rezultatul unei planificări urbane riguroase. Rijksmuseum (Muzeul Național al Olandei) expune îndeosebi picturi din Perioada de Aur a Olandei și atrage anual peste 1 milion de turiști. Muzeul Van Gogh a fost deschis în 1973, într-o clădire modernă și conține cea mai mare colecție
CENTRE ȘI REGIUNI TURISTICE, PARTEA I AMERICA ȘI EUROPA by Daniela Larion () [Corola-publishinghouse/Science/552_a_1086]
-
avea următoarele avantaje: elevul dobîndea cunoștințe prin efort propriu; fiecare progresează în ritmul lui personal, fără a mai fi reținut sau grăbit ca în sistemul clasic de instruire; programul de lucru este adaptat înclinațiilor și aptitudinilor elevului; se asigură o riguroasă evidență a situației la învățătură a elevului. Făcînd apel mai ales la munca individuală, Planul Dalton a putut arăta marile foloase pentru educația spre independență, spontaneitate și inițiativă. Sistemul prezintă și numeroase deficiențe: realizarea unui compromis între școala tradițională și
Paradigma Rousseau și educația contemporană by IZABELA NICOLETA DINU [Corola-publishinghouse/Science/974_a_2482]
-
1,5-2 cm limitele tumorii; − Rezecția durală cu margine de siguranță; − Disecția peritumorală circumferențială în planul arahnoidian; − Reducerea internă a volumului tumoral; − Coagularea și divizarea progresivă a vaselor nutritive razant la tumoră; − Ridicarea progresivă a tumorii din patul tumoral; − Hemostaza riguroasă − Plastie durală. Meningioamele etajului anterior: − Volet fronto-temporal sau fronto-lateral (planum, tubercul, diafragm selar, clinoidă, treime internă de aripă de sfenoid, alare); − Volet bifrontal (fig. 4.77) (meningioame gigante de șanț olfactiv), toate celelalte localizări tumorale pot fi complet rezecate pe
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și a coasei adiacente (reconstrucția sinusului nu aduce beneficii dar poate duce la pierderi mari de sânge); − Izolarea și prezervarea marilor vene de drenaj; − Izoarea și prezervarea vaselor arteriale normale (deseori înglobate în tumoră!); − Reducerea progresivă a volumului tumoral; − Hemostaza riguroasă (sursele din sinusul sagital se opresc de obicei cu patch-uri de surgicel); − Plastia durală cu periost sau substitut dural. Meningioamele de coasă (falcine) − Deschiderea osoasă de preferat cu sinusul sagital la vedere; − Incizia durei cu prezervarea venelor mari de drenaj
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
coasă; − Reducerea progresivă a volumului tumoral; − Atenție la identificarea, izolarea și prezervarea arterelor pericaloasă și a vaselor emergente normale; − Rezecția porțiunii de coasă infiltrate tumoral (fig. 4.80); − Sinusul sagital inferior uneori bine reprezentat poate ridica probleme de hemostază; − Hemostaza riguroasă; − Închiderea durei se poate face adeseori fără a fi necesară plastia durală. Meningioamele de fosă posterioară Meningioamele scuamei occipitale - Craniectomie unilaterală ce depășește limitele tumorii (fig. 4.81); − Incizia circumferențială a durei mater; − Reducerea progresivă a tumorii; − Hemostaza riguroasă; − Plastie
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Hemostaza riguroasă; − Închiderea durei se poate face adeseori fără a fi necesară plastia durală. Meningioamele de fosă posterioară Meningioamele scuamei occipitale - Craniectomie unilaterală ce depășește limitele tumorii (fig. 4.81); − Incizia circumferențială a durei mater; − Reducerea progresivă a tumorii; − Hemostaza riguroasă; − Plastie durală. Meningioamele de unghi ponto-cerebelos Medial de meatul acustic − Abord retrosigmoidian (fig. 4.82) Identificarea și izolarea nervilor situați posterior sau postero-inferior de tumoră Devascularizarea intradurală a bazei de implantare Reducerea progresivă a tumorii Identificarea și prezervarea arterei cerebeloase
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
cerebeloase antero-inferioare deseori înglobată pe o porțiune variabilă în tumoră Decolarea progresivă de pe trunchiul cerebral și anterior de pe nervul trigemen Porțiunea supratentorială poate fi ușor tracționată în jos după decolarea nervului trohlear Incizia tentoriului doar în extensii supratentoriale voluminoase Hemostaza riguroasă. − Abord subtemporal cu rezecția vârfului stâncii (Kawase) (fig. 4.83) Permite devascularizarea extradurală Rezecția extensivă cu drill-ul a vârfului stâncii creează un spațiu de lucru suficient Retracția lobului temporal este minimă Porținea supratentorială este rezecată facil iar spațiul creat permite
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
vedere. Obiectiv se constată triada: pierderea vederii, atrofie optică și shunturi optociliare (fig. 4.234). Meningioamele intraorbitale „en plaque” determină hiperostoză adiacentă. Tratamentul este diferit în funcție de gradul de interesare a vederii. Dacă acuitatea vizuală este normală, se recomandă observație clinică riguroasă. În cazul scăderii vederii se aplică radioterapie convențională. Tratamentul chirurgical se recomandă în cazurile de cecitate unilaterală, localizări intracanaliculare sau extensie intracraniană. Se recomandă ablarea tumorii cu păstrarea globului ocular. În cazurile de extensie 316 intracraniană, se indică ablarea nervului
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sistem politic, al libertăților. Așa cum spuneam, dorința de libertate politică și așteptările au fost extrem de mari. În același timp, datorită particularităților sistemului socialist țara nu dispunea de o clasă politică și nici de oameni care să poată asigura un management riguros al tranziției la economia de piață. Spre deosebire de alte țări vecine, România a intrat într-un tunel al căutărilor și încercărilor. S-a învățat din greșeli pe fondul unui haos și a unei corupții fără margini. Conservatorismul mimat al vechilor structuri
Fețele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chirițescu () [Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
economice din 1929-1933. Este oare sistemul financiar american, pe care se bazează întreaga structură economică a lumii capitaliste, atât de fragil și de vulnerabil? Răspunsul este simplu și clar: Da! Nu a existat și nu există nici azi un sistem riguros de reglementări a diverselor aspecte economico-financiare determinate de vehicularea întregii bogății și a enormelor resurse ale Statelor Unite și ale întregii lumi. Este oare posibil ca după 200 de ani de existență și după ce sistemul economic a fost periodic zguduit de
Crizele economice şi ciclicitatea lor by Alexandru Berca [Corola-publishinghouse/Science/935_a_2443]
-
pentru care un asemenea principiu ar fi reprezentat o prioritate. Mulți erau adepții tăierii taxelor, dar prea puțini erau cei care ar fi votat pentru reducerea cheltuielilor. Or, în asemenea condiții, continuarea politicii cheltuirii unor enorme sume fără un control riguros, fără o schimbare a reglementărilor, nu avea niciun sens și nu se putea obține vreun rezultat favorabil în reducerea deficitului bugetar. După opinia lui Robert L. Borosage,135 bugetul național din timpul administrației Bush a fost unul cu totul ireal
Crizele economice şi ciclicitatea lor by Alexandru Berca [Corola-publishinghouse/Science/935_a_2443]
-
supravegheze eventualele dezechilibre economice, era pasibilă, la un moment dat, de un mare eșec al întregului sistem nou creat. Aprecierea multor specialiști din domeniul finanțelor internaționale referitoare la politica monetară a țărilor din zona euro și la lipsa unui control riguros al acestor politici, determină în prezent, dar și în perspectiva următoarelor decenii, riscul unor mari perturbări financiare internaționale.Din păcate, prezicerile acestor analiști s-au adeverit. În contextul crizei, gravitatea crizei financiare grecești capătă aspectul unei mari tragedi. După unele
Crizele economice şi ciclicitatea lor by Alexandru Berca [Corola-publishinghouse/Science/935_a_2443]
-
patru ani. ***) Un titlu de graduare universitară acordat unei persoane care a depășit pregătirea subgraduare și dovedește cunoștiințe specifice unui anumit domeniu de activitate sau cunoștiințe generale,în plus dovedește abilitatea de a rezolva probleme complexe și are o gândire riguroase și independentă. ****) Cea mai înaltă distincție de studii acordată celor care dovedesc preocupări în activitatea de cercetare, preocupări în domeniul educației universitare și consultanță pe diverse domenii. Sursa: Prelucrat după datele Department of Labor, Economic Analisys , 2010. Venitul mediu personal
Crizele economice şi ciclicitatea lor by Alexandru Berca [Corola-publishinghouse/Science/935_a_2443]