4,700 matches
-
crește biotransformarea unor medicamente metabolizate pe aceste căi și poate scădea expunerea sistemică la aceste medicamente al căror efect terapeutic poate scădea sau poate dura un timp mai scurt . Informații importante privind interacțiunile medicamenetoase atunci când ritonavirul se administrează ca potențator farmacocinetic se găsesc și în Rezumatul Caracteristicilor Produsului al inhibitorului de protează administrat concomitent . Medicamente care influențează Concentrațiile plasmatice ale ritonavirului Utilizarea concomitentă a ritonavirului cu preparate pe bază de plante care conțin sunătoare ( Hypericum perforatum ) poate scădea concentrațiile plasmatice ale
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
la 12 ore 400 o dată la 12 ore 39 Ritonavirul crește concentrațiile plasmatice ale indinavirului ca rezultat al inhibării CYP3A4 . Nu s- a stabilit doza adecvată pentru această asociere , în ceea ce privește siguranța și eficacitatea . Un beneficiu minim al ritonavirului ca potențator farmacocinetic este atins la o doză mai mare de 100 mg de două ori pe zi . În cazul administrării concomitente a ritonavirului ( 100 mg de două ori pe zi ) cu indinavir ( 800 mg de două ori pe zi ) se recomandă prudență
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
doză unică 500 o dată la 12 ore Nelfinavir ↑ 152 % Ritonavirul crește concentrațiile plasmatice ale nelfinavirului ca rezultat al inhibării CYP3A4 . Nu s- a stabilit doza adecvată pentru această asociere , în ceea ce privește siguranța și eficacitatea . Un beneficiu minim al ritonavirului ca potențator farmacocinetic este atins la o doză mai mare de 100 mg de două ori pe zi . 1000 o dată la 12ore 100 o dată la 12ore 400 o dată la 12 ore Ritonavir crește concentrațiile plasmatice ale saquinavirului ca rezultat al inhibiției CYP3A4 . Saquinavir
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
ul inhibitorului de protează administrat concomitent pentru informații privind dozajul specific al medicamentului . Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile plasmatice ale meperidinei , piroxicamului și propoxifenei și , de aceea , este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Doza de ritonavir ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral scade CYP3A4 și ca rezultat se așteaptă să determine creșterea concentrațiilor plasmatice de fentanil . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când fentanilul se administrează concomitent cu ritonavirul . Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
3 zile 0, 4 doză unică orală 200 , o dată la 12 ↑ 22 % ↔ ore , 13 zile Această interacțiune poate avea loc din cauza modificărilor la nivelul glicoproteinei P mediate de efluxul de digoxină de către ritonavir în doză ca antriretroviral sau ca potențator farmacocinetic . Creșterea concentrațiilor plasmatice de digoxină observate la pacienții care utilizează ritonavir poate scădea în timp prin creșterea inducției ( vezi pct . 4. 4 ) . Teofillină 1 Medicamente antineoplazice 3 mg/ kg o dată la 8 ore 500 o dată ↓ 43 % ↓ 32 % la 12 ore
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
kg o dată la 8 ore 500 o dată ↓ 43 % ↓ 32 % la 12 ore Poate fi necesară o creștere a dozei de teofilină atunci când se adminsitrează concomitent cu ritonavir din cauza inducției de CYP1A2 . Vincristină , vinblastină Anticoagulante Warfarină Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca rezultat se așteaptă să crească concentrațiile plasmatice de carbamazepină . Efect asupra Cmax Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral induce oxidarea și glucuronidarea prin CYP2C9 și ca rezultat se așteaptă scăderea
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
cu ritonavir din cauza inducției de CYP1A2 . Vincristină , vinblastină Anticoagulante Warfarină Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca rezultat se așteaptă să crească concentrațiile plasmatice de carbamazepină . Efect asupra Cmax Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral induce oxidarea și glucuronidarea prin CYP2C9 și ca rezultat se așteaptă scăderea concentrațiilor plasmatice ale anticonvulsivantelor . Se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor plasmatice sau a efectelor terapeutice atunci când aceste medicamente se administrează concomitent cu ritonavirul . Fenitoina poate
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
12 ore ASC și Cmax ale metabolitului 2- hidroxi au fost diminuate cu 15 și respectiv 67 % . Reducerea dozei de desipramină se recomandă atunci când se administrează cu ritonavirul în doză ca antiretroviral . Ritonavirul în doză ca antriretroviral sau ca potențator farmacocinetic inhibă CYP3A și ca rezultat se așteaptă să crească concentrațiile plasmatice de loratadină . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a evenimentelor adverse atunci când loratidina se administrează concomitent cu ritonavirul . Doza de Administrarea concomitentă cu ritonavir probabil crește concentrațiile
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
a rifabutinei cu ritonavirul în doză ca antiretroviral este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Reducerea dozei de rifabutină la 150 mg de 3 ori pe săptămână poate fi indicată pentru anumiți IP atunci când se administrează concomitent cu ritonavirul ca potențator farmacocinetic . Pentru recomandări specifice trebuie citit Rezumatul Caracteristicilor Produsului inhibitorului de protează administrat concomitent . Cu toate că rifampicina poate avea efect inductor asupra metabolizării ritonavirului , date insuficiente arată că atunci când se administrează concomitent doze mari de ritonavir ( 600 mg de două ori pe
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
la 12 ore 100 o dată la ↓ 39 % ↓ 24 % 12 ore Utilizarea concomitentă a ritonavirului în doză ca antiretroviral cu voriconazol este contraindicată din cauza scăderii concentrațiilor plasmatice ale voriconazolului ( vezi pct . Administrarea concomitentă a variconazolului cu ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic trebuie evitată , cel puțin până când evaluarea raportului beneficiu/ risc pentru pacient justifică utilizarea voriconazolului . Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral induce glucuronidarea și ca efect se așteaptă să scadă concentrațiile plasmatice ale atovaquonei . Se recomandă monitorizarea atentă
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
este contraindicată din cauza scăderii concentrațiilor plasmatice ale voriconazolului ( vezi pct . Administrarea concomitentă a variconazolului cu ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic trebuie evitată , cel puțin până când evaluarea raportului beneficiu/ risc pentru pacient justifică utilizarea voriconazolului . Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral induce glucuronidarea și ca efect se așteaptă să scadă concentrațiile plasmatice ale atovaquonei . Se recomandă monitorizarea atentă a concentrațiilor plasmatice și a efectelor terapeutice atunci când atovaquone se administrează concomitent cu ritonavirul . 500 o dată la 200 o dată ↑ 77
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
99 % Din cauza indicelui terapeutic mare a claritromicinei nu este necesară reducerea dozei la pacienții cu funcție renală normală . Dozele de claritromicină mai mari de 1g pe zi nu trebuie administrate concomitent cu ritonavirl în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . La pacienții cu insuficiență renală , trebuie luată în considerare o scădere a dozei de claritromicină : la pacienții cu un clearance al creatininei de 30 până la 60 ml/ min trebuie redusă doza cu 50 % , la pacienții cu un clearance al creatininei
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
pacienții cu un clearance al creatininei de 30 până la 60 ml/ min trebuie redusă doza cu 50 % , la pacienții cu un clearance al creatininei mai mic de 30 ml/ min trebuie redusă doza cu 75 % . Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să scadă concentrațiile plasmatice ale eritromicinei și ale itraconazolului . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când eritromicina sau itraconazolul se administrează concomitent cu ritonavirul . 200
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
la 12 ore Ritonavirul inhibă metabolizarea ketoconazolului mediată de CYP3A . Din cauza creșterii incidenței evenimentelor adverse gastro- intestinale și hepatice trebuie luată în considerare reducerea dozei de ketoconazol atunci când se administrează concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . Haloperidol , risperidonă , tioridazine Antagoniști ai canalului de calciu Amlodipină , diltiazem , nifedipină Derivați de tipergot Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să crească concentarțiile plasmatice ale antagoniștilor canalului de calciu . Se
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
luată în considerare reducerea dozei de ketoconazol atunci când se administrează concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic . Haloperidol , risperidonă , tioridazine Antagoniști ai canalului de calciu Amlodipină , diltiazem , nifedipină Derivați de tipergot Ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să crească concentarțiile plasmatice ale antagoniștilor canalului de calciu . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când aceste medicamente se administrează concomitent cu ritonavirul . Efectele ritonavirului
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
aceea este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Atunci când inhibitorii de HMG- CoA reductazăi , cum sunt lovastatina și simvastatina , a căror metabolizare este dependentă în mare măsură de CYP3A se administrază concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic se așteaptă o creștere marcată a concentrațiilor plasmatice ale acestora . Deoarece creșterea concentrațiilor plasmatice ale lovastatinei și simvastatinei pot predispune pacienții la miopatie , inclusiv la rabdomioliză , administrarea concomitentă a acestor medicamente cu ritonavirul este contraindicată ( vezi pct . 4. 3 ) . Metabolizarea
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
este influențată de CYP3A , a fost raportată creșterea expunerii la rosuvastatină în cazul administrării concomitente de ritonavir . Nu este clar mecanismul acestei interacțiuni , dar poate fi rezultatul inhibării transportorului . Atunci când se utilizează în asociere cu ritonavirul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral , se administrează cea mică doză posibilă de atorvastatină sau rosuvastatină . Metabolizarea pravastatinei și fluvastatinei nu este dependentă de CYP3A și nu se așteaptă interacțiuni cu ritonavirul . În cazul în care este indicat tratamentul cu inhibitori ai HMG-
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
este indicat tratamentul cu inhibitori ai HMG- CoA reductazei , se recomandă utilizarea de pravastatină sau fluvastatină . 50 µg doză unică 500 o dată la ↓ 40 % ↓ 32 % 12 ore Atunci când se administrează concomitent cu ritonavir în doze ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic trebuie luate în considerare metode contraceptive de barieră sau alte metode contraceptive non- hormonale , din cauza scăderii concentrațiilor plasmatice de etinil estradiol . Probabil ritonavirul schimbă profilul sângerărilor uterine și scade eficacitatea contraceptivelor care conțin estradiol ( vezi pct . 4. 4 ) . 47 Efectele
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
medicamentelor non- antiretrovirale administrate concomitent Medicament administrat Efect asupra Efect asupra Cmax 100 , doză unică 500 o dată la ↑ 11- ori ↑ 4- ori 12 ore Nu se recomandă administrarea concomitentă de sildenafil cu ritonavir în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic și doza de sildenafil nu trebuie să depășească în nici un caz 25 mg în 48 ore ( vezi și pct . 4. 4 ) . La pacienții cu hipertensiune arterială pulmonară administrarea concomitentă de sildenafil cu ritonavir este contraindicată . 5 , doză unică 600 o dată
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
4 ) . La pacienții cu hipertensiune arterială pulmonară administrarea concomitentă de sildenafil cu ritonavir este contraindicată . 5 , doză unică 600 o dată la ↑ 49- ori ↑ 13- ori 12 ore Adminitrarea concomitentă de vardenafil cu ritonavir în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic trebuie făcută cu precauție cu reducerea dozei la nu mai mult de 2, 5 mg la fiecare 72 ore cu creșterea monitorizării evenimentelor adverse ( vezi pct . 4. 4 ) . Doza de ASC a ( mg ) Clorazepat , diazepam , estazolam , flurazepam , midazolam forma de
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
după introducerea ritonavirului . După utilizarea ritonavirului timp de 10 zile , nu s- a observat nici un efect de inhibiție al ritonavirului . Se impune precauție în timpul primelor zile atunci când alprazolamul se administrează concomitent cu ritonavirul în doză ca antiretroviral sau ca potențator farmacocinetic , înainte de apariția inducției metabolizării dată de alprazolam . Doza de ASC a ( mg ) 150 mg 100 mg o dată la ↓ 22 % ↓ 21 % 12 ore 150 mg 600 mg o dată la ↓ 66 % ↓ 62 % 12 ore Bupropionul este metabolizat inițial de CYP2B6 . Se așteaptă
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
timp de 2 zile ) timp scurt , sugerând că scăderea concentrațiilor de bupropion poate avea loc la câteva zile după începerea administrării concomitente cu ritonavirul . Efect asupra concomitent medicamentului NORVIR ASC a administrat ( mg ) concomitent ( mg ) Ritonaviul în doză ca potențator farmacocinetic sau ca antiretroviral inhibă CYP3A4 și ca efect se așteaptă să crească concentrațiile plasmatice ale dexametazonei . Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor terapeutice și a reacțiilor adverse atunci când dexametazona se administrează concomitent cu ritonavirul . 20 200 o dată la 12 ↑ 28
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
În plus față de interacțiunile prezentate mai sus , deoarece ritonavirul se leagă în proporție mare de proteinele plasmatice , trebuie luată în considerare posibilitatea creșterii efectelor terapeutice și toxice , din cauza deplasării ritonavirului de pe proteinele plasmatice de către medicamentele administrate concomitent . Ritonavir ca potențator farmacocinetic Rezumatul Caracteristicilor Produsului pentru inhibitorul de protează administrat concomitent conține informații importante despre interacțiunile medicamenetoase atunci când ritonavirul se administrează ca potențator framacocinetic . Inhibitori ai pompei de protoni și antagoniști ai receptorilor H2 : inhibitorii pompei de protoni și antagoniștii receptorilor H2
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
medicamentele antiacide , a se citi RCP- ul inhibitorilor de protează administrați concomitent . Conform studiilor cu ritonavir ca potențator al inhibitorilor de protează ( lopinavir/ ritonavir , atazanavir ) privind interacțiunea , administrarea concomitentă de omeprazol sau ranitidină nu modifică semnificativ eficacitatea ritonavirului ca potențator farmacocinetic , chiar dacă are loc o modificare redusă a expunerii ( aproximativ 6 - 18 % ) . Un număr limitat ( > 800 ) de femei gravide au fost expuse la ritonavir în timpul sarcinii ; un număr mic ( < 300 ) a fost expus în timpul primului trimestru . Aceste date se
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]
-
femei gravide au fost expuse la ritonavir în timpul sarcinii ; un număr mic ( < 300 ) a fost expus în timpul primului trimestru . Aceste date se referă la expunerile în care ritonavirul a fost utilizat în terapie asociată în doze reduse ca potențator farmacocinetic pentru alți IP și nu ca antiretroviral . Aceste date limitate nu arată o creștere a ratei malformațiilor la naștere comparativ cu datele studiilor populaționale referitoare la malformațiile la naștere . Nu se cunoaște dacă acest medicament se de excretă în laptele
Ro_698 () [Corola-website/Science/291457_a_292786]