4,464 matches
-
transpirației. Hipomagnezemia este responsabilă de fenomene nervoase. Este dereglată pompa de protoni Na+ și K+, ATP-aza K+ dependentă prin care sunt afectate schimburile de la nivelul membranelor celulare cu apariția acidozei metabolice (139). Dereglările schimburilor transcapilare și transmembrana sunt exacerbate și agravate de supradozarea toxemiei sistemice (prin resorbția exoendotoxinei microbiene, ce va declanșa cascada răspunsului inflamator sistemic cu apariția șocului toxicoseptic). - peritonita neglijată este faza evolutivă avansată a peritonitei difuze, ce apare după 36-48 h de la debut. Este marcată de instalarea ocluziei
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
recent. - vărsăturile sunt inițial reflexe, alimentare sau bilioase, ulterior fecaloide. Trădează etapa consecutivă ileusului paralitic. Sunt inconstante și nu sunt caracteristice debutului peritonitei. Lipsesc în perforațiile gastrointestinale prin deversarea conținutului în cavitatea peritoneală. Când apar, prin prezența și abundența lor agravează tulburările hidroelectrolitice și acidobazice. - oprirea tranzitului intestinal pentru fecale și gaze este inconstantă la început și apare în mod reflex; se conturează în evoluție, fiind netă în faza de ocluzie paralitică. - sughițul este consecința iritării peritoneului diafragmatic și a nervului
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
fundului de sac al lui Douglas (semnul Grassman). V.3. SEMNE GENERALE - semnele generale sunt în relație directă cu vechimea și evoluția peritonitei. Dacă inițial starea generală este satisfăcătoare, iar semnele generale sunt discrete, după 24-48 de ore fenomenele se agravează instalându-se sindromul inflamator sistemic (SIRS); - febra, frecventă dar nu constantă, poate fi ridicată (38-39°C) în inflamații septice de organ ori progresivă în perforații (de la 37° la 39°C) cu subfebrilitate matinală și creșteri vesperale. Febra este absentă la
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
fost analizată din punct de vedere al debutului (brusc sau progresiv), al sediului inițial, al intensității, al iradierii și al modului de evoluție; - vărsăturile de diferite aspecte, ce pot lipsi în perforațiile gastrointestinale, dar care, atunci când sunt abundente și frecvente, agravează tulburările hidroelectrolitice; - oprirea tranzitului intestinal; - sughițul, semn ce arată iritarea peritoneală; - semne obiective - faciesul peritoneal - palid teros, cu transpirații profuze, ochii încercănați și înfundați în orbite; - apărarea musculară inițial, urmată de contractură abdominală, localizată apoi generalizată; - semnul Blumberg ce evidențiază
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
poate evolua până la șoc hipovolemic. La acestea se asociază prezența germenilor în cavitatea peritoneală. Suprafața mare de absorbție a peritoneului inflamat permite trecerea masivă a microorganismelor și toxinelor acestora în torentul circulator, cu activarea răspunsului inflamator sistemic. Agresiunea bacteriană este agravată de multiplicarea florei intestinale în condiții de pareză digestivă și de translocația acestei flore, favorizate de ischemia mezenterică. Terapia patogenică a pacientului cu peritonită, în funcție de starea acestuia, poate necesita de la simpla resuscitare volemică până la terapia suportivă complexă (suport hemodinamic, ventilator
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
loturile studiate. Diabetul zaharat tip I sau II, afecțiunile cardio-vasculare, hepatopatiile cronice toxice și/sau virale, obezitatea, neoplasmul de colon, anemia, anexita, TBC pulmonar, afecțiunile psihice, parazitoza intestinală, insuficiența renală cronică, litiaza renală și veziculară au constituit paleta bolilor subjacente, agravând evoluția ulterioară a cazurilor. Pentru evaluarea riscului ca pacientele cu infecție intraabdominală să dezvolte infecție cu germeni rezistenți la antibiotice s-a aplicat scorul Carmeli pe baza căruia materialul analizat s-a clasat astfel: - 78,5% din cazuri au primit
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
pentru apendicita acută perforată la adult și copil, perforația piocolecistitei acute, a ulcerului gastric și duodenal, a jejunileonului și de cauză obstetricală și crescătoare pentru perforația de colon și afecțiunile ginecologice. - Antecedentele patologice consistente prezente în toate loturile studiate au agravat evoluția ulterioară a cazurilor. - Aplicarea scorului Carmeli a evidențiat că marea majoritate a bolnavilor s-a încadrat în scorul I și II (98,9%). - În lotul peritonitelor spontane simptomele au fost durerea abdominală difuză (100%), febra (71%), vărsături alimentare (75
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
nu au lipsit, nu se poate să nu observăm că atât imixtiunea Imperiului rus în problemele interne, cât și interesul marii boierimi de a deține controlul asupra puterii politice și de a-și consolida dreptul de proprietate asupra pământului, a agravat situația lăcuitorilor săteni și a întârziat procesul de modernizare a societății românești. În chip firesc, marile prefaceri care s-au produs în primele decenii ale secolului al XIX lea în Europa, angajată tot mai mult pe calea dezvoltării capitaliste, se
ACCENTE ISTORIOGRAFICE by Gheorghe Enache () [Corola-publishinghouse/Science/791_a_1721]
-
rol pozitiv, prin înființarea de noi târguri și popularea celor vechi, precum și exploatarea și punerea în valoare a produselor moșiilor printr-un comerț organizat și uniform 70, iar pe de alta, prezența masivă a populației evreiești mai ales în sate, agrava starea socialeconomică, precară, deja, a lăcuitorilor săteni, care erau lipsiți de pământ. Drept urmare, având condiția juridică de străni, atât Sobornicescul hrisov din 9 aprilie 1827, cât și Regulamentul organic, impuneau restricții severe asupra evreilor, care nu aveau dreptul de a
ACCENTE ISTORIOGRAFICE by Gheorghe Enache () [Corola-publishinghouse/Science/791_a_1721]
-
sensul pe care el îl acorda demnității umane. Acest tip de sinucidere apare observatorului ca un act perfect comprehensibil. Cele trei categorii cu risc crescut pentru acest tip de sinucidere sunt: bătrânii, adesea izolați afectiv, cu dificultăți financiare, care se agravează în timp și cu tulburări somatice sau psihice, care îi impiedica să-și satisfacă vechile necesități și să-și obțină micile satisfacții obișnuite; bolnavii foarte grav sau incurabili, la care se descrie un tip de sinucidere rațională, reacție la boală
by Lăcrămioara Mocanu [Corola-publishinghouse/Science/1023_a_2531]
-
expresie ultimă a banalității desăvârșite a răului tehnologico-birocratic, inevitabil în logica „proiectului Luminilor”, deci a modernității occidentale) și teologico-mistică (Shoah ca fenomen unic, singular, incomparabil) a tragediei evreilor europeni nu mai lăsa loc mărturisirilor tardive, sincere sau tactice. Trecerea timpului agrava chestiunea, fiindcă Holocaustul a devenit - în special după Blitzkrieg-ul de șase zile israeliano-arab din 1967 și după continuarea lui din 1973 (Yom Kippur) - nu doar versiunea radicală a mitului sionist fondator al statului Israel, ci și explicația oficială a sprijinului
[Corola-publishinghouse/Science/2145_a_3470]
-
retrospective critice și al unei scurte discuții pe teren românesc. La două decenii de la încheierea manuscrisului original, voluminosul pamflet al lui Allan Bloom mi se pare încă viu, ba chiar și mai preocupant, fiindcă procesul analizat în lucrare s-a agravat și s-a globalizat. De fapt, numai prima și a treia parte a cărții în discuție sunt legate mai explicit și detaliat de evoluțiile culturii, educației și ideologiei nord-americane în anii ’60-’80; partea a doua, centrul de greutate și
[Corola-publishinghouse/Science/2145_a_3470]
-
mai bună în 2006 decât în 1986, ci dimpotrivă. În plus, cum știm și noi, universitatea europeană - intrată sub semnul „Procesului Bologna”, adică în faza terminală a masificării, trivializării, instrumentalizării și fragmentării - se află și ea într-o criză adâncă, agravată de subfinanțarea cronică și acoperită neconvingător cu discursuri demagogice despre Agenda Lisabona - modalitatea vest-europenilor de „a ajunge din urmă și a depăși” Statele Unite, cel puțin pe hârtie. (Până în mai 2006, potrivit celui mai recent raport privind îndeplinirea obiectivelor Agendei Lisabona
[Corola-publishinghouse/Science/2145_a_3470]
-
nivelului seric al glucozei și apare în stadiile tardive de dezvoltare tumorală, în tumori cu creștere rapidă în general slab diferențiate, voluminoase, fiind explicată prin incapacitatea procesului de neoglucogeneză, care nu satisface necesitățile metabolice tumorale și ale organismului, aceasta fiind agravată de fondul cirotic pe care se dezvoltă CHC, care agravează deficitul de neoglicogeneză preexistent [4, 54]. Tipul B de hipoglicemie, deși înregistrat cu o frecvență de numai 5% din cazuri poate avea o evoluție dramatică. Apare precoce în cursul evoluției
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
dezvoltare tumorală, în tumori cu creștere rapidă în general slab diferențiate, voluminoase, fiind explicată prin incapacitatea procesului de neoglucogeneză, care nu satisface necesitățile metabolice tumorale și ale organismului, aceasta fiind agravată de fondul cirotic pe care se dezvoltă CHC, care agravează deficitul de neoglicogeneză preexistent [4, 54]. Tipul B de hipoglicemie, deși înregistrat cu o frecvență de numai 5% din cazuri poate avea o evoluție dramatică. Apare precoce în cursul evoluției CHC, în tumori bine diferențiate, cu hipoglicemie severă, adesea sub
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
cu tablou dramatic, cu stare de șoc, abdomen rigid, cu abolirea zgomotelor intestinale. Diagnosticul se face prin paracenteză, care evidențiază prezența sângelui în cavitatea peritoneală sau prin metode imagistice: ultrasonografia, tomografie computerizată, angioCT [105, 106]. Invazia tumorală a venei porte agravează deficitul funcțional hepatic și favorizează instalarea ascitei cu apariția hemoragiei digestive superioare. Progresia tumorală și invazia parenchimului funcțional determină instalarea insuficienței hepatice, cu icter, encefalopatie, coagulopatie, sângerări mucoase, apariția infecțiilor bactecteriene. Tumora prezintă extensie loco-regională cu adenopatii hilare și peripancreatice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
acuză de plagiat pe G. Coșbuc. Față de aproape toți scriitorii epocii, L., prin Macedonski, s-a aflat pe o poziție negativistă (explicabilă, în parte, prin eforturile de a impune o poezie pe care gustul epocii încă nu o accepta, dar agravată de patimă și de invidie). Constantă, structurală, rămâne opoziția față de intimismul elegiac și față de tradiționalism. Excesele moderniste sub semnul cărora a fost așezată revista sunt totuși rare. Poezia parnasiană, picturală și obiectivistă, este respinsă pentru lipsa „simțământului” (Bonifaciu Florescu, Despre
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/287826_a_289155]
-
timpul vieții, de contestatarii săi după moartea sa și, în egală măsură, de detractorii săi din zilele noastre. O boală necruțătoare avea să-i întunece treptat existența, boală a cărei semne (hematuria) apar încă din timpul războiului. Boala se va agrava în ultimii ani de viață forțându-i sfârșitul pământean pe 17 iulie 131, la vârsta de 62 de ani, în plină activitate creatoare. În cadrul rarelor sale omagieri ca dascăl și om de știință, cele mai emoționante au fost cele ale
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
nopții (Cotrel), stimularea electrică a musculaturii din convexitate cu aparate special construite, se adresează acelorași deviații vertebrale de gravitate medie și se asociază în programul terapeutic. Tratamentul ortopedic este asociat totdeauna cu tratamentul kinetic. Deviațiile vertebrale grave, evolutive, care se agravează lent, dar continuu, și după terminarea creșterii, impun redresarea și stabilizarea lor prin metode chirurgicale. Intervenția este urmata de o imobilizare gipsată, apoi de corset ortopedic timp de 18-24 luni, perioada în care artrodeza vertebrala devine solida. și tratamentul chirurgical
ANUAR ŞTIINłIFIC COMPETIłIONAL în domeniul de ştiință - Educație fizică şi Sport by Mihaela Ganciu () [Corola-publishinghouse/Science/248_a_814]
-
maghiari, al căror grad superior de structurare politică și de consecvență în urmărirea propriilor scopuri era flagrant, își pierduseră orice încredere în FDSN/PDSR, așa că, în 1995, când acesta oficializase alianța cu PUNR și PRM, campionii invectivei antimaghiare, situația se agravase în asemenea măsură încât Consiliul Europei, unde delegația maghiară era foarte activă, a făcut din contenciosul româno-maghiar o problemă internațională, și din soluționarea acestui contencios o condiție sine qua non a integrării europene și euro-atlantice a României. Odată cu alianța lui
by Catherine Durandin şi Zoe Petre [Corola-publishinghouse/Science/1044_a_2552]
-
o cauză mai bună de președintele Băsescu și conduse de primul ministru Boc, le-au întâmpinat fără nicio măsură pro-activă, ci doar la îndemnul fățiș al președintelui cu măsuri brutale de austeritate nediscriminată și de creștere a taxelor, care au agravat și criza de încredere și pe cea de lichidități. De unde, în 2007 și chiar 2008, România era unul din statele UE cu cea mai înaltă rată de creștere, azi, țara noastră s-a prăbușit din nou pe ultimele locuri din
by Catherine Durandin şi Zoe Petre [Corola-publishinghouse/Science/1044_a_2552]
-
Tăriceanu cu Theodor Stolojan, încă liberal și el în vara lui 2005. Drept care primul ministru declară deschis că nu mai e de acord cu alegerile anticipate, declanșând astfel ruptura Alianței și un război fratricid care nu a încetat să se agraveze până azi. Dacă ar fi fost vorba de un conflict care să se mențină în limitele unei coabitări, divorțul dintre cele două palate, Cotroceni și Victoria, ar fi putut să se limiteze la aria politicului. Din păcate însă, el s-
by Catherine Durandin şi Zoe Petre [Corola-publishinghouse/Science/1044_a_2552]
-
azi. Dacă ar fi fost vorba de un conflict care să se mențină în limitele unei coabitări, divorțul dintre cele două palate, Cotroceni și Victoria, ar fi putut să se limiteze la aria politicului. Din păcate însă, el s-a agravat când, prefăcut subit din partid socialist în partid de centru dreapta, PD încearcă să-i convingă pe liberali să se lase absorbiți într-un unic partid popular. PNL refuză, ceea ce duce la secesiunea unui grup destul de consistent, în frunte cu
by Catherine Durandin şi Zoe Petre [Corola-publishinghouse/Science/1044_a_2552]
-
în pofida unui armistițiu unilateral declarat la 23 august 1944, România a devenit din 1947 unul dintre statele zise de "democrație populară" aparținând lagărului sovietic, și numai o revoltă sângeroasă a pus capăt, la sfârșitul lui decembrie 1989, acestui regim totalitar, agravat de dictatura personală a lui Nicolae Ceaușescu. Tema "decalajului istoric" al României față de vecinii săi din Europa e declinată de-a lungul întregii sale istorii. Elanul de entuziasm declanșat de revoluția română din decembrie 1989 s-a spulberat imediat, mai
by Catherine Durandin şi Zoe Petre [Corola-publishinghouse/Science/1044_a_2552]
-
consecința unei endocardite mai vechi (diagnosticată de regretatul profesor N. Tomescu, medic primar al serviciului de boli interne de la spitalul de copii, care era și medic al institutului) de care era amenințat în fiecare clipă și care desigur s-a agravat după erizipel. Cu aceste constatări legenda dispare. Ea pornise din scrisoarea sorei poetului Hanrieta către d-na Emilian și fiica sa Cornelia, care scria, la data de 22 iunie 1889 „... nenorocitul meu frate a murit în cea mai neagră mizerie
Boala şi moartea lui Eminescu by Nicolae Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/829_a_1548]