14,828 matches
-
renale), localizarea și măsurarea chiștilor mari (cu risc de complicații); funcția de epurare renală, capacitatea de concentrare, prezența și mărimea proteinuriei; în esență, se va stabili dacă bolnavul are sau nu IRC și, în caz afirmativ, cât de mare este deteriorarea funcției renale; identificarea nivelului de agresivitate a bolii, precum și a factorilor de progresie spre IRCT: vârsta tânără de debut, sexul masculin, tipul genetic (PKD1 sau PKD2), hipertensiunea arterială, hipertrofia ventriculară stângă (HVS), acidoza, proteinurie marcată, episoade de hematurie macroscopică, creșterea
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
prelungită va implica o completare cu vitamine, oligominerale și enzime. Vor fi eliminate reziduurile toxice din organism care au un puternic rol negativ prin Îmbolnăvirea ficatului, rinichilor și inimii, intoxicarea sângelui, declanșarea cancerului de colon și rect, sclerozarea arterelor și deteriorarea articulațiilor. Pentru prevenirea și combaterea constipației se va spori consumul de lichide, În special de apă potabilă, care Înmoaie scaunul la consistența optimă. Regimul de viață Prevenirea crizelor de hemoroizi și retragerea inflamațiilor se poate realiza prin evitarea factorilor care
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
Recomandări pentru internarea pacientului Ca regulă generală trebuie reținut că orice pacient care prezintă semne și simptome sugestive de ICA va fi spitalizat. Internarea este obligatorie la pacienții cu:semne și simptome de congestie severă;ICA și hipotensiune arterială sau deteriorarea funcției renale;dispnee de repaus asociată sau nu cu scăderea saturației arteriale în oxigen sub 90%; ‒ aritmii cu semnificație hemodinamică, incluzând fibrilația atrială (FA) nou-instalată; ‒ asocierea unui SCA. Internarea trebuie avută în vedere în următoarele circumstanțe: agravarea congestiei chiar în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
2. Tratamentul diuretic Diureticele au o indicație precisă în ICA, produc o ameliorare evidentă a simptomatologiei și reprezintă o medicație de primă intenție (13). Ameliorarea simptomelor de congestie trebuie obținută fără apariția reacțiilor adverse (cel mai adesea hipotensiunea arterială și deteriorarea funcției renale), ceea ce presupune monitorizarea atentă a dozelor și efectelor pentru a evita supradozarea. De menționat însă că și subdozarea este adesea întâlnită în practică medicală. Deși unele analize retrospective au ridicat semne de întrebare asupra siguranței terapiei cronice cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
și induce diureză după aproximativ 30 de minute. Astfel se va produce scăderea congestiei pulmonare chiar înainte de apariția diurezei. Diureticele pot avea drept reacții adverse agravarea insuficienței renale, hipopotasemie, crampe musculare. Uneori în cursul tratamentului cu diuretice se înregistrează o deteriorare a funcției renale din cauza scăderii debitului cardiac și a presiunii de filtrare. În condițiile în care congestia sistemică nu se ameliorează corespunzător sub tratamentul cu diuretic de ansă se vor aplica și alte măsuri: restricția de sodiu și/sau lichide
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
de transfuzii și a perioadei de spitalizare. De aceea, autorii recomandă procedura ca fiind de elecție la octogenari (97). Dacă opțiunea terapeutică este protezarea valvulară, la vârstnici este indicată proteza biologică la grupul peste 70 de ani, deoarece riscul de deteriorare structurală la 10 -20 de ani este de numai 10%. Sub această limită, alegerea va fi individualizată în funcție de comorbidități, de succesul estimat al tratamentului anticoagulant corect și de contraindicații, de speranța de viață (12,13). O problemă în dezbatere rămâne
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91940_a_92435]
-
terminal implică o abordare multidisciplinară care să încerce să identifice și să minimizeze problemele fizice, emoționale, sociale, spirituale ale pacientului, iar aceasta trebuie să reprezinte o intervenție suplimentară tratamentului cardiologic de bază. De asemenea, trebuie excluse diferite cauze tratabile de deteriorare bruscă a simptomelor, cum ar fi infecțiile, anemia, iatrogenia, cașexia etc. (3). Durerea este foarte des întâlnită în starea terminală a unui pacient cu IC cronică și are, cel mai frecvent, caracter generalizat. Aceasta poate fi legată de IC cronică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ileana Antohe, Sabina Antonela Antoniu () [Corola-publishinghouse/Science/91971_a_92466]
-
La pacienții aflați în stare terminală, în ultimele săptămâni de viață se pune problema stopării administrării diferitelor medicații sau a funcționării diferitelor dispozitive (pacemaker, defibrilator implantabil) care nu mai sunt necesare în condițiile în care starea pacientului este în continuă deteriorare, riscul de efecte adverse este din ce în ce mai mare, iar dificultatea de deglutiție se agravează și afectează administrarea medicației per os. Dintre clasele de medicamente care pot fi întrerupe se pot enumera (3,17,18): statinele; blocantele canalelor de calciu la pacienți
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ileana Antohe, Sabina Antonela Antoniu () [Corola-publishinghouse/Science/91971_a_92466]
-
prezența bolilor), care are ca rezultat o abilitate scăzută la supravie țuire. Procesul de îmbătrânire intensifică și accelerează tulburările produse în organism în momentul în care o îmbolnăvire s-a produs deja. În cadrul acestor procese, un rol important îl joacă deteriorarea funcțiilor fiziologice, care afectează farmacocinetica medicamentelor în organism. Înaintarea în vârstă se însoțește de modificări fundamentale în anatomia și fiziologia inimii și a sistemului vascular, manifestări care, în lipsa unei patologii cardio vasculare, nu au semnificație clinică (1,2). Printre modificările
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
regurgitației tricuspide care crește o dată cu inspirația, împreună cu distensia venei jugulare, un puls venos jugular sistolic, proeminent și hepatomegalie. Embolismul sistemic al endocarditei inimii stângi (sau arterial) este de obicei primul semn clinic evident al endocarditei și se manifestă după cum urmează: - Deteriorări neurologice care variază de la simptome tranzitorii la atacuri masive, fatale; - hemoragie intracraniană în endocardita infecțioasă apare la 5% dintre pacienți și se poate datora unei sângerări secundare în zona infarctată sau unei rupturi a unui anevrism micotic al unei artere
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
declanșat o endocardită pe proteză. Apariția unei endocardite precoce după înlocuirea valvulară îndrumă diagnosticul spre endocardită de proteză valvulară de origine chirurgicală. În aceste cazuri trebuie eliminate cauze de erori în asepsie și antisepsie, iar reintervenția chirurgicală se impune înainte de deteriorarea hemodinamică a pacientului cu reînlocuirea valvei artificiale și tratament antibiotic energic. Măsuri riguroase de asepsie și antisepsie trebuie luate în serviciile de chirurgie unde cazurile de acest gen sunt mai frecvente. Infecțiile nosocomiale generate de catetere de monitorizare hemodinamică - „infecția
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
în momentul ischemiei, determinând accelerarea semnalelor către efectorii care pot diminua leziunile de ischemie-reperfuzie. PROTECȚIA MIOCARDICĂ CLASICĂ - CONDIȚII NECESARE PE PARCURSUL BCP Hipotermia locală Are următoarele efecte asupra cordului: - Întârzie epuizarea rezervelor energetice de fosfați și acumularea de acid lactic - Întârzie deteriorarea morfologică și funcțională asociată opririi ischemice. Răcirea se produce din exterior spre interior și este improbabil că ar determina răcirea subendocardului și a septului interventricular, datorită returului prin colateralele mediastinale și bronșice, care pot determina încălzirea endocardului în absența hipotermiei
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
limitarea pierderilor de sânge. Ulterior intervenția decurge după descrierea anterioară. Această problemă poate fi rezolvată și prin utilizarea unui cateter cu balon de ocluzie aortică introdus transbrahial, chirurgical și avansat până în aorta toraco-abdominală. Balonul este umflat la nevoie în cazul deteriorării hemodinamice severe chiar preoperator sau în sala de operație în momentul efectuării laparatomiei. Trebuie ca acesta să fie folosit doar la nevoie pentru a limita ischemia prelungită a organelor abdominale. Ca și metode de tratament chirurgical alternativ mai puțin invaziv
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
inferioare; - dilatare secundară cu apariția de noi anevrisme; - fistula aorto-duodenală; - tulburările de dinamică sexuală [38, 68]. Rezultatele pe termen lung Pacienții operați pentru anevrism de aortă abdominală rupt, la care intevenția chirurgicală a fost efectuată de urgență, prezintă ulterior o deteriorare a calității vieții cu apariția unor complicații abdominale, de la simplă jenă și discomfort abdominal până la ocluzie intestinală [69]. Pacienții operați electiv prezintă o calitate a vieții și o speranță de viață ușor diminuate față de populația generală [70]. La 25 de
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
gravitate. Acestea mențin o stare de tensiune socială și provoacă uneori explozii fără precedent. Criza Înseamnă În primul rând degradarea condițiilor de viață, dar ea este amplificată de percepția acestei situații precare de către actorii sociali. Criza nu Înseamnă numai o deteriorare a condițiilor economice, ci și uzura rapidă a moralului societal, stricarea moravurilor și avarierea psihologiilor colective. Scade Încrederea În valori și stabilitate, se accentuează comportamentele deviante, crește rata bolilor psihosociale, se deteriorează spiritul public. În analizele lor, psihosociologii constată o
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
de drenaj, în situația în care cantitatea drenată este mare sau aspectul este sugestiv pentru fistula pancreatică. În cazul în care fistula pancreatică este persistentă, dar starea clinică este progresiv favorabilă, tubul de dren este extras cu 2-3 cm zilnic. Deteriorarea clinică (durere abdominală, febră, leucocitoză) sugerează drenajul extern insuficient al fistulei. În această situație este necesar drenajul colecțiilor prin repoziționarea tubului de dren, drenajul percutanat ghidat imagistic sau relaparotomia. Abordul „artery first” Pe parcursul ultimilor ani tehnica DPC a suferit modificări
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
zilierilor stagnează, datoriile fiscale se înmulțesc datorită reacției seniorilor. Țăranii au sentimentul unei înrăutățiri considerabile a vieții. Cazul Franței nu este deloc izolat. În toate țările europene se constată un fenomen de concentrare a pămînturilor în mîinile marilor proprietari, o deteriorare a vieții salariaților agricoli din cauza creșterii prețurilor și dispariția numeroaselor proprietăți libere, ale căror suprafețe sînt prea mici pentru a le permite să supraviețuiască. Situația claselor populare urbane nu este dealtfel mai strălucită. Miciii prăvăliași sînt într-un stadiu net
Istoria Europei Volumul 3 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/963_a_2471]
-
-a, București, 1925). 7 Evreii (lat. iudeus) au jucat un mare rol în activitățile comerciale în tot cursul Evului Mediu. Unul dintre lucrurile care trebuie remarcate este că atît sub aspect economic, cît și social, s-a manifestat o rapidă deteriorare a statutului evreilor în Evul Mediu tîrziu. Pe de o parte, pe măsură ce Anglia, Franța și Spania și-au creat structuri centralizate mai puternice, ele au început să expulzeze pe evrei: Anglia în 1290, Franța spre sfîrșitul secolului al XIV-lea
Istoria Europei Volumul 3 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/963_a_2471]
-
și Malin. M. zice că e prea devreme pentru aprecieri. Abia a reușit să treacă în revistă noile achiziții. În timpul transportului s-a spart farul de la motoreta lui Johan. Plătește societatea de asigurări, căile ferate nu-și asumă răspunderea pentru deteriorări minore. 30 august Parcă ar fi o excursie de cercetași! Ne trezim pe la cinci și ne ia Rosén cu așa-numitul "cățel". (Bine găsit numele acestui Volvo de teren turtit.) Polonezii stăteau și fumau în holul hotelului, nu li se
by P. C. Jersild [Corola-publishinghouse/Memoirs/1092_a_2600]
-
Umanitatea se află într-un moment decisiv al istoriei sale. Ne confruntăm cu o disparitate crescută între popoare și în cadrul acestora, o creștere a sărăciei, tot mai multă foamete, tot mai multe boli și tot mai mulți analfabeți, precum și o deteriorare continuă a ecosistemelor de care depinde bunăstarea noastră. Prin integrarea și respectarea sporită a intereselor cu privire la mediu și dezvoltare vom reuși să facem posibilă îndeplinirea necesităților de bază, ameliorarea nivelului de trai al tuturor oamenilor, o protecție sporită și o
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
impozitarea forței de muncă active și chiar a pensionarilor ș.a.m.d. În al treilea rând, exploatarea irațională a resurselor naturale a generat procese de degradare gravă a sistemelor de prezervare a vieții pe Pământ. Incapacitatea umană de a remedia deteriorările grave aduse mediului (ex. fenomenul de încălzire globale) este, probabil, și motivația principală pentru care RSC a căpătat valențe politice, devenind preocupare a majorității instituțiilor mondiale. Înlănțuite, acestea și alte efecte deteriorează drastic bunăstarea cetățenilor și creează disparități grave între
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
Campanii media, greve, boicot, manifestații sunt acțiuni prin care grupuri și/sau indivizi își manifestă dezaprobarea pentru modul de a face afaceri a unei anumite entități economice. Ca părți afectate direct (ex. condiții de muncă pentru angajați) sau indirect (ex. deteriorarea ecosistemului unei comunități) stakeholders își arogă dreptul moral de a milita ca întreprinderile să adopte conduite (mai) morale de a face afaceri. Repoziționarea și formalizarea acestor grupuri afectate în "stakeholders", precum și presiunile sociale exercitate de aceștia reprezintă, în fapt, modalitatea
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
domeniul strict legat de conturi la cel de mediu, și mai nou la resurse umane. Iar în prezent codurile de bune practici recomandate de instituțiile internaționale fac trimiteri la "raportări integrate" ale guvernării corporative. În ultimele decenii, problemele sociale (sărăcie, deteriorarea echității sociale, corupția etc) și cele legate de mediu (emisiile de carbon, poluarea și sărăcirea surselor de apă, încălzirea globală etc.) au fost, de cele mai multe ori, asociate cu acțiunile iresponsabile ale multinaționalelor. Lipsa de încredere socială în abilitățile firmelor de
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
și sociale mondiale. Aceste instanțe economico-sociale au fost principalii promotori ai internaționalizării și standardizării practicilor și procedurilor de a face afaceri și tranzacții de toate tipurile și în toate domeniile. Dar și a decalajelor între și în interiorul națiunilor și a deteriorării grave a ecosistemului. Spirala de efecte retroactive și conexiuni inverse generate de derapajele grave ale procesului de gobalizare economică a resuscitat homo sociologus în competiția cu homo economicus, dându-i acestuia și puteri nemaiexercitate vreodată în relația sa cu celelalte
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
de față își asumă responsabilitatea propriei sănătăți? Rezultatele investigației au arătat că gradul de asumare a responsabilității pentru propria sănătate este mai ridicat la elevi și scade la părinți și la profesori (86% -> 77% -> 66%). Conștiința intervenției în menținerea sau deteriorarea sănătății și a altor factori, afară de faptele proprii, este mai acută la părinți (20%) și la profesori (30%), comparativ cu elevii (9%). Experiența mai redusă a acestora din urmă îi determină să dea mai puține răspunsuri de tip „da” și
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2350_a_3675]