6,812 matches
-
cu peste 3 DS. Curba de creștere (fig. 10) are tendința de a deveni orizontală. În nanismul hipofizar se constată o întârziere în maturarea scheletală. Vârsta osoasă ce se obține prin radiografia oaselor carpiene este considerată astăzi un semn mai fidel decât testarea rezervei de GH. Investigații biochimice: hipoglicemie spontană ce duce la creșterea frecvenței convulsiilor și a tulburărilor de comportament; dacă este frecventă, apar leziuni definitive și crize epileptice creșterea azotului ureic (nu obligatorie) scăderea creatininei creșterea lipidelor serice scăderea
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
sarcină (prin hemodiluție). Creșterea valorilor ureei și creatininei poartă numele de retenție azotată. În mod normal raportul uree serică/creatinină serică= 30:1 IMPORTANT! Creșterea valorilor apare după reducerea cu 50% a RFG (Fig. 23). Din acest motiv, este mai fidelă evaluarea RFG numită și clearence de creatinină. Clereance-ul de creatinină (Clc) se exprimă în ml/min/1,73 m², valorile normale sunt de 125 ± 25 ml/min la bărbați și 95 ± 20 ml/min la femei. Poate fi estimat prin
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
g/24 ore - necesită colectarea urinii din 24 de ore și este modalitatea de orientare asupra originii sale - ca raport proteinurie/creatinurie - are avantajul că se poate evalua din urina emisă spontan, la orice categorie de pacienți și este mai fidelă în caz de insuficiență renală. Interpretare: raport < 1 - proteinurie ușoară; raport 1-3 - proteinurie moderată; raport > 3 - proteinurie severă. Determinarea calitativă se referă la caracterizarea proteinelor eliminate în urină prin electroforeză urinară: - proteinurie selectivă - conține aproape în exclusivitate albumină, traduce leziuni
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
anemii sau precară (denutriție, cașexie) în hemopatiile maligne. Examenul obiectiv în hemopatii În afecțiunile hematologice există semne determinate de afectarea sistemului hematopoietic la nivelul diverselor aparate și sisteme. Tegumentele și mucoasele pot fi palide în anemii. Aprecierea palorii este mai fidelă la nivelul mucoaselor decât la nivelul tegumentului. Paloarea poate fi însoțită de subicter/icter în anemia Biermer sau anemiile hemolitice, are tentă teroasă (pământie) în anemiile din neoplazii sau boala cronică de rinichi, sau brunmurdară în anemia din endocardita infecțioasă
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
digestive, scăderea randamentului intelectual, scăderea capacității de concentrare și a atenției, simptome funcționale de organ în afectarea preexistentă (durere anginoasă, claudicație intermitentă sau durere de repaus, amețeli, confuzie etc) Notă! Paloarea se apreciază mai bine la nivelul mucoaselor. Un semn fidel de anemie cu Hb < 7 g% este paloarea pliurilor palmare. Necesită diferențierea de paloarea pseudoanemică prin pigmentație redusă a persoanelor cu ten alb, vasoconstricția periferică din stările de șoc, infiltrația edematoasă din mixedem, sindrom nefrotic. - mecanismele de adaptare a organismului
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
că a folosit fragmente din texte vechi bisericești, cronici ale timpului, precum și documente autentice, începând de la scrisori particulare și până la acte oficiale. În această privință nu are nici o pretenție de originalitate după cum nu a dorit să facă o reconstituire istorică fidelă a vreunei domnii. Romanul acesta este o sinteză, un basm și o operă lirică în același timp, cine vrea s-o ia în alt fel, nu o face decât pe răspundere proprie"50. Ultimele focuri ale duelului au fost trase
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
jucau încă rolul cuplului generic, credem că modelul de funcționare a politizării erosului este exact descris și pentru perioada pre-ceaușistă. Între erotică și politică, preeminența era a aceleia din urmă; aceasta infuza brutal relația dintre membrii cuplului, instituind obligația copierii fidele a comportamentului hiper-politizat și, până la urmă, hipo-erotizat al unui cuplu oficializat ca mitic. În noua religie post-creștină a Paradisului Pierdut, ceea ce fusese imitatio Christi în ordine religioasă e înlocuit de o imitatio kamaradi, în ordinea erotică. Într-o astfel de
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
doi față de efuziunile sale, adesea excesive. Oricât ar fi de întunecate de afect, afirmațiile lui Ion D. Sîrbu nu trebuie judecate fără a avea în vedere împrejurările în care au fost emise, amănuntele de ordin biografic, psihologic, politic. Cât de fidelă și de exactă va fi fost, totuși, memoria lui Ion D. Sîrbu nu s-a putut ști până de curând, când desecretizarea arhivelor a făcut posibilă confruntarea referințelor autobiografice cu informațiile culese prin binecunoscutele "mijloace" utilizate de Securitate (turnători, microfoane
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
să fi fost împrumutat de la canaanceni după instalarea definitivă a triburilor 21. S-a vorbit, de asemenea, despre "idealizarea trecutului". Totuși, nu trebuie uitat că Facerea conține numeroase istorii sordide, "care arată că redactorii erau preocupați mai degrabă de transmiterea fidelă a tradițiilor decât de idealizarea lor"22 (sublinierea noastră, n.a.). Oricare ar fi originea sa, episodul ilustrează cu o forță inegalată în Vechiul Testament semnificația profundă a credinței "avraamice". Avraam nu se pregătea să-și sacrifice copilul în vederea unui rezultat; cum
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
îndoială, mai mult decât un zeu-patron al extaticilor. Se poate totuși descifra o continuitate destul de semnificativă între două vocații: cea "șamanică" și cea apolliniană. Șamanii descoperă ceea ce este ascuns și cunosc viitorul; viziunile, daruri ale lui Apollon, prin excelență, acordă fidelilor zeului același prestigiu. Ca și în unele tradiții șamanice siberiene, "viziunile" apolliniene incită inteligența și deschid calea meditației; în fond, ele conduc la "înțelepciune". Walter Otto observa că obținerea cunoștințelor oculte "este întotdeauna însoțită de o exaltare a spiritului"21
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
și au făcut din Dionysos zeul teatrului, alte ritualuri, secrete și inițiatice, s-au transformat ajungând Mistere. Cel puțin indirect, orfismul este îndatorat tradițiilor dionysiace. JMai mult decât oricare alt olympian, acest zeu tânăr n-a încetat să le dăruiască fidelilor săi noi epifanii, mesaje neprevăzute și speranțe eshatologice. J 27 Ditirambul, "cântec menit, cu prilejul sacrificării unei victime, să producă extazul colectiv, cu ajutorul unor mișcări ritmice, precum și aclamații și țipete rituale, a pututexact în epoca (secolele VI1-VI) în care se
[Corola-publishinghouse/Science/85022_a_85808]
-
vedere nu schimbă total istoria literară, nu face decât s-o nuanțeze. Dacă opera literară se prezintă ca un univers care e creat și se creează atât din conținuturi conștiente, cât și din conținuturi inconștiente, fiind o oglindă nu neapărat fidelă a eului creator, dar o oglindă în care, odată ce s-a privit, scriitorul nu doar se vede, ci se modelează, iar dacă modul de receptare al operei sale este influențat de imaginea pe care și-o fac contemporanii despre autor
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
introduce, la final, un element de noutate menit și el să răstoarne așteptările. Dacă raportăm realismul pe care îl promovează Geo Dumitrescu în articolele sale la propriile poezii, înțelegem că acest realism nu are nimic de-a face cu redarea fidelă a realității (opera sa nu este una mimetică), ci cu depășirea clișeelor vetuste și căutarea unor modalități lirice noi, cu o pendulare între concret și abstract: "Odată o să-mi ceri mai mult: (...)/ să te las să-ți speli mîinile în
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
ai maselor, dar reflectă uneori un refuz al iluzionării caracteristic întregii generații. Ancorarea în cotidian semnifică introducerea în spațiul poeziei a elementor de limbaj așa-zis nepoetic, a elementelor ce conturează universul citadin. Însă nu vom avea niciodată o copie fidelă a realității. Tocmai pentru că poezia estetizase, până la acel moment, urâtul existenței, poeții aceștia se distanțează de lumea reflectată și o recompun spasmodic din memorie. La Geo Dumitrescu, poezia se constituie ca fals dialog, eul poetic suferă un proces de disociere
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
joc"), asocierile rămân însă inedite. Pe același model al jocului pare să se contruiască și textul poetic, perpetuă căutare a ideii, a sentimentului care se încheagă și care trebuie să-și găsească materialul lexical care să-l reflecte suficient de fidel încât cititorul-spectator să devină și coautor și să se identifice cu căutătorul. Poetica incertitudinilor, a ezitărilor își găsește definiția, reflectarea fidelă într-un poem ca Dar eu spun mereu. Căutătorul de ideal înțelege că adevărul absolut se situează la limita
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
a sentimentului care se încheagă și care trebuie să-și găsească materialul lexical care să-l reflecte suficient de fidel încât cititorul-spectator să devină și coautor și să se identifice cu căutătorul. Poetica incertitudinilor, a ezitărilor își găsește definiția, reflectarea fidelă într-un poem ca Dar eu spun mereu. Căutătorul de ideal înțelege că adevărul absolut se situează la limita înțelegerii umane, poate fi intuit, dar nu cunoscut. E un discurs despre imposibilitatea de a reda, la nivel lingvistic, esența lumii
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
spre ireal: "Criza energiei a alungat Bulevardul 1 Mai/ la periferie." (De-a wați ascunselea). Aspecte ale realității comune sunt combinate uneori într-o manieră surprinzătoare sau sunt proiectate într-o lumină neobișnuită, cu scopul de a reda o imagine fidelă a existentului la nivelul încărcăturii semnificante, fără a fi însă și o imagine fotografică. În fond, se produce o poetizare a universului banal, lumii aparent prozaice oferindu-i-se drept de existență în poezie: "Prin cristale se-mprăștia o amintire
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
țin departe pe scriitor de „mulțimea anonimă”, de „ecourile de revoltă și de jale”. Ele rafinează anumite percepții, dar subțiază fondul gîndirii. Mondenul e, fatalmente, superficial, plezirist, convențional. Ca să fie agreabil, ajunge de se neagă uneori pe sine. Marginalul rămîne fidel senzațiilor și ideilor sale și mai larg comprehensiv. Următoarea mărturisire făcută de pianista Héllène Grimaud într-un recent interviu cuprinde un adevăr pe care și eu l-am trăit nu o dată: „Te îngrozești cînd descoperi lucruri noi după atîta timp
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
i-am răspuns că nu. A publicat pînă acum, în „Varietăți” (o gazetuță locală), niște „gînduri despre sport” ale părintelui său, ce sună fals de la un capăt la altul. Nimic semnificativ, memorabil. De altminteri, - am adăugat -, nu avem amintiri prea fidele despre Bacovia. Există cîteva stereotipii ale acestora: omul din parc (așezat pe banca de sub salcie), taciturnul, modestul etc. Aspectele se pot număra pe degete. Majoritatea celor care-l evocă îl aduc la o imagine dedusă din poezia sa. Formulate tîrziu
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
rar și numai în stadii tardive, toate criteriile pentru un diagnostic pozitiv bazat doar pe tabloul clinic. Clinicianul trebuie să interpreteze corect orice simptom care ar putea fi semn de alarmă pentru CCR și să solicite o colonoscopie. Cel mai fidel simptom pentru CCR rămâne rectoragia; CCR cu simptom inițial rectoragia este diagnosticat de către medicii informați în stadii curabile. O altă categorie de pacienți care pot „scăpa” momentul propice pentru diagnosticul de CCR curabil sunt cei care prezintă tabloul tipic de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
din plasmă). Persistența IgM anti-HBc poate fi întâlnită și în infecția cronică. Clasic în infecția cronică se regăsesc IgG anti-HBc, fără anti-HBs. Ac anti-HBs asociați cu IgG anti-HBc semnifică infecție în antecedente. ADN VHB detectat prin PCR este cel mai fidel semn de replicare virală. Pacienții cu virus mutant pre-core au o constelație aparte de markeri serologici: AgHBe negativ, Ac anti- HBe pozitiv și ADN VHB pozitiv. 1.purtător AgHBs cu titru scăzut 2.martor infecție veche vindecată vindecare infecție veche
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Clasificarea Child-Pugh a încercat prin sumarea unor parametri care măsoară severitatea HTP (ascită, encefalopatie) și a altora care evaluează funcția metabolică a ficatului (albumina, icterul) să stabilească clase de prognostic (tab. 39). Scorul Child-Pugh oferă un prognostic pe termen scurt fidel; cei din clasa A au un prognostic bun, 10% decompensând într-un an. Dintre cei cu clasa C, 20% decedează în primul an. Pacienții care au avut un episod de peritonită bacteriană spontană au o supraviețuire la 1an de 30-45
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
este specifică pentru colestază; pentru diagnostic, creșterea acesteia trebuie confirmată ca fiind de natură biliară prin creșterea leucin-aminopeptidazei (LAP) sau/și a GGT. - Lipidele serice: lipidele totale sunt modest crescute, colesterolul, fosfolipidele sunt crescute. Detecția lipoproteinei X este un marker fidel pentru colestază. - Indicele Quick este scăzut fie doar din cauza malabsorbției de vitamină K (corectabil după administrarea i.v. a vitaminei K - test Koller), fie și din cauza insuficienței hepatocelulare. - Colinesteraza serică scade în colestaza cronică indicând disfuncția hepatocitară progresivă. - Cupremia este
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
de risc modificabili: obezitate persistentă, creștere în greutate postpartum, sarcinile ulterioare, alimentație bogată în grăsimi, activitate fizică, fumat, medicație diabetogenă. A. Factori de risc nemodificabili: 1) Gradul tulburărilor metabolismului glucidic. a) Glicemia à jeun în timpul sarcinii: este un predictor foarte fidel al apariției DZ postpartum. Metzger și colab. (48) au arătat că aproximativ 75% din femeile cu DG, ce au avut glicemie à jeun în timpul sarcinii >130 mg/dl (7,2 mmol/l), au făcut DZ la mai puțin de 6
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
obținut prin amniocenteză. Testele standard ale lichidului amniotic, ce indică un risc scăzut pentru apariția SDR includ: raportul lecitină/sfingomielină (N>3), determinarea fosfatidilglicerolului (marker final al maturării pulmonare ce apare după săptămâna 34 de sarcină), dozarea fosfatidilcolinei (cel mai fidel indicator), dozarea fosfatidilinozitolului, teste de reflexie polarizată etc. Clinic: nou-născuții prezintă insuficiență respiratorie acută severă, ce poate duce la deces în 24-48 h după naștere. Tratamentul: SDR trebuie tratat în unități de terapie intensivă neonatală, oxigenoterapia fiind necesară ori de câte ori presiunea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]