418 matches
-
cu adevărat silențioase, pacientul fiind incapabil de a sesiza sau a-și aduce aminte de vreun simptom (7, 8). Cealaltă jumătate dintre infarctele acute descoperite electrocardiografic, așa zis silențioase, pot fi asociate unor simptome care se descoperă la o anamneză țintită a pacienților și care sunt compatibile cu instalarea infarctului. Infarctele silențioase apar mai frecvent la pacienții care nu au prezentat în antecedente angină pectorală, la pacienții cu diabet zaharat și la cei cu hipertensiune. Adesea, ischemia silențioasă succede infarctului silențios
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
derbedeu în robă de la "Inalta Curte" care se miorlăia speriat cerându-și scuze penibile unui mafiot economic îmbogățit porcește pe spinarea statului, ce să mai spui altceva decât că sunt cu toții mânjiți și complici ai unui sistem de criminalitate politico-financiară țintit să ne ruineze ca țară. Iar polițiștii și procurorii care administrează prost sau ineficient probele vor crea perpetuu posibilitatea ca judecători lipsiți de onoare și de simțul dreptății să invoce ipocrit false sau cretine avize medicale în baza cărora un
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
căile aeriene. Nu există nici o dovadă, nici experimentală și nici c1inică, asupra beneficiului steroizilor în leziunile inhalatorii. De asemenea, antibioterapia profilactica nu va preveni infecția ci, mai mult, va crește riscul apariției organismelor rezistente. Suprainfecțiile trebuie tratate rapid prin antibioterapie țintită. 15.9.2. ARSURILE MÂINILOR Mâna considerată pe drept „prelungirea minții” fiind segmentul cel mai activ al corpului uman este cea mai expusă la traumatisme și prin urmare cea mai vulnerabilă la agresiunea termică. Arsurile profunde ale mâinii induc deficiențe
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
dispnee, voce răgușită, febră etc - sunt prezente din momentul când tumora a depășit straturile esofagului, invadând structurile vecine. Examenul obiectiv în stadiile incipiente este normal; mai târziu se constată semnele metastazelor (ganglionare, pulmonare, hepatice etc). Explorari diagnostice. Esofagoscopia cu biopsie țintită și citologie abrazivă dirijată reprezintă principala metodă de diagnostic, fiind indicată în toate cazurile la care există suspiciune de cancer esofagian. Aspectele endoscopice sunt în funcție de tipul morfologic și stadiul cancerului: a)leziune vegetantă conopidiformă, dură și sângerând cu ușurință, care
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
de țesut necrotic pe fondul unei tumori polipoide; c) stenoză asimetrică, cu margini mamelonate, în forma infiltrativă (fig. 1). Diagnosticul pozitiv, sugerat de disfagia progresivă, în special la un bărbat în vârstă, este stabilit prin esofagoscopie (cu citologie și biopsii țintite) și examen radiologic baritat. Diagnosticul diferențial se face cu alte cauze de disfagie: 1) stenoza esofagiană benignă (diferențierea se poate face prin examen radiologic și esofagoscopie cu biopsie); 2) acalazia cardiei (disfagia apare atât la alimentele solide cât și la
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
mucosal, considerat ”cancer precoce”, situație în care metastazele ganglionare sunt prezente în 3-14% din cazuri; pentru cancerul limitat la mucoasă sau mucoasă și submucoasă, indiferent de prezența metastazelor ganglionare, se folosește și termenul de “carcinom scuamos superficial”. Esofagoscopia cu biopsie țintită și citologie dirijată reprezintă investigația cea mai importantă pentru diagnosticul cancerului esofagian precoce. Prin analogie cu cancerul gastric precoce, Societatea Japoneză de Boli Esofagiene a propus o clasificare a cancerului esofagian precoce (Tabel II), astăzi acceptată aproape unanim. Aspectul endoscopic
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
se pierde ca o furnică: În munți ce puternic din codri s-ardică Giganți cu picioare de stânci de granit, Cu fruntea trăsnită ce norii despică Și vulturii-n creieri palate-și ridică Ș-uimiți stau în soare privindu-l țintit, Acolo prin ruini, prin stânci grămădite E peștera neagră săhastrului mag; Stejari prăvăliți peste râuri cumplite Și stanuri bătrâne cu mușchi coperite; Încet se cutremur copacii de fag. Vuind furtunoasa-i și strașnică arpă Trec vânturi și clatin pădurea de
Istoria literaturii române (Compendiu) by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Science/295570_a_296899]
-
în laboratoarele Organizației Mondiale a Sănătății pentru gripa A/H5N1 (zona europeană MRC-Londra), cu nivel de protecție P3. Notă: Investigațiile de laborator pentru A/H5 pot fi efectuate și în următoarele situații: pe persoane decedate, precum și într-un context epidemiologic țintit. Cazurile identificate prin confirmare de laborator trebuie, de asemenea, raportate. Măsuri: 1. Internarea de urgență a pacientului la Institutul de Boli Infecțioase "Prof. dr. Matei Balș" București 2. Raportarea imediată la direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București
EUR-Lex () [Corola-website/Law/173817_a_175146]
-
în laboratoarele Organizației Mondiale a Sănătății pentru gripa A/H5N1 (zona europeană MRC-Londra), cu nivel de protecție P3. Notă: Investigațiile de laborator pentru A/H5 pot fi efectuate și în următoarele situații: pe persoane decedate, precum și într-un context epidemiologic țintit. Cazurile identificate prin confirmare de laborator trebuie, de asemenea, raportate. Măsuri: 1. Internarea de urgență a pacientului la Institutul de Boli Infecțioase "Prof. dr. Matei Balș" București 2. Raportarea imediată la direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București
EUR-Lex () [Corola-website/Law/173818_a_175147]
-
mai ales pe rolul determinanților externi ai mediului fizic și social al subiectului (contingențe de întărire), chiar dacă recunosc pe acela al contingențelor interne. Remarcând limitele behaviorismului, modelele cognitiviste au insistat asupra importanței evenimentelor interne (cogniții) specifice subiectului și necesității intervențiilor țintite. Evenimentele externe sunt reduse la un rol secundar. După o perioadă de dezbateri critice, cele două tipuri de modele coabitează în cadrul terapiilor cognitiv-comportamentale, dar într-o manieră paralelă. Perspectiva integrativă schițată la timpul său de către Bandura n-a avut deloc
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
aceleiași pagini, sau să „anuleze” lectura citind o altă pagină numerotată cu o cifră non axiogenă. Bilanț Pentru cei patru pacienți din același grup terapeutic, dar prezentând teme obsesionale și ritualuri diferite, terapeuții s-au adaptat și au inventat exerciții-expunere țintite, realizabile în cadrul consultației și cu efecte măsurabile în timp real. Pentru cei patru pacienți, exercițiile au fost reușite în mod efectiv și observabil: la sfârșitul celor paisprezece ședințe de grup, Paul nu mai sărea peste bariera din metrou, Didier petrecea
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
tubulară - în NTI acute și cronicemixtă (glomerulară și tubulară) - în glomerulopatii avansate, cu afectare concomitentă severă tubulo-interstițială. 4. Hematuria (vezi și „Noțiuni de semiologie”) Evaluarea hematuriei presupune obiectivarea sa și în mod obligatoriu stabilirea cauzei prin anamneză amănunțită, examen fizic țintit, teste de laborator și metode imagistice. Obiectivarea hematuriei se face: - calitativ:macroscopic: în mod normal urina are nuanță de galben. Hematuria macrosopică modifică culoarea de la roz deschis la brun (! atenție la alte cauze ca mioglobinuria, hemoglobinuria care presupun însă context
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
urină și sedimentul urinar sunt obligatorii, deoarece confirmă afectarea parenchimatoasă (glomerulară sau tubulointerstițială). De exemplu, în NG sunt prezente hematii și cilindri hematici, proteinurie moderată/severă, în NTA celule epiteliale, cilindri epiteliali, proteinurie minimă etc. Puncția biopsie renală are indicații țintite, în general limitate. Alte explorări biochimice, serologice și imagistice sunt indicate în funcție de pacient și în boli sistemice. Diagnostic diferențial În practică este importantă diferențierea: - IRA de insuficiența renală cronică (IRC) avansată. În IRA rinichii au dimensiuni normale, nu apare anemie
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
femeilor și bărbaților în roluri stereotipale care perpetuează segregarea de gen pe piața muncii și determină credința că un bărbat sau o femeie nu pot desfășura cu succes o anumită activitate. Aspecte privind promovarea acțiunilor pozitive în anunțarea posturilor. Recrutarea țintită. Când o companie dorește atragerea unei forțe de muncă diverse, urmărind să angajeze persoane din grupuri subreprezentate la nivelul companiei (de exemplu femei, persoane de altă etnie, persoane cu dizabilități, persoane de peste 45 de ani etc.), își poate afirma deschiderea
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
sugerează mai mult un act de violență decât o execuție judiciară. Desigur, Zias ar putea avea dreptate, dar nu putem fi siguri că decapitările judiciare erau întotdeauna duse la îndeplinire ca la carte. Ar ajunge să ne amintim de loviturile țintite greșit care, într-un final, i-au retezat capul lui James, Ducele de Monmouth în 1685. Din câte se pare, călăul era beat. La prima încercare toporul a lovit umărul ducelui. Un secol mai devreme Mary, regina Scoției, nu avusese
Ultimele zile din viaţa lui Isus : ce s-a întâmplat cu adevărat by Craig A. Evans, N. T. Wright () [Corola-publishinghouse/Science/101017_a_102309]
-
platină foarte eficient în cancerele de colon sau gastric), nu a pus în evidență diferențe de supraviețuire între tipurile de chimioterapie utilizate. Factorii de prognostic negativ au fost: CA 19-9 crescut și tratament anterior cu radiochimioterapie [28]. Asocierea unei terapii țintite demonstrată ca activă în cancerul de pancreas, cum este erlotinibul (un inhibitor de tirozinkinază), nu a demonstrat că poate ameliora rezultatele actuale. Un studiu de fază a III-a combinat chimioterapia clasică gemcitabină cu oxaliplatin și erlotinib. Asocierea nu a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Bartoş, Cornel Iancu () [Corola-publishinghouse/Science/92165_a_92660]
-
multiple, dar nelipsite de riscuri și, uneori, controversate. Prin magnitudinea patologiei leziunilor valvulare, considerăm aceast subiect o problemă spinoasă în medicina modernă și, cu multiple aspecte distincte în fiecare urgență valvulară abordată în studiul nostru. Prin examen clinic amănunțit, anamneză țintită, corect efectuată, utilizând ecocardiografia în urgență, prin tratament rapid instituit, și poate, în cea mai mare măsură, prin recunoașterea pacienților cu risc și colaborare eficientă multidisciplinară putem salva viața pacientului cu leziuni valvulare.
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Mihai Dan Datcu, Dan Iliescu, Viviana Aursulesei, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1029]
-
naturale pentru că au putut oferi asistență extrem de prompt (Lustig, 2000). Obiectivele generale ale fondurilor sociale Am văzut anterior că fondurile sociale se structurează în funcție de orizontul de timp necesar pentru îndeplinirea unor obiective. De asemenea, am văzut care sunt grupurile sociale țintite și categoriile de proiecte pentru care se acordă finanțare. Putem identifica două mari tipuri de obiective, generale (Narayan, Ebe, 1997; Lustig, 2000; Batkin, 2001): rezolvarea/ameliorarea problemelor curente, metaforic exprimată prin „prăpastia nevoi/resurse”, cum ar fi furnizarea unor servicii
[Corola-publishinghouse/Science/2099_a_3424]