9,871 matches
-
uşor, necesită tratament; simptome severe, suferinţa interferând cu activitatea zilnică, frecvent necesită intervenţie chirurgicală. Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Stomac operat (fără rezecţie de organ) Semne funcţionale / clinice: fără simptomatologie postoperatorie (Grad I Scala Visick) fără deficit ponderal fără anemie Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Stomac operat (fără rezecţie de organ sau cu rezecţie gastrică) Semne funcţionale / clinice: cu simptomatologie minimă (Grad II Scala Visick) deficit ponderal uşor anemie uşoară (Hb 8-11 g/dL) Deficienţă funcţională medie,incapacitate adaptativă 50-69% Stomac
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
simptomatologie postoperatorie (Grad I Scala Visick) fără deficit ponderal fără anemie Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Stomac operat (fără rezecţie de organ sau cu rezecţie gastrică) Semne funcţionale / clinice: cu simptomatologie minimă (Grad II Scala Visick) deficit ponderal uşor anemie uşoară (Hb 8-11 g/dL) Deficienţă funcţională medie,incapacitate adaptativă 50-69% Stomac operat (fără rezecţie de organ sau cu rezecţie gastrică Semne funcţionale / clininice: cu simptomatologie moderată (Grad III Scala Visick) deficit ponderal mediu anemie moderată (Hb 6-8g/dl) Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Grad II Scala Visick) deficit ponderal uşor anemie uşoară (Hb 8-11 g/dL) Deficienţă funcţională medie,incapacitate adaptativă 50-69% Stomac operat (fără rezecţie de organ sau cu rezecţie gastrică Semne funcţionale / clininice: cu simptomatologie moderată (Grad III Scala Visick) deficit ponderal mediu anemie moderată (Hb 6-8g/dl) Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Stomacul operat : cuprinde rezecţiile gastrice de tipul: antrectomie hemigastrectomie gastrectomie subtotală Semne funcţionale / clinice: simptomatologie severă (Grad IV Scala Visick) deficit ponderal accentuat anemie severă (Hb<6gdl) Bolile pancreasului cod CIM K86 Intră
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
moderată (Grad III Scala Visick) deficit ponderal mediu anemie moderată (Hb 6-8g/dl) Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Stomacul operat : cuprinde rezecţiile gastrice de tipul: antrectomie hemigastrectomie gastrectomie subtotală Semne funcţionale / clinice: simptomatologie severă (Grad IV Scala Visick) deficit ponderal accentuat anemie severă (Hb<6gdl) Bolile pancreasului cod CIM K86 Intră în discuţie pancreatitele cronice forme severe, evolutive, cancerul pancreatic, precum şi rezecţiile pancreatice (duodenopancreatectomia cefalică, pancreatectomii subtotale) pentru neoplazii sau alte cauze, cu insuficienţă pancreatică gravă. Clinic: diaree, steatoree, scădere ponderală, disconfort
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
a American College of Gastroenterology: Forme uşoare-moderate: cel mult 4 scaune/zi, durere abdominală minimă sau absentă, fără mase abdominale palpabile, fără semne de iritaţie peritoneală sau obstrucţie intestinală, fără febră, fără semne de deshidratare şi toxicitate sistemică, fără complicaţii, fără anemie, greutate normală sau scădere ponderală < 10% din greutatea iniţială, pacienţi cu toleranţă alimentară bună, care pot fi trataţi cu succes în regim ambulatoriu. Forme moderat-severe: 4-6 scaune/zi, dureri abdominale de intensitate moderată, greaţă, vărsături, febră, complicaţii, scădere ponderală > 10% din
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sau scădere ponderală < 10% din greutatea iniţială, pacienţi cu toleranţă alimentară bună, care pot fi trataţi cu succes în regim ambulatoriu. Forme moderat-severe: 4-6 scaune/zi, dureri abdominale de intensitate moderată, greaţă, vărsături, febră, complicaţii, scădere ponderală > 10% din greutatea iniţială, anemie sau pacienţi cu forme uşoare care nu au răspuns la terapia corespunzătoare. Formele severe-fulminante: peste 6 scaune/zi, dureri abdominale severe, mase abdominale palpabile, anemie, scădere ponderală > 10% din greutatea iniţială, pacienţi cu manifestări persistente sub tratament cu corticosteroizi, sau
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
dureri abdominale de intensitate moderată, greaţă, vărsături, febră, complicaţii, scădere ponderală > 10% din greutatea iniţială, anemie sau pacienţi cu forme uşoare care nu au răspuns la terapia corespunzătoare. Formele severe-fulminante: peste 6 scaune/zi, dureri abdominale severe, mase abdominale palpabile, anemie, scădere ponderală > 10% din greutatea iniţială, pacienţi cu manifestări persistente sub tratament cu corticosteroizi, sau cei cu simptome severe ca: deshidratare, febră, frison, tahicardie, semne de iritaţie peritoneală sau obstrucţie intestinală, caşexie, sepsis. Remisiunea: pacienţii asimptomatici sau fără sechele inflamatorii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
intestinală, caşexie, sepsis. Remisiunea: pacienţii asimptomatici sau fără sechele inflamatorii în urma intervenţiilor medicamentoase sau rezecţiilor chirurgicale. Diagnosticul paraclinic – utilizează în principal examen radiologic cu dublu contrast şi endoscopie digestivă. Diagnosticul funcţional – se stabileşte în funcţie de intensitatea simptomatologiei, a anemiei, deficitul ponderal, evoluţie, complicaţii, răspunsul la tratament Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale/clinice: B.C. în remisiune B.C. forme uşoare-moderate Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: B.C.forme moderat-severe , cu deficit ponderal mediu, anemie (Hb 8-7g/dl), răspuns parţial
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de intensitatea simptomatologiei, a anemiei, deficitul ponderal, evoluţie, complicaţii, răspunsul la tratament Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale/clinice: B.C. în remisiune B.C. forme uşoare-moderate Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: B.C.forme moderat-severe , cu deficit ponderal mediu, anemie (Hb 8-7g/dl), răspuns parţial la tratament Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: B.C. forme severe-fulminante , cu sindrom de malabsorbţie, anemie (Hb 7g/dl), deficit ponderal sever (IMC 15kg/m 2 ) B.C. cu complicaţii: enterale (abcese, fistule, stenoze) sistemice (oculare, cutanate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
remisiune B.C. forme uşoare-moderate Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: B.C.forme moderat-severe , cu deficit ponderal mediu, anemie (Hb 8-7g/dl), răspuns parţial la tratament Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: B.C. forme severe-fulminante , cu sindrom de malabsorbţie, anemie (Hb 7g/dl), deficit ponderal sever (IMC 15kg/m 2 ) B.C. cu complicaţii: enterale (abcese, fistule, stenoze) sistemice (oculare, cutanate, articulare, hepatice, reno-urinare) B.C. care a necesitat tratament chirurgical (rezecţii intestinale, ileostomie). Colita ulcerativă (Rectocolita ulcero-hemoragică) cod CIM K51 Rectocolita ulcero-hemoragică
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Witts Remisiune – scaune formate, fără produse patologice (în afara tratamentului cortizonic) Forma uşoară Paucisimptomatică: diaree blândă ( 4 scaune/zi, în cantitate mică, cu câteva glere şi sânge inconstant), stare generală bună, fără sindrom toxiinfecţios (febră, tahicardie). Tuşeul rectal - nesemnificativ. Fără sau anemie uşoară (Hb 8-11 g/dl), VSH normal sau 30ml/1hImagine radiologică necaracteristică. Endoscopia indică modificări minime, localizate la o porţiune a rectului sau sigmoidului terminal: (mucoasă congestionată, strălucitoare, uşor edemaţiată, fragilă, uşor sângerândă). Forma moderată Criterii intermediare între forma uşoară şi severă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Criterii intermediare între forma uşoară şi severă: Diaree (4 – 6 scaune/zi, păstoase, glero-sanguinolente, uneori emisiuni afecale şi tenesme rectale), subfebrilitate, inapetentă, greţuri, dureri abdominale şi rectale, astenie discretă, stare generală bună (alteori manifestări generale mai severe: febră mare, stare toxică, anemie severă). Tuşeul rectal indică o creştere a tonusului sfincterului anal, iar pe vârful degetului se recoltează sânge, mucus şi eventual puroi, anemie Radiologic – tablou complet de RCUH formă ulcero-proliferativă. Endoscopia – congestia mucoasei, edem accentuat şi ulceraţii acoperite de membrane pultacee
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
dureri abdominale şi rectale, astenie discretă, stare generală bună (alteori manifestări generale mai severe: febră mare, stare toxică, anemie severă). Tuşeul rectal indică o creştere a tonusului sfincterului anal, iar pe vârful degetului se recoltează sânge, mucus şi eventual puroi, anemie Radiologic – tablou complet de RCUH formă ulcero-proliferativă. Endoscopia – congestia mucoasei, edem accentuat şi ulceraţii acoperite de membrane pultacee şi polipi inflamatorii, secreţii muco-sanguino-purulente. Se pot ivi şi complicaţii. Forma severă Diaree severă ( 6 scaune/zi cu sânge în amestec), putând merge
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
puroi şi sânge cu importantă deperdiţie hidroelectrolitică şi proteică consecutivă). Febră 37,5 0 , minim 2 din 4 zile; tahicardie sinusală 90b./min., abdomen meteorizat, sensibil, sindrom toxiinfecţios (stare generală profund alterată, stare de prostaţie, astenie, febră mare, tahicardie, edeme declive), anemie (Hb 10 g/dl), hiperleucocitoză cu neutrofilie şi deviere la stânga a formulei leucocitare, VSH 30mm/h. Radiologic – distensia colonului (irigografia este periculoasă din cauza fragilităţii pereteluiintestinal). Forma fulminantă Diaree severă > 10 scaune/zi, cu sânge în amestec, febră > 37.5▫C, tahicardie > 90/min, scăderea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
90/min, scăderea hemoglobinei cu > 75% faţă de normal, VSH > 30 mm/h, pacienţi care au necesitat transfuzii de sânge Diagnosticul paraclinic utilizează în principal examen radiologic cu dublu contrast şi endoscopie digestivă. Diagnosticul funcţional – se stabileşte în funcţie de intensitatea simptomatologiei, anemie, deficit ponderal, evoluţie, complicaţii, răspunsul la tratament. Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Semne funcţionale / clinice: RCUH în remisiune sau formă regresivă , bolnavi cu un singur puseu de activitate în antecedente, de intensitate uşoară sau medie, cu răspuns prompt la
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
remisiune completă în perioada intercritică. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: RCUH formă medie RCUH formă recurentă, cu pusee rare (1-2/an), de intensitate medie sau severă (atestate prin documente medicale) sub tratament adecvat, cu deficit ponderal mediu şi anemie (Hb = 8-7g/dl) RCUH formă cronică cu evoluţie continuă sub tratament adecvat, cu sindrom diareic şi dureros moderat, deficit ponderal mediu şi anemie moderată (Hb=6-8 g/dl Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale / clinice: RCUH formă severă şi fulminantă RCUH
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
1-2/an), de intensitate medie sau severă (atestate prin documente medicale) sub tratament adecvat, cu deficit ponderal mediu şi anemie (Hb = 8-7g/dl) RCUH formă cronică cu evoluţie continuă sub tratament adecvat, cu sindrom diareic şi dureros moderat, deficit ponderal mediu şi anemie moderată (Hb=6-8 g/dl Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale / clinice: RCUH formă severă şi fulminantă RCUH formă recurentă cu episoade acute frecvente (peste 2/an), de intensitate severă, care au necesitat internare într-o secţie de reanimare, cu perioada
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
agravare progresivă, fără remisiuni RCUH cu ileostomie sau sigmoidostomie definitivă Rezecţii intestinale post-traumatisme abdominale, pentru tumori benigne, maligne şi alte cauze cod CIM K63 Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale / clinice: Rezecţie de intestin subţire cu simptomatologie uşoară, anemie uşoară, deficit ponderal ușor. Rezecții colo- rectale pentru afecțiuni benigne cu continuitatea tranzitului (anastomoze) cu evoluție clinico-biologică favorabilă. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: Rezecţii intestin subţire – sindrom intestin scurt, cu dureri abdominale, diaree sau/şi fenomene subocluzive datorită
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
stome permanente evoluție clinico- biologică favorabilă. Rezecții colo-rectale pentru afecțiuni maligne cu stome permanente, evoluție clinico- biologică favorabilă (remisiuni de durată). Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: Rezecţie de intestin subţire cu dereglări severe: malabsorbţie, deficit ponderal sever, anemie severă(Hb<6g/dl) manifestări ameliorate parţial la tratament. Pacienți cu fistule pararectale, fistule anorectale, cu incontinenţă de materii fecale, stare septică, denutriţie progresivă, amendate sau ameliorate după tratamentul chirurgical. Rezecţii de colon pentru tumori maligne, cu stome permanente asociate cu deficiențe ale
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
interesate sau infecții recurente. Rezecţii de colon pentru afecțiuni benigne cu stome permanente asociate cu infecții recurente, starea clinică afectată. Deficienţăfuncţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100% Semne funcţionale/clinice: Rezecţii de colon pentru tumori maligne cu stome permanente, asociate stare clinică gravă, anemie severă, stare de caşexie. Fistule pararectale, fistule anorectale, cu incontinenţă de materii fecale, stare septică, denutriţie progresivă. Funcţia hepato-biliară legată de funcţiile de sinteză, excreţie şi detoxifiere Hepatita cronică cod CIM K73 Hepatita cronică (HC) – Sindrom clinico-patologic cu etiologii diferite
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
printr-un deficit ponderal datorat unei balanţe calorice nutritive negative a organismului de cauze multiple: reducerea aportului,creşterea exagerată a consumului sau a pierderilor. Severitatea denutriţiei se apreciază în funcţie de indicele de masă corporală(IMC), gradul hipoalbuminemiei , valoarea limfocitelor sanguine, gradul anemiei. În denutriţia secundară unor boli cronice invalidante se va avea în vedere stadiul evolutiv al acestora; deficienţa funcţională globală poate fi augmentată de deficitul ponderal. Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Forme clinice : Denutriţíe uşoară (IMC* = 17-18 Kg/m 2 )parametrii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Forme clinice : Denutriţíe uşoară (IMC* = 17-18 Kg/m 2 )parametrii paraclinici în limite normale. Investigaţi i : măsurarea înălţimii, greutăţii, IMC, determinări biologice, biochimice Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Forme clinice : Denutriţie uşoară (IMC 17-18Kg/m2), hipoalbuminemie moderată, anemie uşoară, limfocite normale. Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii, IMC, determinări biologice, biochimice. Fără limitarea activităţilor : Fără restricţii de participare pot efectua activităţi profesionale organizate, zilnice,cu implicare în toate aspectele muncii, cu finalizarea acestora, independent şi în grup, corespunzătoare lucrului cu normă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
curativ şi recuperator . Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Forme clinice: Denutriţie severă, denutriţie extrem de severă (IMC=10-14,9%) asociată cu hipoalbuminemie severă, limfopenie severă, anemie severă Investigaţii : măsurarea înălţimii, greutăţii. IMC, determinări biologice, determinări biochimice Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice uşoare/sedentare, în general nu pot fi efectuate activităţi profesionale; este păstrată capacitatea de autoservire. Restricţii moderate de participare la viaţa socială
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100% Forme clinice: Denutriţia gravă (IMC=<10%), hipoalbuminemie severă<25g/l, limfocite sanguine<900/ mmc, anemie severă Hb<6g/dl Investigaţii: măsurarea înălţimii, greutăţii. IMC, investigaţii biologice, biochimice *IMC=indice de masă corporală, care se corelează cu cantitatea de ţesut adipos din organism; se calculează prin raportul greutate (Kg) /înălţime 2 (m 2 ) Limitarea severă/completă a activităţilor : nu pot
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pentru cei care desfăşoară munci grele sau necalificate. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Orice afectare renală cu scăderea moderată/ severă a RFG (30-44 mL/min/1.73m 2 ), BCR stadiul 3 b. Sunt prezente manifestări clinice cauzate de deficitul funcţiilor renale : HTA, anemie renală, eventual semne de hipertrofie ventriculară stângă, scăderea absorbţiei calciului, reducerea excreţieie fosfatului anemie, reducerea nivelului vitaminei D, alterarea metabolismului lipoproteinelor. Limitări de activitate: Limitarea moderată a activităţilor: pot efectua activităţi moderate; nu pot efectua activităţi profesionale grele (anexa 3
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]