668 matches
-
induse de activitatea de jogging, la nivelul aparatului cardio-vascular se instalează în timp o serie de adaptări pozitive: modificarea frecvenței cardiace care duce la apariția bradicardiei de efort (o adaptare a activități inimii în sensul scăderii frecvenței cardiace în repaus). Bradicardia de efort, ca adaptare a activității inimii, permite ca pornind de la valori bazale mai mici, în timpul eforturilor creșterile de frecvență cardiacă să ajungă în limite tolerabile de organism și posibil de a fi menținute timp îndelungat (inima reușește să-și
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3067]
-
și pot urca până la 200 mmHg. Datorită adaptărilor de durată, ca urmare, în special a eforturilor aerobe constante, la practicanții de jogging, la încetarea efortului (la 1-2 minute) pot fi înregistrate scăderi rapide ale tensiunii (la cei care au deja bradicardie de efort și hipervagotonie de repaus valorile sistolice pot ajunge la valori inferioare celor pe care aceștia le-au avut, înainte de începerea efortului de alergare); modificări ale tensiunii diastolice (dependente de modificările tensiunii sistolice). La joggerii cu experiență și vechime
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3067]
-
trebuie să se ajungă la frecvența cardiacă anterioară efortului fizic. Extrapolând și adaptând la subiectul prezentei lucrări, ca urmare a studierii literaturii de specialitate, putem sintetiza câteva efecte esențiale pe care activitatea de tip jogging le determină asupra aparatului cardiovascular: bradicardia de repaus și relativă de efort; alungirea sistolei, ca economie de travaliu, cât și a diastolei cu favorizarea fluxului coronarian; dilatația reglatoare a inimii prin mărirea cavităților acesteia; volumul mare al cavităților și cantitatea mare de sânge rezidual conferă cordului
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3067]
-
electronică a pulsului În condiții de repaus, valorile prezentate de diferiți biologi sunt cuprinse între 60 - 90 pulsații/ minut, existând însă și valori extreme datorate fie adaptării superioare a activității inimii la efort Jogging de la A la Z II 143 (bradicardie puls rarus, specific sportivilor de perfoamnță), fie a lipsei de adaptare sau a unor probleme medicale (tahicardie - puls frequentus). În directă legătură cu activitatea inimii și a controlului nervos superior asupra acesteia, pulsul poate evidenția la persoane sănătoase anumite modificări
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3067]
-
acțiune Întrucât În intoxicațiile severe statusul hiperadrenergic poate fi urmat de depresie cardiovasculară. Utilizarea betablocantelor este controversată, propranololul putând conduce la hipertensiune prin receptorii α-adrenergici rămași neopuși. Esmololul și metoprololul pot fi utilizați În tratamentul tahicardiei dar nu al hipertensiunii. BRADICARDIILE Bradicardiile simptomatice beneficiază de algoritmul - atropină, pacing, dopamină, epinefrină și izoproterenol. În condițiile intoxicației cu digitalice, blocanți de calciu, betablocante atropina poate fi ineficientă constituind o indicație pentru pacing. Pacingul cardiac extern poate asigura suportul adecvat dar când acesta este
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Întrucât În intoxicațiile severe statusul hiperadrenergic poate fi urmat de depresie cardiovasculară. Utilizarea betablocantelor este controversată, propranololul putând conduce la hipertensiune prin receptorii α-adrenergici rămași neopuși. Esmololul și metoprololul pot fi utilizați În tratamentul tahicardiei dar nu al hipertensiunii. BRADICARDIILE Bradicardiile simptomatice beneficiază de algoritmul - atropină, pacing, dopamină, epinefrină și izoproterenol. În condițiile intoxicației cu digitalice, blocanți de calciu, betablocante atropina poate fi ineficientă constituind o indicație pentru pacing. Pacingul cardiac extern poate asigura suportul adecvat dar când acesta este dificil
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
trebuie luate În cosiderație următoarele condiții: infecțiile, hipoglicemia, hipotiroidia, traumatismele, arsurile și cașexia. monitorizarea frecvenței cardiace Frecvența cardiacă este rezultatul activității sistemului nervos simpatic și parasimpatic, temperaturii corporale și funcției endocrine (tabelul 4). Tabelul 4. - Cauze toxice de tahicardie și bradicardie CAUZE MEDICAMENTOASE DE TAHICARDIE CAUZE MEDICAMENTOASE DE BRADICARDIE Efecte depresante directe miocardice: • blocanți ai canalelor de calciu • glicozizi digitalici Mecanism reflex: • agoniști ai receptorilor alfaadrenergici Depresante SNC: • opioide • sedativ-hipnotice Stimularea receptorilor β1adrenergici: • fenciclidină • teofilină • sevraj la barbiturice, sedativ-hipnotice Exces de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
hipotiroidia, traumatismele, arsurile și cașexia. monitorizarea frecvenței cardiace Frecvența cardiacă este rezultatul activității sistemului nervos simpatic și parasimpatic, temperaturii corporale și funcției endocrine (tabelul 4). Tabelul 4. - Cauze toxice de tahicardie și bradicardie CAUZE MEDICAMENTOASE DE TAHICARDIE CAUZE MEDICAMENTOASE DE BRADICARDIE Efecte depresante directe miocardice: • blocanți ai canalelor de calciu • glicozizi digitalici Mecanism reflex: • agoniști ai receptorilor alfaadrenergici Depresante SNC: • opioide • sedativ-hipnotice Stimularea receptorilor β1adrenergici: • fenciclidină • teofilină • sevraj la barbiturice, sedativ-hipnotice Exces de acetilcolină: • inhibitori de colinesterază: fizostigmină, piridostigmină, neostigmină Blocadă
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
opioide • teofilină Creșterea metabolismului: • hormoni tiroidieni Prodisritmice: • amiodaronă • antidepresive ciclice • digitalice • flecainidă • fenotiazine • procainamidă • chinidină • teofilină Agenți colinomimetici: • inhibitori de colinesterază: fizostigmină, piridostigmină, neostigmină Antiaritmice: • beta-blocante • antidepresive ciclice • encainidă, flecainidă • chinidină, procainamidă, disopiramidă CAUZE NEMEDICAMENTOASE DE TAHICARDIE CAUZE NEMEDICAMENTOASE DE BRADICARDIE • arsen • organofosforice • cofeină • cianuri • hidrogen sulfurat • organofosforice • carbamați monitorizarea tensiunii arteriale (vezi tabelul 5) 12 Tabelul 5. - Cauze toxice de hipertensiune și hipotensiune arterială CAUZE MEDICAMENTOASE DE HIPERTENSIUNE CAUZE MEDICAMENTOASE DE HIPOTENSIUNE Vasoconstricție: • clonidină • antidepresive ciclice • efedrină • ergot • imidazoline • IMAO
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
teofilină ¾ fenciclidină ¾ efedrină betablocante 21 • transpirații • tahipnee • midriază • hiperreflexie • piloerecție • agitație • tremurături • În cazuri severe: convulsii, hipotensiune și disritmii ¾ pseudoefedrină ¾ fenilpropanolamină ¾ agoniști betaadrenergici Tabelul 17. - TOXIDROMUL OPIOID SEMNE COMUNE CAUZE TOXICE TRATAMENT • alterarea statusului mental • depresie respiratorie • mioză • comă • hipotensiune • bradicardie • hipotermie • hiporeflexie • scăderea zgomotelor intestinale • urme de ac ¾ fentanil ¾ oxicodon ¾ hidromorfon ¾ propoxifen ¾ meperidină ¾ pentazocină ¾ dextrometorfan ¾ codeină naloxon Tabelul 18. TOXIDROMUL COLINERGIC SEMNE COMUNE CAUZE TOXICE TRATAMENT • confuzie • depresie SNC • slăbiciune ¾ fizostigmină ¾ pilocarpină ¾ edrofoniu ¾ metacolină atropină 22 • hipersalivație • lăcrimare • transpirații • crampe
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
propoxifen ¾ meperidină ¾ pentazocină ¾ dextrometorfan ¾ codeină naloxon Tabelul 18. TOXIDROMUL COLINERGIC SEMNE COMUNE CAUZE TOXICE TRATAMENT • confuzie • depresie SNC • slăbiciune ¾ fizostigmină ¾ pilocarpină ¾ edrofoniu ¾ metacolină atropină 22 • hipersalivație • lăcrimare • transpirații • crampe gastrointestinale • emeză • incontinență urinară și fecală • fasciculații musculare • edem pulmonar • mioză • bradicardie/tahicardie • convulsii ¾ ciuperci ¾ nicotină ¾ văduva neagră Tabelul 19. - TOXIDROMUL SEROTONINIC SEMNE COMUNE CAUZE TOXICE TRATAMENT • alterarea statusului mental • febră • agitație • tremurături • mioclonii • hiperreflexie • ataxie • transpirații • frisoane • diaree ¾ interacțiuni medicamentoase Între inhibitori selectivi și neselectivi ai recaptării serotoninei, IMAO, triptofan, simpatomimetice
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
hipertonice; hTA. Doze mari: Confuzie Comă de lungă durată dar superficială (pacientul poate fi trezit la stimuli intenși sau chiar liminari). Absența comei nu este un semn de mai mică gravitate ! Tulburări cardiovasculare: Inițial HTA apoi hTA importantă (rar șoc); bradicardie Vasodilatație periferică (congestia conjunctivelor și a feței, uneori eritem generalizat). Confirmarea paraclinică a intoxicației cu neuroleptice 1. Detecția calitativă sau cantitativă a neurolepticelor În ser și urină ( dar examenul toxicologic cantitativ este puțin util, pentru că nivelul seric al neurolepticelor nu
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
central, dar și la nivelul ganglionilor vegetativi. Blocarea recaptării noradrenalinei permite acțiunea prelungită a acesteia pe receptor, ceea ce explică tahicardia și hipertensiunea inițială. Dacă efectul blocant continuă, are loc epuizarea rezervelor de noradrenalină presinaptice, având ca rezultat hipotensiune refractară și bradicardie. Blochează receptorii muscarinici (efect anticolinergic), H1-histaminici și GABA, , rezultând o stare de excitație urmată de confuzie, halucinații, delir, ataxie și comă. La nivel cardiac și vascular, dozele toxice produc efecte chinidin-like (clasa IA): blocarea canalelor rapide de sodiu din miocardul
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
vizuale sau auditive (sdr. anticolinergic central). Semne cardio-vasculare (la doze peste 1 g, sunt toxice miocardice directe): Intoxicație medie = sdr. hiperkinetic (tahicardie, hipertensiune arterială). Intoxicație masivă: Deprimarea contractilității miocardice. Vasodilatație arterială → hTA până la colaps sau stare de șoc. Aritmii severe. Bradicardie sau blocuri. Semne respiratorii: depresie respiratorie moderată, posibilă aspirație bronșică. Tulburări acido-bazice: acidoză respiratorie , apoi metabolică. * În caz de asociere cu somniferele și tranchilizantele apare o comă profundă, fără manifestări convulsive și piramidale, dar cu risc de prăbușire respiratorie și
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de sodiu; hipoglicemie prin inhibarea glicogenolizei. Elemente de diagnostic clinic Toxicitatea beta-blocantelor se exprimă prin tulburări cardiovasculare, respiratorii, hipoglicemie și mai rar prin tulburări digestive și nervoase (tabel 2). Tabel 2. Manifestările clinice În intoxicația acută cu beta-blocante 1. Cardiovascular: bradicardie sinusală; hipotensiune; prelungirea conducerii atrioventriculare, bloc de ramură; asistolie; tahicardie sinusală (Practolol, Pindolol, Sotalol); șoc cardiogen; insuficiență cardiacă congestivă; 2. SNC: • delir, halucinații; psihoză; convulsii, comă; 3. Respirator: • bronhospasm (rar); • edem pulmonar acut (cardiogen); stop respirator (Propranolol - prin efect central
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
psihoză; convulsii, comă; 3. Respirator: • bronhospasm (rar); • edem pulmonar acut (cardiogen); stop respirator (Propranolol - prin efect central); 4. Metabolic: • hipoglicemie; 5. Alte simptome: • cianoză, midriază; La un pacient comatos cu sau fără convulsii, fără date anamnestice de suprazozaj de droguri, bradicardia, hipotensiunea arterială, hipotermia 100 și hipoglicemia trebuie să ridice imediat suspiciunea unei intoxicații cu betablocante. Primele semne de intoxicație pot apare la 20 minute de la ingestie, dar frecvent debutul este la 1-2 ore de la ingestie. Efectele prelungite peste 72 ore
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
ore de la ingestie. Efectele prelungite peste 72 ore după ingestia unor doze mari nu sunt obișnuite. Deși unele betablocante β1-selective au efecte respiratorii reduse la doze terapeutice, la dozele mari din intoxicațiile acute cardioselectivitatea se pierde. Confirmarea paraclinică 1. ECG: bradicardie sinusală; tulburări de conducere intrasinusală; dispariția undelor P; tulburări de conducere atrioventriculară cu alungirea intervalului PR sau blocuri de grad ridicat; blocuri intraventriculare cu prelungirea QRS; lărgirea QRS și tulburări de repolarizare ventriculară, cu alungirea intervalului QT (prin efect stabilizant
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
grave de intoxicație. Tratament 1. Măsuri imediate de stabilizare a pacientului (cel mai important lucru fiind restabilirea perfuziei către organele și sistemele vitale prin creșterea debitului cardiac), acest lucru fiind realizat prin Îmbunătățirea contractilității miocardice, creșterea frecvenței cardiace. Hipotensiunea și bradicardia - se vor redresa prin: • așezarea pacientului În poziție Trendelenburg • administrare de Atropină 0,5-1mg intravenos, repetat la interval de 3-5 minute până la atingerea dozei totale de 3 mg. • administrare de soluții cristaloide izotonice În perfuzie, 10-20 ml/kgcorp • administrare de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
intravenos; Dopamină 2-5 mcg/kg/minut intravenos crescând doza la 5-10 mcg/kg/minut, În funcție de rezultat. 2. Tratament specific (antidot): • De elecție: Glucagon 2-5 mg i.v., urmate de 2-5 mg/oră sau 0,05-0,07 mg/kgc/oră (antagonizează bradicardia, deficitul contractil, hipotensiunea, asistolia, hipoglicemia); • Isoproterenol 4 μg/min, la nevoie doze mai mari. • Adrenalină i.v. 0,5 mg/oră, până la 10 mg/oră (antagonizează bradicardia, hipotensiunea, asistolia); 102 3. Tratament de susținere: • Cardiostimulare electrică (pacing cardiac), În cazul
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
urmate de 2-5 mg/oră sau 0,05-0,07 mg/kgc/oră (antagonizează bradicardia, deficitul contractil, hipotensiunea, asistolia, hipoglicemia); • Isoproterenol 4 μg/min, la nevoie doze mai mari. • Adrenalină i.v. 0,5 mg/oră, până la 10 mg/oră (antagonizează bradicardia, hipotensiunea, asistolia); 102 3. Tratament de susținere: • Cardiostimulare electrică (pacing cardiac), În cazul lipsei de răspuns la terapia farmacologică sau la pacienții care prezintă torsada vârfurilor fără răspuns la administrarea de magneziu. • Balon de contrapulsație aortică - În acele cazuri care
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
are eficiență și nu este indicată În cazul intoxicațiilor cu propranolol, metoprolol, timolol; hemodializa sau hemoperfuzia vor fi luate În calcul la acei pacienți care nu răspund la tratamentul cu glucagon și terapie suportivă. DE REȚINUT! 1. În caz de bradicardie severă asociată cu colaps, se administrează de primă intenție Adrenalină. 2. Corectarea colapsului prin reumplere vasculară masivă se face după tratarea bradicardiei. 103 3. Betablocantele pot masca o hipoglicemie (atenție la pacienții diabetici). 4. Glucagonul antagonizează bradicardia, deficitul contractil, hipotensiunea
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
acei pacienți care nu răspund la tratamentul cu glucagon și terapie suportivă. DE REȚINUT! 1. În caz de bradicardie severă asociată cu colaps, se administrează de primă intenție Adrenalină. 2. Corectarea colapsului prin reumplere vasculară masivă se face după tratarea bradicardiei. 103 3. Betablocantele pot masca o hipoglicemie (atenție la pacienții diabetici). 4. Glucagonul antagonizează bradicardia, deficitul contractil, hipotensiunea, asistolia, hipoglicemia din intoxicația cu betablocante, fiind un veritabil antidot. 5. La un pacient astmatic, betablocantele pot induce un bronhospasm sever. Bibliografie
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
În caz de bradicardie severă asociată cu colaps, se administrează de primă intenție Adrenalină. 2. Corectarea colapsului prin reumplere vasculară masivă se face după tratarea bradicardiei. 103 3. Betablocantele pot masca o hipoglicemie (atenție la pacienții diabetici). 4. Glucagonul antagonizează bradicardia, deficitul contractil, hipotensiunea, asistolia, hipoglicemia din intoxicația cu betablocante, fiind un veritabil antidot. 5. La un pacient astmatic, betablocantele pot induce un bronhospasm sever. Bibliografie 1. Bologa Cristina, Lionte Cătălina, Petriș O. Disociație electromecanică secundară ingestiei autolitice de Propranolol, Revista
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
toxidromul cardiodepresiv (de diferențiat deci de intoxicația cu betablocante, digitalice, clonidină, infarctul miocardic acut cu șoc cardiogen). Acest toxidrom are caracteristic: o hipotensiunea arterială (diverse grade de hipotensiune până la șoc) manifestată prin astenie, vertije, tulburări ale stării de conștiență; o bradicardie și blocuri În diverse grade, prin efectele cronotrop și dromotrop negative. O excepție o constituie Nifedipina care, datorită afinității reduse pentru canalele de calciu miocardice, are un slab efect direct cronotrop negativ. De obicei, secundar vasodilatației periferice survine tahicardie reflexă
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Hipotensiune arterială În grade mai ușoare # Timp de Înjumătățire plasmatică scurt, dar durată lungă de acțiune datorită liposolubilității Înalte la nivelul membranei celulare. Instalare lentă a efectelor, cu vasoselectivitate Înaltă. 106 Manifestări clinice ale intoxicației cu blocanți calcici Cardiovascular: Hipotensiune, bradicardie sinusală, bloc AV, disociație AV, ritm joncțional, asistolă Pulmonar: depresie respiratorie, apnee, edem pulmonar, SDRA Gastrointestinal: grețuri, vărsături; infarcte intestinale (rar) Neurologic: letargie, confuzie, comă; infarcte cerebrale (rar) Metabolic: acidoză lactică; hiperglicemie (moderată); hiperkalemia (moderată) Dermatologic: congestie , diaphoresis, paloare, cianoză
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]