2,469 matches
-
eflux. Obstrucția orificiilor cateterului cu depozite de fibrină poate apare după migrarea cateterului sau după un episod de peritonită. Tulburarea de drenaj se caracterizează inițial prin influx normal sau scăzut al dializatului și eflux mult redus, progresând rapid spre ocluzia cateterului. Obstrucția lumenului cateterului cu fibrină se manifestă prin oprirea completă a scurgerii dializatului prin cateter. Poate ceda după compresia pungii cu soluție de dializă, după spălarea cateterului cu soluție salină sau după instilarea locală de trombolitice. Obstrucția orificiilor cateterului și
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cateterului cu depozite de fibrină poate apare după migrarea cateterului sau după un episod de peritonită. Tulburarea de drenaj se caracterizează inițial prin influx normal sau scăzut al dializatului și eflux mult redus, progresând rapid spre ocluzia cateterului. Obstrucția lumenului cateterului cu fibrină se manifestă prin oprirea completă a scurgerii dializatului prin cateter. Poate ceda după compresia pungii cu soluție de dializă, după spălarea cateterului cu soluție salină sau după instilarea locală de trombolitice. Obstrucția orificiilor cateterului și deplasarea sa prin
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
un episod de peritonită. Tulburarea de drenaj se caracterizează inițial prin influx normal sau scăzut al dializatului și eflux mult redus, progresând rapid spre ocluzia cateterului. Obstrucția lumenului cateterului cu fibrină se manifestă prin oprirea completă a scurgerii dializatului prin cateter. Poate ceda după compresia pungii cu soluție de dializă, după spălarea cateterului cu soluție salină sau după instilarea locală de trombolitice. Obstrucția orificiilor cateterului și deplasarea sa prin aderențe la marele epiploon echivalează cu compromiterea accesului peritoneal. Spre deosebire de cazul astupării
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
normal sau scăzut al dializatului și eflux mult redus, progresând rapid spre ocluzia cateterului. Obstrucția lumenului cateterului cu fibrină se manifestă prin oprirea completă a scurgerii dializatului prin cateter. Poate ceda după compresia pungii cu soluție de dializă, după spălarea cateterului cu soluție salină sau după instilarea locală de trombolitice. Obstrucția orificiilor cateterului și deplasarea sa prin aderențe la marele epiploon echivalează cu compromiterea accesului peritoneal. Spre deosebire de cazul astupării cu fibrină, instilarea de trombolitice nu influențează tulburarea de drenaj. Examenul radiologic
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
ocluzia cateterului. Obstrucția lumenului cateterului cu fibrină se manifestă prin oprirea completă a scurgerii dializatului prin cateter. Poate ceda după compresia pungii cu soluție de dializă, după spălarea cateterului cu soluție salină sau după instilarea locală de trombolitice. Obstrucția orificiilor cateterului și deplasarea sa prin aderențe la marele epiploon echivalează cu compromiterea accesului peritoneal. Spre deosebire de cazul astupării cu fibrină, instilarea de trombolitice nu influențează tulburarea de drenaj. Examenul radiologic cu dublu contrast permite evaluarea obstrucției și a dislocării, a raporturilor cateterului
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cateterului și deplasarea sa prin aderențe la marele epiploon echivalează cu compromiterea accesului peritoneal. Spre deosebire de cazul astupării cu fibrină, instilarea de trombolitice nu influențează tulburarea de drenaj. Examenul radiologic cu dublu contrast permite evaluarea obstrucției și a dislocării, a raporturilor cateterului cu peretele abdominal și cu marele epiploon. Laparoscopia certifică diagnosticul, permițând în același timp și tratarea cauzei. Diagnosticul cauzei obstrucției poate necesita examen radiologic cu substanță de contrast injectată prin cateter sau laparoscopie. Metodele de tratament sunt: conservatoare (schimbarea poziției
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
contrast permite evaluarea obstrucției și a dislocării, a raporturilor cateterului cu peretele abdominal și cu marele epiploon. Laparoscopia certifică diagnosticul, permițând în același timp și tratarea cauzei. Diagnosticul cauzei obstrucției poate necesita examen radiologic cu substanță de contrast injectată prin cateter sau laparoscopie. Metodele de tratament sunt: conservatoare (schimbarea poziției corpului, administrarea de laxative, instilarea de heparină sau trombolitice) sau invazive (tehnici oarbe, care folosesc tije, stilete sau sonde speciale sau tehnici directe, de repoziționare a cateterului sub control vizual, prin
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
de contrast injectată prin cateter sau laparoscopie. Metodele de tratament sunt: conservatoare (schimbarea poziției corpului, administrarea de laxative, instilarea de heparină sau trombolitice) sau invazive (tehnici oarbe, care folosesc tije, stilete sau sonde speciale sau tehnici directe, de repoziționare a cateterului sub control vizual, prin peritoneoscopie sau laparotomie). în caz de eșec, este necesară înlocuirea cateterului. 4. Complicații metabolice Tulburările metabolismului glucidic. Glucoza din dializat se absoarbe în cantitate de 100 - 200 g/24 ore. Absorbția este variabilă de la un individ
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
administrarea de laxative, instilarea de heparină sau trombolitice) sau invazive (tehnici oarbe, care folosesc tije, stilete sau sonde speciale sau tehnici directe, de repoziționare a cateterului sub control vizual, prin peritoneoscopie sau laparotomie). în caz de eșec, este necesară înlocuirea cateterului. 4. Complicații metabolice Tulburările metabolismului glucidic. Glucoza din dializat se absoarbe în cantitate de 100 - 200 g/24 ore. Absorbția este variabilă de la un individ la altul, crește în cazul utilizării de soluții concentrate, al stazelor lungi și în cursul
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
elecție: ei scad semnificativ colesterolul total, LDLcolesterolul și trigliceridele și cresc puțin HDL-colesterolul. Malnutriția proteică se întâlnește la circa 30-70 % dintre pacienții cu DP, având multiple cauze, generale, asociate uremiei sau DP per se. Din ultima categorie fac parte: Prezența cateterului și a lichidului de dializă în cavitatea peritoneală determină adesea disconfort abdominal, tulburări ale evacuării gastrice și ale motilității intestinale, ce afectează apetitul alimentar. Absorbția glucozei din dializat poate fi benefică la pacienții cu aport caloric alimentar redus, dar, pe
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
temperaturii tegumentelor, dovadă a calității vascularizației cutanate și implicit a volumului plasmatic și starea de vasoconstricție a circulației capilare; • aprecierea clinică a stării de umplere a venelor antebrațului și a gâtului; • măsurarea presiunii venoase centrale (PVC) în atriul drept prin cateter central (normal 0 - 8 mmHg); • măsurarea presiunii arteriale de ocluzie (6-15 mmHg) prin cateterul Swann-Ganz (estimează în anumite situații presiunea de umplere a ventriculului stâng). în caz de diminuare a volumului sectorului plasmatic se observă accelerarea frecvenței cardiace, diminuarea presiunii
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
de vasoconstricție a circulației capilare; • aprecierea clinică a stării de umplere a venelor antebrațului și a gâtului; • măsurarea presiunii venoase centrale (PVC) în atriul drept prin cateter central (normal 0 - 8 mmHg); • măsurarea presiunii arteriale de ocluzie (6-15 mmHg) prin cateterul Swann-Ganz (estimează în anumite situații presiunea de umplere a ventriculului stâng). în caz de diminuare a volumului sectorului plasmatic se observă accelerarea frecvenței cardiace, diminuarea presiunii arteriale în decubit sau în ortostatism, paloare cutanată și răcirea extremităților, diminuarea diurezei, aplatizarea
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
există vreo problemă cu coloana vertebrală, apoi vom merge mai departe, și cu asta medicul dispare. Trag patul de lângă zid, în peretele din sticlă se vede pentru o clipă imaginea noastră reflectată, iată-ne, Udi și cu mine, perfuzia și cateterul, două perechi ieșite la plimbare pe coridorul spitalului. Unde este secția de radiografie, întreb eu, unde este liftul, cum ne vom înghesui cu toții într-un singur lift, etaj după etaj, ajung la noi direct pline, iar eu nu împing pe
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2360_a_3685]
-
pentru a-mi face loc, dar iată că sunt lăsată să urc, oamenii se dau la o parte, lipindu-se de pereții ascensorului, își sug burțile, numai ca să ne putem alătura lor, eu și Udi, perfuzia cu săculețul transparent și cateterul cu lichid portocaliu, coborâm astfel până la secția de radiografie, cu camere întunecoase luminate doar de niște neoane fără intensitate, care nu se sting niciodată, mai conștiincioase ca lumina soarelui, dar la capătul coridorului observăm o luminiță pâlpâind intermitent, un copil
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2360_a_3685]
-
care s-au grăbit să apară, pielea lipsită de strălucire, riduri adânci imprimate în mâinile mele de blesteme ce nu mai pot fi șterse, încerc să îmi ascund mâinile, o las pe ea să îi pună pantalonii de pijama, tubul cateterului stă ascuns, umil, la locul său, îi observ apatică degetele frumoase cu care îl atinge, cu care atinge trupul acesta care fusese odată al meu și care nu îmi mai aparținea mie, dar nu îi mai aparținea nici lui, abandonat
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2360_a_3685]
-
a forței datorită diferențelor de masă musculară între bărbați și femei. Factorii cu influență majoră în modificarea tensiunii specifice musculare sunt arhitectura mușchiului și tipul de țesut conjunctiv muscular. Măsurarea presiunii intramusculare pentru cuantificarea forței musculare se realizează cu ajutorul unui cateter introdus în masa mușchiului și legat la un manometru. Această metodă este invazivă și neplăcută pentru subiectul testat și, în plus, nu este foarte exactă, față de electromiografie. Dintre cele trei metode de evaluare a forței musculare, electromiografia este, în momentul
Cercetări privind modelarea biomecanică a sistemului locomotor uman cu aplicabilitate în recuperarea medicală şi Sportivă by Mihai-Radu IACOB () [Corola-publishinghouse/Science/100990_a_102282]
-
posibil de atins. Prin folosirea unor astfel de instrumente, vom putea avansa spre o chirurgie mai puțin invazivă. Laser Industries, Ltd. și Biosense, Inc., de exemplu, au dezvoltat împreună un sistem de utilizare a sistemului de navigație pe bază de cateter pentru a ghida razele laserului spre mușchii inimii în scopul degajării durerilor anginei și bolilor arterelor coronariene. Sistemul permite ( HYPERLINK "http://www.sharplan.com" www.sharplan.com) furnizarea energiei pentru site-uri selectate pe latura interioară a pereților inimii și
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2287_a_3612]
-
biopsie glande salivare................................................................ Puncția biopsie cutanată........................................................................... Abordul venos periferic............................................................................ Abordul venos central............................................................................... Radiografia renală simplă....................................................................... Urografia IV............................................................................................. Pielografia retrogradă.............................................................................. Arteriografia renală.................................................................................. Ecografia renală......................................................................................... Ecografia Doppler..................................................................................... Scintigrafia renală..................................................................................... Metode de epurare extrarenală.................................................................. Hemodializa ............................................................................................. Fistula arterio-venoasă.............................................................................. Dializa peritoneală.................................................................................... Tehnica de îngrijire a cateterului de dializă.............................................. Intradermoreacția la tuberculină................................................................ Colica renală............................................................................................. Insuficiența renală acută.......................................................................... Îngrijirea pacientului cu infecții ale tractului urinar................................. Cistita........................................................................................................ Îngrijirea pacientului cu pielonefrită........................................................ Plan de îngrijire în pielonefrită................................................................ Hematuria ................................................................................................ Îngrijirea pacientului cu glomerulonefrite................................................. Îngrijirea pacientului cu nefropatie diabetică............................................ Administrarea insulinei............................................................................. Monitorizarea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de lichide). Definiție: Aportul hidric reprezintă toate cantitățile de lichide administrate unui bolnav pe diferite căi naturale sau artificiale. Aportul hidric cuprinde: - lichidele administrate oral; - lichidele administrate I.V prin perfuzie; - alimentația pe sondă gastrică, pe sondă duodenală, intestinală și cateter; - lichidele de spălătură; - lichidele de la dializa peritoneală; - apa (metabolică) provenită din oxidarea celulară = 300ml/24h. Eliminările de lichide cuprind suma cantităților eliminate pe toate căile naturale sau artificiale: - diureza; - lichidele aspirate prin sondă gastrică, duodenală sau eliminate de la nivelul plăgilor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
1. Furosemid 2. Nitroglicerina 3. Algocalmin 4. Metoclopramid 5. Eufilină 6. Insulină 7. Dopamină 8. Ambroxol 9. Cimetidină 10. Diazepam Medicamentele incompatibile se administrează în seringi sterile, separat, iar pentru evitarea reacțiilor după fiecare administrare prin perfuzie se spală calea (cateterul sau canula) cu ser fiziologic steril înainte de a administra un alt medicament. ATENȚIE! Nu se amestecă: - sângele și derivatele de sânge - soluțiile de aminoacizi (Arginina) - soluțiile uleioase - Manitolul DE REȚINUT: Vitamina B2 nu se administrează împreună cu Vit. B1 și B6
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
organismului ; - Alimentația pe cale parenterală. Materiale necesare: - Trusă de perfuzie, soluții de perfuzat, ambalate steril în pungi sau flacoane PVC, care trebuie încălzite la temperatura corpului; - Medicamentele suplimentare; - stativul de perfuzie, pensă hemostatică ; - o seringă cu ser fiziologic steril, set de catetere venoase sau branule sterile, dispozitive de poziționare a brațului-jgheab sau un suport. Materiale pentru puncția venoasă: - Soluții dezinfectante pentru tegument, alcool medicinal, alcool iodat, soluție betadine; - Tampoane de vată, comprese sterile, mănuși sterile, garou, mușama, leucoplast, fașă de tifon, plasturi
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sterile, garou, mușama, leucoplast, fașă de tifon, plasturi, pansamente adezive de tip folie și câmp steril, tăviță renală; Accesoriile necesare aparatelor de perfuzie sunt : - canulă, fluturaș, ace de diferite dimensiuni; - sistemul de reglare a dozelor : clemă sau prestub; - piese intermediare (cateter cu mai multe căi); robinete și sisteme de injectare suplimentare. Locul: - venele de la plica cotului, unde vena mediană bazilică se anastomozează cu vena mediană cefalică și formează M-ul venos ; - venele de pe suprafața dorsală a mâinii, la vârstnici sunt vizibile
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sus; când vine sânge pe ambou (înseamnă că suntem în venă); se adaptează amboul perfuzorului la ac sau branula introdusă în venă; se desface garoul; se reglează numărul de picături 60p/min; 6. Se fixează acul, branula (canula venoasă) sau cateterul cu plasture special (Vencafixcanulă) sau benzi de leucoplast pentru a preveni deplasarea sau o eventuală contaminare; 7. Se pansează steril locul unde s-a fixat canula sau branula pentru protecție și siguranță după terminarea perfuziei; Supravegherea perfuzei și a stării
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
steril locul sau se poate aplica un plasture. Incidente și accidente: - Perfuzare paravenoasă prin puncționare greșită; puncționarea unei artere se evită prin puncționarea venelor laterale și nu centrale de la plica cotului; - Embolie gazoasă prin golirea flaconului și nesupraveghere; - Embolie de cateter sau branulă; se evită prin verificarea înainte a cateterelor (să nu aibă defecte de fabricație); - Contaminare microbiană prin nerespectarea regulilor de asepsie; - Perfuzarea cu ritm rapid provoacă încărcarea volemică excesivă, iar la cei cu insuficiență cardiacă EPA. - Septicemie de cateter
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și accidente: - Perfuzare paravenoasă prin puncționare greșită; puncționarea unei artere se evită prin puncționarea venelor laterale și nu centrale de la plica cotului; - Embolie gazoasă prin golirea flaconului și nesupraveghere; - Embolie de cateter sau branulă; se evită prin verificarea înainte a cateterelor (să nu aibă defecte de fabricație); - Contaminare microbiană prin nerespectarea regulilor de asepsie; - Perfuzarea cu ritm rapid provoacă încărcarea volemică excesivă, iar la cei cu insuficiență cardiacă EPA. - Septicemie de cateter, se previne prin inspectarea zilnică a pansamentului și locului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]