801 matches
-
mișcarea susținută de mușchii deltoid, ca principal abductor, la care mai participă supraspinosul, care contribuie la abducție până la orizontală. Se poate efectua și peste această limită, dar numai după rotația externă a brațului cu mâna în supinație. υ Pacientul: în decubit dorsal, cu brațul afectat pe lângă corp. ω KT este plasat lateral, P pe treimea distală a brațului, CP pe umăr. Acțiunea: abducția brațului. Fig. IX.21 a, b Φ INDICAȚII METODICE: Se solicită pacientului să-și orienteze atenția asupra acțiunii
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
de forță a pacientului. Fig. IX.22 a, b Adducția se realizează prin apropierea brațului de corp, la care participă marele pectoral, marele rotund, marele dorsal, prin porțiunea lungă a tricepsului, coraco-brahialul și porțiunea scurtă a bicepsului. υ Pacientul: în decubit dorsal, la marginea mesei, brațul în abducție, întins. ω KT este plasat lateral, P pe fața palmară a mâinii, CP pe treimea distală a brațului. Acțiunea: flexia cotului, aducerea brațului lângă corp. Fig. IX.23 a, b Fig. IX.23
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
brațului. Acțiunea: flexia cotului, asociată cu apropierea brațului de corp. Fig. IX.24 a Fig. IX.24 b, c Anteducția sau antepulsia este realizată de către marele pectoral (fasciculul clavicular), coraco-brahialul, scurtul biceps și fasciculul anterior al deltoidului. υ Pacientul: în decubit dorsal, cu brațul pe lângă corp. ω KT este plasat lateral, P pe articulația pumnului, CP pe cot. Acțiunea: anteducția brațului. Fig. IX.25 a, b υ Pacientul: așezat pe taburet, brațul afectat cu cotul în flexie, palma pe coapsă. ω
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
cu extensia cotului. Fig. IX.26 a, b Retroducția sau retropulsia - mișcarea este susținută de mușchii marele și micul rotund, marele dorsal și fasciculul posterior al deltoidului, iar din partea articulației scapulo-toracice participă romboidul, marele dorsal și trapezul. υ Pacientul: în decubit ventral la marginea mesei, cu brațul afectat pe lângă corp. ω KT este plasat lateral, P pe articulația pumnului, CP pe cot. Acțiunea: retroducția brațului. Fig. IX.27 a, b υ Pacientul: așezat pe taburet cu palma pe coapsă, cotul flectat
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
este plasat lateral, P pe articulația pumnului, CP pe treimea distală a brațului. Acțiunea: extensia antebrațului cu retroducția brațului. Fig. IX.28 a, b Rotația internă este realizată de mușchii micul pectoral, marele dorsal și marele rotund. υ Pacientul: în decubit dorsal, brațul în abducție cu antebrațul flectat la 90°, cotul în afara mesei. ω KT este plasat lateral, P pe treimea distală a antebrațului, CP pe treimea distală a brațului. Acțiunea: apropierea antebrațului de planul mesei. Fig. IX.29 a, b
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
KT este plasat lateral, P pe treimea distală a antebrațului, CP pe treimea distală a brațului. Acțiunea: apropierea antebrațului de planul mesei. Fig. IX.29 a, b Rotația externă este realizată de mușchii subspinos și micul rotund. υ Pacientul: în decubit dorsal, brațul în abducție, antebrațul flectat la 90° și cotul în afara mesei. ω KT este plasat lateral, P pe treimea distală a antebrațului, CP pe treimea distală a brațului. Acțiunea: apropierea antebrațului de planul mesei spre cap. Fig. IX.30
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
pe braț. Fig. IX.31 a, b Φ INDICAȚII METODICE: flexia se execută lent și se solicită pacientului să urmărească mișcarea și să încerce să o dirijeze mental, să redea senzațiile pe care le are în timpul mobilizării. υ Pacientul: în decubit dorsal, brațul în abducție, antebrațul întins în pronație. ω KT este în lateral, P pe treimea distală a antebrațului, CP pe treimea distală a brațului. Acțiunea: flexia antebrațului pe braț. Fig. IX.32 a, b Extensia υ Pacientul: în decubit
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
decubit dorsal, brațul în abducție, antebrațul întins în pronație. ω KT este în lateral, P pe treimea distală a antebrațului, CP pe treimea distală a brațului. Acțiunea: flexia antebrațului pe braț. Fig. IX.32 a, b Extensia υ Pacientul: în decubit dorsal, cu brațul în abducție, antebrațul în flexie și palma în supinație. ω KT este plasat lateral, P pe treimea distală a antebrațului, CP pe treimea distală a brațului. Acțiunea: extensia antebrațului. Fig. IX.33 a, b Φ INDICAȚII METODICE
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
extensia antebrațului. Fig. IX.33 a, b Φ INDICAȚII METODICE: se execută mobilizarea antebrațului prin întindere, concomitent cu fixarea brațului pe suprafața mesei; în finalul extensiei realizate se execută 2-3 tensiuni; același exercițiu se poate executa și din poziție de decubit ventral, cu palma în pronație. υ Pacientul: în așezat, cu brațul afectat în abducție pe masă, antebrațul în flexie, cotul sprijinit pe un săculeț cu nisip, palma în pronație. ω KT este plasat lateral, P pe treimea distală a antebrațului
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
este plasat lateral, P pe treimea distală a antebrațului, CP pe treimea distală a brațului. Acțiunea: flexia antebrațului în supinație, urmată de extensia antebrațului în pronație. Fig. IX.35 a Fig. IX.35 b, c Mobilizarea izokinetică υ Pacientul: în decubit dorsal, cu brațul în abducție, antebrațul întins și palma în supinație. ω KT este plasat lateral, P pe treimea distală a antebrațului, CP pe treimea distală a brațului. Acțiunea: KT inițiază mișcarea până în punctul la care pacientul poate prelua și
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
cubitală) și circumducție. La nivelul mâinii, mișcările pot fi de flexie și extensie a fiecărei falange, precum și de abducție și adducție a degetelor 2-5. Policele are cea mai mare libertate de mișcare. Pumnul Mobilizarea pasivă a pumnului υ Pacientul: în decubit dorsal, cotul flectat la 90°. ω KT este plasat lateral, P pe mână, policele în regiunea palmară mijlocie, iar cu degetele 2-5 în regiunea dorsală a mâinii, CP pe treimea distală a antebrațului. Acțiunea: KT poate executa flexia, extensia, abducția
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
autopasivă a acestor articulații în axele și planurile lor funcționale de mișcare. Fig. X.1 a, b Fig. X.2 Fig. X.3 Pozițiile fundamentale recomandate în această primă etapă de recuperare a mobilității articulare se rezumă la cele de decubit dorsal și lateral, precum și din așezat, câteve exemple fiind prezentate în continuare. υ Pacientul: în decubit dorsal, cu genunchiul flectat. ω KT este în lateral, P pe mijlocul gambei, antebrațul pe genunchiul flectat, CP pe genunchiul valid întins. Acțiunea: flexia
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
b Fig. X.2 Fig. X.3 Pozițiile fundamentale recomandate în această primă etapă de recuperare a mobilității articulare se rezumă la cele de decubit dorsal și lateral, precum și din așezat, câteve exemple fiind prezentate în continuare. υ Pacientul: în decubit dorsal, cu genunchiul flectat. ω KT este în lateral, P pe mijlocul gambei, antebrațul pe genunchiul flectat, CP pe genunchiul valid întins. Acțiunea: flexia progresivă a coapsei, cu apăsarea antebrațului pe gambă. Fig. X.4 Φ INDICAȚII METODICE: pacientul trebuie
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
coapsei, cu apăsarea antebrațului pe gambă. Fig. X.4 Φ INDICAȚII METODICE: pacientul trebuie să păstreze bazinul pe orizontală, să nu ridice celălalt picior, să inspire înainte de începerea acțiunii și să expire în timpul efectuării exercițiului (Basmajian, 1980). υ Pacientul: în decubit lateral, la marginea mesei de lucru, cu membrul inferior flectat, celălalt membru fiind întins și fixat, pentru a nu se ridica în timpul exercițiului. ω KT este în lateral, P pe genunchi pe partea internă cu degetele răsfirate, antebrațul în contact
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
se deplasează segmentele; scopul urmărit. Grupa poziției de cvadrupedie Pacientul poate lua această poziție fie prin forțe proprii, fie cu ajutorul kinetoterapeutului. În condițiile în care pacientul întâmpină dificultăți de adoptare a acestei poziții, se poate proceda astfel: υ Pacientul: în decubit ventral, palmele pe sol la nivelul umerilor, coatele lipite de trunchi. ω KT este plasat în lateral, cu mâinile pe crestele iliace. Acțiunea: KT trage în sus bazinul, moment în care pacientul flexează coapsele pe trunchi și gambele pe coapse
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
pe crestele iliace. Acțiunea: KT trage în sus bazinul, moment în care pacientul flexează coapsele pe trunchi și gambele pe coapse. Concomitent extinde brațele. În acest mod se ajunge în poziția cvadrupedă. Fig. X.28 a, b υ Pacientul: în decubit lateral, cu coapsele flexate pe trunchi și gambele pe coapse, brațul liber este întins, în ușoară retroducție. ω KT este plasat înapoi și cuprinde cu ambele mâini bazinul pacientului. Acțiunea: prin balansul brațului spre înainte executat de pacient (anteducție), o dată cu
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
la dezvoltarea și perfecționarea abilităților manuale, la dezvoltarea capacității de autoservire. Prezentarea poziției stând pe genunchi după cea de cvadrupedie este motivată de faptul că un pacient cu un grad ridicat de spasticitate poate efectua mult mai ușor trecerea din decubit lateral, deoarece flexia membrelor inferioare este mult facilitată de această poziție. KT acționează doar asupra bazinului, pentru a-l poziționa în decubit ventral cu genunchii în flexie și cu sprijin pe palme. Acțiunea poate fi efectuată pe pat, pe masa
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
de faptul că un pacient cu un grad ridicat de spasticitate poate efectua mult mai ușor trecerea din decubit lateral, deoarece flexia membrelor inferioare este mult facilitată de această poziție. KT acționează doar asupra bazinului, pentru a-l poziționa în decubit ventral cu genunchii în flexie și cu sprijin pe palme. Acțiunea poate fi efectuată pe pat, pe masa de lucru sau pe saltea, la sol. În raport cu poziția pacientului, KT se poate plasa: în lateral, în față, în spate. KT plasat
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
încrederea în acțiunile pe care le efectuează; - posibilitatea de a stăpâni și dirija corpul în acțiunile impuse. Metodologia de lucru Modalitățile de aplicare a rostogolirilor la pacienții cu I.M.C. diferă de cea utilizată în cazul altor afecțiuni. Acțiunea începe din decubit dorsal, cu trunchiul și membrele întinse. KT așază o mână pe occipital, iar cu cealaltă prinde bărbia pacientului. Flectează și rotește capul într-o parte. Datorită R.T.C.A. (reflex tonic cervical asimetric), pacientul extinde piciorul în partea în care se
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
extinde piciorul în partea în care se rotește capul și îl flectează pe celălalt. Fig. X.46 a, b, c Dacă se continuă mișcarea de rotire a capului, trunchiul urmează această mișcare, ceea ce îl conduce pe pacient la rostogolirea în decubit ventral. Se recomandă ca imediat să se revină în poziția de decubit dorsal, utilizând același procedeu de flectare și răsucire a gâtului. Rostogolirea trebuie executată spre dreapta și apoi spre stânga, cu indicația ca la finalul fiecărei rostogoliri capul să
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
pe celălalt. Fig. X.46 a, b, c Dacă se continuă mișcarea de rotire a capului, trunchiul urmează această mișcare, ceea ce îl conduce pe pacient la rostogolirea în decubit ventral. Se recomandă ca imediat să se revină în poziția de decubit dorsal, utilizând același procedeu de flectare și răsucire a gâtului. Rostogolirea trebuie executată spre dreapta și apoi spre stânga, cu indicația ca la finalul fiecărei rostogoliri capul să fie dus ușor în extensie. Se repetă de mai multe ori, până
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
un răspuns reflex al membrelor la poziționarea capului. În condițiile în care pacientul posedă un bun control al extensiei capului, rostogolirea este condusă mai ușor de către KT, aplicând prizele și contraprizele pe membre, bazin sau pe trunchi. Procedeele utilizate: - din decubit dorsal în decubit ventral, acțiunea KT este asupra bazinului și a mâinii de aceeași parte Fig. X.47 - din decubit ventral în decubit dorsal, acțiunea este concentrată pe torace și pe bazin de partea opusă Fig. X.48 a, b
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
al membrelor la poziționarea capului. În condițiile în care pacientul posedă un bun control al extensiei capului, rostogolirea este condusă mai ușor de către KT, aplicând prizele și contraprizele pe membre, bazin sau pe trunchi. Procedeele utilizate: - din decubit dorsal în decubit ventral, acțiunea KT este asupra bazinului și a mâinii de aceeași parte Fig. X.47 - din decubit ventral în decubit dorsal, acțiunea este concentrată pe torace și pe bazin de partea opusă Fig. X.48 a, b - din decubit dorsal
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
rostogolirea este condusă mai ușor de către KT, aplicând prizele și contraprizele pe membre, bazin sau pe trunchi. Procedeele utilizate: - din decubit dorsal în decubit ventral, acțiunea KT este asupra bazinului și a mâinii de aceeași parte Fig. X.47 - din decubit ventral în decubit dorsal, acțiunea este concentrată pe torace și pe bazin de partea opusă Fig. X.48 a, b - din decubit dorsal în decubit ventral, cu acțiune asupra picioarelor, P și CP (KT este cu brațele încrucișate). Fig. X
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
mai ușor de către KT, aplicând prizele și contraprizele pe membre, bazin sau pe trunchi. Procedeele utilizate: - din decubit dorsal în decubit ventral, acțiunea KT este asupra bazinului și a mâinii de aceeași parte Fig. X.47 - din decubit ventral în decubit dorsal, acțiunea este concentrată pe torace și pe bazin de partea opusă Fig. X.48 a, b - din decubit dorsal în decubit ventral, cu acțiune asupra picioarelor, P și CP (KT este cu brațele încrucișate). Fig. X.49 a, b
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]