KorAP: Find »[drukola/base=diastolic & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...16 17 18 ...55 >

1,362 matches

Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598

3 grade de severitate: mic (< 10 mm), moderat (10-20 mm) și mare (> 20 mm). Pe lângă criteriile clinice de diagnostic ale tamponadei cardiace (tahicardia, dispneea cu tahipnee, hipotensiune < 90 mmHg, pulsul paradoxal > 10 mmHg), există și criterii ecocardio-grafice. Acestea sunt: colapsul diastolic precoce al ventriculului drept, colapsul diastolic tardiv al atriului drept și/sau stâng, „înălțimea” sângelui în vena cavă superioară. Semne eco-Doppler de tamponadă sunt - creștere majoră a fluxului F la nivelul valvei tricuspide și scădere majoră a fluxului F în

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
mm), moderat (10-20 mm) și mare (> 20 mm). Pe lângă criteriile clinice de diagnostic ale tamponadei cardiace (tahicardia, dispneea cu tahipnee, hipotensiune < 90 mmHg, pulsul paradoxal > 10 mmHg), există și criterii ecocardio-grafice. Acestea sunt: colapsul diastolic precoce al ventriculului drept, colapsul diastolic tardiv al atriului drept și/sau stâng, „înălțimea” sângelui în vena cavă superioară. Semne eco-Doppler de tamponadă sunt - creștere majoră a fluxului F la nivelul valvei tricuspide și scădere majoră a fluxului F în aria valvei mitrale. Creșterea și descreșterea

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183

valori mari ale tensiunii arteriale sistemice, respectiv cu peste 45-50 % din valoarea tensiunii arteriale medii, fapt ce arată o creștere a rezistenței periferice oculo-cerebrale. În procesul de arterioscleroză predominant cerebrală are loc creșterea diferenței între valorile TAR, adică între tensiunea diastolică și cea medie, ceea ce reflectă un grad de rigiditate arterială. În stadiul inițial precursor edemului papilar se înregistrează o creștere a tensiunii diastolice retiniene, încât un edem papilar discret survine în decurs de 48 de ore de la creșterea presiunii intracraniene

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
oculo-cerebrale. În procesul de arterioscleroză predominant cerebrală are loc creșterea diferenței între valorile TAR, adică între tensiunea diastolică și cea medie, ceea ce reflectă un grad de rigiditate arterială. În stadiul inițial precursor edemului papilar se înregistrează o creștere a tensiunii diastolice retiniene, încât un edem papilar discret survine în decurs de 48 de ore de la creșterea presiunii intracraniene. În schimb, edemul papilar net se constituie numai după un interval mai lung de la debutul unui accident vascular cerebral. Edemul papilar într-o

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
IIB/IIIA amintim: abciximab îReoPro, Centocor), eptifibatide îIntegrilin), tirofiban (Aggrastat), lotrafiban și lamifiban. În accidental vascular ischemic, tensiunea arterială este obișnuit crescută, dar nu va fi tratată decât dacă tensiunea sistolică este mai mare de 220 mm Hg și cea diastolică este peste 120 mm Hg îTA medie peste 130 mmHg), deoarece se acceptă că o tensiune ridicată asigură un flux cerebral satisfăcător. Se scad asemenea valori în caz de edem pulmonar acut sau disecție de aortă. Nu se scade brusc

Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie (2011) [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413

buție relativ egală la femei și bărbați (1). La pacienții vârstnici și la cei cu insuficiență cardiacă (IC) severă, mortalitatea la un an înregistrează rate de cel puțin 30%. Totodată, literatura de specialitate evidențiază faptul că IC cauzată de disfuncția diastolică are un prognostic mai bun, în termeni de mortalitate,comparativ cu cea sistolică, rata de mortalitate la 5 ani pentru ultima categorie fiind de 50%. Pe lângă vârstă și tipul de disfuncție ventriculară, prognosticul pacienților cu IC este influențat de sex

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Doina Azoicăi, Mioara Calipsoana Matei (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413]
în mod direct de HTA (reprezentând 16,5% din total) (7). Este bine cunoscut faptul că tensiunea arterială crescută constituie un factor de risc major atât pentru boala coronariană, cât și pentru AVC ischemice sau hemoragice. Studiile arată că presiunea diastolică este invers corelată cu mortalitatea, ceea ce semnifică faptul că presiunea pulsului poate fi cel mai bun predictor al efectelor adverse legate de creșterea presiunii arteriale la populația vârstnică. În mod paradoxal, presiunea arterială scăzută este de asemenea asociată cu creșterea

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Doina Azoicăi, Mioara Calipsoana Matei (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413]
Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419

superioară, presiunea arterială centrală este utilă pentru evaluarea diferențiată a efectelor medicamentelor antihipertensive, comparativ cu tensiunea arterială măsurată la nivel brahial (42). O analiză multivariată la vârstnicii cu arterioscleroză a arătat că PWV este semnificativ corelată cu tensiunea arterială sistolică, diastolică și medie, presiunea pulsului, vârsta și frecvența cardiacă, în timp ce IGB se corelează cu presiunea pulsului, tensiunea arterială sistolică, vârsta și, negativ, cu complianța arterială capacitivă și oscilatorie. Aceste rezultate subliniază importanța PWV și a IGB în evaluarea afectării vasculare a

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425

vârsta, pe seama reducerii semnificative a deformării miocardice în segmentele bazale și medii ale VS. Pe de altă parte nu s -au decelat diferențe între loturile examinate în ceea ce privește valorile strain-ului global circumferențial sau radial (8). 13.1.1.3. Funcția diastolică a ventriculului stâng Numeroase studii au obiectivat alterarea funcției diastolice la pacienții vârstnici. Mecanis- mele implicate în apariția disfuncției diastolice asociate cu înaintarea în vârstă nu sunt pe deplin cunoscute, dar au fost sugerate multiple ipoteze. Modificările fiziologice și morfologice

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
și medii ale VS. Pe de altă parte nu s -au decelat diferențe între loturile examinate în ceea ce privește valorile strain-ului global circumferențial sau radial (8). 13.1.1.3. Funcția diastolică a ventriculului stâng Numeroase studii au obiectivat alterarea funcției diastolice la pacienții vârstnici. Mecanis- mele implicate în apariția disfuncției diastolice asociate cu înaintarea în vârstă nu sunt pe deplin cunoscute, dar au fost sugerate multiple ipoteze. Modificările fiziologice și morfologice induse de vârstă care ar putea contribui la alterarea umplerii

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-au decelat diferențe între loturile examinate în ceea ce privește valorile strain-ului global circumferențial sau radial (8). 13.1.1.3. Funcția diastolică a ventriculului stâng Numeroase studii au obiectivat alterarea funcției diastolice la pacienții vârstnici. Mecanis- mele implicate în apariția disfuncției diastolice asociate cu înaintarea în vârstă nu sunt pe deplin cunoscute, dar au fost sugerate multiple ipoteze. Modificările fiziologice și morfologice induse de vârstă care ar putea contribui la alterarea umplerii diastolice precoce includ: prelungirea relaxării izovolumice secundară recaptării întârziate a

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
la pacienții vârstnici. Mecanis- mele implicate în apariția disfuncției diastolice asociate cu înaintarea în vârstă nu sunt pe deplin cunoscute, dar au fost sugerate multiple ipoteze. Modificările fiziologice și morfologice induse de vârstă care ar putea contribui la alterarea umplerii diastolice precoce includ: prelungirea relaxării izovolumice secundară recaptării întârziate a calciului de către reticulul sarcoplasmic; creșterea rigidității ventriculare datorată modificărilor calitative și cantitative ale colagenului miocardic și ale conținutului de țesut fibros; scleroza valvelor mitrale cu alungirea consecutivă a timpului de umplere

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
precoce includ: prelungirea relaxării izovolumice secundară recaptării întârziate a calciului de către reticulul sarcoplasmic; creșterea rigidității ventriculare datorată modificărilor calitative și cantitative ale colagenului miocardic și ale conținutului de țesut fibros; scleroza valvelor mitrale cu alungirea consecutivă a timpului de umplere diastolică; creșterea grosimii parietale și creșterea de postsarcină (1). Din perspectiva evaluării ecocardiografice, scăderea progresivă cu vârsta a velocității protodiastolice a fluxului transmitral se însoțește de o creștere compensatorie a contribuției sistolei atriale pentru menținerea unui volum de umplere ventricular adecvat

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
și creșterea de postsarcină (1). Din perspectiva evaluării ecocardiografice, scăderea progresivă cu vârsta a velocității protodiastolice a fluxului transmitral se însoțește de o creștere compensatorie a contribuției sistolei atriale pentru menținerea unui volum de umplere ventricular adecvat. Și velocitățile miocardice diastolice sunt influențate de vârstă. Astfel, cu vârsta, velocitatea maximă protodiastolică a inelului mitral scade, în timp ce velocitatea maximă protodiastolică crește. 13.1.1.4. Rotația și torsiunea ventriculului stâng Studii care au evaluat dinamica roțatională a VS cu ajutorul rezonanței magnetice cardiace

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
10 -12). 13.1.2. Atriul stâng Dimensiunea atriului stâng crește cu vârsta, fără a depăși însă valorile considerate normale. Creșterea asociată a funcției de pompă observată cu înaintarea în vârstă ar putea reprezenta un mecanism compensator în contextul disfuncției diastolice și al dilatării atriului stâng (1). 13.1.3. Atriul drept și ventriculul drept Dimensiunea cavităților drepte nu se modifică semnificativ cu înaintarea în vârstă. 13.1.4. Artera pulmonară Secundar disfuncției diastolice și modificărilor patului vascular pulmonar, presiunea sistolică

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
reprezenta un mecanism compensator în contextul disfuncției diastolice și al dilatării atriului stâng (1). 13.1.3. Atriul drept și ventriculul drept Dimensiunea cavităților drepte nu se modifică semnificativ cu înaintarea în vârstă. 13.1.4. Artera pulmonară Secundar disfuncției diastolice și modificărilor patului vascular pulmonar, presiunea sistolică în artera pulmonară (PSAP) crește cu vârsta (creștere cu 28% la fiecare 10,6 ani) atât la femei, cât și la bărbați. Această creștere este datorată hipertensiunii pulmonare venoase secundare disfuncției- diastolice a

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
disfuncției diastolice și modificărilor patului vascular pulmonar, presiunea sistolică în artera pulmonară (PSAP) crește cu vârsta (creștere cu 28% la fiecare 10,6 ani) atât la femei, cât și la bărbați. Această creștere este datorată hipertensiunii pulmonare venoase secundare disfuncției- diastolice a cordului stâng, modificărilor de parenchim pulmonar, dar și creșterii rigidității vasculare pulmonare. Dokainish (13) găsește că PASP până la 40 mmHg trebuie considerată normală, iar un studiu recent (14) indică valori de peste 60 mmHg ca putând fi normale la pacienții

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
la bărbați, cât și la femei. Rigiditatea arterială (RA) este un predictor independent al morbidității și mortalității cardiovasculare, precum și al mortalității totale în populația generală. Pe măsură ce pereții arteriali devin mai rigizi, se produce creșterea presiunii arteriale sistolice centrale, presiunea arterială diastolică scade și presiunea pulsului crește (22). Amiloidoza senilă are drept cauză depunerea extracelulară a fibrilelor de amiloid pro - venite din tipul normal sălbatic de transtiretină. Aceasta se prezintă aproape întotdeauna sub forma unei cardiomiopatii infiltrative amiloidozice care este lent progresivă

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
dar cu creșterea grosimii miocardului (afectarea și a ventriculului drept fiind frecventă), creșterea ecogenității cu aspect granular și strălucitor a miocardului, creșterea grosimii septului interatrial, îngroșarea valvulară și/sau a mușchilor papilari, dilatarea atriului stâng sau biatrială, revărsat pericardic, disfuncție diastolică tip relaxare întârziată în fazele incipiente și pattern restrictiv ulterior, velocitatea diastolică de la nivelul inelului mitral sub 8 cm/s. Disfuncția ventriculară nu este pur diastolică, deoarece chiar în fazele incipiente în care fracția de ejecție a VS este normală

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
creșterea ecogenității cu aspect granular și strălucitor a miocardului, creșterea grosimii septului interatrial, îngroșarea valvulară și/sau a mușchilor papilari, dilatarea atriului stâng sau biatrială, revărsat pericardic, disfuncție diastolică tip relaxare întârziată în fazele incipiente și pattern restrictiv ulterior, velocitatea diastolică de la nivelul inelului mitral sub 8 cm/s. Disfuncția ventriculară nu este pur diastolică, deoarece chiar în fazele incipiente în care fracția de ejecție a VS este normală, există disfuncție sistolică longitudinală cu scăderea disproporționat de severă a velocităților tisulare

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
valvulară și/sau a mușchilor papilari, dilatarea atriului stâng sau biatrială, revărsat pericardic, disfuncție diastolică tip relaxare întârziată în fazele incipiente și pattern restrictiv ulterior, velocitatea diastolică de la nivelul inelului mitral sub 8 cm/s. Disfuncția ventriculară nu este pur diastolică, deoarece chiar în fazele incipiente în care fracția de ejecție a VS este normală, există disfuncție sistolică longitudinală cu scăderea disproporționat de severă a velocităților tisulare față de gradul afectării fracției de ejecție. Aspectul ecocardiografic impune frecvent diagnosticul diferențial cu pericardita

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427

ejecție și fracția de scurtare prezintă o reducere comparativ cu adulții sănătoși, fără a se modifica însă procentual. Reducerea complianței și creșterea rezistenței peretelui ventricular au impact asupra presarcinii. Miocardul mai rigid se va relaxa mai lent în timpul diastolei (disfuncție diastolică). Întârzierea relaxării determină reducerea umplerii precoce a VS, contribuția atriului stâng la umplerea ventriculară devenind foarte importantă. În aceste condiții, chiar și la vârstnicii sănătoși este prezent uneori zgomotul 4 la ascultația cordului. Gradul redus de tahicardizare în urma unei activități

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
reflectată din periferie mai rapid, astfel încât unda reflectată se întoarce către cord înaintea închiderii valvei aortice. Rezultatul va fi o creștere tardivă a presiunii sistolice centrale și creșterea tensiunii arteriale (TA) sistolice. Odată cu reducerea distensibilității se produce și scăderea TA diastolice și, în consecință și scăderea fluxului coronarian. Adaptarea la efort este redusă la vârstnici. Modificarea răspunsului cardiovascular la efort este determinată de creșterea RA și de reducerea sensibilității la stimularea simpatică (9). Frecvența cardiacă maximă este inferioară celei a adulților

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
reacțiilor adverse care apar mai devreme și se dovedesc mai severe la pacientul geriatric. Vârsta nu este întotdeauna o contraindicație pentru terapiile invazive sau pentru cea trombolitică, iar tratamentul medicamentos optim pentru anumite patologii cardiace specifice vârstei înaintate (insuficiența cardiacă diastolică sau fibrilația atrială) sunt încă în dezvoltare.

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430

beneficiilor statinelor în prevenția secundară la această categorie de vârstă (20). Blocantele canalelor de calciu, magneziul și soluția glucoză-insulină-potasiu nu s-au dovedit eficiente în faza acută a STEMI (21). 18.5. Complicațiile STEMI la vârstnici Insuficiența cardiacă prin disfuncție diastolică, sistolică sau mixtă complică frecvent IMA. Severitatea tabloului este influențată de mărimea zonei de necroză, iar unele complicații mecanice, cum ar fi ruptura de sept interventricular sau insuficiența mitrală acută prin ruptură de pilier, determină caracterul acut al manifestărilor clinice

Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei (2015) [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]