554 matches
-
grupa rășinilor compozite, eventual cu retenții suplimentare sub formă de pivoturi dentinare. În caz de insucces, se recurge tot la coroane de înveliș fizionomice. Mai recent, în caz de discromii, oropoziții, fracturi reduse ale marginii incizale și când eroziunea sau displazia interesează numai fața vestibulară, nu se mai recurge la acoperirea totală cu coroane fizionomice (sau mixte), ci la fațetare (acoperirea numai a feței vestibulare cu material fizionomic). Coroana fizionomică se poate indica și ca element de agregare în tratamentul unor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
afirma cu certitudine, de la bun început, că aplicarea coroanelor mixte este una din cele mai frecvente soluții protetice la ora actuală, atât sub formă de proteze unidentare, cât și ca retentori pentru punți: -pe dinți cu afecțiuni coronare: carii, fracturi, displazii, discromii etc. care nu mai beneficiază de metoda reconstituirii sau fațetării; -ca element de agregare pentru punți (retentori), chiar și pe dinți integri; -cu precădere, pe dinții frontali și premolari, dar tot mai frecvent și pe molari; -în ocluzii adânci
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-pe dinți cu cingulum foarte aproape de gingie (deci cu zona cingulo-gingivală cu înălțime mică), -axul dintelui nefavorabil (neparalel) față de celălalt stâlp de punte, -volum mare al camerei pulpare (la tineri), -predispoziția pacientului la carii, -igienă bucală defectuoasă, -dinți cu distrofii, displazii, discromii, -ocluzii adânci, ocluzii inverse, -în edentații întinse. Prepararea incisivilor și caninilor pentru onlay Primele onlay-uri s-au realizat pe dinții anteriori, din motive fizionomice. Deși nici o tehnică nu poate reproduce perfect conturul și aspectul smalțului natural, integru, în ultimul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în cauză), -relațiile ocluzale. Unele dintre aspectele prezentate se constată clinic, altele numai radiologic, multe dintre ele prin coroborarea datelor clinice și radiologice. PREPARAREA DINTELUI PENTRU COROANA DE SUBSTITUȚIE Prepararea suprafeței bontului radicular a.) Dacă există coroana dentară (malpoziție, discromie, displazie etc.), ea se secționează: -prin preparare din aproape în aproape (clasic), -cu disc activ la periferie, secționând-o sub formă de X (fig. 9.63), metodă destul de periculoasă pentru dinții adiacenți. -cu muchia unor pietre lenticulare -cu freze cilindrice subțiri
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
graduală a epiteliului biliar hiperplazic în colangiocarcinom la 28 de pacienți cu clonorchiază și CC concomitent [69]. Kim a evidențiat faptul că mucoasa hiperplazică expusă la infecția cu C. sinensis se poate transforma în colangiocarcinom trecând prin diferite stadii de displazie [70]. Odată prezentă clonorchiaza, inflamația cronică persistentă peste 20-30 de ani determină eventuala transformare carcinomatoasă. Proliferarea celulară necontrolată reprezintă marca neoplaziei maligne [71]. În colangiocarcinogeneză sunt întâlnite două tipuri de leziuni premaligne: neoplazia biliară intraepitelială (BilIN) și neoplasmul papilar intraductal
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
premaligne: neoplazia biliară intraepitelială (BilIN) și neoplasmul papilar intraductal al căilor biliare [72]. BilIN se referă la creșterea plată sau micropapilară a epiteliului biliar atipic considerată leziune precursoare a colangiocarcinomului în clasificarea OMS a tumorilor [54]. Aceasta a fost denumită displazie biliară [73]. Neoplasmul papilar intraductal este definit ca o creștere papilară predominent intraductală a epiteliului biliar neoplazic cu un nucleu distinct fibrovascular care se asociază frecvent cu supraproducția de mucină [72, 74, 75]. BilIN progresează spre adenocarcinom tubular în timp ce neoplasmul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
Hepatitele cronice virale C (VHC), B (VHB) și cirozele hepatice indiferent de etiologie sunt considerate factori posibili de risc pentru CC, chiar dacă acesta apare mai frecvent pe ficat necirotic. Un studiu pe 1000 de cazuri de ficat explantat a evidențiat displazia de ducte biliare (leziune precursoare a CC) la 2% dintre cazuri. Toate eșantioanele au fost de la pacienți cu ciroză virală C, alcoolică sau mixtă [113], ceea ce a susținut posibilitatea ca hepatitele cronice virale și ciroza să fie considerate factori potențiali
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
mai mult asociate cu carcinogeneza în boala cronică a ficatului pot îmbrăca mai multe forme:modificări cu celule mici,modificări cu celule mari și focarele lipsite de fier (din hemocromatoza ereditară) [3, 4]. Modificările cu celule mici, descrise inițial ca „displazie cu celule mici”, constau în hepatocite cu un volum celular micșorat, cu nucleu mărit, cu pleomorfism nuclear și hipercromazie. Bazofilia citoplasmatică dă impresia unei aglomerări nucleare. Modificările celulelor mici sunt datorate unei proliferări mai active decât cea a hepatocitelor înconjurătoare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
distal de bifurcare, putând fi corelată cu traumatisme ale arterei. În cazul victimelor accidentelor rutiere, de exemplu, arterele carotide trebuie examinate de rutină atunci când se decelează fracturi ale primelor două coaste sau fracturi ale proceselor transverse ale vertebrelor cervicale (3). Displazia fibromusculară are o frecvență dublă la femei și se asociază cu anevrisme intracraniene, stenoze și disecție de aortă (3). Evaluarea imagistică a arterelor carotide este obligatorie în planning-ul terapeutic și evolutiv (tabelul 38.2 și figura 38.1). Metodele
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
riscul de hemoragie perioperatorie (7). Ghidurile terapeutice curente sugerează utilizarea terapiei anticoagulante cu heparină, urmată de warfarină la pacienții cu disecție extracraniană acută, și nu se indică la pacienții cu disecție de aortă, traumatisme extensive sau disecții intracraniene. Pacienții cu displazie fibromusculară urmează tratament cu aspirină (8). 38.3.2. Tratament de revascularizare Decizia de revascularizare este condiționată de (4): prezența semnelor și simptomelor determinate de artera afectată; gradul de stenoză al ACI și gradul de progresie al stenozei;vârsta, sexul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
carotidiană, în special la persoanele de sex feminin. Timing-ul și modalitatea de intervenție carotidiană nu sunt bine cuantificate în lite ratura de specialitate, la fel și criteriile de selecție ale intervenției chirurgicale, în special a EAC (10). Disecția sau displazia fibromusculară care cresc riscul de stentare carotidiană se abordează prin tratament medical. 38.3.2.2. Tratament chirurgical Atitudinea terapeutică la pacienții cu stenoze carotidiene asimptomatice La pacienții cu stenoză asimptomatică de EAC se practică în cazul stenozelor peste 60
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
specifice care afectează genele ce codifică sinteza și așezarea spațială a laminelor nuclare. Între acestea: distrofia musculară Emary-Dreifuss, o maladie degene rativă a sistemului de conducere al inimii. Lipodistrofia familială parțială (FPLD), neuropatia axonală autosomal-recesivă (boala Charcot-Marie-Tooth, respectiv CMT 2), displazia mandibulo-acrală (MAD), sindromul Progerie-Hutchinson-Gilford (HGS), displazia scheletală Greenberg, anomalia Pelger-Huet (PHA). Fără îndoială că o importantă patologie cu etiologie genetic-laminonucleară există și la animale, dar cercetările în acest domeniu abia debutează. Proteinele citosolului sunt și ele clivate de caspaze. Se
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
sinteza și așezarea spațială a laminelor nuclare. Între acestea: distrofia musculară Emary-Dreifuss, o maladie degene rativă a sistemului de conducere al inimii. Lipodistrofia familială parțială (FPLD), neuropatia axonală autosomal-recesivă (boala Charcot-Marie-Tooth, respectiv CMT 2), displazia mandibulo-acrală (MAD), sindromul Progerie-Hutchinson-Gilford (HGS), displazia scheletală Greenberg, anomalia Pelger-Huet (PHA). Fără îndoială că o importantă patologie cu etiologie genetic-laminonucleară există și la animale, dar cercetările în acest domeniu abia debutează. Proteinele citosolului sunt și ele clivate de caspaze. Se produc astfel rupturi ireversibile atât ale
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 și 82. Dintre ele, ponderea cea mai mare o au tipurile 16 și 18 (50 % din neoplazii sunt asociate cu tipul 16). În ce privește relația dintre prezența infecției persistente, premiză a apariției displaziei, cercetătorii sunt de acord că doar circa 20% dintre asemenea infecții evolu ează către cancerul cervical. Restul de circa 80% sunt infecții tranzi torii (fig. 8-18). În afară de cancerul de col uterin, de aceleași infecții cu HPV au fost legate și
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
imagistice necesare diagnosticului CHC sub 2 cm. Conform unor studii recente, inclusiv examinarea IRM cu contrast poate oferi rezultate fals pozitive în 10-19% din cazuri, chiar dacă se utilizează două tehnici imagistice. Aceste rezultate sunt cauzate în special de nodulii de displazie înaltă și confirmă dificultatea mare de diagnostic a nodulilor de CHC cu dimenisuni între 1-2 cm [1]. Ghidul EASL-EORTEC recomandă în acest sens utilizarea ambelor tehnici mai ales în unitățile care nu dispun de o expertiză foarte înaltă și de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92137_a_92632]
-
în unitățile care nu dispun de o expertiză foarte înaltă și de echipamente de ultimă generație [1]. CONFIRMARE MORFOLOGICĂ În ceea ce privește diagnosticul patologic acesta trebuie efectuat pe baza recomandărilor Panelului de Consens Internațional. Pentru evitarea unui diagnostic histopatologic ambiguu (noduli cu displazie înaltă și CHC bine diferențiat) s-a recomandat utilizarea colorațiilor imunohistochimice pentru Glypican 3, proteina de șoc termic 70 și glutamin sintetaza. Conform noilor recomandări pozitivitatea pentru două din aceste colorații confirmă diagnosticul de CHC [1]. Dacă prima biopsie este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92137_a_92632]
-
procedura ar trebui realizată în primele 48 de ore de la debutul infarctului. STENOZA CAROTIDIANĂ MIHAELA BĂLINIȘTEANU GENERALITĂȚI. EPIDEMIOLOGIE. ETIOPATOGENIE Stenoza carotidiană este o boală foarte răspândită, cauzată în principal de ateroscleroză (ATS). Alte cauze mult mai rare includ disecția carotidiană, displazia fibromusculară, vasospasmul, iradierea, arterita. În studiul Framingham, prevalența unei stenoze carotidiene semnificative (> 50% ecografic) a fost de 7% la femei și 9% la bărbați cu vârste de peste 66 ani [1]. Prevalența este mai mare la cei cu risc crescut de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
cele ale membrelor inferioare. 2. Trombozele arteriale. În etiologia lor sunt implicate următoarele entități patologice: a) ateromatoza pe vase cu stenoze importante sau minime, dar cu placă ulcerată; b) anevrismele arteriale cu o localizare periferică c) alte leziuni vasculare neaterosclerotice: displazia fibromusculară, boala chistică adventicială, trombangeita obliterantă, boala Takayasu, arterita cu celule gigante; d) disecția arterială e) cauze extrinseci: traumatisme penetrante sau iatrogene (metode invazive terapeutice și diagnostice), compresii externe (sindrom de apertură toracică superioară, sindrom de compresie poplitee); f) alte
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
explică totodată și aspectul lor hiperdens pe secțiunile native. Unii dintre acești noduli, prin mai multe etape de carcinogeneză devin noduli displazici și apoi CHC [25,26]. Nodulii displazici prezintă atipii celulare ce nu întrunesc criteriile de malignitate. Pot prezenta displazie joasă sau înaltă. În cursul transformării pe linia carcinogenezei se produc și modificări în ceea ce privește aportul sanguin al acestor leziuni, care explică aspectul lor diferit pe secțiunile CT cu contrast în dinamică. Nodulii de regenerare și cei cu displazie joasă primesc
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
Pot prezenta displazie joasă sau înaltă. În cursul transformării pe linia carcinogenezei se produc și modificări în ceea ce privește aportul sanguin al acestor leziuni, care explică aspectul lor diferit pe secțiunile CT cu contrast în dinamică. Nodulii de regenerare și cei cu displazie joasă primesc sânge predominent pe cale portală [27,28]. Pe măsură ce gradul de displazie crește se activează mecanismele angiogenezei cu formarea arterelor nepereche și capilarizarea sinusoidelor [27,29,30]. Acest lucru face să se treacă de la o perfuzie predominant portală la o
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
se produc și modificări în ceea ce privește aportul sanguin al acestor leziuni, care explică aspectul lor diferit pe secțiunile CT cu contrast în dinamică. Nodulii de regenerare și cei cu displazie joasă primesc sânge predominent pe cale portală [27,28]. Pe măsură ce gradul de displazie crește se activează mecanismele angiogenezei cu formarea arterelor nepereche și capilarizarea sinusoidelor [27,29,30]. Acest lucru face să se treacă de la o perfuzie predominant portală la o perfuzie predominant arterială pe măsură ce nodulii cu displazie joasă se transformă până la CHC
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
27,28]. Pe măsură ce gradul de displazie crește se activează mecanismele angiogenezei cu formarea arterelor nepereche și capilarizarea sinusoidelor [27,29,30]. Acest lucru face să se treacă de la o perfuzie predominant portală la o perfuzie predominant arterială pe măsură ce nodulii cu displazie joasă se transformă până la CHC [27]. Ca urmare, acești noduli vor capta intens produsul de contrast în faza arterială, cu washout în faza portală și de echilibru. Transformarea angiogenetică majoră se produce în cursul trecerii de la displazia joasă la displazia
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
pe măsură ce nodulii cu displazie joasă se transformă până la CHC [27]. Ca urmare, acești noduli vor capta intens produsul de contrast în faza arterială, cu washout în faza portală și de echilibru. Transformarea angiogenetică majoră se produce în cursul trecerii de la displazia joasă la displazia de grad înalt [27]. Analiza nodulilor CHC pe secțiunile CT trebuie să țină seama de: prezența vaselor intratumorale anormale, dilatația anevrismală a acestor vase, necroza intratumorală, dimensiunea tumorii, densitatea tumorii (gradul de atenuare) pe secțiunile native, marginile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
displazie joasă se transformă până la CHC [27]. Ca urmare, acești noduli vor capta intens produsul de contrast în faza arterială, cu washout în faza portală și de echilibru. Transformarea angiogenetică majoră se produce în cursul trecerii de la displazia joasă la displazia de grad înalt [27]. Analiza nodulilor CHC pe secțiunile CT trebuie să țină seama de: prezența vaselor intratumorale anormale, dilatația anevrismală a acestor vase, necroza intratumorală, dimensiunea tumorii, densitatea tumorii (gradul de atenuare) pe secțiunile native, marginile tumorii, prezența capsulei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
abordul toracoscopic, utilizând instrumentar specializat pentru deperiostarea coastei. Alte malformații costale Se referă la malformații izolate ale unor coaste (bifidități, sinostoze, aplazie, hipoplazie) sau la anomalii rare: distrofia toracică asfixiantă (anomalii cartilaginoase multiple, difuze și anomalii de dezvoltare pulmonară) sau displazia spondilotoracică (multiple anomalii vertebrale, costale și cardiace). Niciuna dintre aceste afecțiuni nu este de interes chirurgical [20].
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]