603 matches
-
anevrismele pot fi multiple. Anevrismele suprarenale sunt localizate între diafragm și arterele renale fiind întâlnite destul de rar [18]. Etiopatogenia Ateroscleroza a fost considerată ca cea mai comună cauză etiologică [4, 18]. Ateroscleroza aortei poate produce fie leziuni stenotice (localizate de elecție infrarenal) sau dilatații anevrismale, fără a se cunoaște mecanismul care predomină în geneza acestor două afecțiuni. Cercetările moderne, unele dintre ele în plină desfășurare, indică o patogeneză multifactorială a anevrismelor aortei abdominale. Factorii genetici, de mediu, hemodinamici și factorii imunologici
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
coronarian sau periferic nu trebuie exclus din start de la examinarea MRA până la clarificarea structurii stentului (majoritatea stenturilor actuale sunt MRI-safe) [10, 12, 31, 33]. Aortografia convențională și cu subtracție digitală Aortografia convențională și cu subtracție digitală a reprezentat tehnica de elecție o lungă perioadă de timp pentru diagnosticul anevrismelor aortei abdominale, rămânând și în prezent, în unele centre medicale, alternativa imagistică cea mai sigură pentru: anevrisme abdominale care necesită intervenție chirurgicală, în caz de suspiciune de extensie suprarenală și infrarenală a
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
fals, afectarea vaselor colaterale, prezența și severitatea insuficienței aortice, prezența sau absența tamponadei cardiace, implicarea ostium-ului coronarian. 1. Ecocardiografia transtoracică completată cu cea transesofagiană reprezintă una din metodele cele mai utilizate în diagnosticul sindromului de disecție aortică. Semnul ecocardiografic de elecție în disecția aortică este considerat a fi prezența unui fald intimal ondulant în interiorul aortei care separă lumenul adevărat de lumenul fals. Ecocardiografia transtoracică are o senzitivitate destul de redusă, imaginile fiind afectate frecvent de obezitate, emfizem, spații intercostale diminuate sau ventilație
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
10, 27, 28, 34, 51] Palparea se face metodic, într-o anumită ordine, fără a se „sări” vreo arteră importantă a anumitului segment. Palparea pulsului arterial este o etapă majoră, obligatorie în diagnosticul sindroamelor arteriale, efectuându-se în locuri de elecție, comparativ la ambele membre, fiecare loc de palpare având o anumită metodă specifică. Pulsul arterial este expresia deplasării laterale a peretelui arterial determinată de impactul cu sângele circulant. Șocul produs de distensia bruscă și energică a peretelui aortic în momentul
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
în caz de hematoame, (indiferent de vechimea lor), plăgi, contuzii musculare, flebite superficiale sau rupturi de chiste popliteane Baker. Testul nu poate fi utilizat la femeile gravide datorită trecerii radiotrasorului în circulația fetală. Scintigrafia cu radiofibrinogen uman este metoda de elecție în studiile prospective privind TVP. 9. Alte metode utilizate în diagnosticul paraclinic al TVP sunt: determinarea radioimunologică a fibrinopeptidei A, a fragmentului E, creșterea concentrație plasmatice a D-dimerului (produs al digestiei fibrinei stabilizate determinate de către plasmină) ele fiind mai
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
ani și nu-mi dădusem seama din pricina încetinelii schimbărilor." Deslușim aici, în revelația pe care Sandu pare s-o trăiască fără emfază, "arpegii" cunoscute ale operei proustiene, cele în care timpul își modifică, pentru cel ales, și pentru momente de elecție, substanța. Devine palpabil. Scena întîlnirii, cu ezitarea nefastă a lui Sandu, înregistrată de Ioana ca un cataclism, este întretăiată de reflecții generale ("Cu ocazia dragostei, femeilor le devine orice indiferent"), de adevăruri intime, reiterate în momente asemenea, de Ioana (" Cînd
[Corola-publishinghouse/Science/1472_a_2770]
-
Aralen) Amebicide intestinale Dichloroacetamide: diloxanide furoate (Furamide) Hhydroxyquinolines halogenate: iodoquinol (Yodoxin, Moebequin) Balantidioza Tetraciclina Giardioza Albendazol, Metronidazol, Tinidazol, Quinacrine Trichomoniaza Metronidazol, Tinidazol Cyclosporidioza Izosporidioza Trimethoprim-Sulfamethoxazole Ciprofloxacina Microsporidioza Albendazole, Fumagillin Cryptosporidioza Paromomycina Toxoplasmoza Pirimetamina + Sulfadiazina Spiramicina/ Claritromicina/Azitromicina Atovaquona Leishmanioza De elecție: Sodium stibogluconate (Pentostam) Alternative: Pentamidine (Pentam), Amphotericin B Malaria Chinina PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOLILE INFECȚIOASE 29 Clorochina, Mefloquina, Tafenoquina, Halofrantina Artemisina și derivații acesteia Primaquina Atovaquona Sulfadoxina+ Pirimetamina (Fansidar) H el m in ți Trematode Fascioloza, Schistostomaza Praziquantel Niclosamid
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
pneumoniile cu mycoplasme, trahom, infecțiile genitale cu chlamidii, limfogranulomatoza veneriană. Polipeptide Colistina infecțiile sistemice cu BGN aerobi, inclusiv Pseudomonas Rifamicine Rifampicina și Rifabutinul tuberculoza, lepra, bruceloza, legioneloza, alternativă în infecțiile stafilococice severe. Sulfamide** Sulfametoxazol Trimetoprim Sulfosalazina (Salazopirina), Sulfodiazina pneumocistoza (de elecție), infecțiile genito-urinare și digestive cu germeni GN sensibili (Cotrimoxazol), lepra (Dapsona), toxoplasmoza, malaria (Fansidar), rectocolita ulcero hemoragică (Salazopirina) Imidazoli Metronidazol infecții cu germeni anaerobi sensibili PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOLILE INFECȚIOASE 45 *Combinații ale inhibitorilor de βlactamază, care acționează ca
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
față de toxina difterică și se administrează la 24 ore după ser, intramuscular, în doză de 0,1 ml im. Administrarea toxinei se repetă în zilele 4, 7, 11, 18. Tratamentul antimicrobian are rolul de a steriliza focarul difteric. Antibioticul de elecție este Penicilina G administrată 600000 UI (12.500-25.000U/kg la copii) la 12 ore până se ameliorează disfagia, urmată în continuare până la 14 zile de Penicilina V 250 mg la 6 ore. Alternativele terapiei antibiotice sunt Eritromicina (40-50 mg
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
urmărire insuficientă. Trialuri mai bune, cu o mai lungă urmărire sunt necesare pentru rezolvarea problemelor. • scurt supraviețuirile față de chirurgia singură • nu sunt dovezi care să susțină radioterapia preoperatorie • chimioradioterapia neoadjuvantă poate îmbunătăți supraviețuirile de durată • chimio radioterapia constituie tratamentul de elecție a cancerelor pavimentoase din esofagul proximal Cancerul de stomac Rata de supraviețuire la 5 ani a rămas aceeași în ultimii 50 de ani. Este de 40% pentru stadiile fără metastaze ganglionare de curabilitate în momentul explor ă î tre 30-40
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
fie utilizate drogurile depôt injectabile (cum ar fi fluphenasine sau flupentixol decanoat) în terapia de menținere pe termen lung. în termeni practici o strategie de tratment ar putea urmări următoarele principii : - într-un caz obișnuit de schizofrenie, drogul de primă elecție ar fi un antipsihotic nou cum ar fi olanzapina, risperidonul sau Serdolect (dacă nu este prezentă agitația și agresivitatea). - dacă efectul terapeutic al acestor droguri este insuficient ar trebui administrat clozapină în doze pînă la 600 mg/zi în raport
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică (CPRM) reprezintă metode de diagnostic imagistic de rutină, neinvazive și neiradiante, fiind indicate în diagnosticul patologiei ficatului, colecistului și căilor biliare intrași extrahepatice [1]. Cu o accesibilitate în continuă creștere, examinarea RM este metoda imagistică de elecție, permițând diagnosticarea cu mare acuratețe a leziunilor benigne și maligne ce afectează căile biliare intrahepatice (CBIH) sau extrahepatice (CBEH). METODOLOGIA DE EXAMINARE Examinarea RM a abdomenului împreună cu CPRM permit obținerea de achiziții multiplanare a căilor biliare, având o rezoluție în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
ore. 5.6.2.4.3. Macrolidele Eritromicinele sunt macrolide, active pe pneumococi, streptococi betahemolitici, enterococi, mulți stafilococi și clostridii. Sunt folosite în infecțiile cu streptococi și pneumococi, ca alternativă terapeutică la pacienții alergici la penicilină. Eritromicina este antibioticul de elecție în terapia infecțiilor cu micoplasma și legionella; se folosește și în terapia actinomicozelor. În ultimii ani s-au introdus și medicamente de generația a douo și a treia: claritromicina și azitromicina (Sumamed®), active mai ales în infecțiile tractului respirator. 5
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
2.4.5.Cloramfenicolul Este un antibiotic bacteriostatic cu administrare orală și parenterală. Este toxic, fiind responsabil de anemia aplastică medulară și sindromul cenușiu al copilului mic. Nu se folosește pentru infecții intercurente și nici pentru profilaxie. Este antibioticul de elecție în febra tifoidă și alte infecții salmonelozice severe care nu răspund la terapia cu ampicilină. Se recomandă la pacienții care nu tolerează tetraciclina. Este medicamentul de elecție la pacienții cu infecții cu H. influenzae rezistent la penicilină sau la alergici
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
Nu se folosește pentru infecții intercurente și nici pentru profilaxie. Este antibioticul de elecție în febra tifoidă și alte infecții salmonelozice severe care nu răspund la terapia cu ampicilină. Se recomandă la pacienții care nu tolerează tetraciclina. Este medicamentul de elecție la pacienții cu infecții cu H. influenzae rezistent la penicilină sau la alergici. Leucograma se va lua zilnic în timpul terapiei, iar când apare leucopenia se va întrerupe terapia. 5.6.2.4.6. Aminoglicozidele Aminoglicozidele sunt bactericide similare ca structură
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
în terapia infecțiilor chirurgicale, fiind inactivate în prezența puroiului. Sulfamidele de uz chirurgical sunt sulfisoxazolul și sulfametoxazolul folosite în tratarea infecțiilor urinare și mafenidul în aplicații locale. Combinația trimetoprim-sulfametoxazol (Biseptol®) este utilă în terapia infecțiilor urinare, pulmonare, fiind medicamentul de elecție în febra tifoidă cu tulpini de Salmonella rezistente la cloramfenicol și ampicilină.
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1184]
-
important în reușita diagnosticului îl are locul de puncție. Utilizând informațiile furnizate de toracoscopie, sensibilitatea metodei poate fi îmbunătățită prin prelevarea de material biopsic dintr-un loc aflat cât mai aproape posibil de diafragm și de coloana vertebrală (loc de elecție pentru răspândirea metastazelor pleurale). Biopsia pleurală toracoscopică Examinarea toracoscopică a cavității pleurale se poate efectua fie sub anestezie locală (pacienți tarați), fie sub anestezie generală. Ea permite efectuarea de multiple biopsii țintite din leziuni ale pleurei, plămânului și mediastinului (fig
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
volemică este indicată la bolnavii hipovolemici. La calcularea necesarului de lichide, PVC și TA sunt completate cu date de laborator. Medicația inotrop-pozitivă și vasoactivă este indicată la emboliile pulmonare mari, asociate cu hipotensiune, în vederea stabilizării hemodinamice. - Norepinefrina pare agentul de elecție pentru hipotensiunile refractare, cauzate de embolia pulmonară. - Dobutamina crește de asemenea indexul cardiac la embolie pulmonară masivă, - Dopamina, produce de obicei tahicardie. - Amrinona ameliorează contractilitatea miocardică și produce vasodilatație pulmonară, dar necesită încă proba timpului. - Digitalizarea trebuie apreciată de la caz
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
pulmonare embolizate. Operația se efectuează de mare urgență, fără circulație extracorporeală, uneori pacientul fiind în stop cardiac, se încearcă salvarea vieții bolnavului. Embolectomia pulmonară sub protecția circulației extracorporeale (inițiată de Sharp în 1962), fără oprirea cordului, reprezintă metoda terapeutică de elecție la embolii pulmonare masive. Prin arteriotomie pulmonară extinsă variabil spre ramuri se extrag, vizual sau cu aspirație, trombii mobili din artera pulmonară. Pot fi necesare arteriotomii pulmonare în hili, pentru desăvârșirea eliminării trombilor cu manevre de compresie lobară sau pulmonară
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
față de anatomia sa, face posibilă prezervarea organului în cancerele de sân, laringe, buză, prostată, vezică, anus. Principalele dezavantaje constau în durata lungă a tratamentului și posibilitatea apariției efectelor adverse acute sau cronice. Radioterapia poate fi utilizată: 1. Ca tratament de elecție în scop curativ; 2. Radioterapia și chirurgia aplicabile în egală măsură; 3. Paleativă și simptomatică. 4. Asociată: - Preoperator (neoadjuvantă) - Postoperator (adjuvantă) - Pre- și postoperator - Complementară chimioterapiei, în scop: o citoreductiv; o preventiv; o sau de consolidare. 5. Definitivă în tumori
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
liniști galactice-adie;/ sub albul lor cântec stelar / orașul adoarme-n câmpie / cu lună în inelar” (Poarta soarelui). În continuare, B. se va îndruma spre descripția sobră, cu notație eliptică și delicată. Noaptea corridei (1976) reverberează o Spanie pitorească, patrie de elecție a poetului, cu muntoase „spinări jupuite / de vânturi și soare”, reminiscențe maure, toponime a căror simplă rostire induce atmosfera specifică. Cum s-a observat, volumul se resimte de contactul intim cu poezia lui Federico García Lorca. În genere, poemele lui
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/285588_a_286917]
-
Frecvent, dermita de stază este însoțită de leziuni de grataj și reacții de sensibilitate care accentuează necrozele tisulare cu apariția ulcerului venos. Ulcerul venos (ulcerul de gambă, ulcerul gambier) reprezintă cea mai severă manifestare a sindromului posttrombotic, fiind localizat de elecție în treimea inferioară a gambei la nivelul feței antero-interne, supramaleolar, în zonele de solicitare mecanică. Ulcerul este întotdeauna asociat cu o insuficiență a valvulelor perforante Cookett; ulcerul venos se suprainfectează constant, când apare și durerea în repaus. Alte simptome caracteristice
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
practică în anii 1960, poate fi utilizată pentru selecția pacienților care pot beneficia de intervenție chirurgicală de corecție a disfuncției valvulare, având însă numeroase limitări [13,14]. e. Flebografia a fost considerată mult timp „standardul de aur” („gold standard”), de elecție, în evaluarea permeabilității venoase, a anatomiei sistemului venos, făcând distincția între varicele primare și cele secundare. Un al doilea rol important al flebografiei este acela de a identifica venele perforante. În diagnosticul IVC se utilizează atât flebografia ascendentă cât și
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
forțate în timpul muncii, vârsta și fumatul, uneori și traumatismele locale. - Manifestările clinice principale sunt edemul, dilatația venelor subcutane, modificările tegumentare, crampe nocturne, greutate în gambă, prurit-ul și pielea uscată. - Ultrasonografia Duplex color și cea bidimensională sunt metode diagnostice de elecție. - Refluxul simptomatic poate fi tratat chirurgical, prin ablație pe cateter cu radiofrecvență sau laser sau prin scleroterapie. - Este deosebit de importantă recunoașterea semnelor și simptomelor bolii venoase periferice de către pacient și de către medic pentru prognostic. - Tratamentul insuficienței venoase cronice este preventiv
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
și post- procedură intervențională/chirurgicală. El nu poate fi utilizat singur deoarece nu rezolvă refluxul, combătând doar hipertensiunea venoasă locală și staza venoasă superficială. De aceea se asociază obligatoriu cu alte mijloace de tratament. Pentru compresia externă se utilizează, de elecție, ciorapi elastici de diferite grade de compresiune (clasa I - 20-30 mmHg până la clasa IV - 50-60 mmHg) fiind utilizați la pacienți cu rezultate foarte bune. Ciorapii elastici trebuie înlocuiți regulat la perioade de timp de maximum 4-6 luni [9]. Trebuie avută
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]