1,389 matches
-
aprecierea evoluț n special în cancerul esofagian, în care morbiditatea influențează esențial tratamentul. Pacienții cu metastaze ganglionare au mai puține șanse de vindecare comparativ cu cei fără, dar esofagectomia cu terapie adjuvantă se practica în nsate numai dacă există astaze ganglionare distale (stadiul III și IVĂ. De asemenea se consideră boală ă, dar se iei, î stadiul II B. Unii consideră tumori ava met avansată când nu se poate extirpa, sau extirparea este incompletă. Există variate metode paleative pentru ameliorarea disfagiei
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
în chimioterapia bolilor parazitare; au apărut medicamente eficiente și cu toxicitate redusă care se pot administra oral în doză unică. Măsurile terapeutice specifice depind de stadiul bolii (acut, cronic, acutizat în imunodeficiențe) și forma clinică (congenitală sau dobândită cu manifestări ganglionare, oculare, genitale, neurologice sau sistemice tip dermatomiozită, miocardită, pneumopatii). Scopul tratamentului este oprirea multiplicării sau distrugerea tahizoizilor în decursul stadiului acut al bolii, deoarece chisturile tisulare existente în faza cronică sunt rezistente la formele terapeutice cunoscute. Având în vedere că
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
chimioterapia bolilor parazitare; au apărut medicamente eficiente și cu toxicitate redusă, care se pot administra oral în doză unică. Măsurile terapeutice specifice depind de stadiul bolii (acut, cronic, acutizat în imunodeficiențe) și forma clinică (congeni tală sau dobândită, cu manifestări ganglionare, oculare, genitale, neurologice sau sistemice tip dermatomiozită, miocardită, pneumopatii). Scopul tratamentului este oprirea multiplicării sau distrugerea tahizoizilor în decursul stadiului acut al bolii, deoarece chisturile tisulare existente în faza cronică sunt rezistente la formele terapeutice cunoscute. 1. Toxoplasmoza acută a
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
se contopesc alcătuind o zonă intens hiperemică și edem discret. La compresiunea digitală, roșeața dispare. b. Limfangita tronculară, în care sunt afectate vasele mari limfatice. Se manifestă sub forma unor treneuri roșii, ce se propagă de la focarul inflamator la grupele ganglionare regionale. Apare mai frecvent la nivelul membrelor, îndeosebi cele superioare, iar la palpare se prezintă ca niște cordoane sensibile. De obicei, coexistă o adenopatie dureroasă (adenopatie satelită). Manifestările generale în limfangită sunt: febra (39°-40°C), frison, alterarea stării generale
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
sau grupe de ganglioni. Nodulii limfatici cresc în volum, devin duri, dureroși, imobili, dar fără să adere la piele. Semnele generale sunt: febra, uneori frison, alterarea stării generale. Formele clinice sunt: a. Adenita acută (forma descrisă); b. Adenita supurată (abcesul ganglionar), în care apare hiperemia tegumentelor supraiacente, iar local se constată fluctuența; c.Adenoflegmonul, cu caracter difuz și extensiv, care interesează unul sau mai mulți ganglioni limfatici și țesuturile din jur. Tratamentul limfadenitei acute constă în repaus, antibiotice, comprese locale, tratarea
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
invadează direct ficatul sau/ și alte organe sau structuri adiacente ca stomacul, duodenul, colonul, pancreasul, marele epiploon, sau ductele biliare extrahepaticeT 4 Tumora invadează vena portă sau artera hepatică sau invadează multiple organe sau/și structuri extrahepatice - N0 fără metastaze ganglionare - N1 metastaze ganglionare regionale - M0 fără metastaze la distanță - M1 metastaze la distanță prezente CLINICA Poate prezenta tablou clinic de: o colecistită cronică - 40-45% o colecistita acută15-20% o icter cu caracter malign - 30-35% o malignitate - 25-30% o alte manifestări gastrointestinale
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
sau/ și alte organe sau structuri adiacente ca stomacul, duodenul, colonul, pancreasul, marele epiploon, sau ductele biliare extrahepaticeT 4 Tumora invadează vena portă sau artera hepatică sau invadează multiple organe sau/și structuri extrahepatice - N0 fără metastaze ganglionare - N1 metastaze ganglionare regionale - M0 fără metastaze la distanță - M1 metastaze la distanță prezente CLINICA Poate prezenta tablou clinic de: o colecistită cronică - 40-45% o colecistita acută15-20% o icter cu caracter malign - 30-35% o malignitate - 25-30% o alte manifestări gastrointestinale (hemoragie digestivă superioară
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
hepatic, mezenterici superiori, celiaci, lomboaortici. Metastazare - ficat, pulmon, ososase, cerebrale, ovariene, tiroidiene, suprarenaliene STADIALIZARE Pentru stadializarea cancerului pancreatic se utilizează sistemul de stadializare al Comisiei Americane de Studiu al Cancerului. Acesta utilizează clasificarea TNM pentru definirea extinderii tumorii, a metastazelor ganglionare și a metastazelor la distanță. Cancerele T1 și T2 sunt limitate la pancreas și au diametru fie sub 2 cm fie peste 2 cm. Leziunile T3 și T4 sunt extinse În afara pancreasului (fig.IV.3Ă. Leziunile T3 sunt considerate a
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
apariția malignității invazive, rata de curabilitatea este relativ scăzută. DIAGNOSTIC. TRATAMENT Echografia arată natura chistică a leziunii și poate diferenția tumorile chistice de pseudochisturi, chisturi congenitale, de retenție. Computer tomografia arată foarte bine arhitectura internă a chisturilor, prezența metastazelor hepatice, ganglionare. Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă este utilă pentru diagnosticul leziunilor din pancreatita cronică și pseudochist și poate sugera prezența unui carcinom ductal pancreatic cu dezvoltarea de chiști proximal obstrucției. Biopsia incizională rămâne frecvent singura ce pune diagnosticul corect intaoperator. Fără aceasta 80
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
și orofaringiene): tumora invadează structurile adiacente (cum ar fi oasele, țesutul conjunctiv sau muscular al gâtului, musculatura profundă a limbii, tegumentele, sinusurile sau laringele) • T4 (pentru cancerele buzelor): tumora invadează structurile vecine (oase, planșeul bucal sau tegumentele feței) Stadializarea metastazelor ganglionare ale cancerelor orale sau orofaringiene (N): • Nx: ganglionii limfatici din vecinătate nu pot fi evaluați • N0: fără metastaze ganglionare regionale • N1: cancerul s-a extins către un ganglion limfatic cervical, de aceeași parte cu tumora primară; diametrul ganglionului limfatic nu
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
limbii, tegumentele, sinusurile sau laringele) • T4 (pentru cancerele buzelor): tumora invadează structurile vecine (oase, planșeul bucal sau tegumentele feței) Stadializarea metastazelor ganglionare ale cancerelor orale sau orofaringiene (N): • Nx: ganglionii limfatici din vecinătate nu pot fi evaluați • N0: fără metastaze ganglionare regionale • N1: cancerul s-a extins către un ganglion limfatic cervical, de aceeași parte cu tumora primară; diametrul ganglionului limfatic nu depășește 3 cm • N2, include 3 subgrupe: N2a: cancerul a metastazat într-un ganglion limfatic cervical (de aceeași parte
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
tumora primară, diametrul ganglionului fiind mai mic de 3 cm. Cancerul nu a diseminat către organele de la distanță. Stadiul IVA T4, N0, M0 sau T4, N1, M0: tumora are orice dimensiune dar invadează structurile vecine. Poate fi neînsoțită de metastază ganglionară sau poate avea interesarea unui singur ganglion limfatic cervical, de aceeași parte cu tumora primară, diametrul acestuia nedepășind 3 cm. Cancerul nu s-a extins în organele de la distanță. Orice T, N2, M0: tumora primară are orice dimensiune și poate
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
sau nu structurile vecine. S-a extins către unul sau mai mulți ganglioni limfatici depășind 6 cm, dar nu interesează organele de la distanță. Stadiul IVC Orice T, orice N, M1: tumora are orice dimensiune, poate avea sau nu interesare metastatică ganglionară dar s-a extins către oragnele de la distanță, cel mai comun în plămâni. Recidiva canceroasă Nu reprezintă un stadiu actual în sistemul TNM. Recidiva bolii canceroase înseamnă reapariția bolii după tratament. Cancerul cavității orale sau orofaringian recidivat poate reapare la
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
internă). Tratamentul chirurgical poate fi necesar doar dacă radioterapia nu a condus la dispariția tumorii. Dacă tumora are dimensiuni mari, chirurgul va îndepărta și limfonodulii cervicali (evidare cervicală), care vor fi controlați prin examenul microscopic obișnuit pentru decelarea metastazelor carcinomatoase ganglionare. CANCERUL PLANȘEULUI BUCAL Se preferă extirparea chirurgicală a tumorii carcinomatoase (atunci când poate fi efectuată) datorită potențialei distrugeri osoase realizată de iradiere. Dacă aparent cancerul nu a fost îndepărtat în totalitate prin tratamentul chirurgical, atunci poate fi necesar în continuare tratamentul
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
nu a fost îndepărtat în totalitate prin tratamentul chirurgical, atunci poate fi necesar în continuare tratamentul iradiant. Cancerul cu această localizare diseminează precoce în ganglionii limfatici cervicali. Pentru îndepărtarea lor este necesară evidarea cervicală. De obicei, se vor extirpa lanțurile ganglionare limfatice de partea laterocervicală cea mai apropiată de tumoră. Când însă tumora este localizată pe linia mediană, se procedează la evidarea cervicală bilaterală. CANCERUL PORȚIUNII MOBILE A LIMBII Tratamentul chirurgical este preferat pentru tumorile de mici dimensiuni, în timp ce radioterapia este
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
biopsia permite chirurgului să identifice și să examineze ganglionul/ganglionii „santinelă” primul/primii către care cancerul a diseminat, înainte de a interesa și alți limfonoduli. Dacă acest ganglion limfatic „santinelă” nu conține celule canceroase, este foarte puțin probabil ca alte stații ganglionare să conțină cancer. În acest procedeu, chirurgul injectează în jurul tumorii o substanță radioactivă, de obicei cu o zi înaintea intervenției chirurgicale. Materialul radioactiv va parcurge același traseu către ganglionii limfatici, întocmai ca și celulele canceroase. În ziua intervenției chirurgicale, un
Cancerul cavităţii orale şi orofaringelui : noţiuni elementare pentru studenţii facultăţilor de medicină şi medicină dentară by Daniela Trandafir, Violeta Trandafir, Dan Gogălniceanu () [Corola-publishinghouse/Science/401_a_737]
-
sunt activate de complement, factori chemotactici sau de metaboliți ai acidului arahidonic. Macrofagele pot fi circulante, denumite monocite sanguine și macrofage fixe, cu denumiri specifice țesutului (celule Kupffer hepatice, macrofage alveolare, astrocite, osteoclaste, celule mesangiale renale, celule dendritice slenice și ganglionare). Deși macrofagele și polimorfonuclearele pot distruge direct microbii, procesul de fagocitoză devine mai eficient dacă ținta microbiană este în prealabil opsonizată prin intervenția sistemului ETIOPATOGENIA ȘI DIAGNOSTICUL BOLILOR INFECȚIOASE 16 complement și/sau anticorpi. Termenul de opsonizare provine din limba
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
cazul infecțiilor cu agenți care au mai multe tipuri antigenice, imunitatea este legată de subtip (poliomielita). 1.6.2 Apărarea specifică celulară Apărarea specifică celulară este asigurată de limfocitele T (derivate din timus), prezente în sânge, limfă, măduva osoasă, corticala ganglionară și splină. Limfocitele T recunosc antigenele MHC (complexului major de histocompatibilitate), situate la nivelul celulelor gazdei. Limfocitele T constituie o populație celulară heterogenă: Limfocite Th (“helper”) Limfocite Ts (“supressor”) Limfocite Tc (citotoxice) Limfocite Tm (cu memorie) Limfocitele Th prezintă pe
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
CD4 < 15% A3 B3 C3 Infecția HIV/SIDA 176 Tabel 9.7. Monitorizarea pacientului cu infecție HIV Tip monitorizare Parametrii monitorizării Examenul clinic general tipul constituțional, greutatea și înălțimea, starea generală examinarea tegumentelor și a fanerelor (inclusiv zonele acoperite) sistemul ganglionar, cu cercetarea/înregistrarea tuturor stațiilor accesibile palpării ex. cavității bucale și dentiției exa. genitală și rectală cu inspecția zonei ano-genitale și ex. Papanicolau anual la femei evaluarea stării psihice pentru depistarea unei tulburări, evaluarea nivelului de cunoștințe, complianței, nevoii de
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
de țesut (biopsie) în cadrul bronhoscopiei sau al mediastinoscopiei. Analizele sangvine arată valori crescute ale enzimei convertoare de angiotensină, iar în fazele patologice grave creșterea vitezei de sedimentare a hematiiloro valoare care indică prezența reacțiilor inflamatorii. Pentru identificarea modificărilor de la nivel ganglionar și pentru a exclude alte patologii pulmonare, se recomanda efectuarea unei computer tomografii (cu rezonanță înaltă) a cutiei toracice. Sarcoidoza acută Sarcoidoza acută debutează brusc, de cele mai multe ori cu febră mare și alterarea stării generale, la care se adaugă simptomele
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
A., 1994, pag. 25). „Emisferele cerebrale ale școlarului antepubertar, din punct de vedere histologic, se aseamănă cu cele ale adultului dar, între câmpurile corticale, limitele nu sunt încă întotdeauna clare și precise. În substanța albă a emisferelor se găsesc celule ganglionare izolate, al căror număr crește după această vârstă. Celulele piramidale mari (celule gigantice Betz) prezintă variații în privința dimensiunilor dendritelor bazale, precum și a dimensiunilor corpilor celulari. Diferențele scoarței cerebrale se fac de la profunzime spre suprafață, prin apariția unor zone mielinizate, de la
Argumente în promovarea instruirii tehnice timpurii la atletism : aruncări by Constantin Alexandrina Mihaela () [Corola-publishinghouse/Science/375_a_1252]
-
om, mutațiile protooncogenei ret stau la baza etiologiei bolii Hirschprung, o dereglare genetică comună, cu o incidență de 1 la 5000 de nașteri, datorată dezvoltării defectuoase a sistemului nervos enteric, ceea ce conduce la ocluzie intestinală, ca urmare a absenței celulelor ganglionare autonome. Gena mutantă declanșatoare a maladiei are aceeași localizare cromozomală cu gena ret. S-a dedus că, Ret receptor tirozin kinaza are un rol normal în dezvoltarea sistemului nervos enteric uman. Dezvoltarea este reglată nu numai prin proliferare și diferențiere
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
supurație unică sau multiplă a chisturilor sau, mai rar, prin ruptura unui chist complicat, fie în canalul Wirsung, fie, mai rar, în coledocul retropancreatic, și - duodenosplenopancreatectomiile totale, indicate rar, și anume - în cancerul pancreasului multiplu sau unic, în care metastazele ganglionare din hilul splinei obligă și la extirparea acestui viscer, extirpare care poate fi făcută și d’emble. O ultimă modalitate de a extirpa porțiuni din pancreas se referă la operațiile care se efectuează, mai cu seamă în necrozele glandulare provocate
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
nu adere la zonele în care sînt, să nu fie duri și, în fine, să aibă caractere de nonmetastaze; - existența însă a ganglionilor mezenterici superiori, puțini sau mai mulți, aderenți sau liberi, prezența ganglionilor asociați și cu prezența altor grupuri ganglionare, în special cele din grupul retropancreatico-duodenali, care se găsesc între pancreas și duodenul trei, constituie, net, contraindicație de pancreatectomie. Fig. 9-a - Fistulă biliară prin efracția nerecunoscută (?) a canalului cistic, după o duodenopancreatectomie pentru ampulom vaterian. Fig. 10-b Operația: Anastomoză
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
colonului transvers să nu aibă perioade acutizate; - H. D. S. mică și continuă de cauză, fie a ulcerațiilor generate invadării gastrice a neoplasmului pancreasului, fie dată de prezența varicelor esofagiene fisurate în sindromul de hipertensiune portală secundar invadării neoplazice tumorale sau ganglionare a venei porte sau a ramurilor sale - splenică sau mezentericele superioare sau inferioare; 2. complicațiile acute: - perforația gastrică, mai rar colonică, secundară invaziilor tumorale a acestor organe. Noi am întâlnit un caz de perforație gastrică, generată de invazia unui cancer
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]