774 matches
-
în glucoză. În timpul activității musculare glicogenul trece în acid lactic printr-un proces exoterm, dând energia necedară producerii travaliului muscular. Structura sa este asemănătoare cu a amilopectinei dar cu macromoleculele mult mai ramificate, această asemănare de structură a făcut ca glicogenul să fie numit amidon animal. 34. Compuși organici macromoleculari, naturali și sintetici Polimerii sunt substanțe organice macromoleculare, ale căror molecule au greutăți moleculare medii 10000 1000000g/mol•g. Se obțin în general prin reacții de polimerizare sau poliadiție și reacții
Chimie organică : suport pentru pregătirea examenelor de definitivat, gradul II, titularizare, suplinire by Elena Iuliana Mandiuc, Maricica Aştefănoaiei, Vasile Sorohan () [Corola-publishinghouse/Science/723_a_1371]
-
cu celule limfohistiocitare ca urmare a unor infecții bacteriene sau virale. 2. Lărgirea structurilor celulare. Creșterea volumului celulelor sinusoidale și a hepatocitelor se poate datora fie prin mărirea structurilor celulare (celule Kupffer, reticul endoplasmatic), fie prin stocarea unor substanțe (grăsimi, glicogen, colesterol, fier, cupru, mucopolizaharide, proteine etc.). 3. Lărgirea spațiului extracelular. Staza sanghină în sinusoide și în spațiul Disse întâlnită în insuficiența ventriculară dreaptă, insuficiența tricuspidiană (hepatomegalie pulsatilă), sindromul Budd Chiari, boala veno-ocluzivă, pericardita constrictivă determină hepatomegalie. Hiperemia inflamatorie din hepatita
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
natural) în conjuncție cu calorimetria indirectă în cursul „hyperinsulinemic clamp” s-a demonstrat (in vivo) că pacienții cu diabet zaharat tip 2 au o captare redusă a glucozei în țesutul muscular cu 40% și o scădere cu 60% a sintezei glicogenului muscular în comparație cu indivizii normali. Defectul capabil să producă starea de rezistență la acțiunea insulinei asupra transportului și încorporării glucozei în glicogenul muscular se află localizat undeva între secvențele situate după legarea insulinei de receptor și încorporarea glucozei în glicogenul muscular
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
2 au o captare redusă a glucozei în țesutul muscular cu 40% și o scădere cu 60% a sintezei glicogenului muscular în comparație cu indivizii normali. Defectul capabil să producă starea de rezistență la acțiunea insulinei asupra transportului și încorporării glucozei în glicogenul muscular se află localizat undeva între secvențele situate după legarea insulinei de receptor și încorporarea glucozei în glicogenul muscular. Glucoza este transportată intracelular prin sistemul transportor GLUT-4 a cărei activitate este stimulată de insulină. După transportul în interiorul celulei musculare, glucoza
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
sintezei glicogenului muscular în comparație cu indivizii normali. Defectul capabil să producă starea de rezistență la acțiunea insulinei asupra transportului și încorporării glucozei în glicogenul muscular se află localizat undeva între secvențele situate după legarea insulinei de receptor și încorporarea glucozei în glicogenul muscular. Glucoza este transportată intracelular prin sistemul transportor GLUT-4 a cărei activitate este stimulată de insulină. După transportul în interiorul celulei musculare, glucoza liberă este fosforilată sub acțiunea hexokinazei (stimulată de insulină) la glucozo-6-fosfat. Sub acțiunea glicogensintazei, glucozo-6-fosfatul este încorporat în
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
muscular. Glucoza este transportată intracelular prin sistemul transportor GLUT-4 a cărei activitate este stimulată de insulină. După transportul în interiorul celulei musculare, glucoza liberă este fosforilată sub acțiunea hexokinazei (stimulată de insulină) la glucozo-6-fosfat. Sub acțiunea glicogensintazei, glucozo-6-fosfatul este încorporat în glicogenul muscular. Se presupune că instalarea unui blocaj la oricare din nivelele acestei secvențe va induce, în urma stimulării cu insulină, o creștere a concentrației produșilor aflați în amonte de sediul blocajului. Astfel, un blocaj la nivelul transportului glucozei ar duce la
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
nivelele acestei secvențe va induce, în urma stimulării cu insulină, o creștere a concentrației produșilor aflați în amonte de sediul blocajului. Astfel, un blocaj la nivelul transportului glucozei ar duce la scăderea nivelului intracelular al glucozei libere, a glucozo-6-fosfatului și a glicogenului. Blocarea la nivelul hexokinazei ar duce la scăderea concentrației intracelulare a glucozo-6-fosfatului și a glicogenului, însoțite de o creștere a glucozei libere intracelulare; blocarea în aval de hexokinază ar duce la scăderea nivelului glicogenului muscular și la creșterea nivelului glucozo-6-fosfatului
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
în amonte de sediul blocajului. Astfel, un blocaj la nivelul transportului glucozei ar duce la scăderea nivelului intracelular al glucozei libere, a glucozo-6-fosfatului și a glicogenului. Blocarea la nivelul hexokinazei ar duce la scăderea concentrației intracelulare a glucozo-6-fosfatului și a glicogenului, însoțite de o creștere a glucozei libere intracelulare; blocarea în aval de hexokinază ar duce la scăderea nivelului glicogenului muscular și la creșterea nivelului glucozo-6-fosfatului intracelular. Folosind metoda spectroscopiei în rezonanța magnetică nucleară (RMN) cu C-13 și P-31
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
glucozei libere, a glucozo-6-fosfatului și a glicogenului. Blocarea la nivelul hexokinazei ar duce la scăderea concentrației intracelulare a glucozo-6-fosfatului și a glicogenului, însoțite de o creștere a glucozei libere intracelulare; blocarea în aval de hexokinază ar duce la scăderea nivelului glicogenului muscular și la creșterea nivelului glucozo-6-fosfatului intracelular. Folosind metoda spectroscopiei în rezonanța magnetică nucleară (RMN) cu C-13 și P-31 Cline și colab. (22) au putut măsura la subiecți umani (6 pacienți cu DZ tip 2 și 7 subiecți
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
metoda spectroscopiei în rezonanța magnetică nucleară (RMN) cu C-13 și P-31 Cline și colab. (22) au putut măsura la subiecți umani (6 pacienți cu DZ tip 2 și 7 subiecți normali) concentrațiile intramusculare ale glucozei libere, glucozo-6-fosfatului și glicogenului în condițiile unui hyperinsulinemic (57 µU/ml), hyperglycemic (180 mg/dl) clamp mimând nivelele postprandiale obișnuite, la nivelul mușchiului gastrocnemian. În aceste condiții, nivelul mediu al sintezei glicogenului muscular și al creșterii glucozo-6-fosfatului au fost reduse cu 80% (comparativ) la
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
2 și 7 subiecți normali) concentrațiile intramusculare ale glucozei libere, glucozo-6-fosfatului și glicogenului în condițiile unui hyperinsulinemic (57 µU/ml), hyperglycemic (180 mg/dl) clamp mimând nivelele postprandiale obișnuite, la nivelul mușchiului gastrocnemian. În aceste condiții, nivelul mediu al sintezei glicogenului muscular și al creșterii glucozo-6-fosfatului au fost reduse cu 80% (comparativ) la subiecții diabetici în timp ce nivelul glucozei libere intracelulare nu a crescut semnificativ. Aceste date sprijină ipoteza conform căreia afectarea transportului glucozei joacă un rol important în producerea rezistenței la
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
cu rezerve energetice depletizate. Pe de altă parte, administrarea de cardioplegie sanguină caldă (hot shot) imediat înainte de declamparea aortei are drept urmare prelungirea perioadei de inactivitate electromecanică, îmbunătățește metabolismul aerob și crește complianța ventriculului stâng (75). Rezervele miocardice de ATP și glicogen sunt semnificativ mai mari la pacienții care au primit hot shot. Pe durata absenței induse a activității electromecanice, ATP-ul produs este folosit în principal pentru repararea leziunilor intracelulare produse de ischemie, precum și pentru refacerea rezervelor energetice. Reperfuzia caldă controlată
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
crescut de nutrienți dinspre mamă spre făt, urmat de stimularea lipogenezei și anabolismului fetal, cu creșterea cantității de țesut adipos și splanhnomegalie. Sporirea masei țesutului adipos are loc prin creșterea numărului și volumului celulelor adipoase, ca și a cantității de glicogen din țesutul adipos. Splanhnomegalia, consecință a hipertrofiei și hiperplaziei celulare, afectează toate organele interne ale fătului (inimă, ficat, splină, țesut pancreatic, țesut adipos, glande adrenale), cu excepția creierului ce rămâne normal. Tendința copiilor mamelor diabetice de a fi mai grei și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
cursul travaliului, când glicemia maternă nu trebuie să depășească 110 mg/dl (6,1 mmol/l). Dintre cauzele hipoglicemiei neonatale enumerăm: - oprirea bruscă a aportului de glucoză transplacentar; - aport alimentar scăzut în primele zile de viață; - depozite hepatice scăzute de glicogen; - scăderea capacității de glicogenoliză prin absența sau activarea redusă a enzimelor glicogenolitice; - gluconeogeneza întârziată; - hiperinsulinism secundar hiperplaziei insulelor Langerhans; - eventuala insuficiență cortico- sau medulosuprarenală. Hipoglicemia neonatală apare, de obicei, în primele 4-6 h de viață, dar și mai târziu, după
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
proces. Toate căile metabolice sunt controlate de enzime specifice (38). Ele sunt cele care asigură raportul unui metabolit cu alte căi metabolice. Glucoza din alimente, de exemplu, poate fi oxidată până la CO2 și H2O, dar poate fi și transformată în glicogen, lipide sau aminoacizi. Unele căi metabolice sunt controlate de enzime ce limitează ritmul reacțiilor chimice specifice. De regulă, această enzimă este prima care deschide calea metabolică respectivă. Prezența unei enzime într-un compartiment celular limitează procesul metabolic mediat la acel
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
4 atomi de carbon) și heptozele (7 atomi de carbon) sunt componente glucidice, cantitativ minore, dar cu rol cheie în metabolismele intermediare. c) Polizaharidele sunt polimeri multiplii de monozaharide. În alimentația omului principalele polizaharide sunt amidonul (de proveniență vegetală) și glicogenul (de proveniență animală), ambele reprezentând polimeri de glucoză. Celuloza, un alt polimer de glucoză, prezent în regnul vegetal, prezintă o configurație de legături între moleculele sale, care nu este accesibilă enzimelor din intestinul omului. Glucidele reprezintă cantitativ principala sursă energetică
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
intestinală lasă să treacă în sânge numai monozaharidele via co-transportorului sodiu-glucoză. Dizaharidele sunt desfăcute în intestinul subțire prin acțiunea unor hidrolaze, enzime care adaugă o moleculă de apă pentru a desface legătura dintre cele două monozaharide adiacente. Polizaharidele (amidonul și glicogenul în primul rând) suferă etape de digestie sub influența amilazelor, care clivează legăturile specifice acestor macromolecule. Amilazele sunt produse în glandele salivare și pancreas. Ele acționează la nivelul gurii și al duodenului asupra moleculelor mari de polizaharide pe care le
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
fie (mai ales) în cel al scăderii acesteia. Creșterea glicemiei, indusă de absorbția intestinală a glucozei, scade producția hepatică de glucoză cu cca. 50%. Un procent de 25-30% din glucoza absorbită în intestin este depozitată în ficat sub formă de glicogen. Restul este utilizat la periferie (creier, mușchi și adipocite). În funcție de viteza de digestie și absorbiție a glucidelor (proporțională cu numărul de glucide simple ce alcătuiesc moleculele complexe), ele pot fi împărțite în rapide și lente (fig.8). Această împărțire trebuie
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
o mare flexibilitate internă. Deși ficatul face parte din țesuturile insulino-dependente, se pare că dependența de insulină se referă nu atât la transportul prin membrana celulară (care pare a fi insulino-indepedent), cât la metabolizarea glucozei și depozitarea sub formă de glicogen sau transformarea în compuși lipidici. 2.4.2. Al doilea mecanism de transport transmembranar al glucozei include sistemul care efectuează simultan translocarea de zaharuri și cationi (Na+ și/sau H+) (38). Pentru acest motiv, proteinele implicate în acest proces sunt
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
în mușchi (cca. 250g) sau în ficat (70g) în totalitate, glucidele existente la un moment dat în organism nu pot asigura necesarul energetic decât pentru ceva mai mult de 24 ore. Să menționăm faptul că cea mai importantă cantitate de glicogen (cca. 2/3 din total) se află în mușchi. Ea nu poate fi utilizată decât local, neputând fi transportată în sânge pentru eventuala corectare a unei hipoglicemii. Datorită marii difuzibilități a glucozei, după injectarea sa i.v., ea se distribuie
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
spațial și dotate enzimatic, în raport cu funcțiile pe care le îndeplinesc în economia celulei. Aceste compartimente sunt: membrana celulară externă, aparatul Golgi, reticulul endoplasmatic (neted și rugos), membrana mitocondrială externă, spațiul intermembranar, membrana mitocondrială internă, matricea, lizozomii, particulele de amidon și glicogen, matricea nucleară, proteinele structurale și citozolul. Diferitele căi metabolice operează în unul sau două din compartimentele menționate. În aceste compartimente enzimele sunt dispuse secvențial sub formă de complexe enzimatice (“metaboloni”). Principalele complexe enzimatice intracelulare sunt următoarele: biosinteza ADN; biosinteza ARN
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
și citozolul. Diferitele căi metabolice operează în unul sau două din compartimentele menționate. În aceste compartimente enzimele sunt dispuse secvențial sub formă de complexe enzimatice (“metaboloni”). Principalele complexe enzimatice intracelulare sunt următoarele: biosinteza ADN; biosinteza ARN; biosinteza proteică; biosinteza de glicogen; biosinteza de purine; biosinteza de pirimidine; metabolismul aminoacizilor; biosinteza lipidelor; biosinteza sterolilor; glicoliza; ciclul acizilor tricarboxilici; oxidarea acizilor grași; transportul de electroni; biosinteza de antibiotice; ciclul ureic; degradarea AMP ciclic. Evident, compartimentele în care se găsesc enzimele glicolizei sau ale
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
purine; biosinteza de pirimidine; metabolismul aminoacizilor; biosinteza lipidelor; biosinteza sterolilor; glicoliza; ciclul acizilor tricarboxilici; oxidarea acizilor grași; transportul de electroni; biosinteza de antibiotice; ciclul ureic; degradarea AMP ciclic. Evident, compartimentele în care se găsesc enzimele glicolizei sau ale biosintezei de glicogen vor prezenta și concentrații mai mari de glucoză. Dinamica vie a metabolismului i.c. al glucozei face ca informațiile privind concentrația acesteia la un moment dat în celulă să fie dificil de obținut. Existența unui sistem de transport transmembranar al
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
unei simptomatologii sugestive de neuroglicopenie; sau dimpotrivă, absența acestora atunci când valoarea glucozei sanguine ar justifica apariția fenomenelor neuroglicopenice. 2.7. Rolul glucidelor în organism Deși glucidele nu reprezintă mai mult de 0,3% din greutatea corpului (aflate în special în glicogenul muscular - cca. 250g și cel hepatic - cca.70g), ele joacă un rol important multiplu în organism (38). Trebuie făcută totuși mențiunea că, deși procentul de glucide din alimentație poate atinge 80% din nevoia calorică, cu excepția asigurării necesarului de vitamina C
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
și glicerol (18). Aceasta explică de ce nici un glucid nu este indispensabil alimentației omului. S-a dovedit experimental că omul poate supraviețui fără dificultăți luni de zile consumând numai carne și grăsimi care conțin cantități mici de glucide (sub formă de glicogen). 2.7.1 Rolul structural al glucidelor este esențial pentru toate țesuturile (38). Proteinele și enzimele care leagă glucidele sunt prezente în număr mare în toate celulele viețuitoarelor și sunt implicate în numeroase funcții biologice. - Derivații fosfat ai monozaharidelor sunt
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]