1,487 matches
-
prin membrană. Activitatea lor este dependentă de încărcarea electrică a membranei, de prezența unui ligand sau de distensia mecanică. O serie de substanțe pot bloca funcționarea unui canal. Pompa de Na+-K+ este o proteină membranară transportoare pentru schimbul împotriva gradientelor de concentrație a 3 Na+ contra 2 K+ cu consum energetic oferit de ATP. Ea poate fi inhibată de glicozizii digitalici favorizând acumularea de Ca2+ în celula miocardică a cărei forță de contracție crește. Receptorii membranari sunt proteine care reacționează
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
membrana este mai permeabilă, iar cel de acțiune se datorește Na+ care după excitarea celulei pătrunde masiv în interiorul acesteia producând depolarizarea. Refacerea electrică (repolarizarea) are loc prin activitatea pompei de Na+-K+. Transportul prin membrană poate fi pasiv în sensul gradientelor electrochimice (difuziunea simplă și facilitată sau prin proteine canal) sau activ împotriva acestor gradiente și care este posibil numai prin mecanisme consumatoare de energie. 1.1.1.Homeostazia celulară. Celula este unitatea funcțională a organismului, fiecare țesut fiind format dintr-
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
celulei pătrunde masiv în interiorul acesteia producând depolarizarea. Refacerea electrică (repolarizarea) are loc prin activitatea pompei de Na+-K+. Transportul prin membrană poate fi pasiv în sensul gradientelor electrochimice (difuziunea simplă și facilitată sau prin proteine canal) sau activ împotriva acestor gradiente și care este posibil numai prin mecanisme consumatoare de energie. 1.1.1.Homeostazia celulară. Celula este unitatea funcțională a organismului, fiecare țesut fiind format dintr-un mare număr de celule cu aceleași tipuri de funcții precis delimitate. Studiile cu ajutorul
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
comunicarea directă dintre acestea. Proteinele ce alcătuiesc acești pori se numesc conexine. 1.1.1.1.2.Proteinele transportoare leagă ionii sau alte molecule și își modifică configurația pentru a le transporta prin membrană. Mișcarea are loc pasiv în sensul gradientului electrochimic (cum este cazul difuziunii facilitate a glucozei) sau activ (ca o pompă) împotriva gradientului și cu consum energetic realizat prin hidroliza ATP. Moleculele transportorului au în acest caz rolul unei enzime care catalizează hidroliza ATP, așa cum este cazul ATPazei
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
1.2.Proteinele transportoare leagă ionii sau alte molecule și își modifică configurația pentru a le transporta prin membrană. Mișcarea are loc pasiv în sensul gradientului electrochimic (cum este cazul difuziunii facilitate a glucozei) sau activ (ca o pompă) împotriva gradientului și cu consum energetic realizat prin hidroliza ATP. Moleculele transportorului au în acest caz rolul unei enzime care catalizează hidroliza ATP, așa cum este cazul ATPazei activată de Na+ și K+ cunoscută și ca pompa de sodiu-potasiu sau mai simplu pompa
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
substanțe (ligand) care le deschide sau le închide. Aceste canale au de fapt un rol de receptor și se descriu canale dependente de ATP, Ca2+, nucleotizi ciclici sau proteinele G. In cazul mișcărilor pasive sau facilitate realizate numai în sensul gradientului electrochimic transportorul suferă și el modificări conformaționale reversibile prin legarea de substanța de Canalul se poate afla în mai multe stări în funcție de starea porților: repaus cu porțile A închise și I deschise, activitate cu ambele porți deschise (porțile A se
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
electrice de la suprafața membranei (excitare electrică, medicamente, modificări de pH) va influența permeabilitatea membranei și implicit curenții ionici rezultați în urma mișcării ionilor purtători de încărcătură electrică. In repaus membrana este mai permeabilă pentru K+ care tinde să părăsească celula conform gradientului său electrochimic participând astfel la menținerea potențialului de repaus. Dacă membrana este depolarizată prin aducerea de sarcini negative la suprafața celulei, diferența de potențial transmembranar se reduce și atunci când acesta atinge un anumit nivel, așa numitul prag critic de depolarizare
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
ales când ele sunt consumate împreună, cu atât mai mult cu cât alcoolul inhibă și metabolizarea barbituricelor. Pentru readucerea celulei la situația electrică inițială este necesară scoaterea Na+ pătruns în celulă și reintroducerea K+ care o părăsise, procese realizate împotriva gradientelor electrochimice prin intervenția pompei de Na+-K+ cu consum energetic. 1.1.1.1.7.Transportul substanțelor prin membrana celulară. Prin funcția sa de transport membrana celulară permite pătrunderea substanțelor necesare activității celulare și ieșirea produșilor de metabolism sau a
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
radioizotopice, diferite tipuri de lipozomi sau modele membranare. Determinarea precisă a concentrației substanțelor intracelulare este îngreunată însă de faptul că acestea, inclusiv apa, pot exista în stare legată sau inactivă. Se descriu 2 mari tipuri de transport : -pasiv în sensul gradientelor electrochimice care nu necesită consum energetic -difuziunea simplă -difuziunea facilitată -difuziunea prin proteine canal -activ care necesită consum energetic -transport activ primar -transport activ secundar Din punct de vedere al mărimii particulelor transportate se poate vorbi de un micro și
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
energetic -transport activ primar -transport activ secundar Din punct de vedere al mărimii particulelor transportate se poate vorbi de un micro și de un macrotransfer. Fluxul reprezintă mișcarea unei substanțe spre interiorul sau exteriorul celulei și el depinde 12 de gradientul electrochimic sau energia metabolică utilizată pentru transport. 1.1.1.1.7.1.Difuziunea simplă se realizează pentru unele substanțe ușor solubile în stratul lipidic care pot străbate direct membrana (O2, CO2, alcool). Difuziunea apei și a substanțelor hidrosolubile se
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
stratul lipidic care pot străbate direct membrana (O2, CO2, alcool). Difuziunea apei și a substanțelor hidrosolubile se realizează prin porii existenți în interiorul proteinelor transmembranare care constituie canalele pentru apă denumite aquaporine a căror structură a fost identificată recent. Existența unor gradiente de presiune hidrostatică sau osmotică la nivel membranar face ca apa să se miște într-o cantitate mai mare decât prin difuziune simplă, fenomen cunoscut ca “bulk flow”. 1.1.1.1.7.2. Difuziunea facilitată. Unele substanțe (glucoza, aminoacizii
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
să se miște într-o cantitate mai mare decât prin difuziune simplă, fenomen cunoscut ca “bulk flow”. 1.1.1.1.7.2. Difuziunea facilitată. Unele substanțe (glucoza, aminoacizii), deși nu sunt solubile în lipide, pot trece prin membrană conform gradientului de concentrație dar numai cu ajutorul unui transportor de natură proteică. Moleculele acestor substanțe se leagă de proteina transportoare de o parte a membranei și după traversare se desfac de aceasta. Rata difuziunii este cu atât mai mare cu cât gradientul
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
gradientului de concentrație dar numai cu ajutorul unui transportor de natură proteică. Moleculele acestor substanțe se leagă de proteina transportoare de o parte a membranei și după traversare se desfac de aceasta. Rata difuziunii este cu atât mai mare cu cât gradientul este mai mare, dar numai până la ocuparea întregii capacități a transportorului, fenomen cunoscut sub denumirea de saturație. 1.1.1.1.7.3. Difuziunea prin proteine canal. Canalele membranare sunt selective în sensul că permit trecerea numai anumitor substanțe, deschiderea
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
se poate realiza în aceeași direcție (cotransport sau simport) sau în direcții opuse (contratransport sau antiport). Schimburile Cl--HCO3 - sau Na+-H+ joacă un rol important în menținerea pH. 1.1.1.1.1.7.4.Transportul activ are loc împotriva gradientelor electrochimice necesitând consum energetic realizat prin hidroliza ATP și prezența unui transportor reprezentat de o proteină membranară. El se caracterizează prin specificitate, saturație (în funcție de numărul de molecule de transportor), inhibiție competitivă sau necompetitivă realizată de substanțele care se pot lega
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
miocardice schimbă Ca2+ din interior cu Na+ din exterior într-un raport 1:2. In unele cazuri transportul activ al Na+ este cuplat cu transportul altor substanțe (glucoza, aminoacizi) constituind așa numitul transport activ secundar pentru că folosește energia stocată de gradientul de concentrație al Na+. In cazul Ca2+ acesta poate fi transportat împotriva gradientului său tot printr-un transport activ secundar (3 Na+ sunt introduși în celulă pentru fiecare Ca2+ scos). Schimbul Na+-Ca2+ este important pentru determinarea forței de contracție
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
2. In unele cazuri transportul activ al Na+ este cuplat cu transportul altor substanțe (glucoza, aminoacizi) constituind așa numitul transport activ secundar pentru că folosește energia stocată de gradientul de concentrație al Na+. In cazul Ca2+ acesta poate fi transportat împotriva gradientului său tot printr-un transport activ secundar (3 Na+ sunt introduși în celulă pentru fiecare Ca2+ scos). Schimbul Na+-Ca2+ este important pentru determinarea forței de contracție a miocardului care este dependentă de cantitatea de Ca2+ intracelular. Pompa de Na
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
CO2 să se realizeze prin intermediul acestei forme. 1.3.6.1.7.3.Schimbul de gaze de la nivelul țesuturilor. La nivelul țesuturilor ca urmare a proceselor metabolice se produce o importantă cantitate de CO2 care va pătrunde în plasmă conform gradientului de presiune parțială (FIG 1.24). In plasmă CO2 se dizolvă rapid sau se hidratează ceva mai lent formând acid carbonic: CO2 + H2O ↔ HCO3H ↔ HCO3- + H+ O mică parte este preluată de proteinele plasmatice formând compuși carbaminici : CO2 + Prot-NH2 ↔ Prot-NH-COOH
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
cu cea atmosferică, dar scade cu 3 mmHg într-o inspirație obișnuită pentru a crește apoi în expirație. Presiunea interpleurală este subatmosferică menținându-se în repaus cu 5 mmHg sub valoarea presiunii atmosferice. Diferența dintre cele 2 presiuni menționate constituie gradientul de presiune transpulmonar de care depinde mărimea volumului de aer ventilat. Lucrul mecanic ventilator se realizează pentru a învinge rezistențele toraco-pulmonare și are o valoare de repaus de 0.3 kgm/min putând atinge 80 kgm în efort. Consumul de
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
cu presiunea lichidului interpleural care este în jur de -10 sau -15 mmHg datorită tendinței capilarelor pleurale de a absorbi lichidul din spațiul interpleural datorită presiunii hidrostatice reduse din capilare (7 mmHg). Diferența dintre presiunea intrapulmonară și cea interpleurală constituie gradientul de presiune transpulmonar care variază continuu în cursul ciclului respirator favorizând fluxul aerului și având influență asupra întoarcerii venoase. 2.2.1.2.3.Lucrul mecanic ventilator. Mușchii respiratori care prin contracția lor înving rezistențele sistemului toraco-pulmonar realizează un lucru
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
pulmonară sau mica circulație. Prin astfel de legături se poate asigura însă oxigenarea alveolelor lipsite de ventilație. Circulația pulmonară se desfășoară în condiții unice într-un organ care conține aer și a cărui formă se schimbă mereu sub acțiunea jocului gradientului de presiune transpulmonară care influențează condițiile hemodinamice. Circulația bronșică aparține marii circulații și se desfășoară într-un regim de presiune hidrostatică crescută, dar cu un debit redus (1-2% din debitul cardiac). Circulația pulmonară constituie mica circulație în care presiunile sunt
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
alveolele sunt egal ventilate și perfuzate. In realitate există mari variații ale distribuției aerului ventilat și ale perfuziei ceea ce face ca raportul V/P să varieze între 3.3 la vârfuri și 0.63 la baze. Acest lucru generează un gradient vertical al presiunilor parțiale ale O2 și CO2 în aerul alveolar (FIG 2.21). Cifrele exprimă saturația sângelui în diferitele teritorii ale acesteia 79 vedere faptul că alveolele sunt ventilate în serie primind tot mai puțin oxigen spre capătul acinului
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
sau hipoxie prin intensificarea respirației și a circulației. Diferențele alveolo-arteriale ale gazelor. Între aerul alveolar și sângele arterial există și în mod fiziologic unele diferențe privind concentrația gazelor respiratorii. Ele nu sunt importante pentru CO2 și N2 dar pentru O2 gradientul poate varia chiar în repaus între 5 mmHg la 20 de ani și 20 mmHg la 75 ani, valori care cresc în efortul intens. Acest gradient se datorește variației raportului V/P în diferitele teritorii pulmonare ca și contaminării venoase
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
concentrația gazelor respiratorii. Ele nu sunt importante pentru CO2 și N2 dar pentru O2 gradientul poate varia chiar în repaus între 5 mmHg la 20 de ani și 20 mmHg la 75 ani, valori care cresc în efortul intens. Acest gradient se datorește variației raportului V/P în diferitele teritorii pulmonare ca și contaminării venoase a sângelui arterial care atinge cam 2% din debitul cardiac. 2.5.Reglarea respirației și adaptarea ei în diferite condiții. Reglarea respirației se realizează prin mecanisme
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
presiunea din artera pulmonară și atriul stâng nu cresc în aceeași măsură. Perfuzia regională devine mai uniformă, ea crescând mai ales în zonele superioare. Deoarece ventilația crește mai mult decât perfuzia, raportul V/ P atinge valori cuprinse între 2-4 favorizând gradientul de difuziune alveolo-capilar. Factorul limitant principal al efortului este legat de posibilitățile adaptative ale aparatului cardio-vascular, debitul cardiac putând crește doar de 4-6 ori față de creșterea de 20-25 de ori a ventilației. Atâta vreme cât efortul nu se acompaniază de senzații neplăcute
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
sunt utilizate la tratamentul poliartritei, bolilor inflamatorii intestinale și a sclerozei multiple. Chlorotoxina, de exemplu, este folosită la tratamentul și diagnosticarea mai multor tipuri de cancer. Deoarece neurotoxinele scorpionilor acționează asupra canalelor de potasiu, ele pot fi folosite la menținerea gradientului electric pentru transportul de ioni de calciu care controlează limfocitele T. Astfel, neurotoxinele ar putea inhiba parțial sistemul imunitar pentru tratamentul tulburărilor autoimune (cum ar fi poliartrita reumatoidă, bolile inflamatorii ale intestinelor și scleroza multiplă). Veninul speciei "Uroplectes lineatus" este
Scorpion () [Corola-website/Science/308508_a_309837]