82,122 matches
-
se diminuează cu 10% valoarea minimă garantată a punctului per capita, pentru luna în care s-au produs aceste situații pentru medicii de familie la care se înregistrează aceste situații. ... (6) În cazul în care în derularea contractului se constată nerespectarea obligației de la art. 7 pct. 46, se reține o sumă egală cu contravaloarea prescripțiilor medicale electronice off-line neintroduse în sistemul informatic, prescrise și eliberate în cadrul trimestrului. ... (7) Pentru punerea în aplicare a sancțiunii prevăzute la alin. (6), nerespectarea obligației de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
se constată nerespectarea obligației de la art. 7 pct. 46, se reține o sumă egală cu contravaloarea prescripțiilor medicale electronice off-line neintroduse în sistemul informatic, prescrise și eliberate în cadrul trimestrului. ... (7) Pentru punerea în aplicare a sancțiunii prevăzute la alin. (6), nerespectarea obligației de la art. 7 pct. 46 se constată de casele de asigurări de sănătate trimestrial și cumulat de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv prin compararea pentru fiecare medic prescriptor aflat în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
de către organele în drept a autorizației sanitare de funcționare sau a documentului similar, respectiv de la încetarea valabilității acesteia/acestuia; ... d) expirarea perioadei de 30 de zile calendaristice de la revocarea de către organele în drept a dovezii de evaluare a furnizorului; ... e) nerespectarea termenelor de depunere a facturilor însoțite de documentele justificative privind activitățile realizate conform prezentului contract, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a serviciilor realizate, pentru o perioadă de două luni consecutive în cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni într-
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
3 luni într-un an; ... f) odată cu prima constatare după aplicarea sancțiunilor prevăzute la art. 9 alin. (3) și (4) pentru oricare situație, precum și o dată cu prima constatare după aplicarea măsurii prevăzută la art. 9 alin. (5). ... g) dacă se constată nerespectarea programului de lucru prevăzut în contractul cu casa de asigurări de sănătate prin lipsa nejustificată a medicului timp de 3 zile consecutive în cazul cabinetelor medicale individuale; în cazul celorlalte forme de organizare a cabinetelor medicale, contractul se modifică în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
sănătate prin lipsa nejustificată a medicului timp de 3 zile consecutive în cazul cabinetelor medicale individuale; în cazul celorlalte forme de organizare a cabinetelor medicale, contractul se modifică în mod corespunzător prin excluderea medicului/medicilor la care s-a constatat nerespectarea nejustificată a programului de lucru timp de 3 zile consecutive; ... h) refuzul furnizorului de a pune la dispoziția organelor de control ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și ale caselor de asigurări de sănătate toate documentele justificative care atestă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
serviciilor raportate în vederea decontării și cele de evidență financiar-contabilă a serviciilor furnizate conform contractelor încheiate și documentele justificative privind sumele decontate din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate, conform solicitării scrise a organelor de control. ... i) în cazul nerespectării obligațiilor prevăzute la art. 7 pct. 7, 30 și 41. ... Articolul 14 (1) Contractul de furnizare de servicii medicale încetează în următoarele situații: a) de drept la data la care a intervenit una din următoarele situații: ... a1) furnizorul de servicii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
asigurări sociale de sănătate aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 117/2013 , pentru situațiile în care se justifică această decizie. ... (2) În cazul în care contractul dintre furnizori și casele de asigurări de sănătate a încetat prin reziliere ca urmare a nerespectării obligațiilor contractuale asumate de furnizori prin contractul încheiat, casele de asigurări de sănătate nu vor mai intră în relații contractuale cu furnizorii respectivi până la următorul termen de contractare, dar nu mai puțîn de 6 luni de la data încetării contractului. ... (3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
prin excluderea din contract a uneia sau mai multor persoane înregistrată/înregistrate în contractul încheiat cu casa de asigurări de sănătate și care desfășoară activitate sub incidența acestuia la furnizorii respectivi, din motive imputabile acestora ��i care au condus la nerespectarea obligațiilor contractuale de către furnizor, casele de asigurări de sănătate nu vor accepta înregistrarea în niciun alt contract a persoanei/persoanelor respective până la următorul termen de contractare, dar nu mai puțîn de 6 luni de la data modificării contractului. ... (4) După reluarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
valabilității sau revocarea de către autoritățile competente a oricăruia dintre documentele prevăzute la art. 14 alin. (1) lit. a) - c) din Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate aprobat prin H.G. nr. 117/2013 și nerespectarea obligației de la art. 7 pct. 8, cu condiția ca furnizorul să facă dovada demersurilor întreprinse pentru actualizarea acestuia; suspendarea operează pentru o perioadă de maximum 30 de zile calendaristice de la data încetării valabilității/revocării acestuia; ... e) nerespectarea de către furnizorii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
117/2013 și nerespectarea obligației de la art. 7 pct. 8, cu condiția ca furnizorul să facă dovada demersurilor întreprinse pentru actualizarea acestuia; suspendarea operează pentru o perioadă de maximum 30 de zile calendaristice de la data încetării valabilității/revocării acestuia; ... e) nerespectarea de către furnizorii de servicii medicale a obligației de plată a contribuției la Fond, constatată de către casele de asigurări de sănătate, ca urmare a controalelor efectuate la furnizori, până la data la care aceștia își achită obligațiile la zi sau până la data
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
sau în vederea internării, bilet de trimitere pentru investigațiile paraclinice și prescripția medicală electronică pentru medicamente cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu cu toate datele pe care acestea trebuie să le cuprindă conform prevederilor legale în vigoare. În cazul nerespectării acestei obligații, casele de asigurări de sănătate recuperează de la acesta contravaloarea serviciilor medicale recomandate/medicamentelor cu și fără contribuție personală prescrise ce au fost efectuate/eliberate de alți furnizori în baza acestor formulare și decontate de casele de asigurări de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
furnizor la casa de asigurări de sănătate la data de .......... Toate documentele necesare decontării se certifică pentru realitatea și exactitatea datelor raportate prin semnătura reprezentanților legali ai furnizorilor. Articolul 7 (1) În cazul în care în derularea convenției se constată nerespectarea programului de lucru prevăzut în prezenta convenție precum și prescrieri de medicamente cu și fără contribuție personala din partea asiguratului și ale unor materiale sanitare și/sau recomandări de investigații paraclinice, care nu sunt în conformitate cu reglementările legale în vigoare aplicabile în domeniul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
de sănătate pentru anii 2013-2014, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 117/2013 , pentru luna în care s-au produs aceste situații, medicilor de familie la care acestea au fost înregistrate. ... (2) în cazul în care, în derularea convenției, se constată nerespectarea obligațiilor prevăzute la art. 5 pct. 1 - 5, 8 - 14, 16 - 26, 29, 30, 33, 35, 37 și 38 se aplică următoarele sancțiuni: a) la prima constatare, avertisment scris; ... b) la a doua constatare se diminuează cu 10% suma stabilită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
de familie nou-veniți într-o localitate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, pentru luna în care s-au produs aceste situații, medicilor de familie la care se înregistrează aceste situații. ... (4) În cazul În care în derularea convenției se constată nerespectarea obligației de la art. 5 pct. 45 se reține o sumă egală cu contravaloarea prescripțiilor medicale electronice off-line neintroduse în sistemul informatic, prescrise și eliberate în cadrul trimestrului. ... (5) Pentru punerea în aplicare a sancțiunilor prevăzute la alin. (4), nerespectarea obligațiilor de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
se constată nerespectarea obligației de la art. 5 pct. 45 se reține o sumă egală cu contravaloarea prescripțiilor medicale electronice off-line neintroduse în sistemul informatic, prescrise și eliberate în cadrul trimestrului. ... (5) Pentru punerea în aplicare a sancțiunilor prevăzute la alin. (4), nerespectarea obligațiilor de la art. 5 pct. 45 se constată de casele de asigurări de sănătate trimestrial și cumulat de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv prin compararea pentru fiecare medic prescriptor aflat în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
sănătate prin lipsa nejustificată a medicului timp de 3 zile consecutive în cazul cabinetelor medicale individuale; în cazul celorlalte forme de organizare a cabinetelor medicale, convenția se modifică în mod corespunzător prin excluderea medicului/medicilor la care s-a constatat nerespectarea nejustificată a programului de lucru timp de 3 zile consecutive; ... g) refuzul furnizorului de servicii medicale de a pune la dispoziția organelor de control ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și ale caselor de asigurări de sănătate toate documentele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
justificative care atestă furnizarea serviciilor raportate și cele de evidență financiar-contabilă a serviciilor furnizate conform convenției încheiate și documentele justificative privind sumele decontate din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate, conform solicitării scrise a organelor de control; ... h) nerespectarea termenelor de depunere a facturilor însoțite de documentele justificative privind activitățile realizate conform prezentei convenții, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, pentru o perioadă de două luni consecutive în cadrul unui trimestru, ... i) în cazul nerespectării obligațiilor prevăzute la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
de control; ... h) nerespectarea termenelor de depunere a facturilor însoțite de documentele justificative privind activitățile realizate conform prezentei convenții, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, pentru o perioadă de două luni consecutive în cadrul unui trimestru, ... i) în cazul nerespectării obligațiilor prevăzute la art. 5 pct. 28 și 40. ... Articolul 12 (1) Convenția de furnizare de servicii medicale încetează în următoarele situații: a) de drept la data la care a intervenit una din următoarele situații: ... a1) furnizorul de servicii medicale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
de suspendare a convenției în condițiile art. 13 alin. (1) lit. d) - cu excepția revocării dovezii de evaluare a furnizorului. ... (2) În cazul în care convenția dintre furnizori și casele de asigurări de sănătate a încetat prin reziliere ca urmare a nerespectării obligațiilor contractual asumate de furnizori prin convenția încheiată, casele de asigurări de sănătate nu vor mai intră în relații contractuale cu furnizorii respectivi până la următorul termen de contractare, dar nu mai puțîn de 6 luni de la data încetării convenției. ... (3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
prin excluderea din convenție a uneia sau mai multor persoane înregistrată/înregistrate în convenția încheiată cu casa de asigurări de sănătate și care desfășoară activitate sub incidența acesteia la furnizorii respectivi, din motive imputabile acestora, și care au condus la nerespectarea obligațiilor contractuale de către furnizor, casele de asigurări de sănătate nu vor accepta înregistrarea în niciun alt contract/convenție a persoanei/persoanelor respective până la următorul termen de contractare, dar nu mai puțîn de 6 luni de la data modificării convenției. ... (4) După
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
autoritățile competente a oricăruia dintre documentele prevăzute la art. 14 alin. (1) lit a) - c), din Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013 - 2014 aprobat prin H.G. nr. 117/2013 și nerespectarea obligației de la art. 5 pct. 6, cu condiția ca furnizorul să facă dovada demersurilor întreprinse pentru actualizarea acestuia; suspendarea operează pentru o perioadă de maximum 30 de zile calendaristice de la data încetării valabililății/revocării acestuia; ... e) nerespectarea de către furnizorii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
117/2013 și nerespectarea obligației de la art. 5 pct. 6, cu condiția ca furnizorul să facă dovada demersurilor întreprinse pentru actualizarea acestuia; suspendarea operează pentru o perioadă de maximum 30 de zile calendaristice de la data încetării valabililății/revocării acestuia; ... e) nerespectarea de către furnizorii de servicii medicale a obligației de piață a contribuției la Fond, constatată de către casele de asigurări de sănătate ca urmare a controalelor efectuate la furnizori, până la data la care aceștia își achită obligațiile la zi sau până la data
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
adițional la contract. Sumele obținute ca disponibil din aceste diminuări la nivelul caselor de asigurări de sănătate se vor folosi la reîntregirea sumelor alocate cu destinație inițială. ... Neanunțorea acestor situații și constatarea ulterior producerii lor duc la aplicarea prevederilor privind nerespectarea obligațiilor contractuale din contractul de furnizare de investigații paraclinice și conduce la rezilierea contractului. (8) În situația în care, în structura unui furnizor de servicii medicale paraclinice, există laborator/punct de lucru organizat ca urmare a procedurii de externalizare sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
adițional la contract. Sumele obținute ca disponibil din aceste diminuări la nivelul caselor de asigurări de sănătate se vor folosi la reîntregirea sumelor alocate cu destinație inițială. Neanunțarea acestor situații și constatarea ulterior producerii lor duc la aplicarea prevederilor privind nerespectarea obligațiilor contractuale din contractul de furnizare de servicii medicale de recuperare - reabilitare a sănătății. În situația în care la unii furnizori de servicii medicale de recuperare - reabilitare a sănătății se înregistrează la sfârșitul unui trimestru sume neconsumate, față de suma trimestrială
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]
-
termenul prevăzut în contractul de furnizare de servicii medicale activitatea realizată în luna anterioară, conform contractului încheiat cu casa de asigurări de sănătate, care se verifică de către casele de asigurări de sănătate în vederea decontării și se validează conform prezentelor norme. ... Nerespectarea termenului de raportare atrage nedecontarea la termenele stabilite a serviciilor medicale prestate pentru perioada respectivă. Articolul 16 (1) Contravaloarea serviciilor medicale de specialitate în specialitățile clinice, specialitatea clinică reabilitare medicală, paraclinice și de medicină dentară care nu se regăsesc în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/250178_a_251507]