3,495 matches
-
cutanate ale pleoapei superioare sau a feței. Grefa trebuie să fie suficient de mare; pentru a realiza o unitate palpebrală, ea este întinsă pe zona de pierdere de substanță de acoperit cu față epitelială deasupra. Se vor executa mai multe orificii, pentru a asigura drenarea sângelui și a serului. Contenția este asigurată de mai multe suturi, ale căror capete lăsate lungi sunt înnodate pe un sul de tifon uleiat, vaselinat sau biogaz timp de 5-7 zile (fig. 30); are avantajul unei
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
betadine 2% etc.). Mucoasa perilinguală este mult mai fină decât mucoasa labială și poate completa o prelevare conjunctivală. Mucoasa jugală este mai groasă decât cea labială și aderentă de buccinator, disecția sa fiind dificilă. Se va evita, în cursul prelevării, orificiul canalului lui Stenon și fundul de sac gingivojugal. După infiltrația cu o soluție anestezică, suprafața de prelevare este delimitată cu o serie de fire în „U” trecute prin mucoasă. Incizia se face în afara acestora, iar pătratul de mucoasă astfel delimitat
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
Dacă procedeul de mai sus nu poate fi executat, se va recurge la o grefă liberă. Operația se execută în general în doi timpi; refacerea autoplastică, dacă este cazul, și, apoi, transplantarea adipoasă. Introducerea țesutului adipos trebuie executată printr-un orificiu foarte mic, situat la distanță de zona de completare, pentru a nu fi contact cu masa grăsoasă. Pentru aceasta, se face o incizie lungă de aproximativ 1 cm, la distanță de cel puțin 1 cm de cicatricea aderentă. Se secționează
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
grefă de piele și grefă tarso-conjunctivală, căci riscul de necroză este foarte mare. În acest caz, este necesar un aport vascular furnizat de un lambou anterior (lambou cutanat) sau posterior (tarso-conjunctival) [179]. RECONSTRUCȚIA CANALULUI LACRIMAL Unghiul intern al ochiului prezintă orificiile de renaj al secreției lacrimale prin intermediul a două puncte lacrimale, situate în imediata vecinătate a carunculei. Leziunile unghiului intern afectează de cele mai multe ori unul sau amândouă orificiile. Urmare a acestei leziuni, secreția lacrimală se acumulează în sacul conjunctival și se
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
cutanat) sau posterior (tarso-conjunctival) [179]. RECONSTRUCȚIA CANALULUI LACRIMAL Unghiul intern al ochiului prezintă orificiile de renaj al secreției lacrimale prin intermediul a două puncte lacrimale, situate în imediata vecinătate a carunculei. Leziunile unghiului intern afectează de cele mai multe ori unul sau amândouă orificiile. Urmare a acestei leziuni, secreția lacrimală se acumulează în sacul conjunctival și se scurge pe obraz prin preaplin. În condițiile păstrării comunicării cu canalul lacrimal, simpla anastomoză la acesta poate fi suficientă. Anastomoza necesită menținerea unui formator (tub de silicon
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
tub de silicon) pentru o perioadă de 5-7 zile. În condițiile unei pierderi de substanță importante, cu defect al canalului lacrimal, acesta reconstrucția sa se impune. Se folosește în acest scop, transferul de material biologic (vena), care se anastomozează la orificiul lacrimal nou format, pe fața internă a noii pleoape, iar restul traiectului traversează peretele nazal până în fosa nazală, printr-un orificiu realizat anterior. Riscul de stenoză prin fibrozare a determinat utilizarea de materiale implantabile (canal lacrimal), silicon, care se dispun
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
acesta reconstrucția sa se impune. Se folosește în acest scop, transferul de material biologic (vena), care se anastomozează la orificiul lacrimal nou format, pe fața internă a noii pleoape, iar restul traiectului traversează peretele nazal până în fosa nazală, printr-un orificiu realizat anterior. Riscul de stenoză prin fibrozare a determinat utilizarea de materiale implantabile (canal lacrimal), silicon, care se dispun în locul ductului lacrimal afectat. Capetele acestui canal sunt suturate la tesuturile din jur. IX.5. COMPLICAȚII COMPLICAȚII PRECOCE Hemoragia. Aceasta se
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
utilizat în acest scop tehnica exciziei micrografice Mohs (excizie microscopică controlată a cancerului). Reconstrucția postexcizională reprezintă o încercare pentru chirurg, deoarece în afară de dimensiunea tumorii, va trebui să se țină seama și de particularitățile locale: tegumente aderente, caruncula și ligamentul intern, orificiile și canalul lacrimal, peoapele - structuri mobile și structura lor, vecinătatea și importanța receptorului vizual. Utilizarea grefelor de piele în refacerea defectelor de substanță, la nivelul jumătății interne a pleoapelor și unghiului intern, reprezintă o metodă care oferă, în general, satisfacție
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
L-am atins și eu o clipă. Mă așteptam, nu știu de ce, să fie rece ca gheața sau să frigă, dar era căldicel. Cartușul se întoarse la patron, care, cu gesturi largi, explicite, îl introduse într-unul din cele șase orificii ale butoiașului, își trecu din nou palma peste piesa mobilă de metal, care se învîrti câteva secunde lungi cu același sunet ascuțit, scârțâitor. În cele din urmă înmînă, cu o ciudată reverență, omului de pe ladă, arma scânteietoare. Într-o liniște
Nostalgia by Mircea Cărtărescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295571_a_296900]
-
tot acel ceremonial al verificării amănunțite a armei și cartușelor, care dură mai mult decât de obicei, căci nimeni nu-și refuza plăcerea să mângâie aproape voluptuos țeava revolverului, luă pistolul, îl încarcă, vârând cele două cartușe la întîmplare în orificiile butoiașului, pe care îl puse în rotație trecîndu-și palma peste el. Micul râs zimțat se auzi din nou în liniștea sălii, dar, ca întotdeauna, liniștea nu se tulbură cu nici o explozie și pe pereții văruiți nu se întinse nici o floare
Nostalgia by Mircea Cărtărescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295571_a_296900]
-
care au urmat. Era ca și când trufia diabolică a Ruletistului îl împingea tot mai mult să ofenseze divinitățile hazardului. Curând, el anunță o ruletă cu patru cartușe înfipte în cele șase alveole ale butoiașului, iar apoi cu cinci cartușe. Un singur orificiu gol din șase, o singură șansă de supraviețuire din șase! Jocul înceta să mai fie joc și până și cel mai superficial dintre cei care ocupau acum fotoliile cu catifea simțea, nu cu creierul, nici cu inima, ci cu oasele
Nostalgia by Mircea Cărtărescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295571_a_296900]
-
ras, agitîndu-l în coloana linsă de apă care curgea din țeava îndoită a chiuvetei. Apa era atât de tăcută și decisă în căderea ei, încît aveai senzația că nici nu curge, că e doar o coloană de sticlă încremenită între orificiul țevii și fundul chiuvetei, acoperit de spumă și fire de păr. Se contemplă în oglindă după ce își răsese doar o jumătate de mustață, începu să râdă. Apoi, brusc, începu să plângă violent, în hohote isterice, sprijinindu-și fruntea de marginea
Nostalgia by Mircea Cărtărescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295571_a_296900]
-
și îi dădeam foc. Se însuflețea o flăcăruie albăstrui-transparentă, cu efluvii galben-portocalii. Arzătorul trebuia să fie încins bine înainte de a băga presiune în rezervor. Și abia atunci petrolul lampant urca spre duză, pulverizându-se și ardea cu vuiet prin numeroasele orificii ale arzătorului. Minuscule piramide înflăcărate țâșneau cu putere prin acele mici orificii și rămâneau constante atâta vreme cât presiunea din rezervor era de-ajuns de mare, împlinindu-și menirea, aceea de a face să dea în clocot apa din vasul pus deasupra
by PAUL TUMANIAN [Corola-publishinghouse/Imaginative/993_a_2501]
-
Arzătorul trebuia să fie încins bine înainte de a băga presiune în rezervor. Și abia atunci petrolul lampant urca spre duză, pulverizându-se și ardea cu vuiet prin numeroasele orificii ale arzătorului. Minuscule piramide înflăcărate țâșneau cu putere prin acele mici orificii și rămâneau constante atâta vreme cât presiunea din rezervor era de-ajuns de mare, împlinindu-și menirea, aceea de a face să dea în clocot apa din vasul pus deasupra, pe cercul de metal. Mama întorcea capul spre mine, zâmbea la fel de enigmatic
by PAUL TUMANIAN [Corola-publishinghouse/Imaginative/993_a_2501]
-
electromagnetică cu lungimea de undă între 390 și 800 µm în influx nervos. În principal, ochiul uman - asemeni un camere obscure - este compus din: retină Țce căptușește fundul ochiului), cristalin Țasemeni unei lentile), în fața căruia se găsește irisul, diafragmat prin orificiul său centra, pupila. În centrul retinei se află o regiune receptoare de maximă precizie, numită maculă. Receptorii retinei sunt de două feluri: conuri și bastonașe. Conurile sunt adaptate la vederea cromatică, în timp ce bastonașele simt străluciri cât de slabe, dar de
Primii paşi în lumea fotografiei digitale by Florin Cătălin Tofan () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91495_a_107361]
-
cu evoluția tehnicii fotografice, modificări calitative de percepție a rolului jucat de fotografie în viața cotidiană. Dacă prin fotografie s-ar înțelege numai simpla formare a unei imagini într-o cameră obscură având practicat în mijlocul unuia dintre pereți un mic orificiu, s-ar putea afirma că acest fenomen a fost cunoscut chiar cu mult timp înaintea lui Leonardo da Vinci care, în secolul al XVI-lea i-a dedicat studii aprofundate. Și chiar dacă înnegrirea sărurilor de argint supuse luminii a fost
Primii paşi în lumea fotografiei digitale by Florin Cătălin Tofan () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91495_a_107361]
-
mică, cu atât difracția apare la valori mai mari ale deschiderii diafragmei, de ex. pentru diagonala de 22 mm difracția este sesizabila încă de la f/11; reamintim ca difracția depinde de raportul dintre lungimea de unda a luminii și diametrul orificiului traversat și nu de valoarea abstractă a diafragmei. Pentru diafragme mari, apar însă aberațiile determinate de imperfecțiunea sistemului optic, mai pronunțate la periferia lentilelor componente ale obiectivului, așa încât, pentru dimensiuni mici ale captatorului, exista un interval foarte restrâns de diafragme
Primii paşi în lumea fotografiei digitale by Florin Cătălin Tofan () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91495_a_107361]
-
să guști, nu să mănânci pe săturate. * Femeia - forță motrică în societate. Un adevăr umilitor pentru bărbați. * Nu era sigur că Dumnezeu îi auzise rugăciunea dar omul se ușurase și în plus mai spera și la o recompensă. * Sărutul - conectarea orificiilor superioare ale tuburilor digestive (ce faci domnule? Dărâmi o lume fantastică, paradisiacă, pe care se sprijină hleiul?). Întotdeauna ne atrage frumusețea luciului de apă. Cât de superficiali suntem! * Când revoluția nu mai este în pericol se proclamă cu dărnicie toate
Constantin Huşanu by Reflecţii la reflecţii. Pe portativul anilor () [Corola-publishinghouse/Imaginative/91645_a_93037]
-
Romei, în schimb putem discuta despre nimicuri în plină tragedie, cum se discuta la Constantinopol despre sexul îngerilor când căderea orașului era o chestiune de zile. Pe la mijlocul Strâmtorii, văd pe țărmul stâng o cetate veche cu două turnuri străpunse de orificii. Evident, pentru țevile tunurilor. De acolo, vasele care treceau prin Bosfor erau ținute, cândva, la respect. Acum, steagul cu semilună flutură doar peste amintirea gloriei, de fum, a unui imperiu care a dat fiori creștinătății. Zăresc și niște blocuri urâte
Aventuri solitare by Octavian Paler [Corola-publishinghouse/Imaginative/295602_a_296931]
-
că ai scos o mai mare cantitate de mălai decât am convenit, dintru început, amândoi, că, ne este necesar. Ca să evităm,în felul acesta, orice risipă. Și, pe unde-o să avem acces la mălai? Pe-acolo. Pe jos. Prin orificiul acelui robinet, pe care, eu, de fiecare dată, când voi lipsi de-acasă,îl voi asigura, menținând, cheița, de la lacătul de desupt,în portofelul meu de serviciu. Ești nebun! Oi fi! Dar, dacă așa ordonă criza, iar eu respect ordinul
Blândeţea by Constantin Slavic () [Corola-publishinghouse/Imaginative/672_a_1240]
-
pe viitor, din oricare colț al globului pământesc, să tragă concluziile care se impun: muncă din partea tuturor, cinste și corectitudine, și, de asemenea, răsplată pe măsură, tuturor, de pretutindeni, și oricând! SINDROMUL TANDREȚII După ce sorbi câteva înghițituri de apă, din orificiul micii fântâni arteziene de pe marginea șoselei, drumețul se așeză pe banca de alături, să se odihnească puțin. Bătea un vântuleț parfumat cu miros de flori de vișin, de pe costișa din spatele băncii pe care sta. Ceva, o hârtie, cât o filă
Blândeţea by Constantin Slavic () [Corola-publishinghouse/Imaginative/672_a_1240]
-
unde l-am găsit. În capătul acestei crenguțe, de pe iarba verde, de alături. Așa și procedează. Se ridică, mai pe urmă, și, după ce înfinge fila de jurnal în capătul crenguței, se ridică, mai soarbe câteva înghițituri de apă, din minusculul orificiu al fântâniței arteziene, și-și continuă, apoi, călătoria. Vântulețul nu încetează să răspândească miros de flori de vișin. Soarele arde, acum, ceva mai tare decât la sosirea sa aici. Drum bun, drumețule, prin lume,îți urez. El primește urarea, dar
Blândeţea by Constantin Slavic () [Corola-publishinghouse/Imaginative/672_a_1240]
-
ceva aproape viu, ca un făt modelat din foițe embrionare suprapuse. „Ce-i asta?“ mai întrebă Ingrid privind pachețelul pe care Victor îl ținea acum de două colțuri ca niște piciorușe. El zâmbi și, umflându-și obrajii, suflă puternic prin orificiul din capătul ascu țit al ciudatului ghemotoc, care se dilată deodată într-o față de drac mâzgălit de cerneală, cu coarne ascuțite și gură batjocoritoare, din care atârna o limbă ca o lamă de brici. Ingrid se aruncase pe spate, în
De ce iubim femeile by Mircea Cărtărescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/589_a_971]
-
foaie mare dintr-un bloc de desen și scrise pe spatele ei „Te iubesc, Ingrid“. O plie și o-mpături, tot mai mărunt și mai complicat, până ce lucrușorul ascuțit, încă de nerecunoscut, îi umplu palmele amândouă. Suflă din răsputeri în orificiul său, până când capul drăcușorului și coar nele lui ascuțite, și limba ivindu-se batjoco ritoare din bot se umflară brusc, și Victor ținea acum în mâini cel mai mare diavol de hârtie pe care-l făcuse vreodată. Deschise trusa de
De ce iubim femeile by Mircea Cărtărescu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/589_a_971]
-
felul unei pungi din acelea de hârtie pentru friș-cocoși sau pentru bomboane agricole din care ai scos aerul. La Dacia Service am aflat secretul turtirii: la bușonul pe unde alimentăm noi benzina de la Petrom exista lipsă la inventar ceva, un orificiu, o găurike necesară pe unde vine aerul din atmosferă. Buun! Prin urmare, motorul sorbind el combustibilul necesar a creat vid, acesta, în loc să producă, pe cale logică, oprirea motorului, a produs turtirea rezervorului. Na, spuneți dacă ați mai auzit asemenea ciudățenie! Explicația
Comisia de împăciuire: marafeturi epice, tăieturi din ziare by Daniel Vighi [Corola-publishinghouse/Imaginative/917_a_2425]