619 matches
-
totuși se consideră necesară fluidificarea secrețiilor se pot folosi: iodura de potasiu, clorura de amoniu, benzoatul de sodiu, bromhexinul [77, 95, 101]. Drenajul postural se efectuează de obicei dimineața și poate fi repetat după 10-12 ore. Pentru realizarea unui drenaj postural corect și eficace, bronșiile trebuie direcționate în sens gravitațional. Acest fapt necesită localizarea precisă a focarelor bronșiectatice prin examenul fizic, prin bronhoscopie și prin examinări radiologice, inclusiv bronhografii [80]. După poziționarea bolnavului în postura adecvată teritoriului respectiv, acesta este pus
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
lingula și lobul inferior stâng. Tratamentul chirurgical reprezintă doar un moment terapeutic major și urmează unei pregătiri preoperatorii susținute necesare stabilizării procesului infecțios. Se coordonează toate mijloacele terapeutice de care dispune medicina actuală: tratament antibiotic local (aerosoli) și general, drenaj postural, kineziterapie, cura focarelor de infecție, până când bolnavul ajunge la „momentul de aur”, caracterizat prin: afebrilitate, absența expectorației, creștere în greutate, corectarea anemiei și a proteinemiei, existența a cel puțin 1-2 antibiotice de rezervă. Kutlay și colab. și-au prezentat experiența
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
51]. Tratament Tratamentul antifungic sistemic nu are efect în aspergilom [3, 44]. Tratamentul chirurgical are indicație de principiu la pacienții care pot tolera stresul anestezico-chirurgical. Unii autori indică tratament inițial medical al hemoptiziilor mici-medii: repaus, oxigenoterapie cu umidificare, antitusive, drenaj postural, antibioterapie, cu urmărirea atentă din cauza riscului mare de recurență - această atitudine terapeutică poate fi aplicată ca reechilibrare preoperatorie. Pentru hemoptizii medii-mari se impune bronhoscopia de urgență pentru precizarea sediului sângerării și, eventual, pentru lavaj cu soluții reci. Hemoptiziile masive impun
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
bărbați și la femei (NOSEWORTHY J. H. și colab., 2000). Alte manifestări de debut, care trebuie să sugereze acest diagnostic sunt: fenomene scurte, repetitive, de tipul durerilor paroxistice sau a paresteziilor, nevralgii trigeminale, dizartrii episodice și contracții tonice ale membrelor posturale. Semne corticale proeminente (afazia, apraxia, scăderea câmpului vizual), ca și cele extrapiramidale (coree, și rigiditate) domină rar tabloul clinic, mult mai frecvent întâlnite fiind tulburările cognitive, labilitatea emoțională, disfagia, vertijul și tetrapareza progresivă. Bolnavii, care se 160 prezintă cu SM
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
personalitate individuală și trebuie tratat ca atare, au fost stabilite de către ASHBURN și DE SOUZA (1988), patru scopuri principale și comune ale tratamentului fizioterapic ale SM. Acestea sunt: 1 - Să întrețină și să crească sfera mișcării; 2 - Să ajute stabilitatea posturală; 3 - Să prevină contracțiile musculare permanente; 4 - Să mențină și să încurajeze purtarea propriei greutăți. Evaluarea și planificarea tramentului. Programele tratamentului fizioterapic trebuie alcătuite pentru fiecare bolnav, pe baza evaluării precise și detaliate a tuturor funcțiilor. Evaluările obiective, gradate ale
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
zone ale funcției senzorio-motorii, care trebuie luate în considerate. Aceste zone cheie sunt: postura, echilibrul, tonusul muscular, coordonarea, ataxia și oboseala. Ele formează o bază pentru reeducarea mișcării și pentru tipul tehnicilor fizioterapeutice care vor fi utilizate. Postura. Principalele anomalii posturale întâlnite la bolnavii cu SM sunt: flexia unilaterală sau bilaterală a șoldurilor, hiperlordoza lombară, căderea umerilor în față, hiperextensia unilaterală sau bilaterală a genunchilor și deficit de rotație a trunchiului la tentative de rotire a acestuia. Întinderea zilnică a grupelor
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sau bilaterală a șoldurilor, hiperlordoza lombară, căderea umerilor în față, hiperextensia unilaterală sau bilaterală a genunchilor și deficit de rotație a trunchiului la tentative de rotire a acestuia. Întinderea zilnică a grupelor de mușchi afectați va ajuta la prevenirea anomaliilor posturale. Atenționarea bolnavului asupra tulburărilor posturale va ajuta pacientul cu SM să recunoască postura bună în poziția șezândă sau în piciore și să învețe cum să corecteze postura nesatisfăcătoare în aceste poziții. În cadrul evaluării echilibrului este necasar să se stabilească dacă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
lombară, căderea umerilor în față, hiperextensia unilaterală sau bilaterală a genunchilor și deficit de rotație a trunchiului la tentative de rotire a acestuia. Întinderea zilnică a grupelor de mușchi afectați va ajuta la prevenirea anomaliilor posturale. Atenționarea bolnavului asupra tulburărilor posturale va ajuta pacientul cu SM să recunoască postura bună în poziția șezândă sau în piciore și să învețe cum să corecteze postura nesatisfăcătoare în aceste poziții. În cadrul evaluării echilibrului este necasar să se stabilească dacă reacțiile de echilibru sunt sau
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
direcția și gradul mișcării, deteriorând contracțiile voluntare și contracțiile musculare reflexe, necesare menținerii posturii și a echilibrului. Tratamentul pacienților ataxici cu SM este dificil deoarece aceștia se schimbă în evoluția bolii cel mai mult. Tratamentul trebuie îndreptat spre câștigarea stabilității posturale, spre controlul voluntar al centrului de greutate al corpului în pozițiile de susținere a propriei greutăți și spre mișcările de deplasare a propriei greutăți. Trebuie încurajată o reglare corporală corectă a capului și a trunchiului în pozițiile statice și în timpul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
1980). Observarea mișcării ataxice cu ochiul liber sau înregistrarea video dovedește că simptomul se manifestă în mișcări în care grupele musculare sunt solicitate să acționeze împreună sub variate grade de contracție. Tulburările principale de mișcare ale pacientului ataxic sunt instabilitatea posturală și deficitul de coordonare a mișcării. Pentru a reînvăța stabilitatea posturală, fizioterapeutul trebuie să stimuleze pacientul spre obținerea controlului centrului greutății corpului. În general pacientul ataxic instabil, coboară centrul greutății spre șolduri, 227 prin încovoiere. În această postură, pacientul se
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
că simptomul se manifestă în mișcări în care grupele musculare sunt solicitate să acționeze împreună sub variate grade de contracție. Tulburările principale de mișcare ale pacientului ataxic sunt instabilitatea posturală și deficitul de coordonare a mișcării. Pentru a reînvăța stabilitatea posturală, fizioterapeutul trebuie să stimuleze pacientul spre obținerea controlului centrului greutății corpului. În general pacientul ataxic instabil, coboară centrul greutății spre șolduri, 227 prin încovoiere. În această postură, pacientul se poate simți mai stabil, dar este dezavantajat când încearcă să umble
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
în SM Fiziochinetoterapia în SM a căpătat în ultimul timp o importanță foarte mare, punându-se accent mare pe cele patru scopuri principale ale tratamentului recuperator în SM. Acestea sunt: să întrețină și să sporească sfera mișcării, să ajute stabilirea posturală, să prevină contracțiile musculare permanente, să mențină și să încurajeze purtarea propriei greutăți. Datorită handicapurilor pe care le au pacienții cu SM, aceștia sunt predispuși la sedentarism. Sedentarismul favorizează: atrofierea musculară (atrofierea din lipsă de activitate), retracția musculară, în special
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
spațiu, noțiuni de mișcare; b) orientarea organizarea-structurarea temporală: noțiuni de ordine și succesiune, noțiuni de discriminare a duratei unei acțiuni, noțiuni de ritm și de succesiune în timp; c) relaxarea și autocontrolul mișcărilor: relaxarea globală, relaxarea segmentară, controlul mișcărilor, autocontrolul postural și al mișcărilor; d) relaxarea mișcărilor/activității prin limbaj: executarea mișcărilor/acțiunilor după comanda verbală, după autocomandă și după comenzi interpersonale. 4. Cunoașterea corpului uman și configurarea imaginii despre sine: a) identificarea schemei corporale proprii; b) identificarea schemei corporale a
Creativitatea artistică la copilul cu dizabilități by Cleopatra Ravaru () [Corola-publishinghouse/Science/688_a_1326]
-
de camptocormie (kamptein = Înclinare, kormos = trunchi) sunt adesea Întâlnite Între acuzele bolnavului reumatismal, mai ales la cei cu afecțiuni ale coloanei vertebrale. Denumită și miopatia paravertebrală tardivă sau cifoza lombară dobândită a adultului, camptocormia se caracterizează printr-o cifoză lombară posturală, perfect reproductibilă pasiv sau În decubit, dificil și incomplet reductibilă sub efectul contracției voluntare a mușchilor spinali posteriori și rezultând din deficitul funcțional al acestora. Bolnavii acuză uneori lombalgii și radiculalgii ale membrelor inferioare, palparea maselor musculare neevidențiind amiotrofie netă
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
În mioglobină. Ele sunt fibre „lente”, care dezvoltă mai puțină forță dar cu anduranță (rezistență la efort) mai mare decât fibrele de tip II. Metabolismul lor este predominent aerob. Sunt fibre care intră În proporție foarte mare În structura mușchilor posturali, numiți de unii autori (Baciu și colab.) mușchi „tonici”. De asemenea, s-a observat săderea numărului lor și scăderea suprafeței lor de secțiune.Mannion și colab. a comparat biopsii musculare ale mușchiului erector spinae de la indivizi sănătoși și indivizi cu
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
o explicație satisfăcătoare durerii difuze și persistente, fatigabilității, tulburărilor de somn și stărilor depresive [156,157]. Mecanisme reflexe. Alți cercetători, printre care și Yunus, au emis ipoteza intervenției unor mecanisme reflexe În apariția durerii cronice; astfel, microtraumatismele repetate, nesemnificative, stresurile posturale de la nivelul coloanei Întrețin prin elemente reflexe, mai ales la persoanele anxioase, ciclul durere-spasm [158]. Cercetările Întreprinse În direcția modificărilor de ordin central s-au focalizat asupra a trei elemente: tulburări de somn, tulburări de percepție a durerii tulburări neuropsihice
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
Miehlke. Fenomenele reflexe, asociate cu durerea cronică de origine profundă, au fost considerate de alți cercetători ca reprezentând mecanismul principal de producere a FM. Yunus și colab. [13,14] au emis ipoteza privind rolul mai multor factori (ciclul durere-spasm, traumatismele posturale și mecanice) În producerea durerii pe suprafețe Întinse, prin anumite tipuri de mecanisme reflexe. Durerea profundă este de obicei referată și interpretată eronat, ajungând În alte zone ale „imaginii corpului". Prin stimularea unor structuri profunde (ligamente, fascii, mușchi) durerea este
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
mai multe medicamente. Clorpromazina și-a demonstrat utilitatea prin ameliorarea somnului profund din stadiile 3 și 4 non-REM (Clordelazin 25 mg, seara la culcare). Deși efectul terapeutic este evident, acest medicament se folosește relativ puțin, din cauza efectelor sale secundare: hipotensiune posturală, somnolență etc. Diazepamul, administrat seara În doză ce poate fi crescută progresiv, de la 5 la 10 sau chiar 20 mg, este mai bine tolerat decât clorpromazina, dai' efectul terapeutic nu este suficient de pronunțat, Întrucât nu se realizează o ameliorare
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
a mașinii umane stimularea dinamica, funcțională, biogena coerenta, echilibrata, fundament al echilibrului sau trofic. Ritmurile sistemului nervos, alternanțele activitate repaus, veghe-somn ș.a, nu trebuie nici ele neglijate. Ordinea temporală a activităților musculare constituie ea Însăși o condiție a echilibrului postural, atât În cursul mersului, cât și al mișcărilor distale, contribuind deopotrivă la coordonarea temporo-spațială a mișcării membrelor controlaterale. Experimentele realizate in vivo pe șobolani au demonstrat că N-metil D-aspartatul (NMDA) induce ritmul locomotor când se aplică pe labele posterioare
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
efectuarea unor manevre specifice. Ele pot pune În evidență două tipuri de restricții: restricții fiziologice (Înâlnite la capătul cursei unei mișcări normale) sau restricții patologice (prin pierderea calităților elastice ale țesuturilor ). Detorsionarea vertebrală, la fel ca și tehnicile de reconstrucție posturală, pornește de la paradigma mușchiului scurt, adică: un mușchi scurtat este anormal pentru că limitează mișcarea unei articulații. Tehnica de lucru Este prezentată mai departe. Tehnicile de detorsiune vertebrală sunt de două tipuri: directe și indirecte dar În toate cazurile, energia subiectului
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
Diego, 2000, autorul cercetării semnala prezența unor tulburări de postură la pacienții cu fibromialgie, soldate cu decelarea palpabilă a unor zone nodulare, semiconsistente, situate În apropierea articulațiilor intervertebrale ușor deviate, sensibile la palpare. Aceste puncte sunt prezente În ariile mușchilor posturali. Definiția oficială a FMS presupune prezența punctelor sensibile În toate cele patru cadrane la corpului. Observația noastră s-a referit la faptul că aceste puncte au și consistență și nu reprezintă numai o zonă de hipersensibilizare, a cărei localizare În
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
Tabel 6.5.) . La prima vedere se poate trage concluzia că În cadrul lotului nostru au predominat profesiile care presupun studii superioare. Noi am privit lucrurile din alt punct de vedere și am observat că toate au un punct comun: suprasolicitarea posturală. De asemenea, sunt profesii care solicită atenția, concentrarea, coordonarea. Nu a fost În intenția noastră să privim lucrurile doar În sens mecanicist, dar având În vedere o parte din contextul afecțiunii, considerăm că atenția asupra ergonomiei locului de muncă (indiferent
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
liber. Zi de zi există o confruntare cu sarcini noi și chiar o continuare a acestora după orele de serviciu. În condițiile unui status favorizant, așa cum este al fibromialgiei, tulburările nu Întârzie să apară, În primul rând la nivelul mușchilor posturali. Grafic nr. 6.4. Tabel nr. 6.5. medic contabil economist pianist bucatar profesor informatician vanzator manager functionar student sofer muncitor casnic jurnalist meserie practicata Pies show counts 4,81% 3,85% 10,58% 0,96% 2,88% 17,31
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
capitolul anterior. Considerăm Însă necesară și o trecere În revistă a câtorva informații care ne-au fost utile În construirea acestui raționament. Existentă Încă din «stadiul psihomotor » al copilului (nu Încă « Înscris » În musculatură, doar sub forma tensiunilor fixate), tendința posturală individuală, care se manifestă de la naștere. Ea se organizează progresiv, În funcție de jocul subtil dintre tensiunea / detenta mușchiului și grupelor musculare, asimetriile apărute și sistemele de «compensare». Este dependentă de repetiția acțiunilor musculare sau a unor reacții motrice Înnăscute, dar reprimate
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
de scurtare - diferită de tensiunea din Întindere, apoi se instalează, În timp, o pierdere de elasticitate (manifestată prin dificultatea de alungire/ pierderea supleții) și o cronicizare prin veritabilă retracție (mușchiul păstrează poziția sa scurtată, care va conduce la fibrozare). Tendințele posturale individuale, potrivit practicienilor tehnicii de reconstrucție posturală (inițiator Francoise Mesieres, 1984) sunt În strânsă legătură cu: morfologie (ea Însăși niciodată definitivă) «moștenirea » corporală (În sensul integrării gestuale și posturale prin mimetism/ dialog tonic), activitățile sportive, profesionale istoria psiho-afectivă și alte
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]