28,568 matches
-
stem ale măduvei osoase. La rezultate asemănătoare au ajuns și Zhang Ying și colab., 2003, care deosebesc în cadrul hepatocitelor trei tipuri ce reacționează la alterările ușoare; celulele ovale, adiacente canalelor lui Hering, bipotente și mai puțin numeroase și celulele stem hepatice exogene, care pot derivă din celulele stem hematopoietice circulante (HSCĂ, rare, multipotente pe o durată mai lungă de timp. IOAN PAUL152 Nu toate celulele stem au același potențial de acțiune. Alison M.R. și colab. (2002Ă au stabilit existența a 4
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
tipuri celulare în raport de necesitatea organelor de a-si repara golurile produse de către diverși patogeni. Exemplul ilustrativ ni-l oferă celulele stem hematopoietice care pe langă diferențierea considerată fiziologica în celule sanguine mature, se pot transdiferenția în celule hepatice, intestinale, musculare și nervoase (Bonnet D., 2002; Poulsom și colab., 2002Ă. Este din ce in ce mai frecvent admisă dogmă că o celulă stem embrionara este capabilă să genereze mai mult de un singur tip de celulă tisulara sau organică
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
CUVÂNT ÎNAINTE Progresele medicale din ultimii ani În domenii precum biologia moleculară, genetica moleculară sau explorările imagistice au adus la un nou nivel de Înțelegere aproape pentru Întreaga patologie medicală. Aceste progrese se fac resimțite și la nivelul patologiei hepatice, biliare și pancreatice, schimbând pentru multe din afecțiuni Înțelegerea acestora, metodele de diagnostic și tratament. Cartea de față se adresează În special studenților, dar și rezidenților de chirurgie generală și este o Încercare de punere la punct, de trecere În
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
nu au fost explicate În detaliu. Această carte vine În Întâmpinarea dorinței studenților de a avea un curs scris, care să le permită o lectură facilă În Înțelegerea acestei patologii și În pregătirea examenelor. Prof. Univ. Dr. Eugen TÂRCOVEANU PATOLOGIE HEPATICĂ I. ANATOMIE CHIRURGICALĂ O chirurgie hepatică eficace și sigură impune o cunoaștere perfectă a anatomiei ficatului. Această cunoaștere nu se referă numai la anatomia morfologică clasică a ficatului, ci mai ales la anatomia chirurgicală. Ficatul este cel mai mare și
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Această carte vine În Întâmpinarea dorinței studenților de a avea un curs scris, care să le permită o lectură facilă În Înțelegerea acestei patologii și În pregătirea examenelor. Prof. Univ. Dr. Eugen TÂRCOVEANU PATOLOGIE HEPATICĂ I. ANATOMIE CHIRURGICALĂ O chirurgie hepatică eficace și sigură impune o cunoaștere perfectă a anatomiei ficatului. Această cunoaștere nu se referă numai la anatomia morfologică clasică a ficatului, ci mai ales la anatomia chirurgicală. Ficatul este cel mai mare și complex organ din corpul uman. Este
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
clasică a ficatului, ci mai ales la anatomia chirurgicală. Ficatul este cel mai mare și complex organ din corpul uman. Este situat În pătratul superior drept al abdomenului și se extinde la stânga liniei mediane În pătratul superior stâng ocupând loja hepatică. Are o greutate de aproximativ 2400g la omul viu, din care aproximativ 1000 ml de sânge. Diametrul frontal al ficatului este de aproximativ 30 cm, diametrul sagital de 20 cm, iar diametrul vertical este de 8-10 cm la dreapta și
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
corespunde anterior ultimelor 7 coaste, iar posterior ultimelor trei vertebre toracale. Ficatul este suspendat de peretele abdominal anterior și diafragm prin patru falduri peritoneale-ligamentul falciform, coronar și două ligamente triunghiulare (fig.I.1). SEGMENTAȚIE Anatomia chirurgicală este definită prin arhitectura hepatică În relație cu distribuția intrahepatică a venelor (supra)hepatice și pediculilor glisonieni (portali). Distribuția intrahepatică a venei porte determină sistematizarea segmentelor hepatice. Segmentația hepatică este independentă de morfologia hepatică clasică. Distribuția elementelor Elemente de chirurgie hepato-bilio-pancreatică 15 veno-portale este terminală
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
vertebre toracale. Ficatul este suspendat de peretele abdominal anterior și diafragm prin patru falduri peritoneale-ligamentul falciform, coronar și două ligamente triunghiulare (fig.I.1). SEGMENTAȚIE Anatomia chirurgicală este definită prin arhitectura hepatică În relație cu distribuția intrahepatică a venelor (supra)hepatice și pediculilor glisonieni (portali). Distribuția intrahepatică a venei porte determină sistematizarea segmentelor hepatice. Segmentația hepatică este independentă de morfologia hepatică clasică. Distribuția elementelor Elemente de chirurgie hepato-bilio-pancreatică 15 veno-portale este terminală. Cheia anatomiei hepatice este reprezentată de Înțelegerea Întrepătrunderii elementelor
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
falduri peritoneale-ligamentul falciform, coronar și două ligamente triunghiulare (fig.I.1). SEGMENTAȚIE Anatomia chirurgicală este definită prin arhitectura hepatică În relație cu distribuția intrahepatică a venelor (supra)hepatice și pediculilor glisonieni (portali). Distribuția intrahepatică a venei porte determină sistematizarea segmentelor hepatice. Segmentația hepatică este independentă de morfologia hepatică clasică. Distribuția elementelor Elemente de chirurgie hepato-bilio-pancreatică 15 veno-portale este terminală. Cheia anatomiei hepatice este reprezentată de Înțelegerea Întrepătrunderii elementelor venoase portale și suprahepatice. Ficatul este divizat prin patru fisuri (trei fisuri principale
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
falciform, coronar și două ligamente triunghiulare (fig.I.1). SEGMENTAȚIE Anatomia chirurgicală este definită prin arhitectura hepatică În relație cu distribuția intrahepatică a venelor (supra)hepatice și pediculilor glisonieni (portali). Distribuția intrahepatică a venei porte determină sistematizarea segmentelor hepatice. Segmentația hepatică este independentă de morfologia hepatică clasică. Distribuția elementelor Elemente de chirurgie hepato-bilio-pancreatică 15 veno-portale este terminală. Cheia anatomiei hepatice este reprezentată de Înțelegerea Întrepătrunderii elementelor venoase portale și suprahepatice. Ficatul este divizat prin patru fisuri (trei fisuri principale Ț dreaptă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
triunghiulare (fig.I.1). SEGMENTAȚIE Anatomia chirurgicală este definită prin arhitectura hepatică În relație cu distribuția intrahepatică a venelor (supra)hepatice și pediculilor glisonieni (portali). Distribuția intrahepatică a venei porte determină sistematizarea segmentelor hepatice. Segmentația hepatică este independentă de morfologia hepatică clasică. Distribuția elementelor Elemente de chirurgie hepato-bilio-pancreatică 15 veno-portale este terminală. Cheia anatomiei hepatice este reprezentată de Înțelegerea Întrepătrunderii elementelor venoase portale și suprahepatice. Ficatul este divizat prin patru fisuri (trei fisuri principale Ț dreaptă, mediană și stângă și fisura
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
cu distribuția intrahepatică a venelor (supra)hepatice și pediculilor glisonieni (portali). Distribuția intrahepatică a venei porte determină sistematizarea segmentelor hepatice. Segmentația hepatică este independentă de morfologia hepatică clasică. Distribuția elementelor Elemente de chirurgie hepato-bilio-pancreatică 15 veno-portale este terminală. Cheia anatomiei hepatice este reprezentată de Înțelegerea Întrepătrunderii elementelor venoase portale și suprahepatice. Ficatul este divizat prin patru fisuri (trei fisuri principale Ț dreaptă, mediană și stângă și fisura porto-ombilicalăă, dintre acestea doar fisura porto-ombilicală fiind reprezentată superficial pe suprafața ficatului (fig.I.
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Ț dreaptă, mediană și stângă și fisura porto-ombilicalăă, dintre acestea doar fisura porto-ombilicală fiind reprezentată superficial pe suprafața ficatului (fig.I.2). Fisura mediană merge de la nivelul fosei veziculare până la marginea stângă a venei cave inferioare. Această fisură conține vena hepatică medie și delimitează ficatul drept de cel stâng. Fisura dreaptă Începe la nivelul venei cave inferioare, merge curb anterior până pe marginea inferioară la un punct situat la mijlocul distanței dintre fosa veziculară și marginea dreaptă a ficatului și conține vena hepatică
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
hepatică medie și delimitează ficatul drept de cel stâng. Fisura dreaptă Începe la nivelul venei cave inferioare, merge curb anterior până pe marginea inferioară la un punct situat la mijlocul distanței dintre fosa veziculară și marginea dreaptă a ficatului și conține vena hepatică dreaptă. Fisura stângă merge anterior, de la stânga venei cave inferioare până la un punct situat Între 1/3 posterioară și 2/3 anterioare pe marginea stângă a ficatului. Fisura portoombilicală este singura care are expresie la nivelul suprafeței hepatice, fiind marcată
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
conține vena hepatică dreaptă. Fisura stângă merge anterior, de la stânga venei cave inferioare până la un punct situat Între 1/3 posterioară și 2/3 anterioare pe marginea stângă a ficatului. Fisura portoombilicală este singura care are expresie la nivelul suprafeței hepatice, fiind marcată de atașarea ligamentului falciform ce conține ligamentul rotund hepatic În marginea sa inferioară. În profunzimea sa se găsește recesul lui Rex, deci un pedicul portal și nu o venă hepatică ca În cazul celorlalte scizuri. Dispoziția fisurilor portale
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
cave inferioare până la un punct situat Între 1/3 posterioară și 2/3 anterioare pe marginea stângă a ficatului. Fisura portoombilicală este singura care are expresie la nivelul suprafeței hepatice, fiind marcată de atașarea ligamentului falciform ce conține ligamentul rotund hepatic În marginea sa inferioară. În profunzimea sa se găsește recesul lui Rex, deci un pedicul portal și nu o venă hepatică ca În cazul celorlalte scizuri. Dispoziția fisurilor portale și pediculului hepatic (triadei portaleă permite ficatului să fie divizat În
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
este singura care are expresie la nivelul suprafeței hepatice, fiind marcată de atașarea ligamentului falciform ce conține ligamentul rotund hepatic În marginea sa inferioară. În profunzimea sa se găsește recesul lui Rex, deci un pedicul portal și nu o venă hepatică ca În cazul celorlalte scizuri. Dispoziția fisurilor portale și pediculului hepatic (triadei portaleă permite ficatului să fie divizat În patru sectoare, fiecare din acestea fiind Împărțit În câte două segmente printr-un plan orizontal arbitrar: o scizura principală delimitează ficatul
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de atașarea ligamentului falciform ce conține ligamentul rotund hepatic În marginea sa inferioară. În profunzimea sa se găsește recesul lui Rex, deci un pedicul portal și nu o venă hepatică ca În cazul celorlalte scizuri. Dispoziția fisurilor portale și pediculului hepatic (triadei portaleă permite ficatului să fie divizat În patru sectoare, fiecare din acestea fiind Împărțit În câte două segmente printr-un plan orizontal arbitrar: o scizura principală delimitează ficatul drept de cel stâng; o scizura dreaptă Împarte ficatul drept Într-
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
principală delimitează ficatul drept de cel stâng; o scizura dreaptă Împarte ficatul drept Într-un sector lateral drept și un sector paramedian drept; o scizura stângă Împarte ficatul stâng Într-un sector lateral stâng și un sector paramedian stâng. Segmentul hepatic este unitatea morfofuncțională deservită de un pedicul glissonian vasculobiliar . Există 8 segmente (fig.I.3Ă: Segmentul I. Acesta nu aparține nici ficatului drept și nici celui stâng, fiind o entitate independentă. Este situat pe fața posteroinferioară a ficatului, posterior de
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
bine pe suprafața superioară a ficatului și este localizat Între fisura principală și cea dreaptă și este delimitat anterior de planul hilar. VASCULARIZAȚIE Fluxul venos aferent este realizat de vena portă ce contribuie cu aproximativ 75% din aportul sanguin, artera hepatică aducând alți 25%. Artera hepatică vascularizează ficatul cu sânge arterial prin ramurile sale dreaptă și stângă. Artera hepatică se poate diviza În ramurile sale oriunde Între origine și hil. Diviziunea, ia naștere spre partea stângă a hilului, rezultând un ram
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
ficatului și este localizat Între fisura principală și cea dreaptă și este delimitat anterior de planul hilar. VASCULARIZAȚIE Fluxul venos aferent este realizat de vena portă ce contribuie cu aproximativ 75% din aportul sanguin, artera hepatică aducând alți 25%. Artera hepatică vascularizează ficatul cu sânge arterial prin ramurile sale dreaptă și stângă. Artera hepatică se poate diviza În ramurile sale oriunde Între origine și hil. Diviziunea, ia naștere spre partea stângă a hilului, rezultând un ram drept ușor mai lung. Vasele
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
anterior de planul hilar. VASCULARIZAȚIE Fluxul venos aferent este realizat de vena portă ce contribuie cu aproximativ 75% din aportul sanguin, artera hepatică aducând alți 25%. Artera hepatică vascularizează ficatul cu sânge arterial prin ramurile sale dreaptă și stângă. Artera hepatică se poate diviza În ramurile sale oriunde Între origine și hil. Diviziunea, ia naștere spre partea stângă a hilului, rezultând un ram drept ușor mai lung. Vasele arteriale odată intrate În teaca conjunctivă urmează Întocmai traiectul venelor porte și ductelor
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
se divide Într-un ram anterior și unul posterior (ramuri de ordinul II sectoriale). Ramul stâng (ram de ordinul I) Are o lungime de aproximativ 4 cm, este situat anterior lobului caudat și merge spre stânga, În placa hilară. Venele hepatice principale sunt În număr de trei - dreaptă, mijlocie și stângă. Vena hepatică dreaptă are o lungime de 11-12cm, este cea mai mare venă a ficatului și drenează segmentele VI și VII În totalitate, V În cea mai mare parte și
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
II sectoriale). Ramul stâng (ram de ordinul I) Are o lungime de aproximativ 4 cm, este situat anterior lobului caudat și merge spre stânga, În placa hilară. Venele hepatice principale sunt În număr de trei - dreaptă, mijlocie și stângă. Vena hepatică dreaptă are o lungime de 11-12cm, este cea mai mare venă a ficatului și drenează segmentele VI și VII În totalitate, V În cea mai mare parte și parțial VIII. Traiectul său este cel al fisurii drepte. Vena hepatică dreaptă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Vena hepatică dreaptă are o lungime de 11-12cm, este cea mai mare venă a ficatului și drenează segmentele VI și VII În totalitate, V În cea mai mare parte și parțial VIII. Traiectul său este cel al fisurii drepte. Vena hepatică dreaptă se varsă cel mai adesea singură În vena cavă inferioară, deasupra trunchiului comun format de venele hepatică medie și stângă. În majoritatea cazurilor nu există ramuri pe ultimul său centimetru, ceea ce facilitează ligatura sa la joncțiunea sa cu vena
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]