69,747 matches
-
a complicațiilor sau sechelelor TB. Ultrasonografia, tomografia computerizată toraco pulmonară, imagistica prin rezonanță magnetică nucleară, computer tomografia cu emisie de pozitroni nu își găsesc încă, în mod programatic, locul în diagnosticul TB, fiind utile în situații limitate în care nici investigațiile imagistice uzuale nici bacteriologia sputei nu confirma diagnosticul sau în situații în care sunt necesare intervenții chirurgicale care impun astfel de metode. Analizele de laborator recoltarea acestora este necesară atunci când se ia decizia inițierii tratamentului în ambulator sau în
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
spitalele de boli infecțioase. Orice caz HIV la care se începe tratamentul TB trebuie anunțat/declarat DPF. ... D. Diagnosticul TB extrapulmonare Diagnosticul TB extrapulmonare este dificil și necesită excluderea altor condiții patologice de către medicii din specialitățile implicate prin efectuarea de investigații suplimentare și va fi susținut de examenul bacteriologic BAAR și/sau histopatologic. În cazul în care există localizări multiple dintre care cel puțin una pulmonară, primează diagnosticul de TB pulmonară. Cele mai frecvente localizări extrapulmonare ale TB sunt: pleurezia TB, limfadenita
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
cu TB-DS, cu excepția cazurilor cu probabilitate mare de rezistență medicamentoasă, ex: contact cu caz de TB-DR, când se tratează conform spectrului de rezistență al cazului sursă, după discutarea cazului în cadrul comisiei. La cazurile fără confirmare bacteriologică se recomandă investigații suplimentare (bronhoscopie, lavaj bronhiolo-alveolar, biopsie pulmonară, etc) ● TB extrapulmonară necesită o abordare multidisciplinară între pneumolog și medicii de alte specialități: () Meningita TB se tratează timp de 9-12 luni: primele 2 luni cu combinație HRZE, după care se continuă H și
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
de prednison timp de o lună sau mai mult), tratament cu citostatice ... Riscul este deosebit de mare în rândul copiilor sub vârsta de 5 ani și la persoanele cu imunitate compromisă. Testarea mai poate fi utilizată și ca metodă de investigație epidemiologică pentru calculul prevalenței infecției și a riscului anual de infecție (RAI), ca indicatori de măsurare ai nivelului endemiei TB; Diagnosticul infecției TB tuberculoase latente este indirect, bazându-se pe dovezi ale unui răspuns imun celular la antigenele bacteriene. Cele
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
inadecvat va duce la rezultate nefavorabile și la dezvoltarea chimiorezistenței. Tratamentul profilactic pentru ITBL se face o singură dată în viață. La finalul acestuia pacientul primește un document medical care atestă argumentele care au stat la baza administrării acestuia, rezultatele investigațiilor efectuate, doza și durata tratamentului administrat. A. Opțiuni de tratament preventiv TB Următoarele opțiuni sunt recomandate pentru tratamentul ITBL indiferent de statusul HIV la contacții cazurilor TB-DS: monoterapie cu INH administrată zilnic (7/7) 10 mg/kgc/zi la copii, 5 mg/Kgc/zi, la
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
ALE EPIDEMIOLOGULUI DE LA NIVELUL DSPJ ÎN DERULAREA PROGRAMULUI ● Efectuează, în cadrul Programului național de prevenire, supraveghere și control a infecției HIV/SIDA, testarea HIV pentru pacienții confirmați cu tuberculoză, pentru unități medicale care nu au posibilitatea de testare HIV; ● Coordonează investigația epidemiologică și măsurile de control în focarele cu minimum 3 cazuri și la apariția unui caz de TB- DR într-o colectivitate. ● raportează la INSP - CNSCBT focarele cu minim 3 cazuri, depistate în colectivități, precum și apariția unui caz de
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
care a trimis-o, cu mențiunea "Pacientul nu locuiește la adresa indicată". În situația în care pacientul a fost externat și nu se mai prezintă la DPF care a primit anunțarea, acesta va înregistra și va declara cazul, va face investigații pentru găsirea lui și dacă nu îl va găsi într-un interval de 2 luni de la înregistrare îl va evalua "Pierdut". Dacă bolnavul apare în acest interval la DPF, fie va continua tratamentul (dacă va locui în continuare la
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
de abandon) = [nr. cazuri noi de TB pulmonară microscopic pozitive, care au abandonat tratamentul / nr. total cazuri noi pulmonare microscopic pozitive evaluabile] x 100 În situația în care rata abandonurilor este mare (față de un procent acceptabil) se vor face investigații suplimentare pentru a se determina dacă aceste abandonuri pot fi prevenite. ● Procentul de cazuri noi pulmonare pozitive în microscopie care au fost pierdute din observație (rata pierduților) = [nr. cazuri noi de TB pulmonară microscopi c pozitive, care au abandonat tratamentul
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
noi de TB pulmonară microscopi c pozitive, care au abandonat tratamentul și sunt pierdute din observație / nr. total cazuri noi pulmonare microscopi c pozitive evaluabile] x 100 Dacă rata pierduților este mare (față de un procent acceptabil) se vor face investigații pentru a se determina cauza și se vor lua măsuri pentru ca aceste pierderi să fie prevenite. ● Procentul de cazuri noi pulmonare pozitive în microscopie care s-au mutat într-un alt dispensar (rata de "transfer-out") = [nr. cazuri noi de
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
a. Cazuri noi = % ... b. Recidive = % ... c. Alte retratamente = % ... ... ... VII. Nr. cazuri cu chimioprofilaxie = Din care a. copii (0-14 ani) = Din care au abandonat = ... b. adulți (15 ani și peste) = Din care au abandonat = ... ... VIII. Comentarii: ... Anexa 20 RECOLTAREA PRODUSELOR BIOLOGICE Investigația bacteriologică are o poziție centrală atât în diagnosticul și monitorizarea cazurilor de TB, cât și în evaluarea PNPSCT, de aceea toate etapele acesteia - de la pregătirea pacientului și recoltarea produsului patologic până la citirea și interpretarea rezultatelor - trebuie tratate cu
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
Foaie de observație(FO): Numărul foii de observație pentru bolnavii internați. Recoltat de: Numele și prenumele în clar al persoanei care a supravegheat recoltarea și răspunde de identitatea probei. Data: Se scrie data recoltării probei. Extern se bifează doar dacă investigația este recomandată de medic ce nu aparține unității medicale în care funcționează laboratorul Nr. identificare produs: Numărul corespunzător din condică/registrul de la camera de recoltare. Examenul solicitat: Examen microscopic, cultură, ABG, test genetic. Se bifează căsuța corespunzătoare examinării solicitate. Scopul
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
RMP și HIN) și se barează. În caz de MDR se efectuează testul și se notează dacă indică sau nu prezența modificărilor asociate cu rezistență la FQ-fluorochinolone, la Aminoglicozide (kanamicină/amikacină/capreomicină) AGL :detectată, nedetectată, test invalid. Extern se bifează doar dacă investigația este recomandată de medic ce nu aparține unității medicale în care funcționează laboratorul Rezultat GeneXpert RIF/TB: rezistență RMP: detectată, nedetectată, test invalid. Notă: Alegerea testului genetic folosit este la latitudinea laboratorului. Faptul că nu a fost detectată rezistență nu semnifică
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
expectorație • transpirații nocturne • inapetență • subfebrilități/febră • scădere ponderală • dispnee progresivă • ± hemoptizie TB EXTRAPULMONARĂ (TBEP) • scădere ponderală • febră/subfebrilități • transpirații nocturne • alte simptome în funcție de organul afectat În caz de suspiciune TBEP pacientul necesită consultul medicului specialist de profil. CRITERIILE DIAGNOSTICE ȘI INVESTIGAȚII Examenul clinic R-grafie torace sau/și a altor organe în cazul TBEP Examen bacteriologic pentru TB (microscopie și cultură) ± teste rapide (cultură pe mediu lichid/teste genetice) - examen spută în caz de TBP - examen alte produse patologice (lichid pleural, LCR, altele
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
Examen bacteriologic pentru TB (microscopie și cultură) ± teste rapide (cultură pe mediu lichid/teste genetice) - examen spută în caz de TBP - examen alte produse patologice (lichid pleural, LCR, altele) în caz de TBEP Hemoleucograma, VSH Probe hepatice Probe renale Testare HIV Investigații suplimentare TBP TCT (IDR cu PPD) Fibrobronhoscopie CT torace TBEP TCT (IDR cu PPD) CT organ afectat ± QuantiferonTB Anexa 27A CIRCUITUL PACIENTULUI TB ÎN AMBULATOR Anexa 27B ALGORITM DE ABORDARE A PACIENTULUI ÎN AMBULATOR Anexa 27C Algoritmul pentru diagnosticul de
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
trasmitere aeriană; ... 7. Simptome; ... 8. Modalități de prevenire a transmiterii: igiena tusei, ventilație adecvată spațiilor, necesitatea izolării în spital; ... 9. Importanța colaborării la controlul contacților (familiali, de colectivitate, de anturaj); ... 10. Boală inclusă în programele de sănătate ale MS: spitalizare, investigații și tratamente gratuite. ... ... II. Teme de bază care trebuie subliniate pe parcursul tratamentului Educarea pacientului este un proces continuu de-a lungul terapiei. După întâlnirea inițială cu acesta, mesajele educaționale trebuie transmise continuu și întărite. Următoarele teme sunt considerate ca
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
examenului de specialitate. ... După parcurgerea perioadei de pregătire în specialitate, rezidentul devine eligibil pentru susținerea examenului de specialitate pentru evaluare a cunoștințelor teoretice. Această examinare parcurge prin sondaj tematica de interes al specialității, referitoare la practica clinică și științifică (diagnostic, investigații, tratament). În cazul nepromovării acestei examinări, rezidentul se poate înscrie pentru reexaminare. Rezidenții trebuie să acumuleze cunoștințe teoretice și practice în toate domeniile detaliate în silabus. Experiența operatorie va fi documentată în logbook, conform modelului standard elaborat. Toate procedurile notate
ANEXE din 7 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/298957]
-
de management al pacientului. Noțiunile de activitate practică: efectuarea examinărilor/manevrelor aferente baremului. ... ... 1.4.3. STAGIUL DE RADIOLOGIE ȘI IMAGISTICĂ MEDICALĂ - MODUL III (Durata 1 lună) 1.4.3.1. Tematica lecțiilor conferință (20 ore): 1. Explorarea radioimagistica a regiunii oculo-orbitare. Tehnici. Semiologie. Algoritm de investigație. Indicațiile și limitele explorării. ... 2. Substanțe de contrast utilizate în radioimagistică. Tipuri de substanțe, sfera de utilizare. Incidente, accidente, reacții adverse și tratamentul lor. Contraindicații de utilizare a substanțelor de contrast iodate ... 3. Bazele fizice și tehnice ale computertomografiei. Tipuri
ANEXE din 7 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/298957]
-
care conține, în principal, informații privind zonele de observație și punctele de măsurare, frecvența de realizare a măsurătorilor și a modului de înregistrare și prelucrare a acestora, persoana responsabilă privind decizia de intervenție, procedura de atenționare și alarmare a populației. Investigația: efectuarea unor măsurători sau încercări, fie ele distructive sau nedistructive, și analize de laborator. Acestea sunt realizate pentru a stabili caracteristicile fizico-mecanice ale materialelor sau elementelor de construcție. Prin intermediul investigațiilor, se obțin date mai exacte necesare pentru aprecierea stării
REGLEMENTARE TEHNICĂ din 30 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/299190]
-
de intervenție, procedura de atenționare și alarmare a populației. Investigația: efectuarea unor măsurători sau încercări, fie ele distructive sau nedistructive, și analize de laborator. Acestea sunt realizate pentru a stabili caracteristicile fizico-mecanice ale materialelor sau elementelor de construcție. Prin intermediul investigațiilor, se obțin date mai exacte necesare pentru aprecierea stării acestora, a părților de clădire sau a clădirilor în ansamblu. Investigațiile sunt efectuate de laboratoare autorizate, în conformitate cu legislația în vigoare. Jurnalul evenimentelor: document al cărții tehnice a construcției, în
REGLEMENTARE TEHNICĂ din 30 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/299190]
-
1990:2004/A1:2006/AC:2010 și SR EN 1990:2004/NA:2006 - Eurocod: Bazele proiectării structurilor. Anexă națională, SR EN 1990:2004/A1:2006/NA:2009 Eurocod: Bazele proiectării structurilor. Anexa A2: Aplicație pentru poduri. Anexa națională; ... – STAS 2745-90 Teren de fundare. Urmărirea tasărilor construcțiilor prin metode topografice; ... – SR EN ISO 18674-1:2015 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 1: Reguli generale; ... – SR EN ISO 18674-2:2017 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 2: Măsurarea deplasării de-a lungul unei linii: extensometre; ... – SR EN ISO
REGLEMENTARE TEHNICĂ din 30 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/299190]
-
Anexa A2: Aplicație pentru poduri. Anexa națională; ... – STAS 2745-90 Teren de fundare. Urmărirea tasărilor construcțiilor prin metode topografice; ... – SR EN ISO 18674-1:2015 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 1: Reguli generale; ... – SR EN ISO 18674-2:2017 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 2: Măsurarea deplasării de-a lungul unei linii: extensometre; ... – SR EN ISO 18674-3:2018 și SR EN ISO 18674-3:2018/C91:2022 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 3
REGLEMENTARE TEHNICĂ din 30 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/299190]
-
unei linii: înclinometre împreună cu SR EN ISO 18674-3:2018/A1:2020 și SR EN ISO 18674-3:2018/A1:2020/C91:2022 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 3: Măsurarea deplasării de-a lungul unei linii: înclinometre. Amendament 1; ... – SR EN ISO 18674-4:2020 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 4: Măsurarea presiunii apei din pori: Piezometre; ... – SR EN ISO 18674-5:2020 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 5: Măsurări de schimbare a efortului prin celule
REGLEMENTARE TEHNICĂ din 30 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/299190]
-
in situ. Partea 3: Măsurarea deplasării de-a lungul unei linii: înclinometre. Amendament 1; ... – SR EN ISO 18674-4:2020 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 4: Măsurarea presiunii apei din pori: Piezometre; ... – SR EN ISO 18674-5:2020 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 5: Măsurări de schimbare a efortului prin celule de presiune totală (TPC); ... – SR EN ISO 18674-8:2023 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 8: Măsurarea încărcărilor
REGLEMENTARE TEHNICĂ din 30 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/299190]
-
situ. Partea 4: Măsurarea presiunii apei din pori: Piezometre; ... – SR EN ISO 18674-5:2020 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 5: Măsurări de schimbare a efortului prin celule de presiune totală (TPC); ... – SR EN ISO 18674-8:2023 Investigații și încercări geotehnice. Monitorizare geotehnică prin instrumentare in situ. Partea 8: Măsurarea încărcărilor: Celule de încărcare; ... – SR EN 12390-6:2023 Încercare pe beton întărit. Partea 6: Rezistența la întindere prin despicare a epruvetelor; ... – SR EN ISO 17636-1:2022 Examinări nedistructive ale sudurilor
REGLEMENTARE TEHNICĂ din 30 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/299190]
-
mail de corespondență pentru procedura de soluționare a contestației depuse; ● Semnătura reprezentantului legal; ● Data formulării contestației. Contestațiile sunt analizate și soluționate în termen de 30 de zile de la data înregistrării lor. În situația în care se consideră necesară o investigație mai amănunțită, care presupune depășirea termenului de 30 de zile, contestatarul va fi anunțat, în scris, asupra termenului de soluționare. Decizia comisiei constituită pentru soluționarea contestațiilor poate fi de admitere sau de respingere și are caracter definitiv la nivelul Ministerului
GHIDUL SOLICITANTULUI din 14 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/298334]