9,441 matches
-
evita suprapunerea inciziei cutanate cu cea a liniei de craniotomie [1]. După trasarea inciziei la piele, se practică întotdeauna infiltrația scalpului cu un amestec de xilină 1% 10-15 ml cu 0,25 ml adrenalină, în 75 ml soluție de ser fiziologic, în scopul reducerii pierderilor de sânge de la nivelul scalpului și al unei mai facile decolări a lamboului cutanat de pe periost. Odată cu începerea inciziei se va administra dexamethazona (8-16 mg), manitol (0,5 mg/kgcorp) și un antibiotic. Dacă se impune
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
o deperiostare completă pentru a evita lezarea nervului facial dar și pentru o mai bună vizualizare a reperelor osoase (fig. 4.6). În acest timp obișnuim să recoltăm și periostul pentru eventuala plastie durală, care va fi menținut în ser fiziologic până la realizarea plastiei. ABORDUL CHIRURGICAL AL TUMORILOR SUPRATENTORIALE Craniotomiile convexitale Permit accesul asupra leziunilor intra- sau extraaxiale situate la nivelul lobilor emisferelor cerebrale, asupra tumorilor intraventriculare localizate în ventriculul lateral (abordul transcortical), a tumorilor din regiunea talamică, al leziunilor abordabile
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și imagistic cu până la 2 cm, o ablație totală a tumorii vizibile macroscopic, sau cel puțin o reducere marcată a volumului tumoral poate fi obținută de cele mai multe ori. După evacuarea completă a tumorii se practică lavajul patului tumoral cu ser fiziologic cald, se ridică tampoanele depuse anterior iar zonele rămase neacoperite cu Surgicel se vor acoperi, întreaga cavitate fiind apoi umplută cu tampoane umede. Persistența unei sângerări în patul tumoral trădează de cele mai multe ori un rest tumoral, fapt ce obligă la
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și senzitivomotorii; injuriile de nervi cranieni inferiori, IX- XII, se pot solda cu disfagie severă, respectiv paralizia corzilor vocale cu pierderea reflexelor de deglutiție și tuse. Alte complicații care pot apărea: hidrocefalie acută postoperatorie prin edemațiere cerebeloasă sau obstrucția căilor fiziologice de scurgere ale LCR prin produși sanguini sau reziduu tumoral, pseudomeningocel cu sau fără fistulă LCR la exterior, semne cerebeloase, prin manopere chirurgicale agresive, infecții locale, meningite,respectiv mutism cerebelos care se manifestă în mod tipic între zilele 1-4 la
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și polul anterior al corneei, exoftalmometrul Naugle arcada orbitală superioară și inferioară și polul anterior al corneei. Exoftalmia se exprimă prin diferența în mm dintre pozițiile măsurate ale polilor anteriori ai corneei. Diferență mai mică de 2 mm este considerată fiziologică. Teste de aliniere a globilor oculari permit aprecierea dislocării globului ocular pe axă verticală sau transversală. Se utilizează testul de acoperire, testul de acoperire alternativă sau testul Hirschberg. Testele de acoperire urmăresc deplasarea ochiului contralateral, pentru fixarea unui punct, după
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
cateter ventricular în cornul occipital și evacuarea unei cantități de lichid până când dura devine relaxată și pulsatilă, după care drenajul va fi menținut închis pe toată durata intervenției chirurgicale. La sfârșitul ablației tumorale putem verifica permeabilitate apeductului injectând lent ser fiziologic la temperatura corpului, ser care se va exterioriza la nivelul ventriculului IV dacă dezobstrucția a fost realizată. Obișnuit menținem drenajul extern ca măsură de siguranță în perioada postoperatorie, dar nu mai mult de 4-5 zile datorită riscului de infecție. Aplicăm
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
fix al conținătorului; relația nu este valabilă la copilul cu suturile neosificate, unde modificările volumului endocranian pot induce creșterea volumului neurocraniului. Componentele lichidiene endocraniene prezintă valori presionale care le permit circulația între diferite sectoare intracraniene, circulația extraintracraniană și îndeplinirea rolurilor fiziologice. Presiunea sanguină arterială poate varia în jurul valorilor normale medii de 100 mmHg, cu maxime admise pînă la 150 mmHg, iar presiunea LCS-ului este de aproximativ 10 mmHg. Presiunea parenchimatoasă este în echilibru cu presiunea LCS-ului din sistemul ventricular
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
prin adoptarea unui "mers din ce în ce mai vertical"81. Economia naturală rămâne în istorie ca o economie de familie, în care diviziunea muncii era una "naturală", așa cum o numește Marx82, "întemeiată pe deosebirile de sex și vârstă, adică pe o bază pur fiziologică". "Economie naturală", "diviziune a munci naturale" și "existență naturală", toți acești termeni sunt folosiți în sensul lor propriu, în care omul era una cu natura. Evadarea se va produce mai târziu, odată cu destrămarea comunei primitive. Prima diviziune a muncii 83
Fețele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chirițescu () [Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
în zone climatice cu vânat divers și la îndemână. Este un proces de acumulare și salt, desfășurat pe mii și mii de ani. Iată cum sintetizează Vasile Conta: "La un grad mai înaintat pe coarda suitoare a vieții organice, principiul fiziologic propriu-zis dă naștere la principiul psihologic. Forma cea mai primitivă a acestui ultim principiu este instinctul de conservare. Acesta împinge pe ființele organice să lucreze în interesul conservării lor, fără ca ele să aibă cunoștință de ceea ce fac și pentru ce
Fețele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chirițescu () [Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
oamenii. Apariția conștiinței de sine este și un proces de recunoaștere de sine, dar și o gândire firească, de recunoaștere dincolo de sine. Hegel pune accentul pe valori pe care omul le dezvoltă cu timpul și care se deosebesc de cele fiziologice care sunt comune și animalelor. Totuși omul se deosebește fundamental de animale, pentru că în plus el dorește atenția celorlalți oameni, adică el dorește să fie "recunoscut". El vrea mai ales să fie recunoscut ca ființă omenească, adică o ființă având
Fețele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chirițescu () [Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
un fundament al schimbului, un referențial al acestuia. Trocul simplu sau primitiv este un schimb orb, în care producătorii diferitelor mărfuri, pur și simplu schimbă aceste mărfuri dominați de starea lor semi primitivă și de necesitățile lor în primul rând fiziologice, legate de hrană și căutarea hranei. Nu există relații economice de schimb extinse, ci schimburi singulare, întâmplătoare, accidentale, între comunități umane aflate una în vecinătatea alteia și care conștientizează nevoia de a schimba bunurile. Orice se putea schimba pe orice
Fețele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chirițescu () [Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
o legătură clară, ca un fir roșu între viața omului și rolul pe care unele lucruri, obiecte, produse încep să-l joace în această viață. Moneda marfă consumabilă, prima formă de existență a monedei marfă a fost apropiată de necesitățile fiziologice, de hrană ale omului. Procesul de apariție a monedei marfă neconsumabilă este unul mai complex, în care omul devine deja o ființă sofisticată. Fig. 3.2 Caracteristici ale monedei marfă consumabilă și neconsumabilă. Omul trece, deci, la un tip de
Fețele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chirițescu () [Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
efectuare a schimburilor. Distincția pe care am dezbătut-o, între moneda marfă consumabilă și cea neconsumabilă o considerăm a fi importantă, pentru că ea marchează diferența de statut social și de evoluție de la omul primitiv, în căutare de satisfacere a nevoilor fiziologice, primare, la ființa socială, organizată în orașe, care începe să prețuiască ceea ce prețuiau și zeii, adică semnele perenității în timp. Apariția monedei marfă neconsumabilă, la care are acces din ce în ce mai multă lume, este un fel de timp al unei, să-i
Fețele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chirițescu () [Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
de muncă. Omul epocii era un om complex, în viața căruia podoaba și bunul jucau un anumit rol, iar prețuirea unei mărfi era, de aceea, un proces mai complex. Omul epocii era despărțit de animalitate și de nevoile sale primare fiziologice (hrană, adăpost) dacă își permitea aurul și argintul. Dualitatea ființei umane, dinspre fizic spre metafizic, îl pune pe om în situația unor aprecieri mai complexe a bunurilor din jurul său. Metalele rare, aurul și argintul, sunt scumpe și prețuite nu pentru că
Fețele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chirițescu () [Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
se răspândesc în întreaga lume. Din cele de mai sus se poate desprinde ideea că fenomenul unei crize, în general, și al unei crize economice, în mod special, capătă aspectul unei manifestări patologice, fiind similar cu cel al unui fenomen fiziologic. Sunt situații în care unele manifestări par că nu au nimic anormal și pot fi socotite ca fiind "firești" pentru evoluția unui organism. Referindu-se la rolul recesiunii în evoluția unei economii, J. A. Schumpeter afirma că "recesiunile sunt un
Crizele economice şi ciclicitatea lor by Alexandru Berca [Corola-publishinghouse/Science/935_a_2443]
-
au la îndemână pentru a rezolva situația. La nivel global, studiile de specialitate indică faptul că mai puțin de 5% din totalul plângerilor sunt nefondate. Hărțuirea sexuală nu are urmări pentru victimă. Hărțuirea sexuală are efecte deosebit de grave în plan fiziologic, psiho-emoțional și profesional. În plan fiziologic și psihic: depresie, scăderea motivației, scăderea energiei, fluctuații de greutate, tensiune crescută, tulburări gastrointestinale, fobii, panică, incapacitate de concentrare, dureri de cap, insomnie, sentimente de nesiguranță și neajutorare, jenă, frustrare, stări tensionate, stimă de
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
situația. La nivel global, studiile de specialitate indică faptul că mai puțin de 5% din totalul plângerilor sunt nefondate. Hărțuirea sexuală nu are urmări pentru victimă. Hărțuirea sexuală are efecte deosebit de grave în plan fiziologic, psiho-emoțional și profesional. În plan fiziologic și psihic: depresie, scăderea motivației, scăderea energiei, fluctuații de greutate, tensiune crescută, tulburări gastrointestinale, fobii, panică, incapacitate de concentrare, dureri de cap, insomnie, sentimente de nesiguranță și neajutorare, jenă, frustrare, stări tensionate, stimă de sine scăzută etc. În plan profesional
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
în multe din studiile noaste este să descoperim situații în care mediile în care se face comerț cu amănuntul nu arată că cei care le administrează sunt conștienți de modul de funcționalitatea mașinăriei umane și că anumite aspecte anatomice și fiziologice stau la baza comportamentului nostru. Și aici mă refer la noțiuni de bază, cum ar fi faptul că nu avem decât două mâini și că acestea sunt situate la aproximativ un metru de podea. Sau că ochii noștri se îndreaptă
Arta de a cumpăra. De ce ne place shopping-ul by Paco Underhill [Corola-publishinghouse/Journalistic/1868_a_3193]
-
reacționează determină natura respectivei experiențe de cumpărare. Ei văd clar sau nu marfa și indicatoarele. Ajung cu ușurință sau cu greutate la diferite obiecte. Sunt părți ale magazinului prin care vor trece repede, încet sau deloc. Și toți acești factori fiziologici și anatomici acționează în același timp, formând împreună un complex de comportamente care trebuie înțeles, dacă dorim ca mediul de comerț cu amănuntul să se adapteze cu succes la această ființă care cumpără. Lecția mai importantă pe care am învățat
Arta de a cumpăra. De ce ne place shopping-ul by Paco Underhill [Corola-publishinghouse/Journalistic/1868_a_3193]
-
în care amintirea nu există încă, ci abia se formează, iar obiectul material exterior, partitura, nu va dispărea odată ce amintirea va exista și va depinde numai de noi să o evocăm? Ar trebui prin urmare să revenim la teoria pur fiziologică a memoriei, să admitem că creierul este suficient pentru evocarea și recunoașterea acestor amintiri. Credem totuși că între un muzician care cîntă pe de rost și unul care urmărește notele pe portativ nu există decît o diferență de grad. Să
Memoria colectivă by MAURICE HALBWACHS () [Corola-publishinghouse/Science/987_a_2495]
-
alta. Aceste reacții sfîrșesc prin a trasa o schemă motorie. Această schemă constituie modelul fix cu care compară apoi piesa ascultată și care îi permite s-o recunoască și chiar s-o reproducă. În această privință, dl. Bergson acceptă teoria fiziologică a memoriei, care explică acest gen de rememorare și de recunoaștere numai prin creierul individual. Oameni care au în aceeași măsură ureche muzicală nu vor reacționa totuși în același fel la audiția, oricît de repetată, a unei piese, după cum știu
Memoria colectivă by MAURICE HALBWACHS () [Corola-publishinghouse/Science/987_a_2495]
-
instinctive cu o serie de mecanisme al căror model îl găsim cu totul în afara noastră, în societate. În cazul limbajului muzical, am putea crede că se întîmplă altfel. Există o știință a sunetelor care pornește de la datele naturale, psihice și fiziologice. Să admitem că sistemul cerebral și nervos al omului este un aparat de rezonanță, capabil în mod natural să înregistreze și să reproducă sunetele. Limbajul muzical s-ar limita să fixeze sub forma semnelor reacțiile acestor aparate plasate într-un
Memoria colectivă by MAURICE HALBWACHS () [Corola-publishinghouse/Science/987_a_2495]
-
părea că mama sa, prin trăsături, expresie și întregul aspect, se identifica treptat cu cea care tocmai dispăruse, înfățișînd imaginea acesteia, ca și cum, de-a lungul generațiilor, același tip se reproducea la două existențe succesive. Este un simplu fenomen de transformare fiziologică și putem spune că dacă în părinții noștri îi revedem pe bunici înseamnă că părinții îmbătrînesc și că, pe scara vîrstelor, locurile lăsate libere sînt repede ocupate, deoarece coborîm fără oprire? Dar poate înseamnă că, mai degrabă, atenția noastră și-
Memoria colectivă by MAURICE HALBWACHS () [Corola-publishinghouse/Science/987_a_2495]
-
a tatălui meu care prevalează, prin caracterul autentic, asupra tuturor celorlalte: cea care s-a fixat în momentul morții sale? Dar, pînă în momentul de față, de cîte ori s-a transformat aceasta? De altfel, moartea, care pune capăt vieții fiziologice, nu oprește brusc curentul gîndurilor dezvoltate în anturajul celui al cărui corp a dispărut. Un timp ni-l reprezentăm încă de parcă ar fi viu, rămîne inclus în viața cotidiană, ne imaginăm ce ar spune sau ce ar face în acele
Memoria colectivă by MAURICE HALBWACHS () [Corola-publishinghouse/Science/987_a_2495]
-
să modificăm această definiție, spunând că enunțarea este "evenimentul constituit de apariția unui enunț"47. O altă dificultate ridicată de această definiție constă în faptul că factorii implicați în producerea unui simplu enunț sunt a priori foarte diverși: de la aspectul fiziologic al emiterii de sunete până la mediul material și social, trecând prin motivațiile psihologice ale partenerilor comunicării. Este de mirare că lingviștii și-au luat au asemenea obiect de cercetare: dacă actul enunțării este un eveniment unic, realizat în circumstanțe unice
Lingvistică pentru textul literar by DOMINIQUE MAINGUENEAU () [Corola-publishinghouse/Science/980_a_2488]