5,936 matches
-
anumite studii au demonstrat că situațiile tensionate precedă debutul afecțiunii (Last et al., 1984; De Loof et al., 1989). Totuși, așa cum am amintit mai devreme, există informații ce sugerează că nu atît producerea unor evenimente stresante este cea care provoacă panica, ci interpretarea negativă care li se atribuie acestora (Rapee et al., 1990). Epidemiologia Înainte de DSM-III, tulburarea de panică nu reprezenta o categorie distinctă de diagnostic, iar termenul de agorafobie nu descria aceeași tulburare ca în prezent. Prin urmare, unele dintre
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
1989). Totuși, așa cum am amintit mai devreme, există informații ce sugerează că nu atît producerea unor evenimente stresante este cea care provoacă panica, ci interpretarea negativă care li se atribuie acestora (Rapee et al., 1990). Epidemiologia Înainte de DSM-III, tulburarea de panică nu reprezenta o categorie distinctă de diagnostic, iar termenul de agorafobie nu descria aceeași tulburare ca în prezent. Prin urmare, unele dintre cele mai utile estimări asupra prevalenței tulburărilor cunoscute acum sub numele de tulburare de panică și agorafobie au
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
DSM-III, tulburarea de panică nu reprezenta o categorie distinctă de diagnostic, iar termenul de agorafobie nu descria aceeași tulburare ca în prezent. Prin urmare, unele dintre cele mai utile estimări asupra prevalenței tulburărilor cunoscute acum sub numele de tulburare de panică și agorafobie au fost făcute de Robins și Regier (1991). Frecvența tulburării de panică de-a lungul vieții se situează sub 2%, în timp ce prevalența agorafobiei de-a lungul vieții (de obicei, însoțind tulburarea de panică) este de aproape 6%. Tulburarea
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
agorafobie nu descria aceeași tulburare ca în prezent. Prin urmare, unele dintre cele mai utile estimări asupra prevalenței tulburărilor cunoscute acum sub numele de tulburare de panică și agorafobie au fost făcute de Robins și Regier (1991). Frecvența tulburării de panică de-a lungul vieții se situează sub 2%, în timp ce prevalența agorafobiei de-a lungul vieții (de obicei, însoțind tulburarea de panică) este de aproape 6%. Tulburarea de panică și agorafobia diferă și în funcție de sex. Tulburarea de panică are o incidență
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sub numele de tulburare de panică și agorafobie au fost făcute de Robins și Regier (1991). Frecvența tulburării de panică de-a lungul vieții se situează sub 2%, în timp ce prevalența agorafobiei de-a lungul vieții (de obicei, însoțind tulburarea de panică) este de aproape 6%. Tulburarea de panică și agorafobia diferă și în funcție de sex. Tulburarea de panică are o incidență anuală de 1,43, o treime dintre cazuri nefiind însoțite de agorafobie (Eaton et al., 1998). Tulburarea de panică prezintă, de
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
agorafobie au fost făcute de Robins și Regier (1991). Frecvența tulburării de panică de-a lungul vieții se situează sub 2%, în timp ce prevalența agorafobiei de-a lungul vieții (de obicei, însoțind tulburarea de panică) este de aproape 6%. Tulburarea de panică și agorafobia diferă și în funcție de sex. Tulburarea de panică are o incidență anuală de 1,43, o treime dintre cazuri nefiind însoțite de agorafobie (Eaton et al., 1998). Tulburarea de panică prezintă, de obicei (dar nu întotdeauna; Eaton et al
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Frecvența tulburării de panică de-a lungul vieții se situează sub 2%, în timp ce prevalența agorafobiei de-a lungul vieții (de obicei, însoțind tulburarea de panică) este de aproape 6%. Tulburarea de panică și agorafobia diferă și în funcție de sex. Tulburarea de panică are o incidență anuală de 1,43, o treime dintre cazuri nefiind însoțite de agorafobie (Eaton et al., 1998). Tulburarea de panică prezintă, de obicei (dar nu întotdeauna; Eaton et al., 1998), o distribuție egală printre subiecții de sex feminin
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
tulburarea de panică) este de aproape 6%. Tulburarea de panică și agorafobia diferă și în funcție de sex. Tulburarea de panică are o incidență anuală de 1,43, o treime dintre cazuri nefiind însoțite de agorafobie (Eaton et al., 1998). Tulburarea de panică prezintă, de obicei (dar nu întotdeauna; Eaton et al., 1998), o distribuție egală printre subiecții de sex feminin și masculin (Myers et al., 1984). Asta spre deosebire de agorafobie, unde trei sferturi dintre pacienți sînt femei (Yonkers et al., 1998). Interesant este
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
et al., 1984). Asta spre deosebire de agorafobie, unde trei sferturi dintre pacienți sînt femei (Yonkers et al., 1998). Interesant este că evitarea pare să fie asociată sexului feminin, ceea ce conduce la concluzia că cele mai multe dintre femeile care suferă de tulburare de panică întrunesc, de asemenea, și criteriile de diagnosticare cu agorafobie (vezi Clum și Knowles, 1991) și sînt mai predispuse la revenirea simptomelor de panică decît bărbații (Yonkers et al., 1998). Există numeroase explicații pentru acest fenomen, una dintre ele fiind legată
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
fie asociată sexului feminin, ceea ce conduce la concluzia că cele mai multe dintre femeile care suferă de tulburare de panică întrunesc, de asemenea, și criteriile de diagnosticare cu agorafobie (vezi Clum și Knowles, 1991) și sînt mai predispuse la revenirea simptomelor de panică decît bărbații (Yonkers et al., 1998). Există numeroase explicații pentru acest fenomen, una dintre ele fiind legată de faptul că tendința de evitare a situațiilor agorafobice este corelată cu punctajele obținute de femei la testele specifice precum scale de diferențiere
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sexe sînt evaluați a fi mai feminini. Clum și Knowles (1991) au extins această teorie și au confruntat-o cu convingerea că mulți dintre pacienții cu agorafobie se tem de umilința pe care o pot resimți după un atac de panică. Ei au sugerat că punctajele de feminitate sînt legate de sensibilitatea socială, iar asocierea dintre cele două genuri se produce tocmai prin intermediul feminității. Deși constituie una dintre cele mai seducătoare explicații ale diferențelor dintre sexe, teoria este zdruncinată de absența
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
două genuri se produce tocmai prin intermediul feminității. Deși constituie una dintre cele mai seducătoare explicații ale diferențelor dintre sexe, teoria este zdruncinată de absența unor diferențe similare în cazul fobiilor sociale. Cu toate acestea, femeile care suferă de tulburare de panică și agorafobie par mai afectate decît bărbații de evitare, gînduri pesimiste și senzații corporale (Turgeon et al., 1998), iar evoluția afecțiunii poate fi mai gravă în cazul femeilor (Yonkers et al., 1998), pentru că acestea au aproape de două ori mai multe
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
clare, dar se consideră că sînt provocate de anumite deosebiri psihologice (de exemplu, o mai mare evitare a pericolului de către femei, în dezacord cu recomandările de expunere ale tratamentului) și biologice (de pildă, schimbările hormonale ciclice care modifică vulnerabilitatea față de panică) (vezi Bekker, 1996). Comorbiditatea Indivizii care suferă de tulburări de panică și agorafobie tind să suporte o suferință psihologică suplimentară (Katon et al., 1987) și o deteriorare a calității vieții (Markowitz et al., 1989). Nu trebuie uitate nici apariția depresiei
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de exemplu, o mai mare evitare a pericolului de către femei, în dezacord cu recomandările de expunere ale tratamentului) și biologice (de pildă, schimbările hormonale ciclice care modifică vulnerabilitatea față de panică) (vezi Bekker, 1996). Comorbiditatea Indivizii care suferă de tulburări de panică și agorafobie tind să suporte o suferință psihologică suplimentară (Katon et al., 1987) și o deteriorare a calității vieții (Markowitz et al., 1989). Nu trebuie uitate nici apariția depresiei severe, gîndurile legate de moarte (Overbeek et al., 1998) și rata
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
al., 1987) și o deteriorare a calității vieții (Markowitz et al., 1989). Nu trebuie uitate nici apariția depresiei severe, gîndurile legate de moarte (Overbeek et al., 1998) și rata crescută a sinuciderilor în rîndul pacienților care suferă de tulburări de panică (Weissman et al., 1989). Diagnosticul de tulburare de panică este, de asemenea, asociat cu abuzul de substanțe, cu deteriorarea relațiilor sociale și maritale și cu dependența financiară (Markowitz et al., 1989). Mai mult, dacă tulburarea de panică este comorbidă cu
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
et al., 1989). Nu trebuie uitate nici apariția depresiei severe, gîndurile legate de moarte (Overbeek et al., 1998) și rata crescută a sinuciderilor în rîndul pacienților care suferă de tulburări de panică (Weissman et al., 1989). Diagnosticul de tulburare de panică este, de asemenea, asociat cu abuzul de substanțe, cu deteriorarea relațiilor sociale și maritale și cu dependența financiară (Markowitz et al., 1989). Mai mult, dacă tulburarea de panică este comorbidă cu un alt diagnostic, este mult mai probabil ca pacientul
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de tulburări de panică (Weissman et al., 1989). Diagnosticul de tulburare de panică este, de asemenea, asociat cu abuzul de substanțe, cu deteriorarea relațiilor sociale și maritale și cu dependența financiară (Markowitz et al., 1989). Mai mult, dacă tulburarea de panică este comorbidă cu un alt diagnostic, este mult mai probabil ca pacientul să solicite tratament pentru tulburarea comorbidă decît în cazurile în care nu se înregistrează nici un atac comorbid de panică (Boyd, 1986). În termeni de etiologie, una dintre comorbidități
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Markowitz et al., 1989). Mai mult, dacă tulburarea de panică este comorbidă cu un alt diagnostic, este mult mai probabil ca pacientul să solicite tratament pentru tulburarea comorbidă decît în cazurile în care nu se înregistrează nici un atac comorbid de panică (Boyd, 1986). În termeni de etiologie, una dintre comorbidități este cea care apare în fobiile specifice. Interesant este faptul că Starcevic și Bogojevic (1997) au descoperit că fobia legată de moarte reprezintă cea mai apropiată fobie specifică ce precedă declanșarea
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
În termeni de etiologie, una dintre comorbidități este cea care apare în fobiile specifice. Interesant este faptul că Starcevic și Bogojevic (1997) au descoperit că fobia legată de moarte reprezintă cea mai apropiată fobie specifică ce precedă declanșarea tulburării de panică și agorafobiei, ceea ce sugerează că activarea acestor temeri poate avea o oarecare însemnătate etiologică în dezvoltarea panicii. Una dintre complicațiile ce trebuie avute în vedere este apariția unei tulburări de personalitate. Pacienții cu tulburări de panică prezintă un grad ridicat
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
că Starcevic și Bogojevic (1997) au descoperit că fobia legată de moarte reprezintă cea mai apropiată fobie specifică ce precedă declanșarea tulburării de panică și agorafobiei, ceea ce sugerează că activarea acestor temeri poate avea o oarecare însemnătate etiologică în dezvoltarea panicii. Una dintre complicațiile ce trebuie avute în vedere este apariția unei tulburări de personalitate. Pacienții cu tulburări de panică prezintă un grad ridicat de risc (în comparație cu populația), putînd dezvolta și o tulburare de personalitate care să se încadreze în categoria
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
precedă declanșarea tulburării de panică și agorafobiei, ceea ce sugerează că activarea acestor temeri poate avea o oarecare însemnătate etiologică în dezvoltarea panicii. Una dintre complicațiile ce trebuie avute în vedere este apariția unei tulburări de personalitate. Pacienții cu tulburări de panică prezintă un grad ridicat de risc (în comparație cu populația), putînd dezvolta și o tulburare de personalitate care să se încadreze în categoria celor anxioase (spre exemplu, tulburări de cluster C, descrise de DSM-IV, care cuprinde tulburarea de personalitate dependentă, cea evitantă
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
stă la baza ambelor tulburări. Există, de asemenea, și indicii ale diferențelor de gen în comorbiditate. Femeile par mai predispuse către fobii sociale comorbide și SSPT (Turgeon et al., 1998). Atît bărbații, cît și femeile care suferă de tulburare de panică (15% dintre bărbați și 9% dintre femei) și agorafobie (27% dintre bărbați și 9% dintre femei) au mari probleme legate de consumul de alcool. Cu toate acestea, și rata consumului de sedative hipnotice este mult mai ridicată în rîndul pacienților
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
și 9% dintre femei) și agorafobie (27% dintre bărbați și 9% dintre femei) au mari probleme legate de consumul de alcool. Cu toate acestea, și rata consumului de sedative hipnotice este mult mai ridicată în rîndul pacienților cu tulburare de panică (10% dintre bărbați și 6% dintre femei) și agorafobie (18% dintre bărbați și 9% dintre femei; Page și Andrews, 1996). Rezumat Persoanele care se prezintă la medic suferind de agorafobie sînt, de cele mai multe ori, diagnosticate cu tulburare de panică. Tulburările
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de panică (10% dintre bărbați și 6% dintre femei) și agorafobie (18% dintre bărbați și 9% dintre femei; Page și Andrews, 1996). Rezumat Persoanele care se prezintă la medic suferind de agorafobie sînt, de cele mai multe ori, diagnosticate cu tulburare de panică. Tulburările de panică presupun atacuri puternice de anxietate care îl dezorientează pe pacient, acesta putînd interpreta răspunsul anxios drept un semnal referitor la altă afecțiune fizică sau mentală. Se pare că cei care atribuie atacurile de panică unor cauze specifice
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
dintre bărbați și 6% dintre femei) și agorafobie (18% dintre bărbați și 9% dintre femei; Page și Andrews, 1996). Rezumat Persoanele care se prezintă la medic suferind de agorafobie sînt, de cele mai multe ori, diagnosticate cu tulburare de panică. Tulburările de panică presupun atacuri puternice de anxietate care îl dezorientează pe pacient, acesta putînd interpreta răspunsul anxios drept un semnal referitor la altă afecțiune fizică sau mentală. Se pare că cei care atribuie atacurile de panică unor cauze specifice, cei care nu
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]