5,421 matches
-
poate apare ptoza sau căderea rinichiului. Structura rinichiului Rinichiul posedă la exterior o capsulă fibroasă, sub care se află parenchimul renal, format la rândul lui dintr-o substantă periferică, numită corticală și o substanță profundă, numită medulară. Parenchimul delimitează o cavitate, sinusul renal, care conține elementele pediculului renal. Noțiuni de fiziologie Întreținerea vieții și activității celulare reclamă necontenit transformări metabolice locale și generale, necesare în primul rând generării de energie pentru desfășurarea lor, iar, pe de altă parte, pentru turn-over-ul citoplasmatic
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
apă și sare, aceasta acumulându-se în organism. Caracterele edemelor renale sunt: culoare albă, sunt simetrice, pufoase, lasă godeu la apăsare cu degetul. Edemele sunt localizate la nivel palpebral, la gambe, coapse, organe genitale sau pot fi chiar generalizate, cuprinzând cavitatea abdominală și toracică (anasarcă). 11. Febra - apare în infecțiile tractului urinar. 12. Durerea - în bolile renale poate fi localizată lombar, cu aspect de colică sau nu, la nivelul vezicii urinare (cistalgia), la nivelul pelvisului și a perineului. Colica renală este
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
putea fi sterilizată. - Asigurarea igienei tegumentelor și mucoaselor Pentru prevenirea escarelor și favorizarea vindecării, se impune la toți bolnavii, dar la bolnavii gravi în mod special, efectuarea toaletei zilnice la pat, prin descoperirea succesivă a regiunilor ce trebuie spălate. Toaleta cavității bucale se va face zilnic și se va badijona mucoasa pentru prevenirea candidozei cu soluții antiseptice. În faza acută a bolii se va respecta repausul la pat până dipariția simptomelor. Mobilizarea pacientului va fi indicată de medic în funcție de evoluție. - Administrarea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
examenului și pe scurt tehnica, se ia consimțământul . Hemocultura se recoltează când pacientul este în puseu febril, deoarece se consideră că în acest moment este o descărcare mai mare de germeni patogeni în sânge. Fizică: - se va măsura temperatura în cavitatea axilară; temperatura > 38ș. - pentru a evita contaminarea, pacientul este rugat să nu-și miște mâinile în timpul recoltării, să nu vorbească, folosirea la nevoie a unei măști de protecție; se închide ușa și ferestrele salonului; se interzice deplasarea altor persoane prin
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se duc la laborator de pneumologie. RECOLTAREA LICHIDULUI PLEURAL Recoltarea lichidului pleural se efectuează de către medic prin puncție pleurală. Puncția pleurală constă în pătrunderea cu un ac de puncție adaptat la o seringă prin tegument și peretele toracic în cavitatea pleurală pentru a extrage din lichidul pleural. Scopul este de a pune diagnosticul prin următoarele examene de laborator din lichidul pleural : Examen biochimice ( laborator biochimie)- se recoltează în: - eprubeta biochimie ( cu capac roșu); Examen citologic la laboratorul de anatomie patologică
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
în decubit lateral pe partea sănătoasă cu brațul ridicat deasupra capului până la urechea de partea opusă. Locul puncției: - Punctul cel mai decliv pe linia axilară posterioară în spațiul IV-VI sau VII și VIII intercostal. - După pătrunderea cu acul în cavitatea pleurală se aspiră cu seringa pentru a evidenția prezența lichidului. - Lichidul extras se introduce în eprubete pentru analizele de laborator indicate de medic. După terminarea puncției, medicul extrage acul, se dezinfectează și se pansează steril locul. În cursul puncției se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
în caz de apariție a cianozei sau paloarea faciesulul bolnavului se raportează imediat medicului. Îngrijiri după puncție: repaus la pat, combaterea dureri; - combaterea infecțiilor prin administrare de antibiotice, expectorante, sedative; - supravegherea funcțiilor vitale. Incidente și accidente : - acul nu pătrunde în cavitatea pleurală din cauza unei puncționări greșite sau s-a nimerit într-o calcifiere pleurală. - acul a pătruns în cavitate, dar la aspirație nu vine lichidul = puncție albă nu există revărsat pleural ; astuparea acului; puncționarea unui vas de sânge ; - ruperea acului în
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la pat, combaterea dureri; - combaterea infecțiilor prin administrare de antibiotice, expectorante, sedative; - supravegherea funcțiilor vitale. Incidente și accidente : - acul nu pătrunde în cavitatea pleurală din cauza unei puncționări greșite sau s-a nimerit într-o calcifiere pleurală. - acul a pătruns în cavitate, dar la aspirație nu vine lichidul = puncție albă nu există revărsat pleural ; astuparea acului; puncționarea unui vas de sânge ; - ruperea acului în pleură; - durerea vie cauzată de hipersensibilitatea bolnavului sau înțeparea nervului intercostal. RECOLTAREA LICHIDULUI DE ASCITĂ Lichidului de ascită
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
acului în pleură; - durerea vie cauzată de hipersensibilitatea bolnavului sau înțeparea nervului intercostal. RECOLTAREA LICHIDULUI DE ASCITĂ Lichidului de ascită se recoltează prin puncție abdominală (paracenteză) efectuată de medic. Definiție Prin paracenteză se înțelege introducerea unui ac de puncție în cavitatea abdominală pentru a extrage lichidul de ascită sau pentru evacuare lui când este în cantitate mare. Scopul: - de stabilire a diagnosticului, prin recoltarea a câțiva mililitri de lichid în vederea examenului de laborator bacteriologic, biochimic, histologic; - de evacuare a lichidului de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
bolnavului: - se recoltează TS, TC, și testele de coagulare. Psihică : - se explică în ce constă tehnica, se ia consimțământul în scris; se va semna de către pacient acordul pentru efectuarea biopsiei de glande salivare. Fizică: - se scot protezele dentare; se clătește cavitatea bucală cu soluție antiseptică; - se intrerupe medicația anticoagulantă înainte cu 3 zile. Materiale necesare - trusă de mică chirurgie care conține: - pensă anatomică - 2 bucăți; - bisturiu 1 bucată; - lama bisturiu 2 bucăți sterile de unică folosință; - seringă de insulină sterilă în
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și se începe procedura de drenaj. - După terminarea drenajului se rotește săgeata albastră a discului, pentru a clăti liniile, și apoi pentru a introduce soluția de dializă în abdomen. - În cursul dializei pot apărea dureri abdominale datorită distensiei bruște a cavității peritoneale. Durata dilalizei este de jumătate de oră. - La sfârșitul operației se rotește săgeata albastră pâna la ultimul însemn. - Pinul va fi eliberat și introdus automat în extensia de cateter, se închide clema de pe cateter. - Extensia de cateter se pune
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
control al TA datorită unei ultrafiltrări mai lente, uniforme și continue, care nu produce modificări bruște de volemie și osmolaritate. DP folosește drept filtru de epurare a sângelui de substanțe toxice o membrană biologică peritoneul. Introducerea soluției de dializă în cavitatea peritoneală necesită implantarea unui cateter special pentru DP prin intervenție chirurgicală efectuată cu anestezie generală sau locală, cum decide medicul. Înainte de a fi introdus pe dializă peritoneală i se va face pacientului de către asistentă o evaluare a preinserției de cateter
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
dializă la pacient; - un adaptor de cateter ( piesă mică) prin intermediul căreia se adaptează extensia la cateter; - pungi PVC cu soluție pentru DP capacitate 2 l; - soluții dezinfectante pentru tegument, romplast, comprese sterile, comprese cu margini adezive, foarfece. - Montarea cateterului în cavitatea abdominală este efectuată de către chirurg. Îngrijirea locului de ieșire se face prin: - spălarea cu apă și săpun bactericid, dezinfecția cu soluții iodate, uscare după curățare cu dezinfectant; - aplicarea de pansament steril(plasture) pentru imobilizare și protecție. După inserarea cateterului la
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
proteine și aminoacizi circa 5 - 15 g. Absorția glucozei din soluția de dializă și distensia peretelui abdominal poate da anorexie; de aceea se recomandă evitarea efectuării DP înainte de masă. - Se recomandă bolnavilor să ia masa, după drenarea soluției dializante din cavitatea abdominală. Regimul alimentar trebuie să cuprindă: - aport de proteine circa 1- 2 g /kgcorp/zi ce reprezintă 50% din necesarul zilnic (aportul energetic = 35 - 45 Kcal/kgc/zi); 116 - aportul de glucide trebuie să furnizeze 35% din calorii; - restul de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
necesară numai vit. D pentru prevenirea osteodistrofiei renale; - regimul trebuie să fie hiposodat (< 1g/zi); - cantitatea de lichide ingerată pe 24h trebuie calculată astfel: - lichide permise /24h = diureza (din 24h în ml) + volumul de ultrafiltrat (cantitatea scoasă în plus din cavitatea peritonială prin DP) - 500 ml; - la persoanele diabetice se continuă tratamentul cu insulină și alimentația, care sunt prescrise de medic. Complicațiile DP: 1. Peritonitele sunt cele mai frecvente și mai grave complicații. Semne și simptomele trebuie cunoscute de bolnav: - durere
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Henle e. Tubul distal 2. Care din următoarele porțiuni anatomice ale rinichiului sunt excretoare de urină: a. pelvisul renal b. capsula lui Bowman. c. calicele mici și mari d. ureterele. 3. Vezica urinară este situată în: a. regiunea inferioară a cavității abdominale b. fosa iliacă stângă c. în pelvis. 4. Care din următoarele funcții ale rinichiului formează și excretă urina? a. funcția de menținere a echilibrului acido-bazic; b. filtrarea glomerulară c. funcția de excreție d. funcția endocrină. 5. Rinichiul secretă următorii
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
hemoleucogramă; - Grup sanguin și Rh. - Biochimice : uree, creatinină, ionogramă, RA; - alcoolemia în caz de traumatism prin accidente. Puncția abdominală cu lavaj peritoneal este indicată la trumatismele produse prin zdrobire pentru a pune în evidență revărsatele de urină și sânge din cavitatea abdominală. - Urografia cu substanță de contrast IV se efectuează de urgență în caz de leziuni ale rinichiului, bazinetului și ureterului. Descrierea tehniciilor: (medicul urolog efectuează tehnicile ajutat de 1sau 2 asistenți medicali) Tehnica uretrografiei retrograde: - Se aspiră 30 - 35 ml
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pulmonară, eliberarea de citokine după administrare de anticorpi monoclonali murini) - Combinații de rejet acut și imfecții Abordarea clinică și diagnostică a pacientului transplantat cu sindrom febril este ilustrată în tabelul 19. Surse posibile de infecție - Torace: infecții pulmonare, endocardită, pericardită - Cavitate bucală: candidoze - Membre inferioare: tromboze venoase profunde - Țesuturi moi: piele (fungi, nocardia, micobacterii), articulații - Plaga operatorie: rejet acut, abces, scurgere de urină, hematom - Cavitatea peritoneală: pancreas, colon, cateter de dializă - Tract urinar: vezică, prostată rinichi nativi - Sistem nervos central: listeria
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sindrom febril este ilustrată în tabelul 19. Surse posibile de infecție - Torace: infecții pulmonare, endocardită, pericardită - Cavitate bucală: candidoze - Membre inferioare: tromboze venoase profunde - Țesuturi moi: piele (fungi, nocardia, micobacterii), articulații - Plaga operatorie: rejet acut, abces, scurgere de urină, hematom - Cavitatea peritoneală: pancreas, colon, cateter de dializă - Tract urinar: vezică, prostată rinichi nativi - Sistem nervos central: listeria, criptococcus, aspergilius, TBC, nocardia - Infecții sistemice: virale, TBC Investigații de cerut - Radiografie toracică - Ecografie de grefon renal - Culturi: exudat faringian, examen de spută, sumar
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
organismul are nevoie în efort. - Ventilația pulmonară joacă un rol important în schimburile de gaze la nivel alveolar. Ea se realizează pe principiul unei pompe, reprezentată de cușca toracică și diafragmă. Prin forțele de retracție elastică ale plămânilor, presiunea din cavitatea pleurală și cea din țesutul pulmonar se menține „negativă” (sub 760 mm Hg, adică sub presiunea atmosferică). Capacitatea vitală reprezintă volumul de aer ce poate fi eliminat în timpul unei expirații forțate, după un inspir profund. Ea este scăzută în afecțiuni
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
o rochie cu buline / și-un cocker negru dolofan”) și o poezie gravă, monologată (Monolog într-o stație de tramvai, Conversația), care vădește o influență joyceană, prezentă sporadic și în câteva poezii anterioare („nu există artere albastre / doar venele cave / cavități / caverne / cavouri / carafis”), înrâurire care se va rafina și accentua în primul roman al autoarei, Săpunul lui Leopold Bloom (1993; Premiul Uniunii Scriitorilor). În versurile din anii ’90 dominantă pare a fi rememorarea, recuperarea trecutului ca șansă de supraviețuire într-
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/287642_a_288971]
-
albine în mai multe reprize. Cura cu ceaiuri se face timp îndelungat până la evidenta ameliorare. 2.5. ABCESUL PULMONAR Proces supurativ provocat frecvent de germenii patogeni aerobi/anaerobi sau protozoare, care distrug parenchimul pulmonar și/sau se dezvoltă într-o cavitate preformată, caracterizat prin febră, tuse persistentă, expectorație purulentă, uneori fetidă și/sau vomică. Ceaiuri: Rp./ Drosera rotundifolia (roua cerului) 50 g Cetraria islandica (lichenul de piatră) 50g Se face o infuzie din două lingurițe de amestec la o cană cu
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
trei căni pe zi de preferință una seara înainte de culcare dintr-o infuzie cu o linguriță de fructe zdrobite la 200 ml apă clocotită. Diagnostic: ANOREXIA XII.5. BOLI ALE APARATULUI DIGESTIV 5.1. STOMATITA Stomatitele sunt inflamații ale mucoasei cavității bucale. Se deosebesc: stomatita catarală sau simplă, aftoasă, ulceroasă (gangrenoasă). 5.2. STOMATITA CATARALĂ Este inflamația superficială a mucoasei, mai mult a marginei gingiei. Papilele gingivale se edemațiază și deseori se produce sângerarea. La început limba este acoperă cu un
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
cronică, prin distrugerea unei porțiuni tisulare formate din celule active și înlocuirea acestora cu țesut fibros, urmată adesea de atrofia organului. Se împiedică astfel circulația sângelui până la nivelul celulelor ficatului și se instalează insuficiența hepatică. Treptat apare lichidul ascitic în cavitatea peritoneală, apoi se produce dilatația sistemului venos local, ficatul devenind impenetrabil în timp pentru sângele provenit din vena portă, atunci apare circulația de ocolire prin alte vene, ca venele esofagiene de pildă, ce neadaptate și sub influența bolului alimentar concomitent
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
evidență în SM: hipodensități în substanța albă, contraste anormale în sistemul nervos central dar și mărirea spațiilor lichidiene ventriculare sau extraventriculare, lucru care de fapt se putea evidenția și prin radiografie simplă craniană executată după introducerea de aer în aceste cavități. Atât pneumoencefalografia, cât și angiografia cerebrală, mielografia au dezavantajul că pot extracerba procesul patologic și sunt traumatizante. Tomografia computerizată depistează în SM leziuni în substanța albă, periventriculară, în centrul oval și uneori în zona de trecere între substanța albă și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]