4,927 matches
-
6) Ca o ironie, militând pentru deschiderea vieții politice pentru cei care nu aparțin elitei, populismul cu înclinațiile sale majoritariste și cu patosul său antielitist poate cu ușurință să conducă la o îngustare a "politicului" și prin aceasta la o contracție a spațiului efectiv al democrației. 1.5 Care sunt circumstanțele care determină efectele populismului Așa cum am argumentat, populismul poate avea atât efecte negative, cât și pozitive asupra calității democrației. Multe dintre aceste efecte au fost documentate de studiile empirice privitoare
[Corola-publishinghouse/Science/84983_a_85768]
-
declanșatori ai tulburării de panică asupra cărora va trebui să se acționeze în cadrul terapiei cu această pacientă. Terapeutul exersează din nou împreună cu pacienta controlul respirației, pe care se pare că aceasta îl stăpânește bine. Ii propune apoi o relaxare cu contracție și relaxare musculară, apoi cu imaginarea unui loc liniștit și securizant. Sarcini de îndeplinit Sarcinile care vor fi îndeplinite în intervalul dintre ședințe sunt stabilite astfel: - să efectueze ședințe de control a respirației în repaos sau imediat ce simte o stare
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
un membru al grupului are o recădere după șaptesprezece ani de abstinență. Asemănător celui utilizat în terapia tulburării de personalitate de limită de către Linehan (2000). Metodă care urmărește să obțină un control tonic mai bun prin conștientizarea relaxării musculare, cu ajutorul contracțiilor și a decontracțiilor, în scopul obținerii unui control mai bun al activității motrice. Metodă care realizează o relaxare generală a organismului cu ajutorul unei decontractări progresive și a unei concentrări a gândirii asupra senzațiilor cenestezice (această metodă datează de la începutul secolului
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
hernia hiatală; creșterea presiunii intraabdominale în obezitate, sarcină, ascită, tumori abdominale; tulburări motorii esofagiene, visceroptoza) RGE persistent determină stimularea:chemoreceptorilor cu apariția senzației de pirozis, eventual a leziunilor mucoasei esofagienemecanoreceptorilor cu apariția durerii retrosternale prin tulburări de motilitate esofagiană (distensie, contracții etc). Tablou clinic BRGE se poate manifesta prin:simptome tipice (70% din cazuri) care apar după prânzuri abundente sau bogate în grăsimi, se accentuează cu decubitul, se ameliorează după antiacide: - pirozis - simptomul dominant, perceput ca senzație de arsură retrosternală inferioară
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de însoțire sunt meteorism, eructații, durere epigastrică, scăderea apetitului și în greutate. La examenul fizic apar semne de deshidratare, pliu cutanat persistent, abdomenul este bombat în epigastru și prezintă în mod caracteristic clapotaj pe nemâncate. În fazele precoce palparea declanșează contracții gastrice (stomacul de luptă) vizibile superficial numite "mișcări de reptație". Diagnosticul este radiologic (Fig. 10B) și endoscopic. Principii de tratament Obiective: ameliorare rapidă clinică, vindecarea ulcerului, eradicarea infecției cu HP, prevenirea recurențelor și complicațiilor. Resurse terapeutice Tratamentul medical este igieno-dietetic
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
unele componente ale cheltuielilor, cum ar fi indemnizațiile de șomaj, reacționează la ciclu) - din nou, ducând la deteriorarea echilibrului fiscal. Luarea în considerare doar a modificărilor echilibrului fiscal poate fi o eroare: aceste mișcări pot da impresia de expansiune (sau contracție) a acțiunilor de politică discreționară, chiar dacă modificările sunt date de factori ciclici” (Fedelino et al., 2009). În practică, metodele de calcul ale soldului bugetar structural se pot grupa în două categorii. Prima presupune estimarea cheltuielilor și veniturilor bugetare ciclice direct
România spre Compactul Fiscal by Cristian SOCOL () [Corola-publishinghouse/Science/206_a_422]
-
sunt complexe, dar aceasta se datorează în special aterosclerozei coronariene, modificărilor structurale vasculare, disfuncției microcirculatorii, disfuncției endoteliale și factorilor neurogenici. Odată cu înaintarea în vârstă apare și o scădere ușoară a inotropismului. Viteza de scurtare a fibrelor miocardice este redusă, durata contracției fiind prelungită. Fracția de ejecție și fracția de scurtare prezintă o reducere comparativ cu adulții sănătoși, fără a se modifica însă procentual. Reducerea complianței și creșterea rezistenței peretelui ventricular au impact asupra presarcinii. Miocardul mai rigid se va relaxa mai
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
marginile plăgii se divid și migrează progresiv acoperind zona interesată. Acest fenomen este rapid și evident în zonele în care atmosfera înconjurătoare este bogat oxigenată, și diminuat, chiar absent, în cazul prezenței unor hormoni locali care inhibă epitelizarea. b. Reducerea (contracția) plăgii. Este un proces prin care marginile plăgii se apropie progresiv și determină în final acoperirea; este rezultatul migrației tisulare care are loc pe seama țesutului celular subcutanat; vivacitatea procesului este dată de existența fibroblaștilor specializați care conțin elemente contractile în
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
se bazează pe constatarea excitabilității galvanice a nervilor și mușchilor. Cronaxia studiază excitabilitatea neuro-musculară ținând cont atât de intensitatea stimulului cât și de timpul de trecere al curentului. Electromiografia înregistrează curenții de acțiune care iau naștere într-un mușchi în contracție. Biopsia musculară este folosită atât pentru diagnostic cât și pentru prognosticul unor leziuni ale nervilor periferici. Diagnosticul diferențial se face cu: paralizii prin compresiuni musculare, poliomielite, radiculite, leziuni ale aparatului locomotor etc. 12.5.4. FORMELE CLINICE ALE TRAUMATISMELOR NERVOASE
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
mult în timp ce lobul caudal se reduce până la dispari la dispariție. Pancreasul nu este compact ca la me megachiroptere. 1.2.4. Aparatul circulator Arterele membrelor, în loc de una sunt între 5 - 7 7 și sunt orientate paralel cu axa membrelor; prezintă contracții spontane și ritmice, iar cele care irigă membrana alară prezintă valvule. Venele aripilor și ale altor extrimități, datorită prezenței tunicii musculare din pereții l lor, prezintă între 8 - 10 sau 15 contracții peristaltice pe minut, ritm care crește o dată cu creșterea
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
și sunt orientate paralel cu axa membrelor; prezintă contracții spontane și ritmice, iar cele care irigă membrana alară prezintă valvule. Venele aripilor și ale altor extrimități, datorită prezenței tunicii musculare din pereții l lor, prezintă între 8 - 10 sau 15 contracții peristaltice pe minut, ritm care crește o dată cu creșterea te temperaturii mediului ambiant. 1.2.5. Aparatul repirator Laringele este bine dezvoltat și asigură multor s specii de chiroptere posibilitatea de emitere în timpul zborului a unor sunete de frecvență înaltă numite
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
suferi degerături la urechi sau ale patagiului. În urma cercetărilor efectuate asupra modificărilor fiziologice și a inervației inimii l la Myotis daubentoni și Eptesicus serotinus, (Pauziene et al., 2000) s-a constatat că ritmul cardiac, care ajunge în timpul zborului la 700 contracții/min., se reduce în stare de hibernare până la 10 contracții/min. Respirația devine superficială și neregulată, astfel încât între două inspirații pot trece chiar 60- 90 de minute (Altrungham, 2 2001). Ca urmare, rata consumului de oxigen la un liliac în
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
asupra modificărilor fiziologice și a inervației inimii l la Myotis daubentoni și Eptesicus serotinus, (Pauziene et al., 2000) s-a constatat că ritmul cardiac, care ajunge în timpul zborului la 700 contracții/min., se reduce în stare de hibernare până la 10 contracții/min. Respirația devine superficială și neregulată, astfel încât între două inspirații pot trece chiar 60- 90 de minute (Altrungham, 2 2001). Ca urmare, rata consumului de oxigen la un liliac în hibernare, cu o temperatură corporală de 2°C, poate fi
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
celule specializate pentru producerea de căldură și care conțin un număr neobișnuit de mare de mitocondrii (organite care controlează procesele d de oxidare intracelulară). Sângele încălzește mai întâi mușchii, apoi și restul corpului. În prima fază, liliacul începe să tremure, contracțiile musculare grăbind procesul de încălzire a organismului. Energia este folosită într-un procent de încălzire de numai 30- 40% pentru a activitate mecanică, în rest ea fiind cheltuită pentru producerea de căldură. Trezirea din hibernare și provocarea zborului duce la
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
obstructiv vascular. În fine, datele noastre au demonstrat că la pacienții cu neuropatie diabetică somatică există o componentă motorie aproape constantă, chiar dacă expresia ei clinică (astenia musculară în primul rând) este nespecifică și rareori atribuită acestei complicații. Atât forța de contracție cât și durata contracției sunt modificate la acești pacienți. Iată pe scurt principalele motive pentru care am considerat să includem printre celulele fundamentale ale organismului implicate în diabetul zaharat și celula musculară. 2. Structură (13, 14, 22) În funcție de particularitățile structurale
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
datele noastre au demonstrat că la pacienții cu neuropatie diabetică somatică există o componentă motorie aproape constantă, chiar dacă expresia ei clinică (astenia musculară în primul rând) este nespecifică și rareori atribuită acestei complicații. Atât forța de contracție cât și durata contracției sunt modificate la acești pacienți. Iată pe scurt principalele motive pentru care am considerat să includem printre celulele fundamentale ale organismului implicate în diabetul zaharat și celula musculară. 2. Structură (13, 14, 22) În funcție de particularitățile structurale ale miocitelor, se descriu
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
punct de vedere morfologic, toate fibrele musculare au în structura lor elemente specializate funcțional numite miofilamente; (3) din punct de vedere biochimic, au în structură proteine specifice contractile și reglatoare; (4) din punct de vedere funcțional, toate au capacitatea de contracție. Fibra musculară reprezintă unitatea structurală și funcțională a mușchiului. 2.1. Fibra musculară scheletică (fms) 2.1.1. Macroscopic, fms are formă cilindrică, cu capete rotunjite (în secțiune longitudinală), cu diametre cuprinse între 10 și 80 μm și lungimi variate
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
helixului de actină. Împreună cu complexul troponinic reglează interacțiunea actină-miozină. Troponina prezintă trei subunități: C, care leagă ionii de calciu; I, care inhibă activitatea actinei și T, care se leagă de tropomiozină. Activarea prin ioni de calciu duce la încetarea inhibării contracției de către complexul troponină-tropomiozină. Repartiția actinei și miozinei în sarcomer determină apariția unor regiuni diferite ca structură. Miofilamentele de miozină sunt dispuse la nivelul discului A, în mijlocul sarcomerului. În banda H sunt prezente numai filamente groase; în părțile laterale ale discurilor
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
penetrează interiorul fibrei musculare dintr-o parte în cealaltă cu o direcție perpendiculară pe sarcolemă (de unde și denumirea de tubi transverși). Cu alte cuvinte, tubii T reprezintă prelungiri interne ale membranei celulare externe. Ei au un rol esențial în declanșarea contracției. Localizarea lor este la nivelul corespunzător joncțiunii dintre banda A și banda I. Reticulul sarcoplasmatic neted are două componente majore: (1) un sistem de tubi longitudinali lungi (sistemul L), care flanchează de o parte și de alta fiecare tub T
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
L, de asemenea alipite de tubii T. Ansamblul tub T-sistem L constituie „triadele”. 2.1.3. Tipuri de mușchi striați scheletici În funcție de caracteristicile fiziologice, se descriu două grupe fundamentale de fibre musculare scheletice: A. Fibrele lente (tip I, cu contracție lentă, „slow-twitch”) cu următoarele caracteristici: - diametru mai mic dar număr mai mare de capilare pe unitatea de greutate în raport cu fibrele rapide; - bogate în sarcoplasmă, mioglobină, mitocondrii, enzime oxidative; - sărace în activitate miofibrilară ATP-azică, cu sistem T și reticul sarcoplasmic slab
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
sarcoplasmă, mioglobină, mitocondrii, enzime oxidative; - sărace în activitate miofibrilară ATP-azică, cu sistem T și reticul sarcoplasmic slab reprezentat; - constituie așa-zișii mușchi roșii, adaptați în principal pentru rezistență, mai ales pentru generarea energiei în condiții de aerobioză și a unei contracții prelungite. B. Fibrele rapide (tip II, cu contracție rapidă, „fast-twitch”) cu următoarele caracteristici: - diametru și număr de capilare pe unitatea de greutate de două ori mai mici decât fibrele lente; - sărace în sarcoplasmă, mioglobină și enzime oxidative; - mai bogate în
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
miofibrilară ATP-azică, cu sistem T și reticul sarcoplasmic slab reprezentat; - constituie așa-zișii mușchi roșii, adaptați în principal pentru rezistență, mai ales pentru generarea energiei în condiții de aerobioză și a unei contracții prelungite. B. Fibrele rapide (tip II, cu contracție rapidă, „fast-twitch”) cu următoarele caracteristici: - diametru și număr de capilare pe unitatea de greutate de două ori mai mici decât fibrele lente; - sărace în sarcoplasmă, mioglobină și enzime oxidative; - mai bogate în activitate miofibrilară ATP-azică, cu sistem T și reticul
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
de greutate de două ori mai mici decât fibrele lente; - sărace în sarcoplasmă, mioglobină și enzime oxidative; - mai bogate în activitate miofibrilară ATP-azică, cu sistem T și reticul sarcoplasmic bine reprezentat; - constituie așa-zișii mușchi albi, adaptați în principal pentru contracții rapide, puternice. În funcție de particularitățile histochimice (stabilitatea în funcție de pH a ATP-azei actomiozinice condiționată de tipul de izoformă de miozină) (4) și biochimice, fibrele musculare de tip II se împart în trei subgrupe: IIA, IIB și IIC. Subtipul IIB se caracterizează prin
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
particularitățile histochimice (stabilitatea în funcție de pH a ATP-azei actomiozinice condiționată de tipul de izoformă de miozină) (4) și biochimice, fibrele musculare de tip II se împart în trei subgrupe: IIA, IIB și IIC. Subtipul IIB se caracterizează prin cea mai rapidă contracție și cea mai mare dependență de glicoliză. La om, toți mușchii au procente variabile din ambele tipuri de fibre. De exemplu, mușchiul gastrocnemian are o preponderență de fibre rapide, având capacitatea unor contracții puternice și rapide, de tipul celor utilizate
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
IIB se caracterizează prin cea mai rapidă contracție și cea mai mare dependență de glicoliză. La om, toți mușchii au procente variabile din ambele tipuri de fibre. De exemplu, mușchiul gastrocnemian are o preponderență de fibre rapide, având capacitatea unor contracții puternice și rapide, de tipul celor utilizate în sărituri. Mușchiul solear însă are o predominență de fibre musculare lente, fiind foarte utilizat pentru activitatea musculară prelungită a piciorului. Trebuie remarcat faptul că deși prezența unui anumit tip de fibră musculară
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]