5,780 matches
-
o nuanță gri închis. Hiperdensitatea ar fi determinată de densitatea crescută a moleculelor de hemoglobina din interiorul cheagului, după Bories J și Willeberger JE. î195) Tomografia computerizată trebuie să fie efectuată cât mai precoce pentru a diferenția hemoragia cerebrală de infarctul cerebral, deoarece în săptămânile ce urmează debutului unui hematom intracerebral primar, zona de hiperdensitate î60-80 U.H.) care apare pe tomografia computerizată este înlocuită de zone mai mici izodense și apoi hipodense î20-30 U.H.). Substanța cerebrală aflată în vecinătatea
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
diagnosticul în toate cazurile de accidente vasculare cerebrale hemoragice și în 90-95 % din cazurile de accidente vasculare cerebrale ischemice. Eșecurile diagnostice se datorează aspectelor izodense rămase necunoscute chiar și după injectarea substanței de contrast. (195) Ischemia cerebrală Aspectul tomografic al infarctului cerebral variază în funcție de data la care a fost investigat pacientul și se pot distinge în mod schematic trei faze: (205) În primele 24-48 de ore de la debutul unui infarct cerebral, imaginea CT poate fi normală, încât examinarea CT va elimina
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
după injectarea substanței de contrast. (195) Ischemia cerebrală Aspectul tomografic al infarctului cerebral variază în funcție de data la care a fost investigat pacientul și se pot distinge în mod schematic trei faze: (205) În primele 24-48 de ore de la debutul unui infarct cerebral, imaginea CT poate fi normală, încât examinarea CT va elimina eventuala existență a unui hematom intracerebral primar, dar nu va exclude diagnosticul de infarct cerebral. „Priza de contrast'' este foarte rar întâlnită înainte de 48 de ore, de aceea ar
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
distinge în mod schematic trei faze: (205) În primele 24-48 de ore de la debutul unui infarct cerebral, imaginea CT poate fi normală, încât examinarea CT va elimina eventuala existență a unui hematom intracerebral primar, dar nu va exclude diagnosticul de infarct cerebral. „Priza de contrast'' este foarte rar întâlnită înainte de 48 de ore, de aceea ar fi inutil să se efectueze o tomografie computerizată cu substanță de contrast înainte de a 5-a zi pentru a pune în evidență zona de infarct
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
infarct cerebral. „Priza de contrast'' este foarte rar întâlnită înainte de 48 de ore, de aceea ar fi inutil să se efectueze o tomografie computerizată cu substanță de contrast înainte de a 5-a zi pentru a pune în evidență zona de infarct cerebral. A doua fază subacută durează 4-5 săptămâni, timp în care tomografia computerizată evidențiază imaginea tipică de hipodensitate, asociată sau nu cu un efect de masă sau cu o „priză de contrast'. Edemul cerebral dă aspectul de hipodensitate și atinge
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
și deplasarea fisurii interemisferice față de linia mediană, după descrierea lui Bozzao L, Angeloni U, Bastianello S și alții. După 3-a sau 4-a săptămâni, efectul de masă diminuat în mod progresiv dispare, urmând evoluția edemului cerebral. Evidențierea zonei de infarct cerebral se face prin CT cu substanță de contrast prin efectul „prizei de contrast'' ce s-ar datora unei creșteri importante a volumului sanguin la periferia infarctului, prin existența unei „perfuzii de lux' după studiile efectuate cu ajutorul tomografiei computerizate cu
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
masă diminuat în mod progresiv dispare, urmând evoluția edemului cerebral. Evidențierea zonei de infarct cerebral se face prin CT cu substanță de contrast prin efectul „prizei de contrast'' ce s-ar datora unei creșteri importante a volumului sanguin la periferia infarctului, prin existența unei „perfuzii de lux' după studiile efectuate cu ajutorul tomografiei computerizate cu emisie de pozitroni (PET). Studiile efectuate pe tomografii dinamice arată că „priza de contrast' este determinată de o difuzare a produsului de contrast prin alterarea barierei hemato-encefalice
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
PET). Studiile efectuate pe tomografii dinamice arată că „priza de contrast' este determinată de o difuzare a produsului de contrast prin alterarea barierei hemato-encefalice. „Priza de contrast' este cu atât mai evidentă cu cât deficitul sanguin cerebral din zona de infarct este mai important, cu cât bariera hematoencefalică perilezională este mai permeabilă, iar substanța de contrast difuzează la periferia zonei de infarct în tendința de a restabili presiunea de perfuzie în zona ischemiată, după interpretările date de Bryan RN, Levy LM
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
alterarea barierei hemato-encefalice. „Priza de contrast' este cu atât mai evidentă cu cât deficitul sanguin cerebral din zona de infarct este mai important, cu cât bariera hematoencefalică perilezională este mai permeabilă, iar substanța de contrast difuzează la periferia zonei de infarct în tendința de a restabili presiunea de perfuzie în zona ischemiată, după interpretările date de Bryan RN, Levy LM, Whitlow WD, Kiliian JM, Preziosi TJ și Rosario JA. „Priza de contrast' atinge maximul său de intensitate la 9-21 de zile
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
de a restabili presiunea de perfuzie în zona ischemiată, după interpretările date de Bryan RN, Levy LM, Whitlow WD, Kiliian JM, Preziosi TJ și Rosario JA. „Priza de contrast' atinge maximul său de intensitate la 9-21 de zile de la debutul infarctului cerebral și scade apoi progresiv, după cele consemnate de Bories J., Chiras J., Celerier I., Swash M. și Kennard C. În a treia fază - sechelară - efectul de masă și „priza de contrast' dispar, iar imaginea este cea a unei cavități
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
de o turgescență venoasă, uneori îmbrăcând aspectul unei angioscleroze retiniene, ce ar corespunde unei etape de trecere între stadiul l și II după Bregeat îvezi figura 1.4 dreapta). Aspectul avansat cu exsudate și hemoragii se întâlnește mai rar în infarctul trombotic, putând fi regăsit în hemoragiile tumorilor cerebrale. (175, 362) Examenul lichidului cefalorahidian Examenul lichidului cefalorahidian stabilește natura procesului hemoragic sau ischemic într-un accident vascular cerebral. (123) Lichidul cefalorahidian este clar în infarctul cerebral. Aspectul sanguinolent a lichidului cefalorahidian
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
hemoragii se întâlnește mai rar în infarctul trombotic, putând fi regăsit în hemoragiile tumorilor cerebrale. (175, 362) Examenul lichidului cefalorahidian Examenul lichidului cefalorahidian stabilește natura procesului hemoragic sau ischemic într-un accident vascular cerebral. (123) Lichidul cefalorahidian este clar în infarctul cerebral. Aspectul sanguinolent a lichidului cefalorahidian apare în hemoragia subarahnoidiană sau în meningita hemoragică. În hemoragia subarahnoidiană, după câteva zile lichidul cefalorahidian își virează colorația din roșu în xantocromic, prin descompunerea hemoglobinei în bilirubină și biliverdină. În caz de hemoragie
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
patru ritmuri formează „zgomotul de fond cerebral” al omului în viață, fiind o activitate generată spontan și independent de stimulii externi. Aplicativitatea EEG în diagnosticul accidentelor vasculare cerebrale Electroencefalografia este o metodă utilă în depistarea unei leziuni cerebrale de tipul infarctului sau hemoragiei cerebrale. În infarctul emisferic masiv, prin ocluzia arterei carotide interne, pe emisfera cerebrală afectată se poate instala o activitate delta polimorfă extinsă, evidentă în regiunile temporale și fronto-temporale. Ritmul alfa în emisfera afectată poate fi absent sau este
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
fond cerebral” al omului în viață, fiind o activitate generată spontan și independent de stimulii externi. Aplicativitatea EEG în diagnosticul accidentelor vasculare cerebrale Electroencefalografia este o metodă utilă în depistarea unei leziuni cerebrale de tipul infarctului sau hemoragiei cerebrale. În infarctul emisferic masiv, prin ocluzia arterei carotide interne, pe emisfera cerebrală afectată se poate instala o activitate delta polimorfă extinsă, evidentă în regiunile temporale și fronto-temporale. Ritmul alfa în emisfera afectată poate fi absent sau este prezent dar cu amplitudine redusă
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
polimorfă extinsă, evidentă în regiunile temporale și fronto-temporale. Ritmul alfa în emisfera afectată poate fi absent sau este prezent dar cu amplitudine redusă și frecvență mai scăzută, iar reactivitatea ritmului alfa este diminuată sau absentă. În primele zile de la instalarea infarctului cerebral, anomaliile EEG sunt cele mai pronunțate, ulterior se reduce extinderea modificărilor EEG și voltajul activității lente scad progresiv. În infarctele ischemice care determină edemul cerebral, cu deplasarea structurilor de pe linia mediană apar forme variabile de activitate lentă EEG, uneori
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
amplitudine redusă și frecvență mai scăzută, iar reactivitatea ritmului alfa este diminuată sau absentă. În primele zile de la instalarea infarctului cerebral, anomaliile EEG sunt cele mai pronunțate, ulterior se reduce extinderea modificărilor EEG și voltajul activității lente scad progresiv. În infarctele ischemice care determină edemul cerebral, cu deplasarea structurilor de pe linia mediană apar forme variabile de activitate lentă EEG, uneori o activitate delta polimorfă frontală a emisferei heterolaterale, ceea ce poate duce la o lateralizare eronată a infarctului. La pacienții cu infarcte
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
lente scad progresiv. În infarctele ischemice care determină edemul cerebral, cu deplasarea structurilor de pe linia mediană apar forme variabile de activitate lentă EEG, uneori o activitate delta polimorfă frontală a emisferei heterolaterale, ceea ce poate duce la o lateralizare eronată a infarctului. La pacienții cu infarcte emisferice mai mici, cât și în infarctele lacunare profunde situate la baza creierului, activitatea EEG cerebrală este normală. În infarctele emisferice acute, în special în cele embolice, activitatea epileptifomă apare frecvent și tinde să fie periodică
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
infarctele ischemice care determină edemul cerebral, cu deplasarea structurilor de pe linia mediană apar forme variabile de activitate lentă EEG, uneori o activitate delta polimorfă frontală a emisferei heterolaterale, ceea ce poate duce la o lateralizare eronată a infarctului. La pacienții cu infarcte emisferice mai mici, cât și în infarctele lacunare profunde situate la baza creierului, activitatea EEG cerebrală este normală. În infarctele emisferice acute, în special în cele embolice, activitatea epileptifomă apare frecvent și tinde să fie periodică. În ocluzia arterei cerebrale
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
deplasarea structurilor de pe linia mediană apar forme variabile de activitate lentă EEG, uneori o activitate delta polimorfă frontală a emisferei heterolaterale, ceea ce poate duce la o lateralizare eronată a infarctului. La pacienții cu infarcte emisferice mai mici, cât și în infarctele lacunare profunde situate la baza creierului, activitatea EEG cerebrală este normală. În infarctele emisferice acute, în special în cele embolice, activitatea epileptifomă apare frecvent și tinde să fie periodică. În ocluzia arterei cerebrale mijlocii apar modificări focale, care sunt maximale
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
o activitate delta polimorfă frontală a emisferei heterolaterale, ceea ce poate duce la o lateralizare eronată a infarctului. La pacienții cu infarcte emisferice mai mici, cât și în infarctele lacunare profunde situate la baza creierului, activitatea EEG cerebrală este normală. În infarctele emisferice acute, în special în cele embolice, activitatea epileptifomă apare frecvent și tinde să fie periodică. În ocluzia arterei cerebrale mijlocii apar modificări focale, care sunt maximale la 4-5 zile după atac, apoi diminuă progresiv până la dispariție după o perioadă
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
dispariție după o perioadă de 3 săptămâni, încât orice investigația EEG după acest timp indică aspecte normale, după observațiile lui Arseni. În schimb, Adams apreciază că la 25% din pacienți activitatea EEG este normală la 1 - 2 săptămânii de la debutul infarctului în teritoriul arterei cerebrale mijlocii, iar 50 % din pacienți au o electroencefalogramă normală la 3 - 6 luni. î11, 195) În figura 1.5. sunt evidențiate descărcări pseudoperiodice epileptiforme după infarct de arteră cerebrală mijlocie în stadiu acut la un pacient
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
activitatea EEG este normală la 1 - 2 săptămânii de la debutul infarctului în teritoriul arterei cerebrale mijlocii, iar 50 % din pacienți au o electroencefalogramă normală la 3 - 6 luni. î11, 195) În figura 1.5. sunt evidențiate descărcări pseudoperiodice epileptiforme după infarct de arteră cerebrală mijlocie în stadiu acut la un pacient de 80 de ani. Infarctul determinat de ocluzia arterei cerebrale anterioare este rar întâlnit, iar modificările EEG constau într-o activitate delta ipsilaterală, cu depresia activității beta anterioare. Ocluzia arterei
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
mijlocii, iar 50 % din pacienți au o electroencefalogramă normală la 3 - 6 luni. î11, 195) În figura 1.5. sunt evidențiate descărcări pseudoperiodice epileptiforme după infarct de arteră cerebrală mijlocie în stadiu acut la un pacient de 80 de ani. Infarctul determinat de ocluzia arterei cerebrale anterioare este rar întâlnit, iar modificările EEG constau într-o activitate delta ipsilaterală, cu depresia activității beta anterioare. Ocluzia arterei cerebrale posterioare produce infarctul pe fața medială a lobului occipital, ce se manifestă prin activitate
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
mijlocie în stadiu acut la un pacient de 80 de ani. Infarctul determinat de ocluzia arterei cerebrale anterioare este rar întâlnit, iar modificările EEG constau într-o activitate delta ipsilaterală, cu depresia activității beta anterioare. Ocluzia arterei cerebrale posterioare produce infarctul pe fața medială a lobului occipital, ce se manifestă prin activitate delta polimorfă în regiunea emisferică posterioară și o dezorganizare marcată sau absența ritmului alfa. Ocluzia arterelor din teritoriul vertebro-bazilar poate determina infarctizarea trunchiului cerebral, diencefalului și cerebelului, cu deficite
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
se manifestă prin activitate delta polimorfă în regiunea emisferică posterioară și o dezorganizare marcată sau absența ritmului alfa. Ocluzia arterelor din teritoriul vertebro-bazilar poate determina infarctizarea trunchiului cerebral, diencefalului și cerebelului, cu deficite neurologice, în funcție de artera afectată, extinderea și localizarea infarctului. Leziunile trunchiului cerebral în porțiunea rostrală și ale diencefalului caudal se însoțesc de starea de comă și determină pe EEG o activitate theta și delta difuză, nereactivă. Leziunile extinse ale punții superioare și mezencefalului inferior, care afectează în profunzime mai
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]