5,772 matches
-
program cognitiv-comportamental de expunere poate îmbunătăți rezultatele pe termen lung, probabil prin consolidarea progreselor făcute în timpul tratamentului și prin creșterea stabilității rezultatelor obținute (Chambless et al., 1986). Relaxarea O altă tehnică utilizată în tratamentul tulburărilor de panică și agorafobiei este relaxarea. Aceasta a adus o îmbunătățire clinică semnificativă în 47% dintre cazuri, atunci cînd s-au combinat mai multe forme de relaxare (Michelson și Marchione, 1991). În ceea ce privește tulburarea de panică, relaxarea aplicată s-a dovedit a fi superioară relaxării progresive a
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
rezultatelor obținute (Chambless et al., 1986). Relaxarea O altă tehnică utilizată în tratamentul tulburărilor de panică și agorafobiei este relaxarea. Aceasta a adus o îmbunătățire clinică semnificativă în 47% dintre cazuri, atunci cînd s-au combinat mai multe forme de relaxare (Michelson și Marchione, 1991). În ceea ce privește tulburarea de panică, relaxarea aplicată s-a dovedit a fi superioară relaxării progresive a mușchilor (Ost, 1987b). Relaxarea aplicată este o formă rapidă a acestei metode, care ajută pacientul să se relaxeze rapid atunci cînd
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
tehnică utilizată în tratamentul tulburărilor de panică și agorafobiei este relaxarea. Aceasta a adus o îmbunătățire clinică semnificativă în 47% dintre cazuri, atunci cînd s-au combinat mai multe forme de relaxare (Michelson și Marchione, 1991). În ceea ce privește tulburarea de panică, relaxarea aplicată s-a dovedit a fi superioară relaxării progresive a mușchilor (Ost, 1987b). Relaxarea aplicată este o formă rapidă a acestei metode, care ajută pacientul să se relaxeze rapid atunci cînd situația o cere. Deși este eficientă, Arntz și van
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
agorafobiei este relaxarea. Aceasta a adus o îmbunătățire clinică semnificativă în 47% dintre cazuri, atunci cînd s-au combinat mai multe forme de relaxare (Michelson și Marchione, 1991). În ceea ce privește tulburarea de panică, relaxarea aplicată s-a dovedit a fi superioară relaxării progresive a mușchilor (Ost, 1987b). Relaxarea aplicată este o formă rapidă a acestei metode, care ajută pacientul să se relaxeze rapid atunci cînd situația o cere. Deși este eficientă, Arntz și van Hout (1996) au descoperit că nu funcționează mai
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
o îmbunătățire clinică semnificativă în 47% dintre cazuri, atunci cînd s-au combinat mai multe forme de relaxare (Michelson și Marchione, 1991). În ceea ce privește tulburarea de panică, relaxarea aplicată s-a dovedit a fi superioară relaxării progresive a mușchilor (Ost, 1987b). Relaxarea aplicată este o formă rapidă a acestei metode, care ajută pacientul să se relaxeze rapid atunci cînd situația o cere. Deși este eficientă, Arntz și van Hout (1996) au descoperit că nu funcționează mai bine decît terapia cognitivă, mai ales
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ajută pacientul să se relaxeze rapid atunci cînd situația o cere. Deși este eficientă, Arntz și van Hout (1996) au descoperit că nu funcționează mai bine decît terapia cognitivă, mai ales în privința frecvenței atacurilor de panică. Unii au susținut că relaxarea progresivă a mușchilor poate reduce beneficiile programului de terapie cognitiv-comportamentală (TCC) pentru agorafobie (Barlow et al., 1989). Cu toate acestea, structura studiului presupunea introducerea relaxării drept unul dintre principalele componente ale programului TCC. Dacă presupunem că toți pacienții cu tulburare
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
bine decît terapia cognitivă, mai ales în privința frecvenței atacurilor de panică. Unii au susținut că relaxarea progresivă a mușchilor poate reduce beneficiile programului de terapie cognitiv-comportamentală (TCC) pentru agorafobie (Barlow et al., 1989). Cu toate acestea, structura studiului presupunea introducerea relaxării drept unul dintre principalele componente ale programului TCC. Dacă presupunem că toți pacienții cu tulburare anxioasă cronică vor fi învățați, la un moment dat, cum să aplice tehnicile de relaxare, nivelurile ridicate de abandon pot fi puse pe seama dezamăgirii pacienților
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
et al., 1989). Cu toate acestea, structura studiului presupunea introducerea relaxării drept unul dintre principalele componente ale programului TCC. Dacă presupunem că toți pacienții cu tulburare anxioasă cronică vor fi învățați, la un moment dat, cum să aplice tehnicile de relaxare, nivelurile ridicate de abandon pot fi puse pe seama dezamăgirii pacienților, cărora li se propune un tratament pe care l-au încercat deja. Deși trebuie făcute studii suplimentare în acest sens, putem presupune că este mai bine să introducem mai tîrziu
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
nivelurile ridicate de abandon pot fi puse pe seama dezamăgirii pacienților, cărora li se propune un tratament pe care l-au încercat deja. Deși trebuie făcute studii suplimentare în acest sens, putem presupune că este mai bine să introducem mai tîrziu relaxarea în cadrul unui program eficient de tratament TCC. Restructurarea cognitivă și metodele combinate de TCC Una dintre cele mai importante realizări ale ultimilor ani a fost introducerea tehnicilor cognitive în cadrul programelor de expunere. De cele mai multe ori, expunerea vizează comportamentul de evitare
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
abordările cognitive nu sînt singurele folosite în tratament (deși prezintă o anumită eficiență chiar și cînd reprezintă unica metodă de tratament; Salkovskis et al., 1991; William și Falbo, 1996), ci însoțesc expunerea (la stimuli de panică deopotrivă interni și externi), relaxarea și controlul respirației. Atunci cînd se folosesc asemenea combinații, eficiența tratamentului este considerabilă. Deși nu se poate demonstra întotdeauna că terapia cognitivă îmbunătățește efectele expunerii (Burke et al., 1997), metodele combinate sînt extrem de eficiente. Barlow (1989), Klosko (1990), Beck (1992
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
prezenta aici o descriere generală și orarul acestui program, pentru ca cititorii să știe la ce rezultate trebuie să se aștepte. Vom pune accentul pe aplicarea tehnicilor de management al anxietății referitoare la monitorizarea ratei de respirație și la metodele de relaxare și încetinire a ritumului respirator. Oricum, cel mai mult timp va fi petrecut planificînd și ducînd la îndeplinire sarcinile de expunere gradată și chestionînd pacienții care le-au realizat. Ziua 1 În prima zi, majoritatea pacienților sînt extrem de anxioși. De
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
a doua zi de tratament, terapeutul va trebui să acopere următoarele informații și sarcini: verificarea temei pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicii de reducere a ritmului respirator; materialul prezentat în Ghidul practic pentru pacienți: secțiunea 3 Exercițiile de relaxare și secțiunea 4 Expunerea gradată; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; plimbare în grup (neînsoțită) în jurul clinicii, dincolo de stația de autobuz din ziua precedentă. Tema individuală 2: aceeași plimbare; de data aceasta, pacientul trebuie să meargă de unul singur
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
acopere următoarele informații și sarcini: verificarea temei pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicii de reducere a ritmului respirator; materialul prezentat în Ghidul practic pentru pacienți: secțiunea 3 Exercițiile de relaxare și secțiunea 4 Expunerea gradată; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; plimbare în grup (neînsoțită) în jurul clinicii, dincolo de stația de autobuz din ziua precedentă. Tema individuală 2: aceeași plimbare; de data aceasta, pacientul trebuie să meargă de unul singur; temă pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii, aplicarea tehnicilor de
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
progresivă a mușchilor; plimbare în grup (neînsoțită) în jurul clinicii, dincolo de stația de autobuz din ziua precedentă. Tema individuală 2: aceeași plimbare; de data aceasta, pacientul trebuie să meargă de unul singur; temă pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii, aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire a ritmului respirator. Ziua 3 Terapeutul va trebui să acopere următoarele informații și sarcini: verificarea temei pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
acasă: monitorizarea ratei respiratorii, aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire a ritmului respirator. Ziua 3 Terapeutul va trebui să acopere următoarele informații și sarcini: verificarea temei pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; plimbare în grup (neînsoțită): călătorie de două stații cu autobuzul; materialul prezentat în Ghidul practic pentru pacienți: secțiunea 5 Gîndirea logică; temă pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii, aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire a ritmului respirator. Ziua 3 Terapeutul va trebui să acopere următoarele informații și sarcini: verificarea temei pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; plimbare în grup (neînsoțită): călătorie de două stații cu autobuzul; materialul prezentat în Ghidul practic pentru pacienți: secțiunea 5 Gîndirea logică; temă pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii, aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire a ritmului respirator. Ziua
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; plimbare în grup (neînsoțită): călătorie de două stații cu autobuzul; materialul prezentat în Ghidul practic pentru pacienți: secțiunea 5 Gîndirea logică; temă pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii, aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire a ritmului respirator. Ziua 4 Pacienților li se reamintește despre plimbarea în grup și despre sarcina individuală pe care vor trebui să o îndeplinească în această zi. Trebuie încheiată secțiunea despre Gîndirea logică. Timpul liber rămas va fi
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
rămas va fi petrecut pregătind și evaluînd sarcinile individuale și de grup, punîndu-se accentul pe strategiile cognitive. Terapeutul va trebui să acopere următoarele sarcini: verificarea temei pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; plimbare în grup (neînsoțită): călătorie de zece stații cu autobuzul, pînă la un mic centru comercial. Pacienții vor trebui să petreacă aici 30 de minute și vor fi încurajați să intre în magazine
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
pregătind și evaluînd sarcinile individuale și de grup, punîndu-se accentul pe strategiile cognitive. Terapeutul va trebui să acopere următoarele sarcini: verificarea temei pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; plimbare în grup (neînsoțită): călătorie de zece stații cu autobuzul, pînă la un mic centru comercial. Pacienții vor trebui să petreacă aici 30 de minute și vor fi încurajați să intre în magazine, să meargă la bancă
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de zece stații cu autobuzul și vizitați singuri centrul comercial; chestionarea pacienților după îndeplinirea sarcinilor: revedeți modul în care au fost aplicate tehnicile de management al anxietății și de restructurare cognitivă; temă pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii, aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire a ritmului respirator. Ziua 5 Terapeutul va trebui să acopere următoarele informații și sarcini: verificarea temei pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
acasă: monitorizarea ratei respiratorii, aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire a ritmului respirator. Ziua 5 Terapeutul va trebui să acopere următoarele informații și sarcini: verificarea temei pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; materialul prezentat în Ghidul practic pentru pacienți: secțiunea 6 Producerea senzațiilor de panică; plimbare în grup (neînsoțită): călătorie cu autobuzul (15 stații), pînă la un mare centru comercial sau un mall. Pacienții vor
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire a ritmului respirator. Ziua 5 Terapeutul va trebui să acopere următoarele informații și sarcini: verificarea temei pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; materialul prezentat în Ghidul practic pentru pacienți: secțiunea 6 Producerea senzațiilor de panică; plimbare în grup (neînsoțită): călătorie cu autobuzul (15 stații), pînă la un mare centru comercial sau un mall. Pacienții vor bea o cafea aici
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
înainte de a se apuca de temele stabilite pentru săptămîna a doua. Ziua 15 Terapeutul va trebui să acopere următoarele informații și sarcini: verificarea temelor pentru săptămîna a doua: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare. Evaluați cu atenție sarcinile individuale și stabiliți care dintre ele au fost duse la îndeplinire și cum se simte fiecare pacient în legătură cu rezultatele obținute. De cele mai multe ori, atunci cînd își planifică exercițiile, pacienții tind să-și supraestimeze capacitatea de a
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
fi folosite în momentul în care pacientul încearcă să se confrunte din nou cu acea situație. Adoptînd această abordare, terapeutul le arată pacienților cum să planifice și să analizeze rațional situațiile dificile care provoacă sentimente de anxietate; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; plimbare în grup (însoțită) pînă la cea mai apropiată gară (stație de metrou) și înapoi la clinică; materialul prezentat în Ghidul practic pentru pacienți: secțiunea 7 Producerea senzațiilor de panică în viața cotidiană; tema individuală 5: Mergeți
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
autobuzul și rămîneți la destinație timp de 20 de minute; chestionarea pacienților după îndeplinirea sarcinilor: revedeți modul în care au fost aplicate tehnicile de management al anxietății și de restructurare cognitivă; temă pentru acasă: monitorizarea ratei respiratorii, aplicarea tehnicilor de relaxare și încetinire a ritmului respirator. Ziua 16 Terapeutul va trebui să acopere următoarele informații și sarcini: verificare: monitorizarea ratei respiratorii și aplicarea tehnicilor de reducere a ritmului respirator și relaxare; exercițiu de grup: relaxarea progresivă a mușchilor; plimbare în grup
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]