1,283 matches
-
terapie precoce agresivă cu lichide pentru a preveni pierderile ionice. Medicația uzuală la pacienții cu HSA anevrismală În vederea reducerii durerii se evită administrarea intramusculară de medicamente. Medicația vizează: profilaxia vasospasmului (nimodipina - nimotop - 60 mg oral la 4 ore), profilaxia crizelor convulsive (Fenitoin, barbituricele când se dorește și un efect sedativ), sedarea (nu suprasedarea), analgezicele (codeină, la nevoie morfina 2-3 mg intravenos la 2-3 ore cu monitorizare respiratorie, în cefaleea severă care nu răspunde la codeină). Efectul Dexametazonei asupra edemului este controversat
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
atunci când se produce intr-un timp precoce al intervenției, înainte de expunerea anevrismului sau când se produce pe coletul anevrismal, ocluzia unui vas major, contuzia cerebrală de retracție sau HIC, edemul cerebral, leziunea cerebrală hipoxică, hipotensivă, meningita aseptică, meningita bacteriană, crizele convulsive Factori ca lipsa de experiență sau tehnică chirurgicală deficitară ar putea juca un rol [8]. Rata complicațiilor postoperatorii importante pentru pacienții în stare bună este sub 5% în raportările echipelor performante. Tehnica endovasculară nu scutește pacientul de riscul complicațiilor, multe
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
de parenchim cerebral, chiasma optică, nervi cranieni (mai ales paralizie de nerv 3), compresiune pe glanda sau tija pituitară; b. infarcte de mici dimensiuni sau ischemii tranzitorii datorate embolizării distale (inclusiv amauroza fugace, hemianopsie omonimă); 389 c. pot apare crize convulsive ca rezultat al gliozei localizate fără a însemna în mod obligatoriu o expansiune a anevrismului. Există particularități ale anevrismelor intracraniene în funcție de localizare, dimensiune, complexitate, leziuni asociate. În majoritatea cazurilor diagnosticul de anevrism intracranian se pune prin explorarea angiografică a pacienților
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
mai mică a deteriorării neurologice și a expansiunii hematomului [9,10]. Tratamentul hiperglicemiei este necesar datorită efectului nefavorabil al acesteia asupra creierului lezat, asocierii hiperglicemiei cu lărgirea hematomului și cu riscul crescut de transformare hemoragică după tratamentul trombolitic. Profilaxia crizelor convulsive care apar la 10,6% din pacienții cu HIC este necesară deoarece convulsiile posthemoragice sunt asociate cu deteriorarea statusului neurologic și cu creșterea efectului de masă Factorul de risc major pentru aceste convulsii este reprezentat de localizarea corticală (lobară). Tratamentul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
IRM, 1-44% din pacienții investigați pentru alte simptome au fost documentate MC. Acest lucru este evident în evaluarea pacienților cu MC familiale, la care puține leziuni sunt simptomatice în ciuda prezenței leziunilor multiple. Tabloul clinic la internare este reprezentat de crizele convulsive (60%), deficitul neurologic progresiv (50%), hemoragia (20%) (de obicei intraparenchimatoasă), hidrocefalia [6]. În peste 50% din cazuri (într-una din serii) MC sunt descoperiri incidentale. HEMORAGIA Riscul de hemoragie nu este bine stabilit. Însăși definiția hemoragiei în aceste cazuri este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
controversat. Unele MC se comportă benign după o hemoragie, în timp ce altele se comportă mai agresiv (mai mult de două hemoragii) cu o evoluție tot mai gravă. Sarcina sau lăuzia nu sunt cunoscute să fie factori de risc pentru hemoragie. CRIZELE CONVULSIVE Mai mult decât MAV sau MV, MC sunt mai predispuse la asocierea cu crizele convulsive secundare microhemoragiilor recurente și reacției gliale locale. Rata de apariție a unor crize convulsive noi este estimată a fi în jur de 2,4%/an
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
mai mult de două hemoragii) cu o evoluție tot mai gravă. Sarcina sau lăuzia nu sunt cunoscute să fie factori de risc pentru hemoragie. CRIZELE CONVULSIVE Mai mult decât MAV sau MV, MC sunt mai predispuse la asocierea cu crizele convulsive secundare microhemoragiilor recurente și reacției gliale locale. Rata de apariție a unor crize convulsive noi este estimată a fi în jur de 2,4%/an. Calcificările, capsula glială groasă, localizarea temporală și depunerea extensivă de hemosiderină sunt asociate frecvent cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
nu sunt cunoscute să fie factori de risc pentru hemoragie. CRIZELE CONVULSIVE Mai mult decât MAV sau MV, MC sunt mai predispuse la asocierea cu crizele convulsive secundare microhemoragiilor recurente și reacției gliale locale. Rata de apariție a unor crize convulsive noi este estimată a fi în jur de 2,4%/an. Calcificările, capsula glială groasă, localizarea temporală și depunerea extensivă de hemosiderină sunt asociate frecvent cu apariția clinică a epilepsiei. DEFICITUL NEUROLOGIC FOCAL Apare de obicei acut sau subacut ca
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
în zone ne-elocvente, ușor accesibile. Deoarece aspectele imagistice sunt patognomonice puncția-biopsie sau excizia de confirmare a diagnosticului nu sunt recomandate. CHIRURGIA Are următoarele indicații în malformația cavernoasă: a. Leziuni accesibile cu: deficit neurologic focal sau sângerări asimptomatice sau crize convulsive la debut sau crize dificil de controlat medicamentos. b. Leziuni mai puțin accesibile dar care au prezentat sângerări repetate cu deteriorare neurologică progresivă, chiar dacă sunt situate în zone delicate precum trunchiul cerebral sau măduva spinării. RADIOCHIRURGIA STEREOTACTICĂ Unele studii au
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
are etiologia oricărei hemoragii subarahnoidiene (de asemenea, unele anevrisme dau frecvent IVH fără reflux). PREZENTAREA CLINICĂ Depinde de severitatea și cauza IVH. Simptomatologia poate fi minimă sau absentă sau pacientul poate prezenta cefalee bruscă, greață, vărsături, pierderea conștienței, uneori crize convulsive generalizate. Simptomele IVH secundare sunt date de hemoragia intracerebrală/subarahnoidiană, în funcție de localizarea și extensia hemoragiei. Evoluția este agravată de apariția hidrocefaliei obstructive prin blocajul drenajului de LCR. Starea clinică și prognosticul sunt corelate cu cauza hemoragiei, distensia ventriculară, prezența HSA
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
IVH apare prin hemoragia plexurilor coroide sau prin infarctul venos secundar hipocoagulabilității; frecvent etiologia este nedeterminată. Tabloul clinic se poate instala acut datorită hipertensiunii intracraniene, cu apnee și bradicardie, pupile areactive, fontanele în tensiune, somnolență, icter sau paloare excesivă, crize convulsive, decerebrare sau decorticare, scăderea hematocritului cu peste 10% datorită sângerării. Evoluția subacută se caracterizează prin iritabilitate, scăderea funcțiilor motorii, mișcări oculare anormale. Evoluția poate fi și asimptomatică, cu diagnostic retroactiv prin evidențierea scăderii hematocritului sau a întârzierii în dezvoltarea neurologică
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
alterarea sistemului de osmoreglare și absența senzației de sete. Intervenția pe acest fond a unui factor precipitant, cum ar fi infecțiile, IMA, terapia diuretică, pancreatita acută, agravează deshidratarea, cu apariția CHO. Caracteristice CHO sunt simptomele neurologice, cum ar fi: crizele convulsive și deficitul motor. După reechilibrare mulți pacienți necesită doar dietă. Prognosticul CHO este foarte grav în comparație cu ce al CAD, la mortalitatea crescută contribuind și factorul declanșant (IMA, pancreatită, sepsis), vârsta și osmolaritatea plasmatică fiind cei mai importanți indicatori ai riscului
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
cântecului de vioară: „... ascultând-o a jucat / Stăpânul ca un țap Înjunghiat”. Dar cântecul nu e de fapt, după cum versurile o arată fără echivoc, decât expresia cea mai directă a „durerii surde și amare” și de aici cu siguranță mișcarea convulsivă cu care e Întâmpinată. Câteva versuri pot alcătui premisele unei dileme interpretative: „Biciul răbdat se-ntoarce În cuvinte / Și izbăvește-ncet pedepsitor / Odrasla vie-a crimei tuturor”. Aici trebuie insistat asupra asocierii bizare dintre izbăvire și pedeapsă, privită ca o
Repere istorico-literare : univers informaţional pentru cei interesaţi de pregătirea examenului de bacalaureat by Ioan Baban () [Corola-publishinghouse/Science/91623_a_93263]
-
sarcinii, sau complicații la naștere), traumă acustică (expunerea continuă și excesivă la sunete puternice sau expunere scurtă la un sunet de impact poate cauza o hipoacuzie neurosenzorială (artificii și pistoale), infecții ( boli cum ar fi pojarul, oreionul, meningita sau tusea convulsivă (tusea măgărească). Pretutindeni în lume, părinții copiilor cu deficiențe de auz își pun întrebarea dacă o operație ar putea rezolva problema copilului lor. Implantul cohlear este o operație care are atât beneficii, cât și limite. În momentul în care părintele
Utilizarea sistemului FM ?n activit??ile didactice cu elevii hipoacuzici by Maria Tanislav () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84358_a_85683]
-
Sănduței. La câteva minute după pornire aprinde o țigară și începe a tuși într-un mod exasperant. Suntem speriați, mai ales că fetița noastră cu un an înainte fusese bolnavă de pleurezie. Ce să facem? Să răbdăm. Asta e tuse convulsivă, spun eu Sănduței care și întreabă ce e aia convulsivă. Măgărească, o lămuresc eu. Dar de ce măgărească? E luată de la măgari? În fine se așterne tăcere, dar tusea continuă destul de violent. După o oră de drum vedem o foarte mică
30.000km prin SUA. 1935-1936 by Prof. dr. Nicolae Corn??eanu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/83483_a_84808]
-
începe a tuși într-un mod exasperant. Suntem speriați, mai ales că fetița noastră cu un an înainte fusese bolnavă de pleurezie. Ce să facem? Să răbdăm. Asta e tuse convulsivă, spun eu Sănduței care și întreabă ce e aia convulsivă. Măgărească, o lămuresc eu. Dar de ce măgărească? E luată de la măgari? În fine se așterne tăcere, dar tusea continuă destul de violent. După o oră de drum vedem o foarte mică stațiune pomicolă pierdută în imensitatea câmpului de aci. Se urmărește
30.000km prin SUA. 1935-1936 by Prof. dr. Nicolae Corn??eanu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/83483_a_84808]
-
lui Omar Khayyam 88, iar ilustrațiile lui Dulac sunt încântătoare. Astăzi nu prea am multe să-ți spun, iar scrisoarea mea nu va fi prea interesantă. Am stat tot timpul la Posada, îngrijindu-mi copilul, care e bolnav de tuse convulsivă. Am avut doar doi musafiri, doi domni belgieni de la misiunea regelui Albert 89, trimiși la regele nostru. Au rămas la noi o zi și o noapte. Unul dintre ei era tânăr și prost, celălalt bătrân și prost. Totuși, i-am
Martha Bibescu și prințul moștenitor al Germaniei by CONSTANTIN IORDAN [Corola-publishinghouse/Science/996_a_2504]
-
Sindromul de dezechilibru de dializă (SDD) SDD este o asociere de simptome și semne sistemice și neurologice, care apar fie în timpul, fie imediat după ședința de hemodializă; acestea pot fi ușoare (grețuri, vărsături, cefalee, agitație) sau severe, care includ crize convulsive, obnubilare și comă. Etiologia SDD este controversată, cel mai probabil fiind vorba despre un grad variabil de edem cerebral intracelular, produs de mobilizarea rapidă prin dializă a substanțelor osmotic active din spațiul extracelular și pătrunderea consecutivă a apei intracelular. O
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
lui Quintonce, care contrastează cu albul ghipsului ucigaș - Inimi cicatrizate -, negrul dantelelor-pastă a feminității din Alge, negrul de coșciug cu care începe Plastilina. Negrul atâtor morți pentru care Afrim are feeling. Un feeling combinat cu muzică de cabaret, cu râsete convulsive, cu cimitire în care anii sunt înmormântați, cu acordeoane și cu multă, fără de sfârșit, iubire. Teatrul Odeon E doar sfârșitul lumii de Jean-Luc Lagarce Traducerea: Eugenia Anca Rotescu Un spectacol de Radu Afrim Cu: Cristian Balint, Paula Niculiță, Mihai Smarandache
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2166_a_3491]
-
derutat e corporalizată prin referințe autobiografice. Aportul biografic e nivelul prim de la care fiecare pleacă în direcția unor asumări personale. Corporis Memoriae - compus din „tranșe“ de stări și memorii corporale În Harta gândurilor, auzi mintea Mariei Baroncea. Există un foșnet convulsiv al creierului, pe care alternarea mișcărilor - de la ghemuire la saltul pe vârfuri - îl conține fără să piardă nimic din hârșâitul minții și din vârtejul corpului. E ca și cum fiecare zbârnâit neuronal coboară și în același timp urcă în mișcare. Zgomotele de
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2182_a_3507]
-
tatăl lui Stan: "Și, luând din vatră un tăciune aproape stins căruia suflarea lui îi reda strălucirea, o trase pe Ileana, care se împotrivea, și plimbă făclia improvizată peste grămada de paie unde zăcea bărbatul, scuturat de spasme, cu maxilarul convulsiv și fruntea sclipindu-i de sudoare. Iar tăciunele brăzda întunericul ca o sabie pe care sângele vreunei victime străpunse se răspândea în mii de scântei pe fața ucigașului, o față îngrozită, schimonosită și delirantă, însă triumfătoare, precum pupilele marinarilor monstruoși
Itinerarii românești by LÉO CLARETIE [Corola-publishinghouse/Science/977_a_2485]
-
starea de curățenie și mama l-a chemat și ne-a consultat fiindcă tușeam foarte tare și ziua și noaptea, eu și cu fratele meu, Costică. Domnul Ciobanu, după ce ne-a consultat, i-a spus mamei că avem tuse măgărească (convulsivă). Peste câteva zile i-a adus mamei patru pastile mici și i-a spus să ne dea câte jumătate dimineața în ceai înainte de masă. După câteva zile tusea ne-a încetat, iar noi am scăpat de chinuri. Eram atunci ca
Monografia comunei Hudeşti. Judeţul Botoşani by Gheorghe Apătăchioae () [Corola-publishinghouse/Science/91870_a_93216]
-
difuze, bilaterale și insuficiență respiratorie cronică. Dat fiind caracterul difuz al leziunilor, nu se poate vorbi despre tratament chirurgical, în formele primare de bronșiectazii. Cele mai cunoscute cauze de bronșiectazii primare sînt infecțiile virale sau bacteriene din mica copilărie, tusea convulsivă sau rujeola, hipo sau agamaglobulinemia ereditară, mucoviscidoza, sindromul dischinetic ciliar. Apariția dilatațiilor secundare are loc în cadrul unor afecțiuni bronșice localizate preexistente, de unde și posibilitatea tratamentului chirurgical în aceste situații. Modificările radiologice sînt limitate la teritoriul interesat, iar consecințele asupra funcției
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
de a prezenta realizările rectorului-fizician Gh. Popa, ale Universității „Alexandru Ioan Cuza” din această perioada, se impune totuși sublinierea faptului că, din înalta poziție de rector, a reușit să imprime echilibru și responsabilitate în condițiile unor schimbări socio-politice profunde și convulsive și a militat energic pentru integrarea cercetării științifice în contextul european la nivelul standardelor și exigențelor internaționale. Am să-l prezint pe profesorul Gh. Popa, acum fost rector, fost prorector, fost secretar de Stat în Ministerul Educației și Cercetării, așa cum
O privire asupra învăţământului de fizică la Universitatea "Alexandru Ioan Cuza" din Iaşi : file de istorie şi tendinţe de viitor by Mihai TOMA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100991_a_102283]
-
-se pe estrada unde se afla fotoliul pre ședintelui și stând îndelung nemișcat, doar petre cându-și privirile agitate peste Adunare; am observat, și le-am atras atenția asupra ei și celor de lângă mine, alterarea trăsăturilor sale, paloarea lui lividă, agitația convulsivă care îl făcea ca, în fiecare clipă, să-și răsucească mustața; era ca icoana nehotărârii, înclinată deja spre o hotărâre extremă. De data aceasta, Barbès se hotărâse; voia să rezume cumva pasiunile populare și să asigure victoria precizându-și scopul
ANTOLOGIA PORTRETULUI De la Saint-Simon la Tocqueville by E.M. CIORAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1321_a_2740]