635 matches
-
a unei coaste pleurotomia efectuându-se prin patul costal. Excepțional este necesară rezecția a două coaste. Accesul în punga pleurală este mai bun, ceea ce permite toaleta și evacuarea conținutului fibrino-purulent. Pot apare probleme legate de etanșeitatea țesutului în jurul tubului de dren. Decorticarea pleuro-pulmonară Este operația prin care se urmărește desființarea pungii pleurale prin îndepărtarea pahipleuritei viscerale și eventual a pahipleuritei costale. Pulmonul se eliberează complet pe fața costală, fața mediastinală, fața diafragmatică, apex și scizuri. Este necesar ca pulmonul să aibă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
și lavajul retro- și anterograd, plămânul este reperfuzat într-o manieră controlată pentru a preveni edemul de reperfuzie; artera pulmonară este pensată manual parțial, pe o durată de 10 minute. La sfârșitul operației toracele este drenat cu două tuburi de dren. În transplantul pulmonar dublu, plămânii sunt implantați secvențial (fig. 6.121-6.123). Există situații clinice particulare în care nu se poate găsi un plămân întreg pentru transplant - transplant de urgență, sau există receptori cu torace mic, circumstanțe în care transplantul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
recurențăĂContraindicații: - abcese multiple; - patologia biliară ce necesită intervenție chirurgicală;alte abcese intraabdominale; - ascita 3. Drenaj chirurgical: - un ac lung spinal poate fi folosit pentru explorarea ficatului - disecția cu degetul sau cu electrocauterul pentru a deschide abcesul urmată de plasarea unui dren Penrose scos de-a lungul liniei axilare posterioare sub nivelul celei de-a XII-a coaste drepte - cale de abord- trasabdominal sau transtoracic (În cazul abordului transabdominal, nu se mai asociază cu morbiditatea și mortalitatea crescută, prohibitivă din trecută 4
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Aplicațiile masajului în dermatologie în tratamentul cicatricilor Oricare ar fi originea lor, cicatricile constituie o foarte bună indicație pentru masaj, acesta asigurându-le suplețea, elasticitatea (interes funcțional) și finețea (interes estetic). în general, tehnica masajului cicatricilor și a punctelor de dren, va urma o serie de pași succesivi a căror progresie se va stabili ̀ n funcție de evoluția cicatrizării, astfel: mobilizarea planului cutanat, cu fața palmară a tuturor degetelor lipite, mâinile așezate de o parte și de alta a cicatricii acționând
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
capsulară. J. Chahuneau a demonstrat efectul benefic al masajului postoperator imediat al umărului, asociat cu minimobilizări pasive, care aplicat ̀ n primele 8 zile, scade mult durata prezenței durerilor scapulare și menține libertatea funcțională a toracelui. Cicatricile și punctele de dren pot beneficia de o formă specială de masaj, ̀ n care succesiunea pa șilor de urmat (Masajul cicatriceal) va respecta progresia indicată de evoluția cicatricii. 13.2. Aplicațiile masajului la imobilizați Se știe că orice imobilizare, mai ales dacă cuprinde
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
Elena 18. Raportul optim dintre lucrările adânci și superficiale ale solului în Podișul Sucevei 1979 Catargiu Dumitru 19. Avertizarea tratamentelor de combaterea manei cartofului în funcție de biologia agentului patogen, condițiile climatice și rezistența soiurilor 1980 Ignătescu Ion 20. Elemente pentru proiectarea drenului pe terenurile afectate de exces de umiditate 1980 Marcu Ștefan 21. S-au delimitat și caracterizat tipurile de pajiști permanente din județul Suceava 1980 Popovici Dumitru Ciubotaru Const. 22. Adoptarea unor măsuri fitotehnice la cerințele principalelor genotipuri 1980 Scurtu Dumitru
In honorem dr. ing. Mihai Cristea - membru titular al Academiei de Ştiinţe Agricole şi Silvice "Gh. Ionescu Şişeşti" by Dumitru Bodea, Silvia Străjeru, Marius Murariu () [Corola-publishinghouse/Science/1221_a_2384]
-
lombar se execută secțiunea pe calcul). Extragerea concrețiunii litiazice este urmată de verificarea permeabilității ureterului și de introducerea unei sonde autostatice tip JJ, care are darul de a facilita cicatrizarea. Închiderea peretelui În planuri anatomice și instalarea unui tub de dren În vecinătatea inciziei bazinetului sau ureterului Încheie actul operator. Îngrijirea postoperatorie a pacientului litiazic este similară cu a oricărui pacient ce a suferit o intervenție chirurgicală majoră. Administrarea perfuziilor va fi oprită atunci când pacientul Își reia toleranța digestivă. Este util
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
sau a micilor fragmente din sistemul colector. Antibioterapia injectabilă 3-5zile va fi aleasă după rezultatul antibiogramei și va fi continuată de antibioterapia orală, În funcție de germenii și agresivitatea infecției. Controlul eficacității tratamentului va fi efectuat ambulator prin uroculturi repetate! Tubul de dren introdus intraoperator pentru a facilita drenajul lichidelor acumulate În plaga operatorie, va fi mobilizat În prima zi și, Începând cu ziua a IIa postoperator, va fi scurtat progresiv, urmărindu-se cantitatea și aspectul lichidelor care infiltrează pansamentul. De obicei, a
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
mică din fier forjat care amintea de faptul că aici își dormeau somnul de veci câțiva soldați români, uitați de aproape toată lumea. În anul evocat mai sus, cu ocazia regularizării și îndiguirii râului Bârlad, s-a ivit necesitatea săpării unui dren cu care ocazie, întâmplător, a fost deranjat și cimitirul. Cupa excavatorului a scos la iveală numeroase oseminte și scânduri de coșciuge. Primarul de atunci al comunei Ștefan cel Mare, Cezar Ungureanu, a sistat lucrările și împreună cu proiectantul au decis abaterea
Fălciu, Tutova, Vaslui : secvenţe istorice (1907-1989) : de la răscoală la revoltă by Paul Zahariuc () [Corola-publishinghouse/Science/1235_a_1928]
-
cu care ocazie, întâmplător, a fost deranjat și cimitirul. Cupa excavatorului a scos la iveală numeroase oseminte și scânduri de coșciuge. Primarul de atunci al comunei Ștefan cel Mare, Cezar Ungureanu, a sistat lucrările și împreună cu proiectantul au decis abaterea drenului. În locul micii cruci a ridicat un monument pe care a lipit și o placă de travertin cu o inscripție bizară prin falsul ei, dar îi acordăm scuza vremurilor păcătoase de atunci când comuniștii nu recunoșteau decât pe marii și pe veci
Fălciu, Tutova, Vaslui : secvenţe istorice (1907-1989) : de la răscoală la revoltă by Paul Zahariuc () [Corola-publishinghouse/Science/1235_a_1928]
-
extracția dintelui cauzal 4.6 (când trismusul va fi depășit prin mecanoterapie), pansamente de apropiere până la completa vindecare a plăgii. Complicații postoperatorii precoce: trenarea infecției (nu s-au deschis eficient lojile interesate de supurație, colmatarea cu puroi a tuburilor de dren), trismus (pacientul nu efectuează mecanoterapie). Complicații postoperatorii tardive: dacă nu este extras dintele cauzal, supurația poate recidiva; dacă nu se chiuretează țesutul osteitic după extracția dintelui cauzal, se constituie premisele apariției unei osteite reziduale (supurație cronică); dacă nu se respectă
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
la anestezia generală prin intubație nazotraheală - datorită trismusului puternic). Intervenția propriu-zisă constă din: incizie cutanată subangulomandibulară stângă la două lățimi de deget sub marginea bazilară (pentru a evita lezarea ramului marginal al mandibulei din nervul facial), evacuare, drenaj (tuburile de dren se poziționează deasupra și dedesubtul mușchiului maseter). De menționat că, disecția planurilor superficiale se completează întotdeauna cu dezinserția mușchiului maseter. După câteva zile de la efectuarea inciziei cutanate, se va proceda la extragerea dintelui cauzal 3.8 (în acest interval de
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
ceda treptat prin efectuare mecanoterapiei pasive și active). Îngrijiri postoperatorii: antibioterapie parenterală timp de 5 zile; controlul zilnic al secreției purulente cu permeabilizarea la nevoie a drenajelor, toaleta plăgii postincizie și schimbarea zilnică a pansamentelor umede locale; îndepărtarea tuburilor de dren din plagă se va face în funcție de evoluție în 2-3 zile; controlul plăgii postextracționale 3.8, cu schimbarea meșei alveolare; pansament de apropiere până la completa vindecare a plăgii. Complicații postoperatorii imediate: trenarea fenomenelor supurative (dacă nu se deschide eficient colecția purulentă
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
împiedica/ îngreuna intubația oro trahealăIOT); abdomenului i se va preciza: participarea la mișcările respiratorii (absentă în sindromul peritonitic cu contractură musculară sau în ocluzii când abdomenul este extrem de destins), prezența cicatricelor (traumatice sau postoperatorii), eventualele echimoze, peteșii, prezența tuburilor de dren, a pansamentelor sau plăgilor. Palparea poate fi superficială (decelează hiperestezia cutanată din sindromul peritonitic) sau profundă (pentru evidențierea limitelor ficatului, splinei,uterului sau a formațiunilor tumorale). De asemenea, în stenozele pilorice/ duodenale poate fi prezent capotajul à jeun. Nu trebuie
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
linguale, pliul cutanat abdominal; astfel în deshidratare urina este în cantitate redusă (sub 500ml/zi), concentrată, hipercromă, axilele sunt uscate, pliul cutanat „leneș” ori persistent, globii oculari hipotoni. Examenul aparatului respirator și cardio-vascular poate evidenția infecții bronho-pulmonare, aritmii, hipotensiune etc. Drenurile pleurale, instalate pentru evacuarea unui hemo-, pneumotorace post traumatic sau postoperator trebuie aspirate ori montate la un drenaj sub acvatic tip BȘclère. Monitorizarea lichidului drenat trebuie să fie strictă; astfel o cantitate de sânge mai mare de 100 ml/oră
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
cu anastomoze digestive. Alimentația per os va fi reluată treptat , inițial prin regim hidric, și apoi alimente din ce în ce, mai consistente. Se preferă alimentele cu potențial fermentativ redus (iaurt, brânză de vaci, carne slabă fiartă etc.). Tuburile de dren sunt utilizate pentru a preveni acumularea lichidelor după operație (sânge, limfă, secreții intestinale, bilă etc.). Drenajul va fi montat decliv sau procliv (forțele care controlează mișcarea lichidelor sunt gravitația, capilaritatea, presiunea intraabdominală). În monitorizarea postoperatorie se va urmări cantitatea și
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
secreții intestinale, bilă etc.). Drenajul va fi montat decliv sau procliv (forțele care controlează mișcarea lichidelor sunt gravitația, capilaritatea, presiunea intraabdominală). În monitorizarea postoperatorie se va urmări cantitatea și aspectul secrețiilor (serocitrin, sanguinolent, purulent, bilios, stercoral etc.). Suprimarea tuburilor de dren se va face în funcție de experiența chirurgului de la 24 ore postoperator până la 10-14 zile (drenajul Kehr). Plaga operatorie trebuie pansată regulat, prin aceasta înțelegându-se o inspecție zilnică a acesteia; se vor respecta cu strictețe principiile de asepsie/ antiseptie. După 48
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
după 5 zile plaga este practic cicatrizată și se pot suprima o parte din firele de sutură. Aspectul tegumentelor și secrețiilor adiacente plăgii permit diagnosticul precoce al unei complicații (supurație, eviscerație etc.). După G.Geelhoed există un „alfabet” al urmăririi drenurilor unui bolnav operat [10]. sonda IOT airA linie venoasă/perfuzie blood B drenuri toracice chest C drenuri abdominale drains D alimentație enterală enteric tubes E diureză sondă uretro-vezicală Foley F aspirație nazo-gastrică gastric G 4.6.1.2. Monitorizarea paraclinică
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
din firele de sutură. Aspectul tegumentelor și secrețiilor adiacente plăgii permit diagnosticul precoce al unei complicații (supurație, eviscerație etc.). După G.Geelhoed există un „alfabet” al urmăririi drenurilor unui bolnav operat [10]. sonda IOT airA linie venoasă/perfuzie blood B drenuri toracice chest C drenuri abdominale drains D alimentație enterală enteric tubes E diureză sondă uretro-vezicală Foley F aspirație nazo-gastrică gastric G 4.6.1.2. Monitorizarea paraclinică În perioada postoperatorie imediată se monitorizează funcțiile vitale (cardio-respiratorii) prin: EKG, tensiune arterială
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
Aspectul tegumentelor și secrețiilor adiacente plăgii permit diagnosticul precoce al unei complicații (supurație, eviscerație etc.). După G.Geelhoed există un „alfabet” al urmăririi drenurilor unui bolnav operat [10]. sonda IOT airA linie venoasă/perfuzie blood B drenuri toracice chest C drenuri abdominale drains D alimentație enterală enteric tubes E diureză sondă uretro-vezicală Foley F aspirație nazo-gastrică gastric G 4.6.1.2. Monitorizarea paraclinică În perioada postoperatorie imediată se monitorizează funcțiile vitale (cardio-respiratorii) prin: EKG, tensiune arterială, PaCO2, PaO2, SaO2 etc.
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
artificiu tehnic de creștere a capacității acesteia (respectiv sutura numai a tegumentului sau montarea unei plase de substituție). Nu trebuie uitate nici hemoragiile care se pot produce prin lezarea pediculilor vasculari intercostali, la momentul efectuării toracotomiei, la exteriorizarea tuburilor de dren toracice, precum și la închiderea toracelui, situații care necesită realizarea hemostazei „la vedere” prin descoperirea și ligatura acestor pediculi. De asemenea, fracturile costale, care pot apare la momentul deschiderii toracelui, pot fi corectate prin osteosinteză. Drenajul pleural Drenajul corect al cavității
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
III și IV) eșecul protezării endoscopice poate să fie mai mare de 10 % [4-10]. La acești pacienți se recomandă abordul percutan, sub control ecografic sau radiologic. După cateterizarea percutană a căilor biliare dilatate, se pot monta proteze biliare percutan. Pe drenul percutan se trece un fir ghid, cu care se cateterizează stenoza biliară spre papilă. Pe acest fir ghid, după o dilatare prealabilă a traiectului percutan și intrahepatic, se poate monta o proteză biliară transstenotic și transpapilar. Noi folosim adesea această
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92166_a_92661]
-
de fixarea azotului atmosferic și intrările achiziționate prin nutrețuri, șeptel și îngrășăminte. Pierderile de azot înregistrate pot fi sub formă solidă, lichidă sau gazoasă și au loc prin levigare, volatilizare, denitrificare, exportul prin recolte și animale vândute precum și levigările prin drenurile de suprafață, înmagazinările din așternutul animalelor. Ciclul azotului din fermă implică deplasarea azotului din sol în masa vegetală, din masa vegetală în corpul animalelor (bagajul viu) iar din bagajul viu, prin dejecții, fie direct înapoi pe pășune sau indirect, după
Tehnologii de agricultură organică by Gerard Jităreanu, Costel Samuil () [Corola-publishinghouse/Science/1276_a_1895]
-
operație și materialele chirurgicale, tratamentul aerului în sala de operație antibioticoprofilaxia pentru clasa Altemeier II și în intervențiile prelungite din clasa I, utilizând antibiotice cu spectru adecvat, administrate înaintea inciziei, maxim 24 ore după intervenție * postoperator: asepsie riguroasă în îngrijirea drenurilor și pansamentelor. 15.6 Infecțiile nosocomiale de cateter (INc) Etiologia INc este frecvent reprezentată de stafilococi coagulazo-negativi (30-40%), stafilococul auriu (5-10%), bacterii gram negative (10%), fungi (5%) Factorii de risc pentru INc sunt legați de: -particularitățile gazdei: sexul masculin, imunodepresia
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
operație și materialele chirurgicale, tratamentul aerului în sala de operație antibioticoprofilaxia pentru clasa Altemeier II și în intervențiile prelungite din clasa I, utilizând antibiotice cu spectru adecvat, administrate înaintea inciziei, maxim 24 ore după intervenție postoperator: asepsie riguroasă în îngrijirea drenurilor și pansamentelor. 10.5 Infecțiile nosocomiale de cateter (INc) Etiologia INc este frecvent reprezentată de stafilococi coagulazo-negativi (30-40%), stafilococul auriu (5-10%), bacterii gram negative (10%), fungi (5%) Factorii de risc pentru INc sunt legați de: particularitățile gazdei: sexul masculin, imunodepresia
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]