5,804 matches
-
tonicitate a elementelor periarticulare, la instalarea și evoluția rapidă a proceselor degenerative. Leziunile nervilor periferici: de la simpla ̀ ntindere (elongare), până la ruperea/secționarea lor, care determină tulburări de sensibilitate, troficitate, motricitate (hipo-, hipersau anestezii, contracturi musculare, hipertonii, modificări circulatorii: cianoză, edeme, atrofii etc.) Afecțiuni organice: funcționale mai ales, dar și morfologice/ structurale, ca adjuvant prețios la sporirea efectelor celorlalte măsuri terapeutice aplicate. Cartea se adresează, ̀ n primul rând, specialiștilor domeniului care doresc cu adevărat să își aducă contribuția la asigurarea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
se testează mai ales sensibilitatea la ciupire, puându se detecta fie o hiperestezie (sensibilitate crescută) superficială, fie o durere datorată unor alterări structurale mai profunde. Aspecte patologice. Se urmărește depistarea cicatricilor, vergeturilor, escarelor, ulcerațiilor, pierderilor de substanță, acneei, cuperozei, infiltratelor, edemelor. Dintre aspectele patologice enumerate vom sublinia câteva aspecte legate de infiltrate și edeme, restul fiind abordate mai detaliat pe parcursul lucrării. Infiltratele. La nivelul țesutului celular subcutanat se poate produce o distrofie. Prin palpare profundă, ciupiri și rulări ale pliului cutanat
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
sensibilitate crescută) superficială, fie o durere datorată unor alterări structurale mai profunde. Aspecte patologice. Se urmărește depistarea cicatricilor, vergeturilor, escarelor, ulcerațiilor, pierderilor de substanță, acneei, cuperozei, infiltratelor, edemelor. Dintre aspectele patologice enumerate vom sublinia câteva aspecte legate de infiltrate și edeme, restul fiind abordate mai detaliat pe parcursul lucrării. Infiltratele. La nivelul țesutului celular subcutanat se poate produce o distrofie. Prin palpare profundă, ciupiri și rulări ale pliului cutanat se poate constata diminuarea mobilității, creșterea sensibilității, existența unor benzi indurate sau a
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
constata diminuarea mobilității, creșterea sensibilității, existența unor benzi indurate sau a unor noduli întăriți. Infiltratele pot fi localizate ̀ n orice regiune, dar se ̀ ntâlnesc mai frecvent la nivelul cefei, umerilor, regiunii lombare joase și feței interne a genunchiului. Edemele. în timpul examinării trebuie făcută diferența între edemul moale care dă semnul godeului și edemul dur, mai vechi, organizat care are un aspect ”cartonat”, întărit, cu aderențe ale diferitelor planuri între ele, care nu dă semnul godeului și care este adesea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
benzi indurate sau a unor noduli întăriți. Infiltratele pot fi localizate ̀ n orice regiune, dar se ̀ ntâlnesc mai frecvent la nivelul cefei, umerilor, regiunii lombare joase și feței interne a genunchiului. Edemele. în timpul examinării trebuie făcută diferența între edemul moale care dă semnul godeului și edemul dur, mai vechi, organizat care are un aspect ”cartonat”, întărit, cu aderențe ale diferitelor planuri între ele, care nu dă semnul godeului și care este adesea dureros, între aceste două aspecte extreme existând
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
Infiltratele pot fi localizate ̀ n orice regiune, dar se ̀ ntâlnesc mai frecvent la nivelul cefei, umerilor, regiunii lombare joase și feței interne a genunchiului. Edemele. în timpul examinării trebuie făcută diferența între edemul moale care dă semnul godeului și edemul dur, mai vechi, organizat care are un aspect ”cartonat”, întărit, cu aderențe ale diferitelor planuri între ele, care nu dă semnul godeului și care este adesea dureros, între aceste două aspecte extreme existând și forme intermediare. în regiunile cu masă
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
poziția laterocubit, pentru examinarea musculaturii părților laterale ale trunchiului, sau ̀ n situațiile ̀ n care celelalte poziții nu pot fi adoptate. Examinarea vizuală - permite depistarea unei eventuale amiotrofii, prin comparație (nu trebuie pierdut din vedere faptul că existența unui edem poate masca pierderea de volum muscular!). Palparea - palparea mușchilor este mai dificilă, de aceea se recomandă ca ea să se efectueze de mai multe ori, să se folosească mai mult palparea laterală (care permite mai ușor accesul la mușchi) însoțită
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
mecanic) și asupra existenței eventualelor fenomene de blocaj. 42 Examinarea vizuală, oferă informații despre poziția spontană (antalgică sau prin deformare) și volumul articulației (creșterea volumului se poate datora unei hipertrofii a sinovialei, unei revărsări, unei hipertrofii a epifizelor sau unui edem periarticular). Palparea. După ce i s-a cerut pacientului să efectueze o serie de mișcări și după ce s-a mobilizat pasiv articulația, se procedează la palparea diverselor elemente, astfel: Ligamentele. Durerile inserției ligamentare atrag atenția asupra faptului că în afecțiune este
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de retur (venoasă și limfatică) ̀ n membrele inferioare. Convorbirea cu subiectul, poate scoate ̀ n evidență unele semne funcționale ca senzația de greutate, de tensiune, crampe la nivelul membrelor inferioare etc. Examinarea vizuală și palpatorie, oferă informații în legătură cu existența edemelor, a eventualelor modificări de culoare ale pielii, a tulburărilor trofice, a durerilor sau a unor adenopatii (mai ales la nivel inghinal și crural). B. Circulația arterială în membrele inferioare Convorbirea cu subiectul, va urmări obținerea unor informații în legătură cu apariția claudicației
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
calmare-liniștire sau stabilizare a efectelor urmărite și obținute în cadrul ședinței. Caracteristicile protocolului unei ședințe de masaj care își propune obținerea unor efecte predominant circulatorii Bineînțeles că toate tipurile de masaj au efecte de ordin circulator, dar pentru a drena un edem sau pentru a facilita circulația sanguină și limfatică, se vor selecta și combina cele mai eficiente metode, procedee și tehnici, ̀ n așa fel ̀ ncât efectele să fie cât mai puternice, rapide și stabile. Astfel, urmărind caracteristicile de mai
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
fără ajutor și tehnicile de masaj care trezesc reflexul miotatic le pot oferi un sprijin oportun (Bugnet, Rabe, Dolto). 1.6. Durerile de origine vasculară Durerile care însoțesc îngroșările vaselor și stazele venoase nu apar neapărat numai ̀ n prezența edemelor sau a existenței plăcilor varicoase vizibile. Localizate, cel mai frecvent, la nivelul membrelor inferioare, ele se caracterizează prin senzații neplăcute de greutate și durere cu topografie foarte difuză; tumefierea segmentului afectat este foarte neplăcută atunci când membrul este ̀ n poziție
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
care trebuie respectată obligatoriu). Masajul bolții plantare se dovedește foarte eficient, dar se pare că, contrar ideilor cunoscute, procedeele executate de la talon spre degete sunt preferabile celor efectuate în sens invers. 1.7. Infiltratele subcutanate Infiltratele subcutanate se deosebesc de edeme prin caracterul lor local, chiar punctural. Descoperite imediat la palpare, infiltratele subcutanate însoțesc adesea, și uneori chiar preced o tulburare în fucționalitatea unui organ situat la distanță: totul se întâmplă atunci ca și cum pielea ar cere ajutor pentru viscere de la o
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
avea efect chiar și atunci când este efectuată fără respectarea strictă a protocoalelor recomandate de diversele metode de masaj, sensul de execuție, numărul procedeelor aplicate, suprafața de acțiune fiind impuse terapeutului cu o rigoare inutilă, dezmințită de experimentarea clinică. 1.8. Edemele Kinetoterapeutul se confruntă adesea cu edemele posttraumatice, postchirurgicale și postflebitice ale membrelor. Drenajul edemului reprezintă, de cele mai multe ori, un imperativ de prim ordin înainte de a se trece la reeducarea funcțională propriu-zisă, datorită prejudiciului adus funcționalității musculo-articulare, mai ales la nivelul
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
efectuată fără respectarea strictă a protocoalelor recomandate de diversele metode de masaj, sensul de execuție, numărul procedeelor aplicate, suprafața de acțiune fiind impuse terapeutului cu o rigoare inutilă, dezmințită de experimentarea clinică. 1.8. Edemele Kinetoterapeutul se confruntă adesea cu edemele posttraumatice, postchirurgicale și postflebitice ale membrelor. Drenajul edemului reprezintă, de cele mai multe ori, un imperativ de prim ordin înainte de a se trece la reeducarea funcțională propriu-zisă, datorită prejudiciului adus funcționalității musculo-articulare, mai ales la nivelul mâinii și piciorului. Din punct de
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
diversele metode de masaj, sensul de execuție, numărul procedeelor aplicate, suprafața de acțiune fiind impuse terapeutului cu o rigoare inutilă, dezmințită de experimentarea clinică. 1.8. Edemele Kinetoterapeutul se confruntă adesea cu edemele posttraumatice, postchirurgicale și postflebitice ale membrelor. Drenajul edemului reprezintă, de cele mai multe ori, un imperativ de prim ordin înainte de a se trece la reeducarea funcțională propriu-zisă, datorită prejudiciului adus funcționalității musculo-articulare, mai ales la nivelul mâinii și piciorului. Din punct de vedere tehnic, masajul de drenaj limfatic reprezintă o
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
trece la reeducarea funcțională propriu-zisă, datorită prejudiciului adus funcționalității musculo-articulare, mai ales la nivelul mâinii și piciorului. Din punct de vedere tehnic, masajul de drenaj limfatic reprezintă o contribuția foarte bine pusă la punct în rezolvarea problemei constituite de combaterea edemului. Punerea în poziție declivă a membrului, de preferat în cazul tulburărilor venoase, nu se impune aici, dar această poziție pare să fie resimțită ca foarte confortabilă mai ales de către pacienții cu edem al membrului superior (de exemplu, ̀ n cazul
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
la punct în rezolvarea problemei constituite de combaterea edemului. Punerea în poziție declivă a membrului, de preferat în cazul tulburărilor venoase, nu se impune aici, dar această poziție pare să fie resimțită ca foarte confortabilă mai ales de către pacienții cu edem al membrului superior (de exemplu, ̀ n cazul „brațului gros” după mamectomie). Edemele foarte localizate, postcontuzionale, pot fi tratate prin presiuni locale și presiuni alunecate profunde efectuate în sens centripet, asociate cu mobilizarea pasivă și cu contracția, de preferință izotonică
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
a membrului, de preferat în cazul tulburărilor venoase, nu se impune aici, dar această poziție pare să fie resimțită ca foarte confortabilă mai ales de către pacienții cu edem al membrului superior (de exemplu, ̀ n cazul „brațului gros” după mamectomie). Edemele foarte localizate, postcontuzionale, pot fi tratate prin presiuni locale și presiuni alunecate profunde efectuate în sens centripet, asociate cu mobilizarea pasivă și cu contracția, de preferință izotonică a mușchilor ̀ nvecinați. Stabilirea și respectarea pozițiilor de repaus și folosirea terapiei
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
a coapsei), pot determina un prejudiciu funcțional considerabil prin aderențele pe care le produc. Tehnicile de masaj vor fi cele deja citate pentru drenajul venos și limfatic, părându-se că facilitează și resorbția colecției sanguine concomitent cu efectul exercitat asupra edemului. La acestea se va adăuga frământatul cu priză mare și cu mișcări foarte ample și lente, cu efecte profunde, care va ̀ mpiedica formarea aderențelor sau va diminua gravitatea lor. Riscul calcifierii hematoamelor masate este un ”tabu” fără fundament experimental
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
masați decât la cei care nu au fost. S-ar putea spune chiar că este inferioară la primii, dar această afirmație nu poate fi susținută cu măsurători obiective, ea bazându-se doar pe experiența practică. 1.11. Fibrozele Consecutive unui edem persistent care alterează schimburile trofice, unui hematom nedrenat sau organizării cicatriceale, fibrozele produc un fenomen relativ puțin reversibil, de afectare a structurilor histologice. Punțile fibroase nou formate ̀ mpiedică alunecarea, unele pe altele, a fibrelor musculare tendinoase sau aponevrotice, care
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
larg de aplicare, efectele acestuia fiind demonstrate științific, chiar dacă unii chirurgi (din fericire din ce în ce mai puțini!) nu îl consideră decât o terapie pasivă și nu neapărat necesară. Astfel, masajul are aplicativitate în următoarele tuburări care însoțesc afecțiunile traumatice ale aparatului locomotor: Edemele, ̀ nsoțesc, practic, toate traumatismele și sunt reacții, s-ar putea spune, normale. Dacă în unele cazuri regresează spontan odată cu trecerea timpului, în altele edemul persistă și se organizează, mai ales datorită imobilizării prelungite. Dacă este aplicat precoce, masajul poate
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
necesară. Astfel, masajul are aplicativitate în următoarele tuburări care însoțesc afecțiunile traumatice ale aparatului locomotor: Edemele, ̀ nsoțesc, practic, toate traumatismele și sunt reacții, s-ar putea spune, normale. Dacă în unele cazuri regresează spontan odată cu trecerea timpului, în altele edemul persistă și se organizează, mai ales datorită imobilizării prelungite. Dacă este aplicat precoce, masajul poate drena acest edem și poate împiedica organizarea sa (chiar și mai târziu el poate acționa asupra acestei organizări, dar cu eficiență mai mică). Tehnica folosită
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
practic, toate traumatismele și sunt reacții, s-ar putea spune, normale. Dacă în unele cazuri regresează spontan odată cu trecerea timpului, în altele edemul persistă și se organizează, mai ales datorită imobilizării prelungite. Dacă este aplicat precoce, masajul poate drena acest edem și poate împiedica organizarea sa (chiar și mai târziu el poate acționa asupra acestei organizări, dar cu eficiență mai mică). Tehnica folosită pentru resorbția unui edem depinde de tipul său. La început, se va folosi un masaj superficial, prelungit, constând
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
organizează, mai ales datorită imobilizării prelungite. Dacă este aplicat precoce, masajul poate drena acest edem și poate împiedica organizarea sa (chiar și mai târziu el poate acționa asupra acestei organizări, dar cu eficiență mai mică). Tehnica folosită pentru resorbția unui edem depinde de tipul său. La început, se va folosi un masaj superficial, prelungit, constând în presiuni locale, efleuraj și presiuni alunecate profunde. Mai târziu, aceste procedee se aplică din ce în ce mai profund, adăugându-se și fricțiuni. Hematoamele. Dacă un hematom mare necesită
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
urmată de pansament compresiv, pentru un hematom mai mic sau difuz este suficient un pansament compresiv și masaj. Justificarea aplicării masajului se poate fundamenta astfel: hematomul evoluează spre o cicatrizare de tip fibros; masajul, facilitând resorbția sângelui și a inevitabilului edem regional, contribuie la formarea unei cicatrici suple la nivelul mușchiului, care astfel va suporta consecințe trofice și funcționale minime. Procedeele folosite sunt, mai ales, presiunile locale și presiunile alunecate profunde. Cicatricile superficiale. în traumatologie, cicatricile superficiale pot fi secundare unui
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]