457 matches
-
vor fi suspectați de o fractură sau de un traumatism al sindesmozei tibio-fibulare distale. II. Examenul clinic: "Subiectiv": durere și impotență funcțională. Ele nu corespund întotdeauna severității entorsei. Ba chiar, după durerea inițială acută, comună tuturor entorselor, se observă în entorsele grave o sedare aproape totală timp de câteva ore, urmată de o durere permanentă puțin intensă (evoluția clasică în 3 timpi) și de o impotență funcțională moderată. Evocatoare pentru diagnostic este senzația de instabilitate nedureroasă la sprijin (semn rar întâlnit
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
Inspecția": în minutele care urmează traumatismului se formează un hematom voluminos subcutanat pre și submaleolar care este înglobat în orele următoare într-un edem întins al gleznei și piciorului. Doar edemul și întinderea echimozei au o oarecare corespondență cu gravitatea entorsei. "Palparea": sunt palpate toate structurile anatomice ce pot fi implicate într-o entorsă: Examinarea trebuie făcută bilateral, întâi pe partea sănătoasă. Astfel, avem un diagnostic mai ușor. Examinarea fiecărei structuri în parte dă o imagine asupra a ceea ce este traumatizat
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
și submaleolar care este înglobat în orele următoare într-un edem întins al gleznei și piciorului. Doar edemul și întinderea echimozei au o oarecare corespondență cu gravitatea entorsei. "Palparea": sunt palpate toate structurile anatomice ce pot fi implicate într-o entorsă: Examinarea trebuie făcută bilateral, întâi pe partea sănătoasă. Astfel, avem un diagnostic mai ușor. Examinarea fiecărei structuri în parte dă o imagine asupra a ceea ce este traumatizat și ce nu. În 1994, OTTAWA a emis criteriile clinice de diagnostic a
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
trebuie făcută bilateral, întâi pe partea sănătoasă. Astfel, avem un diagnostic mai ușor. Examinarea fiecărei structuri în parte dă o imagine asupra a ceea ce este traumatizat și ce nu. În 1994, OTTAWA a emis criteriile clinice de diagnostic a unei entorse, criterii care permit evitarea indicării examenului radiologic: 1) palparea să nu găsească durere pe traiectele și inserțiile ligamentelor talo-fibular anterior, calcaneo-fibular și talo-fibular posterior. 2) palparea să nu găsească durere la nivelul următoarelor repere osoase: maleola fibulară și cei 6
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
a fibulei, baza celui de-al 5-lea metatarsian, navicularul, talusul, maleola tibială și cei 6 cm distali ai marginii posterioare a tibiei. 3) pacientul să fie capabil să meargă cu încărcare mai mult de 4 pași. Când diagnosticul unei entorse se limitează la criteriile clinice OTTAWA, trebuie reexaminat pacientul după câteva zile. III. Examenul radiologic: Glezna poate fi examinată radiologic cu ajutorul radiografiilor standard și, dacă este nevoie, și cu cel al radiografiilor dinamice. - "radiografia antero-posterioară a gleznei cu rotația internă
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
Examenul radiologic: Glezna poate fi examinată radiologic cu ajutorul radiografiilor standard și, dacă este nevoie, și cu cel al radiografiilor dinamice. - "radiografia antero-posterioară a gleznei cu rotația internă de 20 de grade": Pe această incidentă pot fi observate eventualele fracturi asociate entorsei acute sau modificări artrozice în instabilitatea cronică a gleznei. De asemenea, permite vizualizarea interliniei articulare și mai ales a unghiului supero-lateral al domului talar care poate fi sediul unei fracturi osteocondrale (afectarea unghiului supero-medial este mai rară). - "radiografia laterală a
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
articulare și mai ales a unghiului supero-lateral al domului talar care poate fi sediul unei fracturi osteocondrale (afectarea unghiului supero-medial este mai rară). - "radiografia laterală a gleznei": Poate arăta o mica smulgere osoasă la nivelul colului talar, semn al unei entorse grave și interlinia articulară talo-naviculară, la nivelul căreia pot fi uneori prezente mici fracturi prin avulsie, traducând și ele gravitatea entorsei. Este indicat în entorsele grave care au indicație operatorie. Radiografiile sunt făcute întotdeauna comparativ cu partea contralaterală, de cele mai multe
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
mai rară). - "radiografia laterală a gleznei": Poate arăta o mica smulgere osoasă la nivelul colului talar, semn al unei entorse grave și interlinia articulară talo-naviculară, la nivelul căreia pot fi uneori prezente mici fracturi prin avulsie, traducând și ele gravitatea entorsei. Este indicat în entorsele grave care au indicație operatorie. Radiografiile sunt făcute întotdeauna comparativ cu partea contralaterală, de cele mai multe ori sub anestezie. Radiografiile dinamice sunt următoarele: - "radiografia antero-posterioară în stress a gleznei": Glezna poate fi forțată în varus sau în
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
a gleznei": Poate arăta o mica smulgere osoasă la nivelul colului talar, semn al unei entorse grave și interlinia articulară talo-naviculară, la nivelul căreia pot fi uneori prezente mici fracturi prin avulsie, traducând și ele gravitatea entorsei. Este indicat în entorsele grave care au indicație operatorie. Radiografiile sunt făcute întotdeauna comparativ cu partea contralaterală, de cele mai multe ori sub anestezie. Radiografiile dinamice sunt următoarele: - "radiografia antero-posterioară în stress a gleznei": Glezna poate fi forțată în varus sau în valgus. Aceste radiografii dovedesc
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
cu următoarele afecțiuni: 1) fractura procesului lateral al talusului 2) fractura maleolei peroniere 3) fractura fibulei proximale (fractura Maisoneuve) 4) fractura bazei metatarsianului 5 ( sunt fracturi prin smulgerea stiloidei de către tendonul peronierului scurt. Semnele funcționale sunt aceleași ca și în entorsa laterală de gleznă. Palparea însă evidențiază localizarea durerii la nivelul bazei metatarsianului 5. Mobilizarea blândă a gleznei este nedureroasă. Radiografia laterală a gleznei permite doar rareori descoperirea fracturii bazei metatarsianului 5. Radiografia ¾ a piciorului este cea care confirmă diagnosticul). 5
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
este cea care confirmă diagnosticul). 5) neurapraxia nervilor peroneali superficial și profund 6) fractura osteocondrală a domului talar 7) ruptura sau subluxația tendoanelor peroniere (simptomele durere și edem predomină retromaleolar. La examenul clinic trebuie căutată deplasarea anterioară a tendoanelor). 8) entorsa articulației subtalare (se produce printr-un mecanism asemănător entorselor laterale de gleznă. Durerea este maxima la nivelul orificiului lateral al lui sinus tarsi). 9) ruptura sindesmozei tibio-fibulare distale: ea poate apărea și ca traumatism izolat. În cazul gleznei normale, spațiul
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
superficial și profund 6) fractura osteocondrală a domului talar 7) ruptura sau subluxația tendoanelor peroniere (simptomele durere și edem predomină retromaleolar. La examenul clinic trebuie căutată deplasarea anterioară a tendoanelor). 8) entorsa articulației subtalare (se produce printr-un mecanism asemănător entorselor laterale de gleznă. Durerea este maxima la nivelul orificiului lateral al lui sinus tarsi). 9) ruptura sindesmozei tibio-fibulare distale: ea poate apărea și ca traumatism izolat. În cazul gleznei normale, spațiul tibio-fibular este rareori > 4 mm. O separare > 5 mm
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
despre forța, direcția și viteza de mișcare. Acești centrii moderează stimulii nervoși motori transmiși mușchilor peronieri. Astfel, instabilitatea cronică laterală a gleznei este nu numai rezultatul afectării mecanice ligamentare, ci și al insuficienței elementelor buclei proprioceptive. Anamneza va căuta succesiunea entorselor anterioare și senzația de nesiguranța de la nivelul gleznei. Vor fi evaluate circumstanțele de apariție a instabilității: sport, alergare, mers pe teren denivelat, mers pe teren normal. Ca și agravarea în timp. Examenul clinic caută o instabilitate cronică laterală de gleznă
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
testele dinamice, dintre care sertarul anterior al gleznei este mai evocator decât varusul dinamic. Pe radiografiile standard, edificatoare sunt calcificările submaleolare ce demonstrează traumatismele repetate din antecedente. Diagnosticul este pus pe radiografiile dinamice de față și profil. Tratamentul neoperator al entorsei acute În general nu necesită tratament profesional și reabilitare. Glezna rămâne stabilă. În funcție de simptome se folosesc: - gheată local - poziția proclivă a piciorului - medicație antiinflamatoare - interzicerea temporară a sprijinului Reîntoarcerea la sport se testează foarte simplu prin punerea pacientului să sară
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
a piciorului - medicație antiinflamatoare - interzicerea temporară a sprijinului Reîntoarcerea la sport se testează foarte simplu prin punerea pacientului să sară doar pe piciorul traumatizat, care, dacă este refăcut, nu trebuie să mai doară. Atunci când nu există o patologie asociată sau entorse repetate în antecedente, tratamentul nechirurgical s-a dovedit suficient. El include: - diminuarea durerii - diminuarea tumefacției - imobilizare potrivită pentru repausul fibrelor ligamentare - recuperarea mușchilor peronieri - restaurarea mișcării normale a gleznei Tratamentul conține următoarele faze: a)" faza I de tratament nechirurgical:" Tratează
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
durere sau instabilitate. Pacienții care la 3 luni de la traumatism și după o recuperare completă și corectă mai au simptome, au cu siguranță o patologie asociată. Tratamentul chirurgical Înainte de a opta pentru tratamentul chirurgical, trebuie luate în considerare următoarele: - dacă entorsa acută sau instabilitatea cronică trebuie sau nu tratate chirurgical. - daca există suficiente argumente pentru recostrucția ligamentară. - daca reconstrucția sa fie anatomică sau neanatomică. - trebuie luată în considerare toată patologia asociată. - trebuie stabilit caracterul funcțional sau mecanic al instabilității. - eșuarea tratamentului
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
nu tratate chirurgical. - daca există suficiente argumente pentru recostrucția ligamentară. - daca reconstrucția sa fie anatomică sau neanatomică. - trebuie luată în considerare toată patologia asociată. - trebuie stabilit caracterul funcțional sau mecanic al instabilității. - eșuarea tratamentului nechirurgical - laxitatea extremă a gleznei sau entorsele recidivante care apar la activitatea zilnică, obișnuită. - asocierea cu o patologie care necesită tratament chirurgical. - pierderea inversiunii subtalare - durerea - sensibilitate cicatriceală - complicațiile plăgii operatorii - traumatizarea nervului sural, cu riscul formării unui nevrom. În tratamentul instabilității cronice a gleznei există mai
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
creșterea solidității reconstrucției ligamentare la pacienți ai căror ligamente sunt slăbite. Aceste tehnici sunt: - tehnica EVANS (neanatomică) - tehnica WATSON-JONES (neanatomică) - tehnica CHRISMAN-SNOOK (neanatomică) - tehnica COLVILLE (anatomică) - tehnica ANDERSON (neanatomică) - modificarea GOULD (anatomică) - modificarea SJOLIN (anatomică) Tehnica Brostrom modificată Karlsson: În entorsele severe ligamentele talo-fibular anterior și calcaneo-fibular de obicei sunt elongate și deșirate și mai rar rupte. De aceea, autorul recomandă scurtarea ligamentelor și reatașarea lor pe fibula la nivelul originii lor anatomice. - incizia longitudinală este folosită în special pentru inspectarea
Entorsă acută a gleznei () [Corola-website/Science/311799_a_313128]
-
insuficiență ovariană, cervicită cronică, metrosalpingită cronică, sterilitate) dar și pentru afectiuni degenerative, inflamatorii și reumatismale (spondiloză cervicală, dorsală și lombară, artroză, poliartroză, dureri articulare, tendinite, tendimiozită, poliartrită scapulohumerală), stări posttraumatismale (după operații vindecate la articulații, mușchi, oase, dupa luxații și entorse), pentru boli ale sistemului nervos periferic (pareze ușoare, sechele ale poliomielitei, polinevrite), tulburări endocrine (hipotiroidie, urmare unui tratament endocrinologic), boli cardiovasculare (ulcerații, acrocianoză). Stațiunea beneficiază de dotări multiple (pentru băi calde, în cadă sau bazin,cu apa minerală sărată prelevată
Sovata () [Corola-website/Science/297054_a_298383]
-
Marea Britanie, avea un regim mai liberal decât tot restul Europei. În august 1830, la Bruxelles, s-a declanșat o revoluție în favoarea independenței Belgiei. Belgienii se considerau a fi sub ocupație olandeză și își puneau următoarele probleme: crearea unui nou stat-prima entorsă a Congresului de la Viena, unirea Belgiei cu Franța sau transformarea acesteia într-un stat satelit al Franței. În cele din urmă, Belgiei i-a fost recunoscută independența, condusă de un rege dintr-o altă dinastie, devenind un stat neutru. Agitația
Istoria Franței () [Corola-website/Science/305941_a_307270]
-
tibiei în raport cu femurul.1 Ruptura acestora, traumatism destul de obișnuit în cazul practicării unui sport, cum ar fi rugby, schi sau fotbal, este cauzată de o solicitare prea mare a ligamentului, în timp ce mușchiul quadriceps este contractat. Cele mai frecvente sunt: 1.Entorsa. Reprezintă elongația, chiar ruptura ligamentelor laterale și/sau încrucișate(mișcare de torsiune prea intensă sau mișcare în sens contrar) 2.Luxația rotulei. În cazul unei mișcări de rasucire, rotula se deplasează spre partea exterioară a genunchiului. Cel mai adesea, ea
Genunchi () [Corola-website/Science/318963_a_320292]
-
Homer. La proba pe echipe, România, favorita numărul 6, a dispus de China cu scorul 45-30 și a întâlnit Rusia în semifinală. Dolniceanu a luat avantajul cu scorul 20-17, dar o coliziune cu rusul Nikolai Kovaliov și-a reactivat o entorsă la glezna dreaptă suferită o lună înainte la Campionatul European la Legnano. Și-a smuls încă unghia la mana armată, și a avut nevoie de tratament medical pe pista. România s-a calificat pentru finala olimpică cu scorul 45-43. Echipa
Tiberiu Dolniceanu () [Corola-website/Science/317834_a_319163]
-
distanță cu un alt actor”. O singură scenă, cea în care caii traversează ținutul, a fost filmată în aer liber. Filmările au mai presupus și un intens efort fizic din partea actorilor, Butler rupându-și tendonul unui braț și suferind o entorsă ușoară. Post-producția a căzut în sarcina Meteor Studios și Hybride Technologies din Montreal și a constat în umplerea imaginilor de fundal a ecranelor albastre cu mai mult de 1.500 de efecte vizuale. Inginerul de efecte speciale Chris Watts și
300 - Eroii de la Termopile () [Corola-website/Science/320684_a_322013]
-
pierderea drumului, vremea rea, terenul periculos, sau agravarea condițiilor medicale pre-existente. Accidentele specifice includ dezechilibrul metabolic (cum ar fi deshidratarea sau hipotermiea), leziuni locale (cum ar fi degerături sau arsuri solare), atacuri de animale, sau leziuni interne (cum ar fi entorse de gleznă). Este posibil să fii atacat și de oameni. Există organizații ce promovează prevenirea acestora, auto-apararea și scăparea din situații de acest gen. Dispozitivele GPS și telefoanele mobile sunt folosite de unele organizații. În diferite țări, granițele pot fi
Drumeție () [Corola-website/Science/325978_a_327307]
-
-și comandă o pereche de pantaloni. Acel croitor urma în acea zi să arbitreze un meci de fotbal între echipele unor întreprinderi și l-a invitat pe Klein să-l secondeze. Dar la un moment dat Jonas a suferit o entorsa la un picior, iar Klein a trebuit să-l înlocuiască. Acesta a fost debutul lui Klein în lungă carieră de arbitru. Ulterior el s-a perfecționat, a devenit arbitru autorizat și a făcut carieră în acest domeniu. În august 1964
Avraham Klein () [Corola-website/Science/335732_a_337061]