774 matches
-
sunt transformate în glucoză. Având dimensiuni mici (8,6 Ĺ) și fiind lipsită de sarcină electrică, glucoza are o bună difuzibilitate în țesuturi, transportul acesteia prin diferite membrane fiind asigurat de mecanisme eficiente. Pe de altă parte, desfacerea glucozei din glicogenul hepatic sau muscular este rapidă, reprezentând un mecanism de susținere energetică imediată. Structura moleculei de glucoză, care conține o cantitate mare de oxigen, asigură un aport indirect al acestui element, în momentul în care cheltuiala energetică este mare, depășind capacitatea
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
mare parte (34 molecule) apărând în etapa fosforilării oxidative (fig. 9) 2.8. Glucidele ca rezervă energetică Deși forma obișnuită de depozitare energetică este reprezentată de trigliceridele din țesutul adipos, cantități mai mici de energie sunt înmagazinate și sub forma glicogenului care prezintă o serie de proprietăți fiziologice ce îi justifică existența (38). În primul rând, trigliceridele nu pot fi tot atât de rapid hidrolizate ca glicogenul. În al doilea rând, trigliceridele, spre deosebire de glicogen, nu pot fi folosite ca surse de energie în
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
reprezentată de trigliceridele din țesutul adipos, cantități mai mici de energie sunt înmagazinate și sub forma glicogenului care prezintă o serie de proprietăți fiziologice ce îi justifică existența (38). În primul rând, trigliceridele nu pot fi tot atât de rapid hidrolizate ca glicogenul. În al doilea rând, trigliceridele, spre deosebire de glicogen, nu pot fi folosite ca surse de energie în absența oxigenului. În sfârșit, lipidele nu pot fi transformate rapid în glucoză pentru a putea menține glicemia sanguină necesară susținerii metabolismului cerebral. Pe de
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
mai mici de energie sunt înmagazinate și sub forma glicogenului care prezintă o serie de proprietăți fiziologice ce îi justifică existența (38). În primul rând, trigliceridele nu pot fi tot atât de rapid hidrolizate ca glicogenul. În al doilea rând, trigliceridele, spre deosebire de glicogen, nu pot fi folosite ca surse de energie în absența oxigenului. În sfârșit, lipidele nu pot fi transformate rapid în glucoză pentru a putea menține glicemia sanguină necesară susținerii metabolismului cerebral. Pe de altă parte, stocarea glucozei sub formă de
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
nu pot fi folosite ca surse de energie în absența oxigenului. În sfârșit, lipidele nu pot fi transformate rapid în glucoză pentru a putea menține glicemia sanguină necesară susținerii metabolismului cerebral. Pe de altă parte, stocarea glucozei sub formă de glicogen evită încărcarea osmotică excesivă a celulelor hepatice care ar apărea prin prezența unor concentrații mari de glucoză. Ușurința cu care este sintetizat glicogenul în mușchi și ficat se datorează faptului că adăugarea de unități de glucoză se face pe moleculele
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
putea menține glicemia sanguină necesară susținerii metabolismului cerebral. Pe de altă parte, stocarea glucozei sub formă de glicogen evită încărcarea osmotică excesivă a celulelor hepatice care ar apărea prin prezența unor concentrații mari de glucoză. Ușurința cu care este sintetizat glicogenul în mușchi și ficat se datorează faptului că adăugarea de unități de glucoză se face pe moleculele de glicogen deja existente în celulă. În plus, caracterul “ramificat” al moleculei de glicogen permite ca atât captarea de glucoză, cât și eliberarea
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
încărcarea osmotică excesivă a celulelor hepatice care ar apărea prin prezența unor concentrații mari de glucoză. Ușurința cu care este sintetizat glicogenul în mușchi și ficat se datorează faptului că adăugarea de unități de glucoză se face pe moleculele de glicogen deja existente în celulă. În plus, caracterul “ramificat” al moleculei de glicogen permite ca atât captarea de glucoză, cât și eliberarea ei din molecula de glucoză să se facă la nevoie, simultan în mai multe locuri. Sinteza primei molecule de
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
concentrații mari de glucoză. Ușurința cu care este sintetizat glicogenul în mușchi și ficat se datorează faptului că adăugarea de unități de glucoză se face pe moleculele de glicogen deja existente în celulă. În plus, caracterul “ramificat” al moleculei de glicogen permite ca atât captarea de glucoză, cât și eliberarea ei din molecula de glucoză să se facă la nevoie, simultan în mai multe locuri. Sinteza primei molecule de glicogen are loc, se pare, cu ajutorul “glicogeninului”, o proteină celulară capabilă să
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
deja existente în celulă. În plus, caracterul “ramificat” al moleculei de glicogen permite ca atât captarea de glucoză, cât și eliberarea ei din molecula de glucoză să se facă la nevoie, simultan în mai multe locuri. Sinteza primei molecule de glicogen are loc, se pare, cu ajutorul “glicogeninului”, o proteină celulară capabilă să se autoglicozileze, folosind UDP-glucoza (uridin difosfat-glucoza) pentru a se lega de restul tirozinic al proteinei. Glicogenin-glucoza reprezintă substratul pe care glicogen-sintetaza fixează apoi molecule de glucoză. Pe măsură ce molecula de
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
UDP-glucoza (uridin difosfat-glucoza) pentru a se lega de restul tirozinic al proteinei. Glicogenin-glucoza reprezintă substratul pe care glicogen-sintetaza fixează apoi molecule de glucoză. Pe măsură ce molecula de glucoză crește, activitatea glicogen-sintetazei diminuă, limitând creșterea excesivă a stocurilor glicogenice (feed-back negativ). Sinteza glicogenului este reglată de glicogen-sintetază, în timp ce degradarea glicogenului este reglată de glicogen-fosforilază. Când una este activată, automat, cealaltă este inhibată. Întrucât pătrunderea glucozei în celulă inhibă fosforilaza a (enzima care mediază desfacerea glicogenului), se poate considera că această enzimă funcționează în
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
de restul tirozinic al proteinei. Glicogenin-glucoza reprezintă substratul pe care glicogen-sintetaza fixează apoi molecule de glucoză. Pe măsură ce molecula de glucoză crește, activitatea glicogen-sintetazei diminuă, limitând creșterea excesivă a stocurilor glicogenice (feed-back negativ). Sinteza glicogenului este reglată de glicogen-sintetază, în timp ce degradarea glicogenului este reglată de glicogen-fosforilază. Când una este activată, automat, cealaltă este inhibată. Întrucât pătrunderea glucozei în celulă inhibă fosforilaza a (enzima care mediază desfacerea glicogenului), se poate considera că această enzimă funcționează în celula hepatică ca un adevărat “senzor pentru
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
creșterea excesivă a stocurilor glicogenice (feed-back negativ). Sinteza glicogenului este reglată de glicogen-sintetază, în timp ce degradarea glicogenului este reglată de glicogen-fosforilază. Când una este activată, automat, cealaltă este inhibată. Întrucât pătrunderea glucozei în celulă inhibă fosforilaza a (enzima care mediază desfacerea glicogenului), se poate considera că această enzimă funcționează în celula hepatică ca un adevărat “senzor pentru glucoză” după modelul glucokinazei, prezent în celula -pancreatică (fig.10). 2.9. Căile de metabolizare ale glucozei Toate celulele corpului pot folosi glucoza, atât pentru
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
energetică. Eliberarea energiei încorporate în molecula de glucoză poate fi totală, cu eliberare de CO2, sau parțială, prin oxidare la piruvat. În hepatocite, glicoliza reprezintă și cale de sinteză a lipidelor de rezervă, prin transformarea glucozei în triaciligliceroli (TAG). Fosforilarea glicogenului duce la eliberarea din molecula sa a glucozo-1-fosfat, care este rapid izomerizată în glucozo-6-fosfat. Aceasta din urmă mai poate proveni din captarea glucozei din circulație, fosforilarea ei făcându-se cu ajutorul ATP. O altă sursă de glucoză este neoglucogeneza. Glicoliza anaerobă
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
asigurare a producției energetice în situațiile în care cantitatea de oxigen este mică. În hematii această cale este singura operantă, chiar în prezența oxigenului. Acidul lactic produs în acest proces metabolic, este transportat la ficat și utilizat pentru resinteza de glicogen. Glicoliza anaerobă prevede clivarea moleculei fructozo-1,6-difosfat în 2 trioze fosfat; izomerizarea celor două molecule le face metabolic echivalente. Reacția oxidativă a glucozei catalizată de triozo-fosfat dehidrogenază transformă echivalentul reducător din trioză în NAD+ cu formare de NADH. Energia eliberată
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
este puternic stimulată de insulină. 2.9.3. Glicogenogeneza În perioada postprandială, când disponibilitatea de glucoză este mai mare decât consumul periferic, o parte din glucoză este depozitată în ficat, mușchi și mai puțin în alte celule, sub formă de glicogen. După pătrunderea în celula hepatică, glucoza este transformată în glucozo-6-fosfat. Transformarea este mediată de glucokinaza specifică țesutului hepatic, care este insensibilă la insulină. În mușchi, transformarea glucozei în glucozo-6 fosfat este mediată de hexokinază. Glucozo-6-P este transformată în glucozo-1-P printr-
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
fosfoglucomutază, în prezența magneziului. Această izomerizare se face în două etape, cu formarea tranzitorie a glucozo-1,6-disfosfat. Glucozo-1-P este transformat în uridin-difosfatglucoză (UDPG) grație uridin-difosfoglucozo-pirofosforilazei în prezența uridin-trifosfatului (UTP). Uridin-difosfoglucoza (UDPG) cedează glucoza sa unui lanț polizaharidic (mărește molecula de glicogen), iar UTP rămas liber este retransformat în ATP. Polimerizarea UDPG este asigurată de enzima glicogensintetază, cu formarea legăturilor a-1,4- prin care molecula de glicogen este alungită. Glicogen-sintetaza se găsește sub două forme interconvertibile: una activă (A), independentă de
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
prezența uridin-trifosfatului (UTP). Uridin-difosfoglucoza (UDPG) cedează glucoza sa unui lanț polizaharidic (mărește molecula de glicogen), iar UTP rămas liber este retransformat în ATP. Polimerizarea UDPG este asigurată de enzima glicogensintetază, cu formarea legăturilor a-1,4- prin care molecula de glicogen este alungită. Glicogen-sintetaza se găsește sub două forme interconvertibile: una activă (A), independentă de cantitatea de glucozo-6 fosfat; alta slab activă (B) dependentă de concentrația de glucozo-6-fosfat. Activarea glicogen-sintetazei B în glicogen-sintetază A se face grație unei sintetaz-fosfataze (fig.14
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
lanț lateral. 2.9.4. Neoglucogeneza Când metaboliții energetici circulanți sunt în exces, depășind nevoile de moment ale organismului, o parte din intermediarii glucidici, dar și din intermediarii lipidici și proteici sunt transformați în glucoză și depozitați sub formă de glicogen. Evident, sinteza glucozei poate porni de la fructoză și galactoză, după ce acestea sunt în prealabil transformate în fructozo-1-fosfat sau fructozo-6-fosfat sau în galactozo-1-fosfat. Acidul lactic este unul din principalii intermediari glucidici reconvertiți eficient în glicogen la nivelul ficatului. Transformarea are loc
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
glucoză și depozitați sub formă de glicogen. Evident, sinteza glucozei poate porni de la fructoză și galactoză, după ce acestea sunt în prealabil transformate în fructozo-1-fosfat sau fructozo-6-fosfat sau în galactozo-1-fosfat. Acidul lactic este unul din principalii intermediari glucidici reconvertiți eficient în glicogen la nivelul ficatului. Transformarea are loc pe calea ciclului Cori. Acidul lactic produs în mușchi sau în hematii este adus pe calea circulației portale la ficat, unde va duce în final, la formare de glicogen (fig.15). Și alți intermediari
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
intermediari glucidici reconvertiți eficient în glicogen la nivelul ficatului. Transformarea are loc pe calea ciclului Cori. Acidul lactic produs în mușchi sau în hematii este adus pe calea circulației portale la ficat, unde va duce în final, la formare de glicogen (fig.15). Și alți intermediari glucidici ca acidul piruvic, dioxiacetona, gliceraldehida etc. pot și ei să participe, într-o măsură mai limitată, la sinteza de glicogen. Neoglucogeneza din proteine este un proces important prin intermediul căruia aminoacizii glucoformatori (glicocolul, alanina, serina
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
pe calea circulației portale la ficat, unde va duce în final, la formare de glicogen (fig.15). Și alți intermediari glucidici ca acidul piruvic, dioxiacetona, gliceraldehida etc. pot și ei să participe, într-o măsură mai limitată, la sinteza de glicogen. Neoglucogeneza din proteine este un proces important prin intermediul căruia aminoacizii glucoformatori (glicocolul, alanina, serina, cistina, acidul aspartic, acidul glutamic, ornitina, prolina, hidroxiprolina, treonina, valina și arginina) pot fi transformați în final, în molecula de glucoză. Toți aminoacizii glucoformatori (fig.16
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
caseină etc.). Din 100 g proteine se pot forma 58 g glucoză. Această transformare este neeconomicoasă din punct de vedere biologic, motiv pentru care, în mod obișnuit, ea se desfășoară numai în anumite situații. Transformarea proteinelor în glucoză, apoi în glicogen se datorește faptului că aminoacizii glucoformatori produc prin dezaminare, cetoacizi. Un rol cantitativ important în mecanismul de transformare aminoacizi-glucoză, este jucat de ciclul alanină-glucoză. Neoglucogeneza din lipide are loc indirect, prin preluarea unor fragmente din unele molecule lipidice și încorporarea
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
produc prin dezaminare, cetoacizi. Un rol cantitativ important în mecanismul de transformare aminoacizi-glucoză, este jucat de ciclul alanină-glucoză. Neoglucogeneza din lipide are loc indirect, prin preluarea unor fragmente din unele molecule lipidice și încorporarea lor în glucoză și apoi în glicogen. Hrănirea animalelor cu acizi grași marcați face ca o parte din glicogenul hepatic să conțină atomi marcați. 2.9.5. Glicogenoliza Desfacerea glicogenului hepatic și eliberarea glucozei, cu trecerea sa în circulație, reprezintă unul dintre cele mai importante mecanisme homeostatice
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
aminoacizi-glucoză, este jucat de ciclul alanină-glucoză. Neoglucogeneza din lipide are loc indirect, prin preluarea unor fragmente din unele molecule lipidice și încorporarea lor în glucoză și apoi în glicogen. Hrănirea animalelor cu acizi grași marcați face ca o parte din glicogenul hepatic să conțină atomi marcați. 2.9.5. Glicogenoliza Desfacerea glicogenului hepatic și eliberarea glucozei, cu trecerea sa în circulație, reprezintă unul dintre cele mai importante mecanisme homeostatice prin care se previne instalarea hipoglicemiei. De menționat că rolul homeostatic al
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
indirect, prin preluarea unor fragmente din unele molecule lipidice și încorporarea lor în glucoză și apoi în glicogen. Hrănirea animalelor cu acizi grași marcați face ca o parte din glicogenul hepatic să conțină atomi marcați. 2.9.5. Glicogenoliza Desfacerea glicogenului hepatic și eliberarea glucozei, cu trecerea sa în circulație, reprezintă unul dintre cele mai importante mecanisme homeostatice prin care se previne instalarea hipoglicemiei. De menționat că rolul homeostatic al glicogenului se referă numai la fracțiunea sa hepatică. Glicogenul muscular, care
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]