1,071 matches
-
în urma unei anchete de peste 700 de familii daneze, consideră că 2/5 din „buza despicată” este de origine ereditară. Studii statistice recente ale lui Gabka, Schröder și Stabmasser demonstrează filiația directă sau indirectă a despicăturilor labio-maxilo-palatine. Ei arată că părinții neafectați care au dat naștere la un copil cu despicătură sunt bănuiți că ar avea o predispoziție genetică față de această afecțiune în timp ce o mamă care a născut un copil cu malformații congenitale are mari șanse la nașterile ulterioare să nască copii
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
capsulă peritumorală, cu creștere infiltrativă rapidă, cu invazie vasculară și metastazare;suprinderea CHC în stadii mai puțin evoluate ar permite intervenții cu scop curativ mai agresive, având în vedere conservarea unei rezerve funcționale hepatice mai importante într-un parenchim hepatic neafectat de procesul cirotic;supraviețuirea globală depinde de stadiul în momentul diagnosticului [98-99]. ÎN FUNCȚIE DE DEBUT Se pot individualiza mai mult modalități de debut:acut, cu hemoragie intratumorală, hematom subcapsular sau hemoperitoneu;cronic - insidios, cu simptome de ordin general, care sugerează existența
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
proaspăt, care în atmosfera umedă a peșterii co constituie un mediu propice pentru dezvoltarea mi microbilor. În absența chiropterelor, atmosfera subterană este mult mai curat este mult mai curată decât cea de la exterior, deoarece peșterile reprezintă un mediu extrem, practic neafectat de poluarea biologică (Karakoca e et al. , 1995). Analize microbiologice efectuate în Peștera Urșilor de la Chișcău și în Peștera Vântului, unde nu există colonii de lilieci, au c condus la valori considerabil mai mici decât cele obținute în Peștera Măgurici
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
lor consecințe grave, cu răniri de persoane și pierderi de vieți. Impactul lor asupra locuirii este unul important. Efectele secundare nu sunt nici ele neînsemnate și pot fi reprezentate de formarea unor valuri uriașe (tsunami), cu urmări devastatoare asupra părților neafectate direct de cutremur. Riscul declanșării unor epidemii este un alt efect al cutremurelor, care poate fi amplificat de o gestionare deficientă a situației de urgență. Acest lucru se poate Întâmpla când măsurile luate nu prevăd asigurarea unor condiții sanitare și
Polarităţile arhitecturi by Alina Ionuţa FLOREA () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92980]
-
deschise ale cercetării în contextul disciplinei criticismului retoric. Ținând cont de pericolele ascunse în neasumarea caracterului "contingent al ideologiei implicite"635 în propria viziune - în cuvintele sale, pe care ni le reamintim, desigur - William Lewis pornește pe o cale nouă, neafectată de neajunsurile celor care l-au "învățat câte ceva despre comunicare". Iată mesajul cu care Lewis se desparte de noi, cititorii săi, la această răscruce a interpretărilor. Spre deosebire de ascultătorii lui Reagan, povestea americană spusă de Lewis nu ne amuțește într-un
Criticismul retoric în științele comunicării. Atelier pentru un vis by Georgiana Oana Gabor () [Corola-publishinghouse/Science/84943_a_85728]
-
este la nivelul celulei Schwann, cu afectarea secundară a tecii de mielină, urmată (după o perioadă lungă de timp) de afectarea axonului. Regenerarea tecii de mielină poate fi rapidă, atunci când celelalte elemente structurale (axoni, țesut de legătură, aport sangvin) sunt neafectate, nervii periferici având un potențial crescut de remielinizare; - degenerarea axonală: inițial avem lezarea axonului, ce va conduce la demielinizare. Poate fi reversibilă prin controlul strict al afecțiunii cauzale (diabet zaharat). Recent, Huang și col. (8) constată o disfuncție mitocondrială predominant
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
rată de mortalitate de 40%. Supraviețuirea generală la 5 ani după diagnosticare a fost de 13% (7% pentru pacienții cu disecție aortică, 19,2% pentru pacienții fără disecție) comparativ cu o speranță de supraviețuire de 7 % la un lot martor neafectat. Acei pacienți care nu au suferit operații de elecție au avut o rată de supraviețuire de 25,7%. La 94 de pacienți care nu au fost supuși reparărilor de anevrisme aortice toraco-abdominale datorită patologiei asociate, vârstei, mărimii mici a anevrismului
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
intervenție precoce care e și ușor de realizat. Ocluzia totală sau stenozele distale ale arterelor renale cu menținerea normală a dimensiunilor renale sau cu disfuncție renală se tratează cel mai bine prin revascularizare printr-un by-pass către un segment distal neafectat. La fel, stenozele distale simptomatice ale arterei mezenterice superioare trebuie tratate cu grafturi tubulare. Dacă numai trunchiul celiac este total ocluzionat sau doar stenozat distal și pacientul este asimptomatic poate fi evitat by-pass-ul la trunchiul celiac. Dacă e nevoie de
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
99, 160]. Un alt test funcțional care analizează separat funcția celor doi plămâni este testul în decubit lateral a plămânului neoperat, cel decliv, care determină variația CRF comparativ cu poziția în decubit ventral. Acesta dă indicații indirecte asupra complianței plămânului neafectat, supus în timpul operației la compresiunea medistinală și abdominală. Are o oarecare utilitate acolo unde testele radioizotopice nu pot fi efectuate [197]. Treapta a treia (fig. 2.1). O altă modalitate de testare separată a funcției regionale pulmonare este cea prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
câteva entități clinico-bacteriologice care trebuie recunoscute, având indicație terapeutică, evoluție locală și generală diferite: 1. Celulita cu Clostridii - clinic seamănă cu fasceita necrotizantă, cu producție de gaz dar infecția este mult mai superficială, cu toxicitate moderată lăsând fascia și mușchii neafectați. De obicei apare în urma traumatismelor sau a intervențiilor chirurgicale (Cl. Perfringens), dar poate apare și spontan în asociere cu neoplaziile (Cl. Septicum), afectând tegumentul și țesutul subcutanat. Producția de gaz este o caracteristică importantă. 2. Fasceita necrotizantă fie de etiologie
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
naște posibilul nesfârșit al timpului creației. Noua apariție nu se manifestă în netimpul locuirii, în absența oricărei determinații a producerii. Pentru ca ceva să se facă e nevoie de timp, iar ceea ce se face aici încolțește în contratimp, în marginea timpului, neafectat de înscrierea în devenirea ființei. Zi cu zi și noapte cu noapte reprezintă reperele unei succesiuni care nu aparține cronologiei mundane. De remarcat că facerea nu e posibilă fără desfacerea de orice ar putea îngrădi libertatea de creație. Căci de unde
Poetică fenomenologică: lectura imaginii by Dorin Ștefănescu () [Corola-publishinghouse/Science/84974_a_85759]
-
variante; de ex. A1, 2, 3, 4, . n) face puțin probabil faptul ca două persoane neînrudite să aibă același marker. Spre exemplu, să presupunem (fig. 3.4) că părintele afectat are un tip de marker (A1/A2) diferit de părintele neafectat (A3/A4); markerul A1 este strâns înlănțuit cu gena PKD1 și ambele segmente de ADN se vor transmite împreună la descendenți. Un membru al familiei, care are riscul teoretic de 50% de a fi primit gena mutantă, poate fi identificat
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
urinare comparativ cu persoanele sănătoase (680-14 versus 812-13 mOsm/kg). Perturbarea abilității de concentrare la subiecți cu funcție renală normală este relativ ușoară, astfel că poliuria, polidipsia și nocturia nu sunt mai frecvente la bolnavii cu ADPKD comparativ cu membrii neafectați ai familiilor lor. Totuși, reducerea capacității de concentrare a urinei este frecventă în ADPKD și ar putea fi introdusă într-un algoritm de screening. Cauzele acestui proces ar putea fi disrupția tubilor sau relațiilor tubulo-vasculare, dar foarte probabil procesul este
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
atunci pentru prognostic și sfat genetic se poate recurge la evaluarea microscopică a rinichilor și ficatului sau, mai simplu pentru copil, la testarea genetică (5). Diagnosticul presimptomatic permite depistarea indivizilor afectați printre persoanele cu risc genetic și asigurarea/liniștea persoanelor neafectate. în primul caz, se asigură urmărirea atentă și corectă a evoluției bolii și, la vârsta de adult tânăr, se poate da un sfat genetic adecvat, important pentru opțiunile reproductive. Totuși, depistarea precoce a bolii poate avea efecte adverse asupra pacientului
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
Principala cauză de deces în ADPKD o reprezintă complicațiile cardiovasculare asociate HTA necontrolate. Hipertrofia ventriculului stâng (HVS) survine precoce (adeseori evidentă la tineri cu funcție renală normală), masa ventricului stâng fiind mai crescută la bolnavii cu ADPKD, comparativ cu persoanele neafectate, la același nivel al RFG (Zeier, 1993; Saggar-Malik, 1994; Ivy, 1995). Importanța HVS ca factor independent de risc cardiovascular este recunoscută fără echivoc (Framingham Study). 2. Mărimea chiștilor/dimensiunile renale Cu excepția primei menționări din literatură referitoare la rinichiul polichistic (Dalgaard
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
înlănțuită a genei PKD1 cu markeri ADN polimorfici, situați în vecinătatea genei. Polimorfismul acestor markeri face puțin probabil faptul ca două persoane neînrudite să aibe același marker. Astfel, părintele afectat va avea un tip de marker (X) diferit de părintele neafectat (Y). El se va transmite împreună cu gena PKD1 la descendenți. Un copil care are riscul teoretic de a fi primit gena mutantă poate fi identificat ca purtătorul acestei gene (cu o probabilitate de 99%) prin stabilirea prezenței markerului X (4
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
mutantă poate fi identificat ca purtătorul acestei gene (cu o probabilitate de 99%) prin stabilirea prezenței markerului X (4). Rezultatele, pozitive sau negative, determină ulterior noi acțiuni. Absența certă a chiștilor (inclusiv prin CT scaner) permite asigurarea și liniștea indivizilor neafectați, mai ales peste 30 de ani, chiar în absența testării genetice (nu există diagnostic fals negativ peste 30 de ani). Identificarea unor purtători asimptomatici de genă mutantă impune o susținere psihologică a pacientului (subliniindu-se că nu se poate face
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
dreneze simțirea de lehamite. Își zicea că, dacă le-ar fi cuplat două câte două în partea de jos, după modelul clepsidrelor egiptene, prin răsturnare ar fi putut obține o mișcare prelungită, aproape continuă. Numai de-ar fi rămas strălucirea neafectată de trecerea prin strâmtoarea dintre cavități... Dacă în cea de jos ar fi ajuns pe dos, exhibându-și, adică, reversul hâd, ca Ianus? Nu găsise încă soluția, dar ideea reanimării prin lucrarea vidului înrămat artistic asupra văzului îl ispitea statornic
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
1985; Thomson et al., 1989), probabil datorită loturilor destul de mici luate în studiu. Prima dovadă certă a asocierii și linkage-ului genei insulinei cu diabetul zaharat tip 1 este oferită de Julier și colaboratorii în 1991. Pe un grup cazuri, martori neafectați și de familii cu diabet din Franța, SUA și Africa de Nord, grupul coordonat de Cecile Julier a dovedit că la subiecții DR4+ există o genă (grup de gene) asociată cu diabetul de tip 1 în regiunea de 19 kbp de pe cromozomul
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91983_a_92478]
-
reducere cu 60% a riscului de a dezvolta diabet de tip 1. Pe de altă parte, alelele de clasa a III-a se transmit mult mai rar de la părinți heterozigoți I/ III la copiii diabetici comparativ cu frații/surorile lor neafectați. Toate acestea susțin că efectul alelelor de clasa I este recesiv, iar al celor de clasa a III-a este dominant (Bennett et al., 1997). Alte studii au arătat că prezența alelelor de clasa a III-a conferă o protecție
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91983_a_92478]
-
TRATAMENT Tratamentul medicamentos al tromboembolismului pulmonar cronic și a hipertensiunii pulmonare secundare este cu eficiență limitată. Scopul terapiei medicamentoase este combaterea rezistenței vasculare pulmonare și prevenirea extensiei trombozei vasculare pulmonare. - Vasodilatatoarele pulmonare specifice (ILOPROST) acționează doar în teritoriile vasculare pulmonare neafectate de procesul tromboembolic [5]. - Anticoagularea și tratamentul antiplachetar, ca terapie cronică nu influențează leziunile existente, ci previn extinderea trombozelor [2,5,6]. Transplantul pulmonar izolat sau transplantul cardio-pulmonar poate fi rezervat cazurilor de excepție, datorită rezultatelor tardive neconcludente, a comorbidității
Tratat de chirurgie vol. VII by MIHAIL LIEBHART () [Corola-publishinghouse/Science/92087_a_92582]
-
scăderea lor în sângele periferic, si, consecutiv, la un fenomen de down-regulation al receptorilor lor specifici de pe suprafață celorlalte limfocite. Alte studii au arătat o producție crescută de citokine de tip Th2 de către celulele mononucleare din sângele periferic al gemenilor neafectați ai unor pacienți cu DZ tip 1 (Kalmann et al 1999). Mai recent a fost izolat din sângele pacienților diabetici (dar și la frații lor nediabetici cu autoanticorpi ICĂ) un subset de limfocite Natural Killer - NK1.1 (CD4-/CD8-). La
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
a fost izolat din sângele pacienților diabetici (dar și la frații lor nediabetici cu autoanticorpi ICĂ) un subset de limfocite Natural Killer - NK1.1 (CD4-/CD8-). La diabetici, aceste clone de limfocite Ț produc exclusiv IFN? în timp ce la frații lor neafectați celulele NK1.1 produc atât IFN? cât și ÎL-4. De asemenea, jumătate din subiecții nediabetici au prezentat niveluri serice crescute de ÎL-4 (Wilson et al., 1998). Aceste date sugerează că afectarea celulelor β, mediata de citokine Th1, este indusă inițial
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
49,51]. - Leucopenie [52,53]. Strategia protecției miocardice la pacienții cu IMA trebuie să asigure următoarele condiții: - Evitarea leziunilor de reperfuzie după perioada de ischemie tranzitorie, cu scopul de a restabili imediat contractilitatea segmentului afectat. - Asigurarea protecției maxime a miocardului neafectat de ischemie, pentru a evita apariția modificărilor unui segment care are deja o toleranță scăzută la ischemie. BAC este instituit rapid printr-o canulare venoasă și una arterială. Pacienții care necesită preoperator resuscitare, se încanulează vena femurală printr-un cateter
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
cu balonaș) sau chirurgical. Indicațiile intervenției chirurgicale sunt: hemoptizia, tusea persistentă, stenoza bronșică, supurațiile pulmonare cu distrucție parenchimatoasă, bronșiectaziile, lipsa diagnosticului. Au indicație rezecțiile bronșice bronhoplastice sau bronhoanastomoze cu sau fără rezecții de parenchim pulmonar, conservând la maxim parenchimul pulmonar neafectat [66]. Hemoptiziile masive reprezintă urgențe chirurgicale. De asemenea, fistulele bronho-esofagiene și aorto-traheală impun tratamentul chirurgical specific de urgență. Pericardita După un episod de histoplasmoză acută se poate dezvolta pericardita lichidiană, ca reacție inflamatorie la ganglionii mediastinali afectați și nu drept urmare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]